性別差異

慢性疼痛是一種常見且可能使人衰弱的疾病，比起男人，往往影響更多的女人。為了探討這種差異，研究人員進行了有史以來最大的慢性疼痛遺傳研究，在209,093名女性和178,556名男性中尋找了與慢性疼痛相關的基因變異，並比較了結果。   在女性中，有31個基因與慢性疼痛相關，而在男性中，有37個基因與慢性疼痛相關。只有一個基因是男女共同的。研究人員還研究了這些基因的活性在已知與慢性疼痛有關的組織中是增加還是減少。研究發現，男性的所有37個基因以及女性的30個基因在背根神經節中很活躍。背根神經節是將疼痛信號身體傳到大腦的組織。   性別應納為研究變因 新的結果支持了研究人員以前的研究：慢性疼痛的感覺主要起源於大腦，比較少在人們遭受疼痛的部位。該研究還顯示，慢性疼痛中的性別差異可能至少具有部分遺傳基礎。他們認為，對慢性疼痛以及潛在的其他複雜疾病的研究將性別納入考慮將會受益。總體而言，這些發現增加了我們對慢性疼痛的理解，並可能為這種難以治療的疾病提供了新療法的發展。   研究主持人K.Johnston教授說：「我們的研究突顯出了將性別視為生物變因的重要性，並顯示了慢性疼痛遺傳學中細微但有趣的性別差異。」       編譯來源：Eurek Alert(2021.04.08)、PLOS Genetics(2021.04.08)      

你知道安潔莉娜裘莉和布拉德彼特誰的片酬較高？   我們都知道好萊塢演員的片酬很高，但是很多人沒有意識到男女演員的片酬並不相等。當男女明星飾演重要程度相同的角色但男明星持續賺比較多錢，這擾亂了工作流程順暢度，並且只會擴大性別之間的酬勞差距。   值得慶幸的是，許多知名女星已經為這種不公正站出來，並決定要有所行動。她們終於開始表達自己的聲音，並試圖贏得全世界和該行業的人們的關注。   以下為一些知名女演員的親身經驗，這些經驗可以說明即使是電影業也無法避免性別薪酬不平等。   * 安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)和布拉德彼特(Brad Pitt)飾演《史密斯任務》時，布拉德彼特賺了2000萬美元，安潔莉娜裘莉只賺了一半。   * 在《實習醫生》擔任演員的艾倫龐貝歐(Ellen Pompeo)一度是片酬最高的電視影集女星，但是在她要求比同一部影集中的男星派屈克丹普西(Patrick Dempsey)更高的片酬時被拒絕。   * 電影《飯飯之交》男主角艾希頓庫奇的片酬比女主角娜塔莉波曼高了3倍。   * 電影《瞞天大佈局》中的女星艾美亞當斯及珍妮佛勞倫斯只獲得了電影獲利的7%，男星如布萊德利庫柏、克里斯汀貝爾及傑瑞米雷納則獲得9%。   * 麥特戴蒙從電影《絕地救援》中獲取了1500至2500百萬美元，但女主角潔西卡崔絲坦只獲取了175萬美元。   * 雖然《X檔案》的主角吉蓮安德森現在的片酬與電影中的男星相同，但一開始製作人只給她男星片酬的一半。   編譯來源：Fempositive(2021.03.16) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

不傷害是最基礎的醫學倫理 醫療體系中的性別偏見正在傷害女性的健康 國際婦女節慶祝婦女取得的成就，並提高了人們對繼續實現性別平等使命的認識。因此，這是一個提醒的好時機，我們仍然需要糾正醫學和醫學研究中長達數十年甚至幾個世紀的性別偏見。 男人和女人是不同的，這不是秘密。這就是為什麼我們有一整本關於「男人來自火星，女人來自金星」的書籍和笑話的原因。 從心理和生理上講，男人和女人的結構方式根本不同。聽起來很明顯，但是我們才真正開始理解為什麼。 這些差異尚未在醫學領域中得到準確反映。