生活飲食

  過去已有研究發現抽菸是增加罹癌機率的風險因子，近日，來自瑞典的最新研究證實，抽菸將會導致血液細胞中的Y染色體流失，專家認為這正說明了有抽菸習慣的男性罹癌風險較高的原因。   研究小組表示，他們於稍早的研究發現罹癌風險上升、壽命較短都與Y染色體的減少有關，因此著手調查可能導致此種基因損害的原因。   研究小組分析了年齡、飲酒行為、血壓、糖尿病與抽菸習慣等變項，試圖找出男性流失Y染色體的原因。結果發現抽菸與Y染色體流失之間存在劑量上的相關性，菸抽得越兇，Y染色體流失的可能越多。研究人員同時發現，這樣的狀況只出現在持續有抽菸行為的男性身上，已戒菸的男性與從未抽過菸的男性期Y染色體流失的狀況是一樣的。   過去的研究結果顯示抽菸對男性健康的傷害比女性來得大，但未有明確的解釋，這項抽菸與特定基因損傷之間具有關聯的新研究結果正好足以解釋之前的研究發現。研究主持人Dumanski教授解釋：只有男性擁有Y染色體，這可能是男性平均壽命較短且較易因抽菸危害到健康，使其更容易罹患癌症的原因。   醫學專家目前尚未確定Y染色體流失致使罹癌風險上升的原因，一個可能是Y染色體的減少導致免疫細胞喪失能力抵禦癌細胞。但研究人員認為已知的研究結果已足以說服人們戒掉抽菸這項惡習。   資料來源：Science      

  過去研究認為鹽分是導致高血壓的主因，但近來有醫學專家指出：過度攝取糖分比鹽分來的容易導致高血壓發生。研究同時發現攝取鹽分不足將影響診療效果，甚至造成更高的死亡率；而相對於高血壓，鹽分攝取應與心血管疾病更為相關。   透過動物醫學實驗發現，餵食老鼠蔗糖將影響其交感神經系統，導致心跳加快、腎素分泌增加、腎素鈉含量上升、血管阻力上升等，交互作用下將進一步導致高血壓發生。另有研究發現，相較於攝取的熱量中有10%以下來自糖分者，熱量中有10%-24.9%來自糖分者，其死於心血管疾病的機率增加了30%；而來自糖份的熱量大於總熱量25%的人，死於心血管疾病的機率較糖份的熱量低於10%者高出三倍。   然而，亦有實驗證實當鹽分攝取量降低至每日2500毫克時，血壓會隨之下降。因此，美國心臟醫學會心臟病指引摘要編輯組的副主席Robert H. Eckel依然建議減少鹽分攝取量來降低高血壓發生。另外，根據約翰霍普金斯醫學中心Lawrence J. Appel 醫學博士的研究，鹽分攝取過多將增加頭痛發生率。   綜合而言，醫學研究證實：要預防高血壓，控制糖分比控制鹽分來得重要。尤其攝取果糖類會使代謝功能下降、增加心肌需氧量、心跳加快、影響血壓的變化等， 增加心血管疾病發生的可能。然鹽分亦為影響生理機制重要的因素，因此在控制糖分之餘亦須注意鹽分的攝取量。   資料來源：BMJ Open    

  最近一份小型研究發現，對有勃起障礙的男性來說，地中海式飲食（Mediterranean diet）可以促進他們的心血管功能。   雅典大學（University of Athens）的醫學博士Athanasios Angelis指出，有在吃地中海式飲食（多食用蔬菜、橄欖油、魚類的飲食模式）的男性的心臟超音波檢查結果顯示，他們的心血管功能和修復能力較好。   研究人員使用左心室質量指數和E/E'比率（Early filling to early diastolic mitral annular velocity）當作評估心臟舒張功能的指標。結果發現，總分55分的地中海飲食評分（Med-Diet Score）中，得分低於20分的男性，通常左心室質量指數和和E/E'比率會顯著高於其他男性；此外，動脈硬化和內膜中膜厚度（intima-media thickness）也和地中海式飲食呈現負相關。   動脈粥樣化、動脈硬化的形成和心功能不全最終可能導致嚴重的心臟意外事件；這份研究指出，採用地中海式飲食對有勃起障礙的男性來說，可以促進其心血管功能，進一步降低心臟病和中風的風險，未來需要有更大型的研究進一步證實這個發現。       資料來源：EuroEcho-Imaging會議      

  專門研究咖啡與健康關係的非營利組織咖啡科學資訊學會(ISIC)最新公佈研究報告指稱，每天喝三至五杯咖啡，能使罹患阿茲海默症（老人癡呆症）的機率降低達20％。   歐洲65歲以上的人口目前佔了15.4%，預估到2025年將增至22.4%；高齡化人口的增加，意味各種神經退化性疾病，例如阿茲海默症也會越來越普遍，目前平均每20位65歲以上老年人有一位罹患阿茲海默症。   阿茲海默症2014歐洲年度大會其中一個論壇主要討論飲食營養與保護認知功能的關係，特別是在阿茲海默症的前期，在病徵與癡呆發生以前，飲食營養所扮演的角色。論壇上的一項報告認為，主要由魚類、新鮮蔬果、橄欖油和紅酒所組成的地中海式飲食，對於降低阿茲海默症罹患率有一定的作用，這是因為上述飲食當中含有具有保護作用的多酚；而咖啡當中同樣也含有大量多酚。   先前已有研究發現，長期固定適量的飲用咖啡，最多可降低阿茲海默症的罹患率達20%。最近的一份研究則指出，在四年的追蹤研究裡，確實發現咖啡有助降低罹病率，但過了四年之後的效率就逐漸遞減。   該報告也發現，咖啡裡所含的咖啡因及多酚都是保護認知功能退化的主要角色，咖啡因能預防大腦的澱粉蛋白斑塊及神經纖維糾結形成，造成阿茲海默症的兩項主因。咖啡因和多酚也有助降低炎症，減緩大腦記憶細胞的退化。   歐洲阿茲海默症協會副主席Holmerova主席表示，報告的發現令人感到受鼓舞，有助於瞭解飲食營養對於預防阿茲海默症的角色。       資料來源：咖啡科學資訊學會(Institute for Scientific Information on Coffee)      

