有肥胖基因的人應該要知道5件事
2024.03.25
有肥胖基因的人應該要知道5件事
有些人有天生肥胖的遺傳傾向,下面五個提示可以有所幫助。   2013年美國最大的醫師專業團體─美國醫學會投票認為肥胖是一種疾病,終於為這種疾病被認真對待鋪平了道路。    當時,且即使現在,這個決定也引起很多爭議。但這已漸漸在改變,從認為肥胖是肥胖者的錯(他們懶惰且沒有意志力)到肥胖是一種慢性疾病,會危及健康,可能需要長期的醫療管理。然而很多人,包括那些肥胖接納運動的人,仍不認為他們的身體應該被病態化。   但究竟是什麼讓肥胖成為一種疾病,是否所有過重的人都不健康?   劍橋大學世界著名遺傳學家、肥胖研究先驅Giles Yeo說:「現在已經非常清楚,肥胖是一個大腦的問題,我們的大腦影響了飢餓。飢餓是一個大腦的現象,雖然飢餓的感覺由你的胃來。而我們現在知道,肥胖就是你的大腦影響你吃什麼和如何吃。」   Yeo指出,承載過多的體重會導致許多不便,如:關節炎和睡眠呼吸中止症,但本身並不會致命。不過承載太多的脂肪是危險的,因為一旦你該儲藏脂肪的脂肪組織皆充滿脂肪時,脂肪就會溢出至身體其他部位,例如原本並非為了儲藏脂肪而設計的內臟和肌肉,這會使得代謝問題開始發生,最終導致如心血管疾病。   然而,Yeo說並非每個過重的人都一定有病。   我們要開始了解到肥胖並非僅指高的體重。肥胖是高的體重狀態,且開始影響你的健康,這才是一個疾病。   你的脂肪細胞可以儲存多少脂肪,基因扮演一個重要的角色,也影響到大腦發出飢餓訊號的頻率和強度。   遺傳對你不利時如何應付?在Yeo的第一本書《基因飲食:肥胖科學和飲食真相》有5個真相提示,幫助你合理飲食來減重。   提示1: 減重不會是簡單的事   減重和我們的自我保護機制是衝突的。大腦讓減重不容易,當你減重時,你的大腦一點都不喜歡,且會試著讓你把體重再取回來。   如果你減重很難,要了解並非你不好,而是因為本來就不該是簡單的事。   提示2: 節制飲食─每一樣吃少一點   整體減少你所攝取的食物,一點點就好,另一個說法即是節制。你並不需要完全斷絕某類經常被認為不利體重的食物,如碳水化合物或脂肪。   提示3: 慢消化的食物有益   選擇讓你不容易覺得餓的食物。花較長時間消化的食物會讓你覺得較飽足。例如:蛋白質或纖維食物。   提示4: 品質好過於卡洛里   考慮整體食物的價值,而不只是其中的一面。不要盲目的數卡洛里。因為卡洛里告訴你食物的熱量,並沒有告訴你食物的營養品質。卡洛里的數量沒有告訴你其中有多少蛋白質、多少纖維、多少鹽、多少微量營養素。   提示5: 食物不是敵人   每當討論飲食時,人們很不必要的排除所謂的壞食物,卻不去了解他們如何和食物相互作用。   不必畏懼食物。我們不必改正我們的食物環境。Yeo認為,「有些人必須少吃食物,但是如果你畏懼食物…你就會開始想『我必須斷這個,我必須斷那個』。」   「我認為我們必須少吃一點食物,但也必須熱愛我們的食物。」       編譯來源:CNN Health (2024.03.15)        
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超重增加罹癌風險
2023.12.06
超重增加罹癌風險
已知過重或肥胖會增加至少13類型的癌症風險。但是專家一直不清楚主要原因是體重本身,還是肥胖相關的疾病,包括心血管疾病和第二型糖尿病。   現在一個將近60萬人的研究發現,身體質量指數(BMI)每增加5點,即使沒有心血管疾病或第二型糖尿病,肥胖相關癌症風險提高11%(包括大腸、乳房和胰臟癌);而有心血管疾病的人,則多了17%。   這使得「胖得健康」的理論─承載過多體重,但如果沒有心臟問題或糖尿病,對罹患疾病的風險沒有多少影響─遭到疑慮。   在這個研究中發現,來自英國的344,000人中,過重或肥胖的人和正常體重的人相比較,即使沒有心血管疾病,其發生肥胖相關癌症的風險增加23%。   承載太多體重易引發身體發炎,或有過多的胰島素、助長腫瘤。   研究人員請大家放心,過重或肥胖,即使患有心血管疾病,在每年每10萬人中只會增加50個癌症的案例。   雖然肥胖相關的癌症只佔所有癌症的不到一半,但大腸癌和乳癌是常見的。   台灣女人連線理事長黃淑英表示,大腸癌和乳癌是女性常見的癌症,因此女性更應該注意過重的問題。   癌症研究的國際組織,這個研究的資深作者Heinz Freisling說:「我們時常談到過重但代謝健康,這意指他們沒有第二型糖尿病或心血管疾病。