心血管疾病

台灣女人連線在今天(3/8)「為女著紅日」，也是婦女節召開記者會，大力呼籲社會重視女人的心血管健康。「Taiwan為女著紅行動」邁入第9年，除了各界於網路社交平台著紅響應之外，今天立法委員黃珊珊、林宜瑾、范雲、黃捷、林淑芬、鍾佳濱、林月琴、張雅琳等人也特地穿上紅色衣飾出席記者會齊心呼籲。   為什麼要特別重視女人的心血管健康？ 發起推動「Taiwan為女著紅」的台灣女人連線理事長黃淑英表示，一直以來心血管疾病被認為是男性的疾病，忽略心血管疾病是女性主要死因。同時，男性與女性因為生/心理、生命經驗的差異及社會文化的影響，其心血管疾病的臨床表現及風險很不一樣。如以照護男性的方式照護女性的心血管疾病，易造成誤診或延誤診斷，危及女人的健康及生命。   有鑑於此，為提升社會對女性心血管健康的意識，2006年世界心臟聯盟(World Heart Federation)發起Go Red for women(為女著紅)行動，在特定的日子穿著紅色衣飾，呼籲大家重視女性心血管健康。至今已有超過50個國家響應。因此2016年台女連響應國際的為女著紅行動，訂每年3月的第2個星期五為「為女著紅日」。   從無到有的台灣為女著紅─促成各界為女性的心健康把關 這8年來在婦女團體、醫事團體、政府及企業的合作推動下，我們看到了努力的成果：   政府的投入─推動政策去除性別盲 國民健康署署長吳昭軍指出，在女性主要死因中，心血管疾病(含心臟疾病、腦血管疾病、高血壓)佔了大約五分之一，因此衛生福利部也特別關注，於2018-2022年「國家心血管疾病防治第1期計畫」中的防治指引、人力培訓等皆已納入性別的觀點，完善女性特殊照護的需求，從女性生命經驗去關注並呼籲民眾女性心血管健康。   醫界的看見─正視性別差異照護女性健康 台北榮總心臟內科陳嬰華醫師出席記者會分享，因為看見心血管疾病的性別差異，台北榮總在2023年成立了台灣首間「女性心臟醫學中心」，身為發起人的陳醫師呼籲，台灣女性心肌梗塞死亡率是男性的2倍，就是因為不易察覺容易被忽略，並提醒女性因懷孕、憂鬱症或特殊疾病都可能增加心血管疾病風險，且女性可能較易出現不典型的症狀，因此提醒女性若有上腹痛、噁心、想吐等症狀也應多加注意，以免影響治療時機。   台灣女人連線理事長黃淑英補充，鑑於乳癌治療會影響心血管，近年透過為女著紅的推動，2021年起各醫療院所陸續將心臟科醫師納入乳癌防治團隊，建立乳癌與心血管疾病的跨科共同照護機制。   此外，台灣婦產科醫學會理事長陳思原指出，女性因為孕育的生理機制，會產生許多男性不會面臨的風險，可以說女性生命週期從初潮、避孕、懷孕到更年期都和心血管健康息息相關，因此提醒女性朋友要注意自己的飲食、運動、體重控制，以避免在生命歷程中日積月累的風險，影響自身的健康。   社會的參與─網路著紅行動吸引社會關注 長期支持贊助「台灣為女著紅」的台新銀行公共關係部部長陳盈儒表示，台新銀行對女性不論是健康、運動等各項公益活動都非常支持且關注的，也希望拋磚引玉呼籲各界能一起支持推廣，關心女性心血管健康。   最後，台灣女人連線理事長黃淑英表達，近年有越來越多的民眾、政府單位、民意代表、各行各業開始關注此議題，加入響應「為女著紅日」的網路著紅行動。這8年來從無到有，開啟了社會在女性心血管健康的對話及行動。在這關注女性的日子，請大家共襄盛舉網路行動，一起「著紅齊護女人心」！     ★記者會直播連結：HTTPS://WWW.FACEBOOK.COM/TWLANDTWH/VIDEOS/300534743047270      

