生命階段

有很多人，一上年紀臉部的皮膚開始下垂，眼睛周遭、臉頰和下巴的組織也減少了。這是長年來不抵地心引力？還是脂肪流失了？   傳統上，我們認為下垂是因為臉部的柔軟組織終於屈服於地心引力。   脂肪部位及量的流失影響臉的老化 雖然這種臉部中間韌帶的減弱可能導致柔軟組織往下垂的説法沒錯，但最近的研究指出不同的看法，也許臉部老化的真正罪魁禍首是脂肪的流失，不論是靠近皮膚表面或更深層次的脂肪。   威斯康辛醫學院醫師Aaron Morgan和其同僚研究19個病人。他們都接受頭部的電腦掃描兩次，相隔至少10年。病人第一次掃描的平均年齡是46歲，第二次是57歲。電腦掃描是在測量臉部中間(眼睛和嘴巴之間)脂肪經年累月的改變。   研究發現雖然每個病人的掃描結果並不相同，但是，臉部中間地帶脂肪的流失是很淸楚地測量出來。從第一次掃描的臉部脂肪大約有46.5 cc到第二次的40.8 cc，大概少了12.2%。   然而每個減少的量因為臉部深度的不同而異。皮膚下表層的脂肪減少平均11.3%，臉部深層的脂肪減少平均18.4 %。   這些發現提供了直接的證據支持臉部老化「組織流失」的理論，也有助於了解病人尋求臉部回春的特殊問題。Dr. Morgan指出：「特別是，我們認為深層臉部脂肪因為流失而失去了支撐皮下脂肪的功能，加深了鼻唇溝之間的皺紋。而皮下脂肪流失使臉頰看起來消瘦了。」   脂肪量流失的差異也可解釋和年齡相關的眼睛凹陷和下巴多肉。Dr. Morgan指出「臉部上方比較少脂肪，流失時更明顯，所以眼睛凹陷。相反地，當臉部中間其它地帶變化時，臉頰脂肪較少流失，所以顯得比較飽滿。」   研究證明隨著年齡，不只是組織鬆弛了，也有脂肪量的減少。 Dr. Morgan 希望這個研究可協助外科整型醫師，以更「自然」的方法做臉部的回春，將替換或重置臉部中間的脂肪，再造年輕的臉部。   這個研究發表在美國整型外科手術醫師學會的二月份期刊《整型重建手術》。   編譯來源：EurekAlert! (2021.01.27) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

大家都知道，孩童會經歷「換牙」，也就是乳牙搖晃掉落，長出恆齒，這通常象徵孩童長大的通過儀式。   乳牙會搖晃掉落，是因為要長出的恆齒會推擠破壞乳牙的根部。雖然大多數乳牙都會掉下來，不過有時恆齒不一定會形成，因此，既使已經進入成年，乳牙還是一直存在。   乳牙終將會掉落，父母可能覺得不太需要費心照顧，但卻不應如此。健康的乳牙對兒童的健康和生活至關重要，爸媽們應該要注意孩子的口腔健康。   乳牙也會蛀牙 就像成人的牙齒一樣，乳牙也會發生蛀牙，原因包括來自口腔中的細菌、經常食用含糖飲料和零食、刷牙不當等。   未經處理的蛀牙可能影響牙齒內的神經和血管。情況如果嚴重，孩子可能會有嚴重的牙痛和感染。這些是兒童需要在全身麻醉下進行牙科治療的最常見原因。如果乳牙被感染或蛀牙情況嚴重，可能必須將牙齒拔掉。   如果在恆齒出現前就失去了乳牙，則兩側的牙齒可能會進入這個空間。在缺少空間的情況下，後來出現的恆齒可能會在錯誤的位置穿出。   牙齒問題可能導致嚴重情況 如果不及時治療，牙痛可能影響孩子睡眠，更可能難以集中精神，影響學習。   牙齒問題也會影響兒童的發育，牙齒酸痛的孩子可能不進食或少吃東西，影響營養和成長。   如果孩童時期就有蛀牙的問題，成年後發生同樣問題的風險較高。   孩子可能牙齒不適的徵兆 與成年人相比，兒童經歷的牙痛可能有所不同，父母們需要注意這些跡象。