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台女人連線（下稱台女連）與全國各地婦女健康網絡團體代表於今（28）日齊聚台大國際會議中心，舉行第22屆528台灣婦女健康行動會議。本屆會議以「給女性安全友善的健康環境」為題，聚焦生育議題及醫療植入物管理的討論。   上午的會議中，團體代表們與衛生福利部代表就孕婦高風險用藥藥袋標示、HPV疫苗全面施打、母嬰親善與母乳哺育、醫美違法廣告查處、心/血管疾病性別差異研究等議題的現況、政策制訂與改善方向進行提問與回應討論，會中團體代表們充分反應意見與需求，由衛福部代表帶回繼續研議。今年三大主軸議題－產科「開放醫院」合作模式、生產事故救濟及高風險醫療植入物，台灣女人連線則針對目前國內相關制度、法案與管理政策進行檢討，會中由秘書長陳書芳報告。最後，為提供政府相關政策建言，婦女健康網絡團體代表共同擬定了第22屆528台灣婦女健康行動會議宣言。   會後，婦女健康網絡團體一同拜會衛福部，遞交行動宣言，並就女性健康相關議題提出意見與建議。在衛福部陳時中部長的主持下，衛福部承諾將進一步研商相關政策落實的規劃，並在過程中邀請相關團體代表提供意見，召開會議蒐集相關意見。   以下為第22屆528台灣婦女健康行動會議宣言之訴求： * 訂定產科開放醫院試辦計畫，以公立醫院為對象率先施行，並將醫師及助產師納入合作對象。 * 檢討《生產事故救濟條例》之法案精神的詮釋，並加強宣導，以完善對女性的健康照護。 * 再次檢討《生產事故救濟條例》各項救濟金之合理性，並做必要修正。 * 建置高風險醫療植入物「使用登錄」制度，追蹤個案健康情形與監測醫療器材風險。 * 為落實更周全的告知同意過程，對於高風險醫療植入物使用個案應提供「健康風險檢核表」。   完整宣言內容請見 第22屆528台灣婦女健康行動會議宣言。        

醫生警告，陰莖增大手術很少起作用，可以說這項手術不應該被執行。研究指出，多達80%的男性患者對結果不滿意，而且許多人的陰莖被整壞或變小。   最流行的陰莖增大手術是增厚的「填充物注射」及增長的「頂部韌帶剪斷手術」。但研究人員警告，兩者都有很高的併發症風險，不值得為此付出可高達40,000英鎊的成本(約台幣160萬元)。   手術滿意度調查 研究人員對全球1,192例陰莖增大手術的研究結果進行分析，並發現整體治療結果很差，不僅滿意率低，嚴重併發症的風險也很高。主要併發症包括：陰莖畸形、縮短和勃起功能障礙，其他還有陰莖永久麻木、留疤、心理問題或感到後悔。   研究作者表示，除非陰莖在創傷性事故中受損，否則政府是不會支付費用的，因此陰莖整形手術多為自費。而男性患者最終可能花費30,000英鎊甚至40,000英鎊，通常這位男性最後得到的是被整壞的陰莖。   「大才『性』福」的迷思 絕大多數自費接受手術的男性已經擁有正常大小的陰莖，並且85%的女性對伴侶的陰莖尺寸感到滿意，但大約一半的男性希望他們的陰莖更大。私人診所正在利用男性對自己身體的不安，即認為擁有更大的陰莖才能更陽剛及在做愛時表現更好。   不過，陰莖增大手術背後幾乎沒有實證基礎。對陰莖尺寸正常的男性推薦手術，不僅不科學也不道德。在決定接受治療之前，應為男性提供全面的諮詢和心理評估。   研究人員說，如今，色情作品通常被用作標準，並強化了性滿足在很大程度上取決於陰莖尺寸的觀念。即使是陰莖尺寸正常的男性，這種觀念也會導致嚴重的痛苦。   編譯來源：Daily Mail(2019.05.10)        