一項心臟研究所的新研究顯示，在運動方面，女性和男性之間存在性別差異。   對於那些認為男性減肥速度比女性更快的女性來說，有個好消息：新研究指出，女性比男性從運動中獲得更多的健康益處，即使她們付出的努力更少。   研究人員發現，當定期運動時，女性過早死亡或致命性心臟病的風險比運動的男性下降得更多。   二十年來，與不運動的女性相比，經常運動的女性死於任何原因的可能性降低了24%，死於心臟病、中風或其他心臟事件的可能性降低了36%。   相比之下，經常運動的男性與電視迷的同齡人相比，過早死亡的風險降低了15%，與心臟相關的死亡風險降低了14%。 中度至劇烈的有氧體育活動，如快走或騎自行車，發現男性每周進行約五個小時的運動達到了最大的生存收益，而女性則通過每周鍛練不到2個半小時獲得了相同程度的生存收益。 同樣，當涉及到肌肉強化活動時，如舉重或核心身體鍛煉，男性每周進行三次訓練達到頂峰，而女性每周進行一次訓練則獲得相同數量的收益。   心臟研究所女性心血管健康和人口科學主席Susan Cheng博士表示，「我們希望這項研究能幫助每個人，尤其是女性，了解她們能夠從運動中獲得巨大的益處」。   Cheng補充道，「這是一種令人難以置信的、更健康、更長壽的有效方式，平均而言，女性的運動量往往比男性少，希望這些發現能激勵更多女性在生活中增加額外的運動。」   研究怎麼做？   研究人員利用國家健康訪談調查資料庫分析了412,413名美國成年人的數據。1997年至2019年期間的參與者(其中55%是女性)提供了有關休閒時間身體活動的調查數據。研究人員檢查了與身體活動的頻率、持續時間、強度和類型相關的性別結果。   數據顯示，所有類型的運動對女性的益處都多於男性，包括：   * 適度的有氧活動，例如快走或庭院勞動 * 劇烈運動，例如跑步、參加飛輪課程或跳繩 * 肌力訓練，包括自由重量訓練、舉重和徒手運動   結果顯示，女性在運動量較少的情況下也能獲得與男性相同的健康益處。   對於男女來說，穩定在每週五個小時左右的適度有氧活動都會降低死亡風險。女性和男性過早死亡的風險分別降低了24%和18%。   透過適度的有氧運動，女性只需男性所需時間的一半即可將風險降低18%—每週140分鐘，即2.5小時，而男性則為5小時。   劇烈的有氧運動也是如此。每週110分鐘的劇烈有氧運動可使女性死亡風險降低24%，男性死亡風險降低19%。   每週進行肌力訓練使女性和男性的過早死亡風險分別降低19%和11%，與心臟相關的死亡風險分別降低30%和11%。   Cheng表示，「即使是少量的規律運動也能帶來很大的好處，事實證明這對女性來說尤其如此，定期花一些時間鍛煉身體，即使只是每週幾次20-30分鐘的劇烈運動，也能帶來比他們想像的更多的收穫。」   研究結果發表在《美國心臟病學會雜誌》_。_       編譯來源：Health Day(2024.02.19)、EurekAlert!(2024.02.09)、JACC(2024.02.27)      

新研究顯示，心碎可能與心臟病發作一樣致命。   你聽過「心碎症候群」嗎？   蘇格蘭阿伯丁大學進行的一項新研究發現，有四分之一的心碎症患者在五年內死亡。這種情況的醫學名稱是「章魚壺心肌病變」，是由極度情緒困擾削弱心室引起的，又被稱為「章魚壺症候群(takotsubo )」。   大約90%的章魚壺心肌病變的患者是50歲或以上的女性。   倖存者的心臟形狀和泵血能力通常會在三個月內恢復正常，但許多人會遭受長期問題，包括胸痛、心悸和呼吸困難。   雖然心碎症候群的症狀與心臟病發作相似，都有突然劇烈胸痛和呼吸急促等，但它並不是由動脈阻塞引起的，而一般心臟病發作通常是由動脈阻塞引起的。這可能可以解釋預防心臟驟停的藥物對心碎的存活率沒有影響。   觸發的原因是… 根據專家表示，在約70%的情況下，壓力事件是罪魁禍首。這可能是情感上的，例如親人的去世或一段關係的結束，也可能是身體上的，例如攻擊或車禍。   有趣的是，壓力不一定是負面的，快樂的場合也會引發這種情況。瑞士蘇黎世大學醫院2016年對485名有情緒觸發因素的章魚壺症候群患者進行一項研究發現，雖然96%的人經歷悲傷的事件，但其餘4%的人是經歷歡樂的場合，例如生日聚會、在賭場贏錢甚至是驚喜的求婚。   這是因為所有這些事件在體內引發的壓力反應會導致腎上腺素激增，告訴心臟跳動得更快，促進流向大腦的血液和肌肉。在章魚壺症候群中，腎上腺素的激增會關閉左心室底部，無法收縮，導致心室底部向外膨脹。這種形狀特徵在心臟X光上可見，很像日本一種傳統用於捕獲章魚的窄頸寬底籠子。因此，日本研究人員在1990年將其命名為「章魚壺症候群」。   停經後女性的壓力和焦慮程度較高也可能有助於解釋這種關聯。       編譯來源：National World(2024.01.12)、Daily Mail(2024.01.10)、JACC期刊(2024.01.10)、Cardiovascular Research(2021.06.22)      

