棕色脂肪助你減重又預防糖尿病!
2019.08.30
棕色脂肪助你減重又預防糖尿病!
最近科學家發現「棕色脂肪」如何有助於預防肥胖和糖尿病,讓我們更加認識「棕色脂肪」在健康所扮演的角色。這可能引導科學家研發治療肥胖和第二型糖尿病的新藥物。   「棕色脂肪」被認為是產熱的組織。主要分布在人的頸部、鎖骨、腎臟和脊髓等區域。當我們不再是嬰兒,多數棕色脂肪會消失,但是可以透過運動、睡得好及經常讓自己暴露於低溫中產生。身體質量指數(BMI)較低和血糖正常的成人有較多的棕色脂肪。   棕色脂肪的作用 氣候冷時,棕色脂肪會利用血液中的糖和脂肪在產生熱量,可能跟冬天更容易減重有關。   新研究發現,「棕色脂肪」還可以幫助身體過濾並去除血液中過多的「支鏈胺基酸(BCAAs)」。這種胺基酸存在於雞蛋、魚肉、雞肉、牛奶等食物中,有些運動員會補充它們來增加肌肉。   當這些胺基酸在血液中的濃度正常時它對身體健康至關重要。但是若過量,它們與糖尿病和肥胖有關。研究人員發現,沒有或很少棕色脂肪的人無法有效清除血液中過量的「支鏈胺基酸」,可能導致肥胖和糖尿病。   這解釋了為什麼「支鏈胺基酸」補充劑對那些棕色脂肪較活躍的人有益,但對老年人、肥胖和糖尿病患者有害。   接下來研究將確定棕色脂肪利用「支鏈胺基酸」的過程是否可以通過環境因素控制,例如:暴露於溫和的低溫(攝氏18度)、食用辛辣食物或服藥。這可能會改善與糖尿病和肥胖有關的血糖水平。     編譯來源:Rutgers Today(2019.08.20)、Daily Mail(2019.08.20)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)                    
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媽媽罹患糖尿病 恐提高死胎風險
2019.08.14
媽媽罹患糖尿病 恐提高死胎風險
最近一項英國研究發現,患有第二型糖尿病的女性,腹中胎兒的死胎風險相較未罹病女性幾乎高了五倍。   糖尿病患者的死胎風險較高 第一型糖尿病是與遺傳相關的自身免疫疾病,而第二型糖尿病主要是與肥胖和生活習慣等後天因素有關。   研究人員在1998年4月至2016年6月間,追蹤了蘇格蘭3,847名患有糖尿病母親所生的5,392名嬰兒。相較於未罹患糖尿病的女性,第一型糖尿病患者死胎風險高三倍,第二型糖尿病患者的死胎風險高了4.7倍。   研究人員表示,「高血糖」和「肥胖」是第二型糖尿病的關鍵因素,若能有效控制,將能降低死胎風險。   研究主持人Sharon Mackin博士表示,我們必須找到更好的方法來支持女性在育齡期間控制體重和血糖,以減少懷孕的不良後果。重要的是糖尿病患者應有警覺,就算沒有立即要懷孕,也需獲得適當的資訊與諮詢,一旦確認懷孕,應該立即與醫師諮詢,以獲得照護與支持   女胎更堅強? 出乎意料地,這項研究中罹患第二型糖尿病女性的死胎中81%是男性。過去曾有研究指出,男胎在子宮內更容易受到傷害,比女胎死產風險高了約10%。這項新研究顯示,第二型糖尿病女性的男性胎兒死產率是女胎的4倍,這可能是因為男胎在妊娠晚期有較高的代謝需求,加上男胎的胎盤較小所導致。   不過作者也提出警告,這還需要在不同人口種類中進行更多的觀察,才能有更精確的結果。   台灣女性的狀況? 根據國健署2017年的資料,台灣18歲以上國人糖尿病盛行率為11.5%,女性盛行率10.3%,估計超過100萬名女性罹患糖尿病,人數正逐年攀升。   而台大醫院婦產部2018年的資料指出,近年來因為高齡產婦的增加及篩檢技術的進步,妊娠糖尿病妊娠期糖尿病是指原先沒有糖尿病,卻在懷孕時出現高血糖症狀的女性,這會提高胎兒過大以及未來肥胖的風險。而對媽媽來說,妊娠期糖尿病會增加未來罹患第二型糖尿病、心血管疾病的風險。 發生率從過去10年的5%至7%驟升至12%至15%。   糖尿病及妊娠糖尿病的發生率都在上升,對母親及胎兒都是健康上的風險,令人憂心。然而,目前國內並未對產檢女性進行全面的妊娠糖尿病篩檢。並且,根據一項2018年的研究,2014年與2015年妊娠糖尿病孕婦接受健保給付之妊娠糖尿病篩檢比例在42%左右,超過50%未接受。為避免錯過為糖尿病女性和有糖尿病風險的女性提供醫療保健的機會,並進一步掌握女性及嬰兒的健康情形,國家應將妊娠糖尿病檢測列為產檢常規項目,並進行相關統計及追蹤。     更多與懷孕及糖尿病有關的新聞 及早減重緩解第2型糖尿病 妊娠糖尿病盛行率上升! 妊娠糖尿病者易有產後憂鬱症狀     編譯來源:Daily Mail(2019.07.29)、Eeurek Alert(2019.07.29)、BBC NEWS(2019.07.30)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)                    
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糖尿病讓妳比男性容易心臟衰竭!