「維生素D」對骨骼健康很重要，而維生素D有80%是靠身體照射太陽紫外線UVB產生的，但紫外線也可能導致皮膚癌。最近，全球對維生素D缺乏症的關注，引發人們討論如何同時維持健康的維生素D水平又避免皮膚癌。這樣的討論引起一些人擔心防曬產品可能導致維生素D缺乏症。   不過，最近有三份研究指出，使用防曬產品並不影響多數人的維生素D水平。   第一份研究將參與者分為三組實驗組及一組控制組。實驗組在紫外線強的地區享受一周的假期。而三組實驗組中，第一組在研究人員指導下塗抹防曬係數為15(SPF15)、防UVA較強但防UVB較弱的防曬乳，第二組在研究人員指導下塗抹防UVA效果較弱的SPF15防曬乳，第三組在沒有指導下塗抹自有的防曬乳。研究人員在假期開始前24小時及假期結束後24小時、48小時，分別抽取參與者的血液樣本。   研究發現，所有實驗組的維生素D都有顯著上升，其中又以沒有受到指導、塗抹自有防曬乳的人增加最多，但這一組也都有曬傷。而在其他兩組實驗組中，防UVA較強但防UVB較弱的SPF15防曬乳，比防UVA效果較弱的防曬乳更能促進維生素D合成，這可能是因為前者的成分讓UVB的傳遞比後者多一點。未享受假期的控制組則被發現其維生素D有些微下降。   另一份研究則是文獻回顧。研究團隊檢視了1970年至2017年75份的實驗性研究、臨床試驗及觀察性研究。他們發現，雖然使用人工光源的實驗結果支持防曬乳可能影響維生素D水平的理論，但是臨床試驗和觀察性研究則顯示這個問題的可能性低。   由13位專家組成的國際小組進一步檢視的結果也顯示，防曬乳不太可能影響皮膚產生維生素D，而防UVA的功能也不會影響維生素D合成。   英國皮膚科協會的公關表示，防曬乳導致維生素D缺乏症的風險是低的，因此這種風險不太可能超過防曬乳預防皮膚癌的好處。不過，還需要進一步研究SPF 30和更高級別的防曬乳，因為我們一般會建議人們在現實生活中使用這個係數等級以上的防曬乳來獲得最佳保護。此外，皮膚較深的人患維生素D缺乏症的風險較高，患皮膚癌的風險較低，因此還需要進一步瞭解這些研究結果如何應用於皮膚較深的人。     編譯來源：Daily Mail(2019.05.09)、Medscape(2019.05.09)        

夏天的腳步接近，許多人可能已經開始塗抹防曬乳了。不過，最近美國食藥局(FDA)的研究顯示，防曬產品中的化學物質被吸收到人體內的濃度高到足以引起安全疑慮。   FDA規定防曬產品若含有安全疑慮的成分或成分被吸收至血液中的水平超過0.5 ng/mL，應經過毒性檢查。而最近FDA的研究指出，防曬產品中的化學物質被吸收到血液的水平超標419倍。   不過，專家們表示不應該因為這項研究而停止使用防曬產品，因為陽光的傷害風險超過了這些化學物質帶來的潛在風險。太陽紫外線對皮膚的傷害包括：老化、曬傷、黑色素瘤等。   在台灣，除了含有二氧化鈦成分的防曬類化粧品以「一般化粧品」管理外，其餘防曬劑成分以「含藥化粧品」管理，亦即上市前須向衛生福利部辦理查驗登記。而含有禁止使用之成分或使用成分不符限量規定者不予核准。   對健康可能的影響 多數防曬產品使用「羥苯甲酮(oxybenzone)」、「阿伏苯宗(avobenzone)」、「奧克立林(octocrylene)」及「依莰舒(ecamsule)」等化學物質來阻擋有害射線。這些化學物質吸收紫外線輻射並將其轉化為少量熱量。   然而，化學物質特別是「羥苯甲酮」可能會干擾荷爾蒙；「阿伏苯宗」與癌症、過敏和器官中毒有關；「奧克立林」可能引起皮膚、眼睛及肺部不適；「依莰舒」可能使皮膚乾燥、紅腫或起粉刺。   原因是這些物質本質上是化學環構成，而化學環也是很多荷爾蒙的基礎，化學物質就容易進入細胞。美國食藥局研究人員表示，「羥苯甲酮」就被發現出現在人體母乳、羊水、尿液及血液中。   研究怎麼做的 美國食藥局隨機地讓24名成人每天使用防曬噴霧劑、乳液或乳霜四次，持續四天，並且使用產品的身體面積達四分之三。研究未揭露防曬產品品牌。   研究人員一周內從每位參與者身上抽取了30份血液樣本，並發現參與者血液中的「羥苯甲酮」的水平為209.6 ng/mL、「阿伏苯宗」水平為4.3ng/mL、「奧克立林」水平為7.8ng/mL、「依莰舒」水平為1.5ng/mL。   需要更多真實數據 這是一項非常小規模的實驗室研究，並且實驗情境與現實不同，例如戶外的溫度、紫外線、濕度；或使用者的使用方式、年齡、皮膚狀態都可能影響成分被吸收的程度。因此研究結果只是一個起點，需要更多的研究來呈現結果所代表的臨床意義。   代表防曬產品製造商的「消費者保健產品協會」表示，消費者對這些產品產生懷疑還為時過早。   美國食藥局向業者施壓以確保產品的安全性 美國食藥局已要求製造商於2019年11月前提供防曬產品的安全證明，包括評估產品被身體吸收的程度、化學物質致癌的風險及其對生殖健康的影響。這項研究可能是美國食藥局為了讓製造商準時提交資料而施加的壓力。   研究作者表示，美國食藥物局是一個監管機構，不是一個測試機構，因此進行研究是非常不尋常的。這可能代表他們對這個問題的關注程度。   還有其他防曬選項 擔心化學防曬產品安全性的人可以選擇使用礦物防曬產品，他們透過氧化鋅和二氧化鈦來反射皮膚的陽光，而不是像化學防曬產品一樣吸收它。礦物防曬產品的安全性是有證據支持的。     編譯來源：Health Day(2019.05.06)、Medical News Today(2019.05.06)        