但這個研究顯示這些人仍然有較高的癌症風險,所以也需要維持健康的體重。如果他們有心血管疾病,風險就更高。」   研究的進行及結果 這個研究檢視了英國和歐洲 577,343位中年人,測量他們追蹤之前的BMI,之後平均追蹤近11年,看是否罹患癌症。結果認為每個過重的人必須考慮他們的癌症風險,特別是有心血管疾病的人。   這個研究聚焦在13個肥胖相關的癌症,其中包括停經後女性罹患的乳癌、卵巢癌和子宮癌,當人們超重時,體內脂肪產生的荷爾蒙會加劇這些癌症。包括腸癌、胰臟癌、腎臟癌和食道癌。   罹患這些肥胖相關癌症的風險,在BMI每增加5點,就多了11%,而有心血管疾病的人,則多了17%。   這個研究中,心血管疾病的定義是,曾有心臟病發作、因血流減少而中風、心衰竭、冠狀動脈疾病,或心率不整。如果這些人過重或肥胖,BMI高於25,和沒有心血管疾病正常體重的人相比較,罹患肥胖相關癌症的風險高達3.4倍。   這個結果只研究分析英國生物銀行(UK Biobank)的一組人。   第二組的人從EPIC癌症研究而來,幾個歐洲國家包括英國在內,並無相同的發現。   因而過重或肥胖,加上心血管疾病,和正常體重無心血管疾病的人相比,被診斷出相關類型的癌症風險,增加至68%。   全球癌症研究基金會的研究和政策副總裁 Helen Croker說:「我們已經知道肥胖是癌症的一個重要風險因素,但這些驚人的發現顯示風險的差別,隨著人們是否有心血管疾病而定。無論如何,維持一個健康的體重,對特定的組群可提供更多的好處。」   研究發表在《BMC醫學》的期刊。       編譯來源:Daily Mail (2023.11.22)      
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世衛組織:減肥不要喝健怡可樂
2023.05.25
世衛組織:減肥不要喝健怡可樂
世界衛生組織的新指南稱,將糖換成代糖無助於減輕體重,還可能導致健康問題。人們應該從生命的早期開始完全減少飲食的甜味,以改善他們的健康。   代糖被廣泛用在包裝食品和飲料的成分,有時也由消費者直接添加到食品和飲料中。世衛組織於2015年發布糖攝入指南,建議成人和兒童將每日糖攝入量減少至總能量攝入量的10%以下。在該建議之後,人們對糖替代品的興趣增強了。   雖然人造代糖被認為對人類食用是安全的,但人們越來越擔心它們在即食食品、蛋糕和穀物等食品中的廣泛使用。   指南怎麼說? 新的指南是基於對283項研究的系統性分析,這些證據發現使用代糖「不會為成人或兒童因減少體脂帶來任何長期益處」。   該指南建議人們不要為了減肥或預防與飲食相關的疾病(如 2 型糖尿病)而轉向使用代糖,包括:低熱量或無熱量的合成代糖和天然粹取物,它們可能經過化學改性,也可能未經過化學改性,例如:安賽蜜、阿斯巴甜、愛德華甜、甜蜜素、紐甜、糖精、三氯蔗糖、甜葉菊和甜葉菊衍生物。   長期觀察性研究顯示,食用大量代糖(從減肥飲料到牙膏等各種食品都有)的人患肥胖症、心血管疾病和糖尿病的風險更高。   但它指出,一些臨床試驗確實指出用代糖可能會導致體重減輕,但只是短期的。   它警告說,長期使用代糖可能會產生「潛在的不良影響」,例如增加患 2 型糖尿病和心臟病或中風等心血管疾病的風險。   先前的研究顯示,它們會對血糖控制和食慾產生負面影響,最終導致代謝變化,從而增加患 2 型糖尿病的風險。   還有證據表明,一些代糖會影響腸道細菌的平衡,可能會阻礙消化和營養吸收。   去年,涉及 103,000 名法國成年人的研究得出結論,代糖與心臟病風險增加有關,不應被視為糖的健康和安全替代品。   他們說,這些指南—通常被官員用作決定衛生政策的基準—應該適用於所有人,除了那些已經患有糖尿病的人。   對於指南的反應 世界衛生組織營養和食品安全主任Francesco Branca說:「從長遠來看,用代糖代替糖無助於控制體重,人們需要考慮其他方法來減少糖的攝入量,例如食用含有天然糖分的食物,如水果,或不加糖的食物和飲料。」   營養學家則指出,新建議不應被解讀為走回頭路,要大家吃一般的糖。代糖可能仍然有一個過渡或墊腳石的位置來幫助人們減少糖的攝入量。這份報告強調,普遍用代糖代替糖並不一定是理想的,因為僅此一項不太可能改善飲食質量,也不太可能產生長期控制體重的必要變化。   不過,最好不要堅持吃糖以避免代糖—答案是盡量減少糖的攝入量。這可能包括在食物和飲料中使用少量代糖作為減少總糖攝入量的方法。   