2019.07.26
糖尿病讓妳比男性容易心臟衰竭!
糖尿病會讓你更容易患心臟衰竭,而一項大型回顧研究分析更首次指出,女性若患有第一型和第二型糖尿病,心臟衰竭風險要比男性患者大得多。   女性糖尿病患者的心臟衰竭風險高於男性患者 這項分析對象超過1200萬人的研究發現,有第一型糖尿病的女性罹患心臟衰竭的風險是無糖尿病女性的5倍。男性部分的差異則沒有那麼多,差了3倍。   有第二型糖尿病的女性和男性發生心臟衰竭的風險也顯著增加,但風險低於第一型糖尿病患者。有第二型糖尿病的女性患心臟衰竭的風險為無糖尿病女性的1.95倍,男性患者的風險則為無糖尿病男性的1.74倍。   而男性與女性相比,第一型或第二型糖尿病患者中女性比男性有更高罹患心臟衰竭的風險。   造成差異的可能原因 研究指出,女性罹患前期糖尿病的時間比男性多兩年,疾病的持續時間較長可能與女性心臟衰竭風險較高有關。   研究作者表示,令人擔心的是,女性糖尿病患者比較容易遇到治療不足的問題。她們與男性糖尿病患者服用的藥物劑量不同,並且較不會獲得高密集度的醫療照護。   此外,研究指出風險差異也可能是由於女性患心臟病風險較高,而且血糖控制能力通常低於男性。   研究作者指出,這些結果強調了高密集預防和治療對糖尿病的重要性,尤其是對女性。需要進一步研究以了解導致女性糖尿病患者心臟衰竭風險較高的機制—特別是第一型糖尿病,並減少男性和女性糖尿病患者的健康負擔。   此研究是針對1966年至2018年的世代研究做了系統回顧。分析結果並未隨著研究地點、年份及糖尿病紀錄是否為參與者自行報告的而有不同。   編譯來源: * Medpage(2019.07.18) * Ohkuma, T., Komorita, Y., Peters, S.A.E. et al. _Diabetes as a risk factor for heart failure in women and men: a systematic review and meta-analysis of 47 cohorts including 12 million individuals_. Diabetologia (2019). https://doi.org/10.1007/s00125-019-4926-x        
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降血脂藥讓你的糖尿病風險增兩倍!
2019.07.04
降血脂藥讓你的糖尿病風險增兩倍!