近日發表的一項研究，發現蕃茄和蕃茄產品在防治高血壓扮演一個角色。   蕃茄，常見的茄屬蔬菜，有豐富的鉀，這種營養素已知可減少體內鈉的影響來幫助降低血壓，在許多心臟健康飲食中扮演一個關鍵角色。   University of Barcelona的研究的共同作者藥學博士 Rosa Maria Lamuela-Raventos說：「蕃茄是全世界最常食用，供應最廣泛且價格實惠的蔬菜。它是一些最好的飲食的一個重要部分，包括地中海飲食。」   多吃蕃茄和減少高血壓風險相關 這項新的研究，有超過7,000位心血管疾病高風險的西班牙成人完成了問卷調查，有關他們的生活型態、健康狀況、飲食習慣包括蕃茄的食用。   每天蕃茄的食用包括吃生蕃茄或蕃茄產品，如蕃茄醬和西班牙的冷蕃茄湯。參與者的蕃茄食用，基於份量分類為4組：最低(少於 44公克)、中級(44-82公克)、上中級(82-110公克)及最高(多於110公克)。   根據這個研究，較高的蕃茄食用減低高血壓風險達36%，即使是中級的食用也有減少血壓的作用。在較高血壓的參與者中，血壓上較少有明顯的改變。作者們認為可能由於這些人年紀較大，有較長期高血壓及其他的風險因素，使得明顯改變更困難。   吃蕃茄為何有益心臟？ 這項研究的目標是蕃茄，因為容易找到，並且相對便宜，全世界的多項飲食皆有。   減少鈉和增加鉀的建議是降低高血壓風險的一種行之有效的生活方式。增加含豐富鉀的蕃茄飲食，是一個增加食用鉀的有效方法。   蕃茄也是美國心臟協會所推薦的食物，主要因為含鉀高，可減低高血壓。   除了鉀，蕃茄也是茄紅素好的來源。番茄紅素是一種類胡蘿蔔素，對心血管系統有許多好處，包括抗氧化、抗發炎、抗動脈粥狀硬化和抗血小板作用。研究顯示這些特徵也給予茄紅素大量抗高血壓的性能。   蕃茄是心臟健康飲食的部分 雖然沒有許多隨機臨床試驗特別針對蕃茄減少高血壓風險，但很可能由於內含鉀和茄紅素而扮演了一個角色。   有很多已知在飲食方面可減少血壓的臨床試驗，包括地中海飲食，和停止高血壓的飲食方式(DASH)。這些數據支持了飲食型態中，多蔬果和全穀類有助於降低血壓。   當然只是每天吃一個蕃茄並不會減少血壓，需要是一個非常平衡，有益心臟健康的飲食，全穀類、豆莢和健康脂肪。   食用各種高鉀的食物，有助於確保身體鉀的需求，同時也獲得維他命、礦物質和抗氧化劑。   Katz說：「降低血壓最好的飲食是可以長久維持的。運動也很重要，可能更多勝於飲食。」   其他含豐富鉀的食物，也是心臟健康抗高血壓的飲食包括：酪梨、優格、香蕉、橘子和柳橙汁、菠菜、葡萄乾、鮪魚、甜菜。   腎臟失調的人大多伴隨著高血壓，太多鉀可能對他們有害。腎臟負責將血液中的鉀排除，如果不能有效的作用，可能導致高血鉀，這是與體內鉀積聚有關的嚴重疾病。   在飲食上大幅增加鉀的攝取量或服用非處方鉀補充劑之前，一定要和醫護人員或營養師討論。   此研究發表於於12月《歐洲預防心臟病學期刊》       編譯來源：Health (2024.01.02)      

一項新的研究證實，沒有什麼比久坐對心臟更糟糕的了！   研究指出，當取代坐姿時，只需五分鐘的中等強度活動即可對心臟健康產生顯著影響。那些最不活躍的人可以從久坐行為的改變中獲得最大的好處。   研究者也建立了日常行為的影響層次，其中進行中等強度的活動對心臟健康最有益，其次是輕度活動，包括站立和睡眠，坐著排在最後。   基本上任何能提高你的心率、讓你呼吸加快的活動，即使是一分鐘或兩分鐘都有益。而最有益的是以中度至劇烈的活動─跑步、快步走或爬樓梯代替坐著。   而就心臟健康而言，即使是站立和睡覺也優於坐著。   該研究的第一作者、倫敦大學學院體育、運動與健康研究所研究員 Jo Blodgett 博士表示，「我們研究的最大重點是，運動方式的微小改變可以對心臟健康產生積極影響，但運動強度很重要。」   