孩子牙齒不適時可能會：   * 抱怨牙齒會酸痛、發癢或有劇烈的疼痛，甚至是耳朵痛 * 避開熱、冷、甜、硬，或需要持續咀嚼的食物 * 比平時花更長的時間吃飯 * 抱怨有食物卡在牙齒裡 * 刷牙有困難 * 很難入睡或夜間醒來的頻率變高   不過好消息是，只要就醫治療，兒童的牙齒問題大多數都可以處理或解決。   定期看牙醫 父母應該在孩子長出第一顆牙齒或在他們一歲前(看哪個情況先發生)，帶孩子到牙科檢查。之後，依據牙醫的建議定期回診。雖然孩子的牙齒可能還不錯，但定期地回診可以幫助孩子與牙醫建立關係，並可以及早發現問題及早治療。   有些孩子(甚至是成年人)會很懼怕看牙醫，父母要從孩子小時候建立看牙醫的習慣，並讓孩子有正面的態度。   在家牙科保健 除了定期檢查牙齒，重要的是要讓孩子養成照顧牙齒和刷牙的習慣，以下是一些小撇步：   * 與孩子討論牙齒和其重要性 * 協助孩子使用適合其年齡的牙刷 * 讓刷牙變得有趣，例如，使用有孩子喜愛圖案的牙刷   有牙齒問題的父母可能會擔心孩子有同樣的情況，但父母可以建立孩子保健牙齒的習慣和態度，讓同樣的問題不再發生。   編譯來源：The Conversation(2021.01.21)     ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

懷孕併發症和早發更年期增加了婦女將來患心臟病的風險。心臟科、婦產科和內分泌學專家發表共識，指出：醫師應加強對中年女性高血壓的監測。   懷孕時有子癲前症，未來發生心臟衰竭或高血壓的風險多4倍、而中風的風險多1倍。在40歲前自然停經(即非手術性)的婦女也更容易患心血管疾病，且每早一年停經，患病的風險就增加3％。自體免疫發炎性疾病(如類風濕性關節炎和紅班性狼瘡)在女性較為常見，其更年期前後的心血管風險也較高。   多達50％的女性在60歲之前出現高血壓，但它的症狀，如：熱潮紅和心悸，常被歸因於更年期。   Radboud University Medical Centre婦女心臟健康計劃負責人A. Maas教授說：「血壓高在男性中被稱為高血壓，但在女性中通常被錯誤地標記為『壓力』或『更年期症狀』，...在血壓的治療上，與男性相比，女性比較沒有被積極的看待，這使她們面臨心房顫動、心臟​衰竭和中風的風險。這其實是可以避免的。」   照護女性的心血管健康始於年輕 Maas教授說：「女人的生命經驗告訴我們必須提早開始預防的工作。...我們必須對女性患者進行與男性不同的評估，而不僅僅是問高膽固醇。這樣我們才將中年女性歸為心血管疾病的高風險或低風險人群。」   Maas教授指出，我們可以在女人生命中的幾個階段，辨認出女性心血管疾病高風險的亞群。...懷孕期間的高血壓是一個警告信號，指出婦女進入更年期後可能會發展為高血壓，而且數十年後還會與癡呆症相關。如果40、50歲的女性血壓問題沒有得到解決，那麼到了70歲，問題就會出現，那時就更難治療了。   女性心血管健康需要跨科別的照護 該共識提供了有關在更年期、妊娠併發症後以及乳腺癌和多囊性卵巢症候群(PCOS)等其他疾病中如何管理心臟健康的指南。大家一致認為健康的生活習性和飲食是最佳的管理方式。   雖然荷爾蒙療法可減輕45歲以上女性的盜汗和潮熱等症狀，但作者建議在開始治療前應先評估心血管危險因素。不建議對心血管風險高或有過中風、心臟病發作或血栓的婦女進行治療。   Maas教授指出，為女性患者提供最佳照護，我們需要心臟病專家，婦科醫生和內分泌專家之間的合作。而婦女可以透過提及自己懷孕併發症、早發更年期以及監測自己的血壓等方式，幫助醫生預防心臟病及早期診斷。」   編譯來源：Eurek Alert(2020.01.26) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