儘管它涉及全世界約50％的人口，但是，婦女的健康常常被視為小眾領域。 研究不足和診斷不足 我們知道的實情是，作為女性會使我們在某些疾病風險較高。例如，自身免疫疾病影響全球約8％的人口，但其中78％是女性。 女性患類風濕關節炎的可能性是男性的三倍，被診斷出患有多發性硬化症的可能性是男性的四倍，多發性硬化症是一種攻擊中樞神經系統的自身免疫性疾病。   在阿茲海默病患者中，女性佔三分之二，心臟病發作的可能性是男性的三倍。婦女遭受諸如纖維肌痛、慢性疲勞症候群和慢性萊姆病等慢性疼痛狀況的可能性至少是其兩倍。 正如作者瑪雅·杜森伯里(Maya Dusenbery)在她的《傷害》一書中明確指出的那樣，對這些疾病的研究不足，並且常常未被診斷和治療。 不同性別，不同症狀 心臟病是疾病有性別差異(或性別歧視)的另一個例子。女性不太可能經歷心臟病發作的「典型」症狀，這種症狀是在男性主導的研究中發現的，其中大多數受試者是男性。 與男性一樣，女性最常見的心臟病發作症狀是胸痛或不適。但是女性比男性更容易出現其他一些常見症狀，特別是呼吸急促、噁心、嘔吐以及背部或下巴疼痛。 但是由於診斷方法仍然依據男性的生/心理而發展出來的，因此許多女性經歷了延遲診斷或誤診。 平均而言，女性被診斷出心臟病比男性晚七至十年。在診斷之時，通常已有其他相關的慢性疾病的發生。 男性偏差影響臨床研究 從歷史上看，醫學研究常常排除了女性。 1977年，美國食品藥品監督管理局(FDA)建議將育齡婦女排除在臨床研究之外。這是為了保護沙利竇邁醜聞之後的最「弱勢」人口，即未出生的兒童。 在臨床研究中排除女性的另一個原因是，女性的月經週期、荷爾蒙的變化會使研究結果「複雜化」。這種差異性意味著臨床試驗中需要更多的受試者，從而增加了成本。 只有男性的研究是可以接受的，因為人們認為對男人有用的東西對女人也一樣有用。這個錯誤的假設產生了災難性的結果。 人體內的每個細胞都有性別。這意味著疾病和治療方式對女性有不同影響-正如我們所了解的那樣，通常會損害女性的健康。 在1997年至2000年期間，從美國市場上下架的所有藥品中，有十分之八是因為其副作用主要或僅發生於女性。在2004年至2013年期間，美國女性遭受了超過200萬例與藥品有關的不良事件，而男性則為130萬。 該是結束性別鴻溝的時候了 生物學和醫學上對性別差異缺乏認識是一個重大的問題，研究直到最近才開始修正。 FDA在1997年發布了一項規則，要求製造商出示證明其藥物安全及年齡、性別和種族對藥物的影響。 在2016年一個深入的探討指出，出現了顯著的進步。在美國國家衛生研究院(NIH)資助的一些臨床試驗裡，約有一半左右的女性參與者。 現在要求科學家將性別作為動物和人類研究中，可能發生作用的生物變因。 但是，缺乏用於婦女健康的資金仍然是一個很大的問題。根據英國的早期分析，公共資助研究致力於生殖健康只有不到2.5％。然而，三分之一的婦女將遭受生殖或婦科健康問題的困擾。 這意味著大約16％的人口將遇到一個健康問題，而這個問題僅收到年度研究預算的2.5％。儘管正在實施旨在幫助解決醫學領域性別鴻溝的政策，但顯然還有很長的路要走。   編譯來源：The Conversation(2021.03.08) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                