心臟病是全世界死亡的主要原因。研究人員表示，2021年，有三分之一的人死亡是由心臟病造成的，且自1997年以來，全球患有心臟病的人數增加了一倍。   以活動『速食』形成生活的習慣 資助這項研究的英國心臟協會副醫學主任James Leiper表示：「我們已經知道，運動對您的心血管健康有真正的好處，這項令人鼓舞的研究表明，對日常生活進行小幅調整可以降低心臟病發作或中風的幾率。這項研究顯示，用幾分鐘的適度活動代替哪怕是幾分鐘的坐姿，也可以改善你的體重指數、膽固醇、腰圍，並對身體有更多好處。」   Leiper說：「保持活躍並不總是那麼容易，重要的是做出可以長期堅持並喜歡的改變—任何能讓你心率加快的事情都會有所幫助。」「運用『活動速食』 例如站著或走著講電話、設置鬧鐘每小時起床做一些閉合跳等，這些都是開始在一天中進行活動的好方法，讓您養成健康、積極的生活方式的習慣。」   研究怎麼做 倫敦大學學院的研究人員從六項研究中挑選了數據，其中涵蓋來自五個國家的15,000多人。透過六個常見指標來衡量了解一天24小時的運動行為與心臟健康之間的關係。每位參與者都使用大腿上的穿戴式裝置來測量他們全天的活動，並評估他們的心臟健康狀況。   研究結果於11月10日發表在《歐洲心臟期刊》。       編譯來源：Health Day(2023.11.14)、European Heart Journal(2023.11.10)      

高血壓是心臟、大腦和腎臟疾病的主要風險因素。   鹽被視為是高血壓的主要原因。鹽使身體中留住水，減少鹽份攝取會降低血液中的水分，使得血管壁的壓力減少，降低血壓。   根據一項新的研究，幾乎每個人減少鹽分攝取，就可以把血壓降下來，即使是正在服用降血壓藥物的人。在此研究中，中年到老年的參與者一天減約一茶匙鹽，和他們日常的飲食比較，結果是收縮壓降約6mmHg，和高血壓第一線藥物的效果類似。   這個是調查飲食中減鹽對血壓的影響最大型的研究之一，包括正在服用藥物的高血壓患者。   研究：降鹽降血壓？   50-70多歲的中年和老年人一個星期中，隨機採取「高鹽飲食(一天的日常飲食加上2,200毫克鹽)」，或者「低鹽飲食(一天500毫克鹽)」。一個星期之後兩種飲食對調。   每次研究者來訪前一天，參與者戴上血壓測量器並收集24小時的尿液。213位參與者中，低鹽飲食時，和高鹽飲食時比較，收縮壓明顯降了7-8 mmHg。若和日常飲食相比較，則降了 6 mmHg。   整體來說，72%的參與者在低鹽飲食時，比較他們的日常飲食，收縮壓都有下降。   西北大學Feinberg醫學院的主要研究員之一 Norrina Allen醫師說：「我們發現70-75%的人，不管是否已經在服用降血壓的藥物，如果在飲食中降低鹽(減少膳食鈉攝入量)，他們很可能會看到血壓下降。」   Vanderbilt University主要研究員之一的Deepak Gupta說:「減少鹽的飲食影響血壓下降，幾乎所有的人都一致呈現，包括正常血壓、高血壓、服用藥物，或者尚未接受治療。」   正如運動對大部分人都有益，減少現今飲食的鹽對大部分人的血壓都是好的。而減鹽降低血壓很快速，一週內就明顯。   事實上，鹽存在我們不會想到的食物中，如幾片麵包、黃瓜泡菜和一碗湯，我們吃的食物中幾乎都加了鹽，特別是外食及加工食品。在家中煮食，可以讀標籖、計算鹽分，比較能控制鹽的攝取。   Allen 說：「一開始低鹽飲食會讓人覺得食而無味，但味蕾在幾個星期後就能適應了。」   Lewis 說：「令人興奮的是我們使用的低鹽飲食產品，通常都可買到，所以人們可以經由改變飲食，確實改善他們的健康。」   此研究由范德堡大學醫學中心、西北大學醫學院和在伯明翰的阿拉巴馬大學組成的團隊。   研究發表在11月的《美國醫學協會期刊》。       編譯來源：EurekAlert! (2023.11.11)、Daily Mail (2023.11.11)、CNN Health (2023.11.11)、JAMA(2023.11.11)