尿床症在年幼的孩子中很常見。孩子發育過程中，夜間無意識的遺尿是一個正常階段，這並非排尿訓練失敗導致。每個孩子成長和能夠學會控制膀胱的速度並不一致，很少有孩子3歲以前不尿床，大部分孩子尿床會在3歲和8歲間消失。儘管其中許多人長大後便擺脫了這個困擾，所有年輕人中仍有1%至2%仍然有這個問題。   日前一份對丹麥兒童和年輕人進行的大規模研究首次發現，特定的遺傳變異會增加夜間尿失禁—即尿床的風險。研究結果提供了關於這種普遍現象的身體過程的全新發現。   基因變異影響大腦控制能力 在這項研究中，研究人員研究了3,900名丹麥兒童和年輕人的基因，他們被診斷出患有尿床或因此服藥治療。隨後研究團隊將這群人與沒有尿床困擾的31,000名兒童和年輕人進行了比較。   研究作者Cecilie SiggaardJørgensen說：「我們在染色體中發現了兩個位置上特定的遺傳變異會增加尿床的風險。這兩個位置的基因調節我們的大腦可以減少夜間排尿的能力、控制膀胱的能力，進而讓人能獲得安穩睡眠。」。   該研究還顯示，常見的遺傳變異可以解釋三分之一的尿床遺傳風險。這意味著我們所有人都可能有的這些遺傳變異，如果以某種組合出現，可能會導致非自願性的尿床。   不過，即使擁有所有遺傳變異，仍然可能不會有尿床的問題，因為我們尚未發現其他風險因子，包括遺傳和環境因素。顯而易見地，這非常複雜，並不是單一基因的變異就能完全解釋尿床。   過動症兒童容易尿床 該研究還指出，有多種遺傳變異注意力不足的過動兒，尤其容易發生尿床。   Siggaard Jørgensen說：「這並不意味著過動症會導致兒童尿床，反之亦然。只是這兩種情況具有共同的遺傳原因。我們需要更多相關研究來闡明兩者之間在生物學上的差異和相似性的細節。」。   研究人員還分析了來自冰島的5,500多人，他們發現相同的遺傳變異也顯示了增加尿床的風險。   SiggaardJørgensen說：「這讓我們可以確定我們的發現並非巧合。未來，我們希望找出相同的遺傳變異是否會增加世界其他地區兒童的尿床風險。尿床不僅僅出現在北歐，而是影響了全世界數百萬兒童。」。   研究人員希望能夠更進一步了解導致尿床的原因。有可能找到更多的基因，進而更深入地了解為了讓兒童不再尿床需要些什麼。   Christensen說：「目前我們仍然無法利用兒童的遺傳特徵來預測兒童長大後是否可以擺脫尿床問題，或預測某項治療是否有效。不過等到將來有更詳細的研究後或許可以成真。」。   編譯來源：Eurekalert(2021.01.19) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

到底孩子們可以給吃多少糖果或巧克力？   美國發布的最新飲食指南首次列入對嬰、幼兒的飲食建議。指南建議，2歲以下小孩應避免飲食中有任何添加的糖，2歲以上小孩應避免攝取超過總體熱量10%的添加糖。   飲食指南諮詢委員會建議，任何添加的糖對嬰兒的發展都不好，父母或照顧者應避免在小孩的飲食中添加糖，因為這與兒童肥胖及未來慢性疾病風險有關。   然而，過去的研究發現，平均而言，嬰兒每天攝取約1茶匙(約5克)的添加糖，幼兒每天約攝取6茶匙(約30克)的添加糖。   添加糖用於加工食品及飲料中以增加甜度，不同於一份水果或一杯牛奶本身所含的天然糖。