美國心臟學會自2004年起每兩年發行《Go Red for Women》特刊，以增進對心血管照護和心血管疾病預後中性別差異的了解。   今年發表於《Go Red for Women》特刊上有關心血管疾病男女差異的研究數量破紀錄，共有100多篇，這是過去5年發行此特刊以來最多的。顯示此主題仍然是美國心臟學會標誌性期刊《循環(Circulation)》重要的優先項目。   《循環》總編輯Joseph A. Hill說：「不可否認地，心血管疾病仍然是全球女性的頭號殺手，每3名女性就有1名因此死亡。即使一個生命因此逝去都嫌太多，因為我們知道心臟疾病和中風很多是可以預防和治療的。支持目前正在進行的研究以及女性參與關鍵的臨床試驗，對於有效改善男女在心臟病和中風照護上的落差至關重要，這是我們改善婦女心血管健康的一部分。」。   此特刊中一些研究的重點包括：   2008年至2017年美國男女發生心肌梗塞後冠心病復發的趨勢、男女心房顫動患者使用抗凝血藥Edoxaban之療效和安全性的比較、對院外心臟驟停的患者進行心肺復甦術結果的性別差異、COVID-19對女性心臟病的連鎖效應、呼籲重視孕產婦中風等。   Hill說：「通過刊登一些女性心血管疾病的最佳研究，我們希望，這一期《循環》將促進這一領域有更多能帶來變革的研究，讓我們進一步了解不同性別在心血管疾病表現和結果上的差異並有效地處理心血管保健方面的性別差異。   為了讓人們認識參與研究如何能進一步促進科學界更了解心血管健康，美國心臟學會和Google母公司「Alphabet」正在合作Research Goes Red計畫。該計畫的目標是提升女性對健康研究的參與及貢獻。   編譯來源：Eurekalert(2021.02.16) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

女人血壓介於80-120MM HG可能不代表心血管健康 在年齡和高血壓相同的情況下，＃女性可能比男性有更高的心血管疾病風險   目前所有成年人的正常收縮壓範圍的上限為120毫米汞柱(mm Hg)。多年來這個上限一直是個標準，血壓超過上限會導致高血壓，進而增加心血管疾病如心臟衰竭和中風的風險。   最近發表在《循環》期刊的一項研究讓此長期確立的正常血壓範圍不再那麼確定！   男女不同的風險門檻 研究發現，儘管每種心血管疾病的具體風險範圍有所不同，但男性始終顯示出比女性更高的風險門檻值。   該研究確定了男性的風險門檻為120 mm Hg，符合當前的指南。但對於女性，血壓值在110 mm Hg甚至更低的情況下，心血管疾病風險仍然增加。   此外，研究還確定了特定心臟病的不同風險範圍。對於心臟衰竭，女性血壓值在110–119 mm Hg和男性在120–129 mm Hg時的風險相似。對於中風，女性的血壓值在120–129 mm Hg時的風險與男性在140–149 mm Hg時相當。   可能的原因是在於血管的解剖結構和生理上的性別差異，例如女性的動脈直徑較小。   研究作者Susan Cheng說：「我們的最新發現顯示，這種一體適用的血壓評估的方法可能有害女性健康。因此，有必要重新檢視當前的指南，以準確評估女性心血管健康狀況。」。     男性與女性的正常血壓不一樣 過去已有研究指出，當血壓升高超過一定門檻時，發生心血管疾病的風險也會成比例地增加。   研究團隊分析了27,542名沒有心血管疾病參與者的血壓與心血管事件的相關性。其中14,873名(54%)是女性。   此研究結果發現一個關鍵的性別差異：對於女性來說，心血管風險門檻為較低的血壓值。男性始終顯示出比女性更高的風險閾值。   研究人員還進行了二次分析，按照種族、年齡、是否服用降血壓藥物等分類進行分析，他們觀察到了類似的趨勢。   心臟健康研究的下一步：性別差異的血壓指南 根據這項新研究，專家認為的正常血壓範圍對女性來說並不精確。這種潛在的誤解點出了現在缺乏相關研究的問題，並進一步延伸出有關預防和治療心臟病的關鍵問題。   Cheng表示：「根據我們的研究結果，我們建議醫學界重新檢視未考慮性別差異的血壓指南。需要進一步的研究以確定對女性進行高血壓治療的門檻值，無論該門檻值保持在120 mm Hg還是降低至接近110 mm Hg。」。   該研究團隊計劃繼續進行這項研究，以期擴大女性心血管健康相關的科學知識。   編譯來源：Medical News Today(2021.02.24)、Circulation(2021.02.15)       ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