  懷孕及哺乳婦女是否可以吃魚一直存在爭議，今年六月美國一項調查發現，大部分懷孕婦女因為吃魚太少，以致omega-3脂肪酸攝取不足，因此美國食品及藥物管理局(FDA)與環境保護局(EPA)特別針對懷孕及哺乳婦女的魚類攝取量發布新建議。   但美國婦產科醫學期刊最新發表的一篇文章則認為，孕婦及乳婦女吃魚的議題並不這麼簡單。理論上，魚裡面富含的omega-3不飽和脂肪酸有助胎兒及嬰幼兒的生長發育；但某些魚類卻可能造成危害。   文章作者凱瑟琳溫史壯博士表示，許多懷孕女性常詢問產科醫師究竟能否吃魚？什麼魚能吃？什麼魚不能吃？如何在吃魚的好處與風險當中求得平衡？他們的建議是，懷孕及哺乳期間婦女每週應該至少吃8盎司（約227公克），但最多不超過12盎司（340公克）的魚類，包括鮭魚、鱈魚、烏賊、沙丁魚、牡蠣等，因為這些魚類海鮮的含汞量最低，又富含高量EPA、DHA等脂肪酸。   omega-3、EPA及DHA是構成腦細胞的重要成分，對於促進腦部及視網膜組織的正常發展以及維持神經傳導作用很重要，母親在懷胎及哺乳期間攝取適量EPA及DHA被認為有助小孩的智商發育、肌肉運動協調、人際溝通技巧較佳等益處。但專家也提醒，不吃魚，只吃omega-3或其他魚油補充品並沒有相同效益。   有鑑於某些魚類雖然富含omega-3，卻也含有高量的汞，美國食品及藥物管理局特別建議懷孕及哺乳女性最好不要吃鯊魚、馬頭魚、旗魚、青花魚，因為這些魚中含有高量汞。另外也建議，長鰭鮪每週最多不要吃超過6盎司（約170公克）。       資料來源：美國婦產科醫學期刊(American Journal of Obstetrics & Gynecology)          

  2010年美國飲食指南建議每個人每天的鈉攝取量不應該超過2,300毫克，但如果你是「特殊族群」，例如：年齡超過50歲或是2歲以上的非裔美國人，那你的鈉攝取量最好每天不要超過1,500毫克。這麼做的目的是為了降低血壓，因為高血壓是一項重要的健康風險因子，而已經有醫學證據顯示減少鈉的攝取量可以使血壓降低。    一般通常建議的鈉攝取量大約是每天2,000毫克，因此，一般人、甚至是醫療、營養專業的人員也很難想像要怎麼吃，鈉的攝取量才不會超過1,500毫克。我們現在每天的鈉攝取量大約是3,600毫克，如果妳常常外食的話，攝取量可能會更高，我們連控制在現行的2,300毫克以內都做不到了，要消費者再把攝取量降到1,500毫克可能過於不切實際。而且藉由降低鈉的攝取量來降低血壓並非對每個人都有用，有些人只有在攝取非常高量的鈉之後，血壓才會增加。因此，光是藉由降低鈉的攝取量來控制血壓或許不是最好的方法，應以整體的健康狀況為考量，且方法要被大部分的人所接受才行。   一項稱為DASH的飲食方式（Dietary Approaches to Stop Hypertension）就是較好的方法，DASH著重在藉由攝取大量的水果和蔬菜（每天約四份）以及低脂或無脂的乳製品（每天約三份），適度地降低鈉的攝取量；這種方式可以有效的降低血壓，對於輕度高血壓的人來說，效果可能比吃藥還好。最棒的是，妳唯一要做的事情就是多吃水果﹑蔬菜和低脂乳製品；只要想一想，光是在餐與餐中間多吃水果、蔬菜和低脂乳製品，妳就會少吃多少鈉含量超高的零食。   體重增加也會讓血壓上升，如果我們可以把過重的體重減掉（大約是自己體重的5%-10%），再加上每天多吃水果、蔬菜和低脂優格和牛奶，對我們健康的好處或許會大過於只著重在降低鈉攝取量的影響；而且水果、蔬菜和低脂乳製品正好是我們攝取不足的食物，這樣的飲食方式正好可以填補現在的不足。另外還有一個非常有效降低血壓的方法，就是「多動」！規律性的運動，走路也包括在內，會使血管擴張，隨著時間過去，血壓也會降低。      比起期待人民要克制自己、只能攝取低到不行的鈉，這樣的飲食方式和運動行為的養成，對降低國民的血壓應該實際又有效多了！       文章作者：Keith Ayoob - 紐約愛因斯坦醫學院（Albert Einstein College of Medicine）小兒科助理教授