許多人服用史達汀類藥物來降低膽固醇,進而降低心血管疾病風險。但是史達汀的副作用一直是未決的爭議。過去有研究指出,他們可能會增加糖尿病風險。而最近一項大型研究支持了這樣的結果。   史達汀類藥物增加糖尿病風險 研究人員檢視了4,683名沒有糖尿病、但有心臟病風險男女的健康記錄,其中有16%(755人)在研究開始時被醫師開立史達汀處方箋。   結果顯示,服用史達汀類藥物的人被診斷罹患糖尿病的可能性是未服藥者的兩倍多。而且,服用超過2年的人患糖尿病的可能性是沒有服藥者的三倍多。此外,服用史達汀類藥物的人血糖升高的風險高了6.5%。   服藥時間增長與糖尿病風險增加有關,研究稱之為「劑量依賴關係」。這一事實讓研究人員認為這可能具有因果關係。   不過,研究作者表示,史達汀類藥物在預防心血管疾病方面非常有效,因此絕不會建議人們因為這項研究而停止服藥,但研究應該可以促進醫病之間討論如何預防糖尿病和及增進人們對此副作用的警覺。   研究優勢和局限 這項研究的優勢在於它是項大型研究-樣本數近五千人,並且資料都是民眾真實的數據。此外,研究人員可以取得生物識別測量,讓他們得以在參與者服用史達汀類藥物前考量及調整。而且研究人員能看到藥品相關資訊,讓他們可以準確測量史達汀類藥物是哪一類及強度多強。   不過,研究也存在一些限制,包括:無法確定參與者是否有依循處方箋服藥;樣本數僅限於有保險而會定期追蹤健康情形的白人;無法確定參與者是否正在服用其他藥物;沒有考慮到參與者吸菸、飲酒等生活習慣;及無法確定參與者在研究前是否已經屬於「糖尿病前期」。   此外,團隊排除了性別、年齡、種族、教育程度、膽固醇和三酸甘油脂水平、身體質量指數(BMI)、腰圍及參與者看醫生的次數等干擾結果的因子。     編譯來源:Medical News Today(2019.06.26)          
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為什麼糖尿病患者女性比男性容易有心臟病?
2019.05.27
為什麼糖尿病患者女性比男性容易有心臟病?
糖尿病是心臟病的危險因子,而對於女性來說罹患糖尿病可能導致比男性患者更糟糕的結果。統計顯示,與男性糖尿病患者相比,女性患者罹患心臟病的風險增加了一倍,並且她們更容易死於心臟病。   治療差距是原因之一 男女糖尿病患者獲得的治療有差距可能是原因之一。女性糖尿病患者獲得的治療不如男性患者的積極,她們也較少被推薦接受心臟相關手術。   研究顯示,在糖尿病診斷後一年中,與男性相比,女性使用降膽固醇藥物可能性低了10%,並且女性使用其他心臟保護藥物的可能性也降低了7%。   荷爾蒙和心血管疾病風險也是原因 美國心臟學會的科學聲明指出,荷爾蒙和心血管危險因子也可能是女性糖尿病患者風險較高的原因。   例如,許多女性在被診斷患有第2型糖尿病時已經有許多心血管疾病風險,包括:高膽固醇、高血壓、腹部肥胖和血管功能異常。研究指出,高膽固醇在女性中比男性更常見。並且患有糖尿病的女性也有更多的發炎的指標。   此外,研究發現,與心血管疾病相關的風險因素如:血糖、血壓、膽固醇和吸菸狀況,女性的控制率總體上低於男性。   需有更多性別差異研究 一位心臟科醫師表示:「我們並不擅長治療女性。背後的原因無論是出在醫生、患者還是提供醫療保健的管道,都不清楚,但這個現象一直存在。需要更多關於女性和性別差異的研究。我們還有很多東西需要學習,這個現象既是危機也是轉機。」   女性糖尿病患者可以怎麼降低風險? 女性患者必須做到自我健康管理,定期看醫生並保持活躍。研究指出,女性患者需要比男性患者更頻繁、更有力地運動,以減少心血管事故。   建議遵循美國心臟學會的建議,每周至少150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的劇烈有氧運動,以及每週兩天的中等至高強度肌肉強化活動。   如果持續做有氧運動,快走就已經足夠。隨著鍛煉時間的增加,女性和男性都會受益更多。   美國心臟學會發布的膽固醇指引也建議,醫生與糖尿病患者要討論心血管疾病風險因子、生活方式及可能需要服用降膽固醇藥物的問題。     編譯來源:Health Day(2019.05.14)        
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防腐劑會引起糖尿病?!
2019.05.09
防腐劑會引起糖尿病?!