原來疫情在打破現狀中加深了性別的不平等 武漢肺炎疫情於2020年籠罩全球，延燒已逾一年，累計至今日全球超過9000萬個病例、超過200萬人死亡。除了對健康造成直接影響，全球超過100個城市封城，改變了人們的經濟社會生活模式。   在這些改變中衍生出許多性別議題，最近有幾份研究直指女人跟兒童所受的衝擊最大。   日本女人自殺率是男人的五倍 日本最近的調查發現，武漢肺炎疫情第二波大流行中自殺率​​上升了，特別是婦女和兒童。   日本在2020年2月至6月自殺率下降14%，但7月至10月間的自殺率卻較2019年同期上升了16%，與前一波的下降形成明顯對比。   調查發現，前波自殺率下降與政府補貼、工作時間減少和學校停課等因素有關。但下降趨勢卻發生了改變，特別是女性的自殺率上升了37%，是男性自殺率的五倍。主要原因是受到疫情衝擊的行業，大多是女性占主導地位的領域，還有職業婦女的家庭照護負擔加重、家庭暴力增加等原因。   研究還比較了2016年11月至2020年10月的數據，發現第二波疫情流行中兒童自殺率飆升了49%，大約與日本全國學校停課的時間一致。   研究指出，與一般的經濟循環影響不同，疫情大流行嚴重地影響了兒童、青少年和女性(尤其是家庭主婦)心理健康。   另有一則美國的最新研究，也呼應了日本研究的發現。   封城讓男人有機會參與育兒　真的嗎？ 美國這項最新研究發現，在武漢肺炎疫情第一波大流行期間，父母都在家工作的雙新家庭，女性比男性承擔更多的育兒責任。   研究顯示，儘管疫情衝擊了傳統工作模式、家庭生活方式和育兒工作，但在36.6%的夫妻中，女性還是承擔了大部分或全部的育兒工作。   總共有44.5%的夫婦嘗試使用更平等的方法，例如輪流/輪班照護，或以更臨時的方式進行溝通。   另外，有18.9%的夫妻使用的策略似乎既不考慮性別也不平等。   研究主持人Kristin M. Shockley博士表示，大家以為封城後讓男人有機會平等地參與育兒的機會，但是事實卻非如此   哪種方式最有效？ 研究人員發現，輪流工作的夫妻通常效果最好，比較會有較高品質的睡眠較最低的心理困擾。   研究人員還研究了育兒分工方式對幸福感及工作表現的影響，不意外地，需要遠距工作並負責所有育兒工作的女性，其幸福感和工作表現最差。   但是，這也不利於丈夫的健康和工作表現。Shockley博士表示，儘管丈夫的工作角色沒有大改變，但當其中一個人需要完成做完所有事情時，兩個人的關係會充滿緊張，這很可能會影響丈夫專注工作的能力。   相關決策應納入女性參與 台灣女人連線認為，越來越多的研究與調查證明，武漢疫情衍生或加遽了性別不平等現象。政府持續提出各項政策以對應疫情的衝擊，卻甚少有性別視角。政策可能對不同性別造成不同的影響，若不能將性別需求和風險納入考量，就算是立益良善的規劃也可能讓某些族群面臨其他風險。   編譯來源：Medical News Toda (2021.01.19)、Health Day(2020.01.18)、Journal of Applied Psychology(2021.01)、Reuters(2020.01.16) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)