臉部保濕品是抗老化的主角，可以平滑皺紋、使皮膚柔軟。但新的研究發現在抗老化的武器上，女人比男人付出更高的代價。   研究調查三個主要的零售網站，亞馬遜(Amazon)、塔吉特(Target)和沃爾瑪(Walmart)的110個臉部保濕品的價格，發現男用和女用的價格有明顯的差異。   平均而言，銷售給女人的產品比銷售給男人的每盎司多了美金3.09(約台幣100元)以上。   事實上，這是一直以來，女性質疑的議題，「粉紅稅」(Pink tax)。研究發現，總體而言，女性有42%的情況花費的費用高於男性。多花多少？額外費用每年約 1,351美元(約台幣4萬元)。   研究的主導作者Dr. Senna解釋：「缺水的皮膚會引起嚴重的問題如濕疹和玫瑰斑。最近雖然政府努力限制因為性別而在零售市場上價格的差異，我們的研究發現歧視性的價格仍然存在，在皮膚產品中仍然是一項實際的議題。」   研究專家使用三個產品的特點—語言；包裝顏色或圖案；及形狀，來分類產品銷售對象是女或男。   產品中每個瓶子液體的容量，男女沒有明顯差異。   在銷售的語言上，56個分類以女人為目標的產品中，只有3個清楚地標示「女用」。在54個分類以男人為目標的，則有47個(87%)使用了「男人」這個字。   研究發現市面上銷售給女士或男士的臉部保濕品，在標示上面，如：無香水、防曬或抗老化、過敏性皮膚、低過敏性或皮膚科醫師推薦等，並沒有明顯的差異。主要的差異在價格。   研究作者們結論，未來還需要更進一步研究市面上皮膚保養品是否有因性別而產生的價格差異。   編譯來源：Consumer(2019.05.01)        

儘管許多女性要求美國食品及藥物管理局(FDA)禁用與罕見淋巴癌相關的乳房植入物，但FDA於5月2日發出聲明，因為沒有明確證據支持，目前不會禁用乳房植入物。法國則在四月初宣佈，因為擔心癌症，禁用多款乳房植入物。   近年來，全球的健康監管機構一直在努力釐清與乳房植入物相關的淋巴癌(BIA-ALCL)以及未經證實但女性歸因於植入物的其他健康問題，包括關節炎、疲勞和肌肉疼痛等。   FDA在聲明中表示，雖然沒有明確證據證明植入物會引起這些症狀，但植入物移除後許多免疫問題消失的事實意味著考慮使用乳房植入物的女性應該意識到這些風險。因此，FDA將考慮透過外包裝警告和描述各種潛在危害的患者決定檢核表等方式，傳達與乳房植入物相關的重要健康問題。   失能的不良事件通報系統 FDA同時宣佈，乳房植入物製造商也將面臨不良事件報告方式的重大變化。在過去，製造商可以提供任何患者問題或疑慮的摘要，但這種方式卻無法識別不尋常的、獨特的或不常見的不良事件，例如BIA-ALCL。   未來將不再允許乳房植入物製造商在報告中總結經常性的傷害和併發症，需要提交有關不良事件的個人報告，並報告與其設備相關的所有嚴重傷害、故障和死亡。   FDA還表示，將強化對醫療器材及患者的監測與追蹤，例如去年成立的國家乳房植入登記系統，以及收集BIA-ALCL患者資訊的PROFILE系統。   台灣需要使用登錄制度 BIA-ALCL的出現，說明追蹤醫療植入物長期安全性與監測使用者健康風險的重要。對於高風險或已在國際上發生嚴重不良反應的植入物，政府應建立「使用登錄」制度，以追蹤患者的健康情形與監測醫療器材風險，作為政策決定的依據。   更多關於乳房植入物 法國禁用多款乳房植入物 因乳房植入物罹癌 女性憤怒：人造癌症！ 美乳房植入物面臨下架的命運！     編譯來源：CNN NEWS(2019.05.02)、Daily Mail(2019.05.02)