不過，根據美國兒科學會，雖然100%果汁看似能提供跟整份水果一樣的營養，但實際上不能。飲食指南諮詢委員會指出，人們攝取的添加糖將近70%來自於五類食物：含糖飲料、甜點、加糖咖啡與茶、糖果、早餐玉米片等。   據美國疾病控制預防中心，添加糖在食品標示上指的是紅糖、玉米甜味劑、玉米糖漿、右旋糖(dextrose)、果糖、葡萄糖、高果糖玉米糖漿、蜂蜜、乳糖、麥芽糖漿、麥芽糖、甘蔗糖漿、粗糖及蔗糖。   編譯來源： * CNN(2020.12.30) * 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

一項新的病例報告顯示，在極少數情況下，在分娩過程中新生兒可能感染懷孕母親身上的癌症。   據日本研究報導，有兩個分別為23個月和6歲大的男孩皆罹患肺癌，而結果證明他們的肺癌與分娩時母親的子宮頸癌基因完全匹配。   東京國立癌症中心的兒科腫瘤學家，也是該研究的Ayumu Arakawa博士說：「在我們的案例中，我們認為母嬰陰道傳染而引發的腫瘤是由於嬰兒在生產時吸入受腫瘤污染的陰道液體才導致的。」   研究人員指出，母親傳染癌症給孩子是非常罕見的事情，每50萬名罹患癌症的母親中只有1名嬰兒會發生這樣的事。過去曾經有18例母嬰傳播癌症的病例，據推測都是經由胎盤傳播。研究人員指出，由於有胎盤屏障和胎兒同種免疫反應，經由胎盤傳播(transplacental transmission)癌症很少發生。   研究人員說，先前觀察的少數病例中，通常癌細胞會經過胎盤，進入仍在發育中的胎兒體內。白血病、淋巴癌和黑色素瘤是最常透過胎盤傳播到小孩的癌症。   癌症專家說，最新的這兩個案例是嬰兒經過是時，吸入子宮頸腫瘤的癌細胞而罹患肺癌的首例病例。   是經由陰道感染，而非胎盤 這名23個月大的男孩是因為咳嗽兩個星期都沒有好轉，被家人帶到醫院後，醫生才發現他的兩個肺都染上肺癌。而他的母親是在嬰兒出生三個月後被診斷出患有子宮頸癌的。   另一位6歲的男孩則是因為左側胸就醫，電腦斷層掃描發現他的左肺有一個6公分的腫塊。他母親的子宮頸癌在分娩時被視為是良性的，而她在孩子出生後兩年因為子宮頸癌去世。   在這兩個案例中，醫生都使用基因檢測將母親的子宮頸癌與兒子的肺癌做確切的基因比對。Arakawa博士是透過以下方式證明癌症的傳染途徑：兩名兒童患者的腫瘤都缺少Y染色體，而他們與母親的腫瘤有共同的體細胞突變(一種HPV基因組)及SNP等位基因。   此外，這兩個案例的癌症轉移都只有在呼吸部位，然而，胎盤傳播可能會導致癌細胞轉移至腦部、骨頭、肝臟和軟組織。這兩名男孩目前仍然活著，並且都在接受癌症治療。   子宮頸癌的孕婦考慮做剖腹產？ Arakawa博士和他的同僚們建議患有子宮頸癌的孕婦考慮做剖腹產，避免將癌症傳給新生兒。他表示：「在患有子宮頸癌女性群體中，母嬰傳播腫瘤可能是陰道分娩的風險。對於有子宮頸癌的母親，應該要建議她們剖腹產。」。   然而，德州大學安德森癌症中心的婦科腫瘤學家Shannon Neville Westin博士和美國癌症協會的 Debbie Saslow都不同意這個做法，她們認為目前了解得太少，不能立即針對這種特殊又罕見的情況改變建議作法。   該研究是於1月7日發表在《新英格蘭醫學期刊》上的。   編譯來源：HealthDay (2021.01.06)、MedPage Today (2021.01.06) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)