最近一項研究指出,常用於麵包及糕餅中的一種防腐劑可能增加糖尿病風險!   為了防霉,麵包等烘焙食品中常會添加一種防腐劑「丙酸鹽(propionate)」。除了烘焙食品,〈國際食品法典〉指出,「丙酸鹽」還可以添加到早餐穀物、乳製品、含蛋點心、香腸腸衣和運動飲料等。   在台灣,政府規定「丙酸鹽」可使用於麵包與糕餅,並且其劑量以「丙酸(Propionic Acid)」計需在2.5g/kg以下。而不管是世界衛生組織、歐盟或台灣,目前對「丙酸鹽」都沒有「每日容許攝取量」之規定。   不過,近日哈佛大學公共衛生學院等研究人員,在研究「丙酸鹽」對老鼠和人類的影響時得出驚人的發現。   丙酸鹽導緻老鼠高血糖 研究者是偶然地發現一份1912年的科學論文,該論文指出狗食用丙酸鹽會導致血糖增加。研究團隊於是給健康、不肥胖的老鼠食用一劑「丙酸鹽」,結果如同1912年的研究一樣,老鼠的血糖上升。   研究人員發現,「丙酸鹽」使「正腎上腺素」上升,代表它會激活交感神經系統,並且還會增加「升糖素(glucagon)」和「FABP4」。這些荷爾蒙上升導致老鼠出現高血糖,進一步使身體釋放更多胰島素以調節血液中過多的葡萄糖。   研究說明,通常這些荷爾蒙在禁食期間起作用,避免血糖降至危險的水平。不過,在實驗中老鼠是在沒有這種威脅的情況下出現血糖增加的現象。   為了觀察「丙酸鹽」的長期影響,研究連續20週餵食老鼠低劑量「丙酸鹽」(0.15%至0.3%),這相當於一位吃西方飲食的人會攝取的劑量。結果,老鼠產生更高水平的升糖素、FABP4、胰島素和胰島素阻抗。胰島素阻抗是第2型糖尿病的指標,代表細胞對胰島素沒有適當的反應,無法有效代謝血糖。並且相較於接受標準飲食的老鼠,它們的體重、脂肪量顯著增加。   丙酸鹽可能破壞人體的新陳代謝 研究招募了14名健康、非肥胖的研究參與者。實驗組吃了一餐加有1克「丙酸鈣」(丙酸鹽的一種)的500卡食物,對照組則吃了加有「安慰劑」的500卡食物。研究團隊在參與者飲食前及飲食後每隔4小時抽血。研究指出,1克的「丙酸鈣」相當於一餐加工食品中「丙酸鹽」的含量。   兩週後,相同的參與者返回,並且實驗組與對照組對調。這意味著在第一次實驗時吃含安慰劑食物的志願者在第二次實驗時吃了含丙酸鈣的食物。   研究發現,當人們飲食中有「丙酸鹽」時,荷爾蒙上升的現象與老鼠實驗的結果相似。並且相較於沒有吃「丙酸鹽」的時候,有吃的時候顯示胰島素及胰島素阻抗水平增加。此外,雖然實驗組與對照組於飯後血糖都有上升,但實驗組花了更多時間才讓血糖水平恢復正常。   最後,研究小組分析了160名「飲食干預隨機對照試驗(DIRECT)」的參與者的數據,發現「丙酸鹽」水平和胰島素阻抗有關,而且「丙酸鹽」水平較低與細胞對胰島素之敏感性顯著改善有關。   目前還不適合建議人們少碰「丙酸鹽」 雖然研究結果令人擔憂,但研究只呈現了攝取「丙酸鹽」與肥胖和第2型糖尿病相關性,並無法證明因果關係,研究也還沒有探討人類暴露於低水平「丙酸鹽」的長期影響。   研究作者表示,還不適合建議人們少碰「丙酸鹽」。因為多數數據是在老鼠實驗中獲得的,我們在應用這些發現於人類身上時需要小心。   不過,由於「丙酸鹽」被廣泛使用,研究呼籲更多研究去探討這種添加物對代謝健康的影響。在細胞層次上了解食品添加物如何影響身體代謝,有助於發展出簡單又有效的方式來處理肥胖與糖尿病。未來研究團隊將進一步了解防腐劑、人造甜味劑和其他天然成分如何影響我們的新陳代謝。     編譯來源: * Medical News Today(2019.04.25) * LiveScience(2019.04.24) * The short-chain fatty acid propionate increases glucagon and FABP4 production, impairing insulin action in mice and humans. AMIR TIROSH, EDIZ S. CALAY et al. SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE 24 APR 2019        
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