但業內人士表示,他們「做得太過分了」。   國際代糖協會主席Bob Peterson表示,代糖是降低含糖量的關鍵,這與世衛組織之前的建議一致。   他說:「食品和飲料公司已經重新制定產品配方,作為全球全面努力的一部分,以滿足減少糖分的公共衛生建議。   「低熱量或無熱量代糖促成了這項創新,並最終通過讓人們享受低糖低熱量的食物和飲料,同時仍能滿足他們的口味偏好,從而為創造更健康的飲食環境做出貢獻。」       編譯來源:DAILY MAIL (2023.05.15)、WHO新聞 (2023.05.15)、WHO指南(2023.05.15)、WHO分析報告(2022.04.12)      
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深夜進餐尤其不利於體重
2022.10.07
深夜進餐尤其不利於體重
對宵夜的喜愛導致體重增加,現在我們知道為什麼了!   雖然深夜進食長期以來被認為與肥胖風險增加有關,但研究人員直到現在還不確定它究竟是如何導致體重增加的。   哈佛醫學院的教授研究作者Frank Scheer說:「當用餐延遲四個小時而其他一切生活習性都保持不變時,你燃燒的卡路里會減少,對食物的渴望會增加,並且會經歷促進體重增加的脂肪組織變化。」    解決方案?他說,當天早些時候吃。   「新的數據與過去的文獻一起顯示,在一天清醒的時候,早些時候進食會導致生理變化,從而促進體重減輕並限制體重增加。」Scheer 說。   晚進食影響荷爾蒙的分泌   在這項研究中,16 名超重或肥胖的人,每人嚴守每天早進食和晚進食時間表。在實驗前的幾週,人們保持固定的睡眠時間表。   參與者報告了他們的飢餓和食慾,提供了全天的血液樣本,並測量了他們的體溫和卡路里消耗。研究人員還收集了脂肪組織樣本。   這項研究的設計,研究人員能夠嚴格控制運動、睡眠和光照。這些是可能會影響參與者燃燒的卡路里量的因素。   結果除了感覺更餓、燃燒更少的卡路里和顯示脂肪組織的變化外,晚進食還會影響調節飢餓和食慾的荷爾蒙:瘦素 (leptin) 和生長素釋放肽 (ghrelin)。生長素釋放肽是告訴你什麼時候吃,而瘦素是告訴你停下來不要吃。研究顯示,當人們在晚四小時後進食時,瘦素下降了 16%。   Scheer 說,這是一個有控管的實驗情境,需要更多的研究來確定這些發現是否適用於現實生活。   「在現實世界中,當人們改變用餐時間時,通常他們也可能改變其他行為,例如睡眠時間或質量或時間或運動量,這可能會影響體重,」他說。   審查此研究的體重控制專家Louis Aronne 博士說,「事實證明,在一天早些時候吃掉所需的卡路里可以減輕體重。這項研究.....顯示,晚吃相同數量的卡路里會引發導致體重增加的機制。」   他的建議:嘗試通過[吃]更多的早餐和午餐來減少晚上的食慾。   紐約大學營養學退休教授 Marion Nestle 說,早點吃飯不一定是減肥的靈丹妙藥,但可能對一些人有幫助。   「這項研究指出,深夜進食會改變超重人群的新陳代謝,使他們更難減肥,」   「多數關於進餐時間問題的研究都顯示,進餐時間並不那麼重要,重要的是與卡路里消耗相關的總攝入量。試圖減肥的人需要弄清楚如何以適合他們的方式做到這一點。但是,不吃宵夜值得一試。」   該研究於 10 月 4 日發表在《細胞代謝》雜誌上。       編譯來源:Health Day (2022.10.06)      
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早餐多吃無助於減重
2022.09.23
早餐多吃無助於減重
「國王般的早餐,王子般的午餐,窮人般的晚餐」是減重的老口訣。這個想法是早餐大量的卡洛里,可使我們身體在一整天內有更多的時間燃燒。但是,新研究指出它是一個迷思。   為了測試這個理論,蘇格蘭的 Aberdeen University 將 30 位過重或過胖的男女,放在兩種不同的飲食方式,每一種吃長達一個月之後,停一個星期,再轉換到另一種。   第一種飲食方式,早餐卡洛里最多;第二種飲食方式,晚餐卡洛里最多。   在這兩種飲食方式之間,燃燒的能源或減重並無差別。也就是說,一天中,不管哪餐吃得最多,卡洛里燃燒的量仍然相似。兩種飲食方式的參與者皆減重7磅。   然而早餐吃很多的人,一天中比較不覺得餓,表示對注意體重的人仍是一個好的策略。   研究如何進行   此研究招募 16 個男子和 14 個女子,平均年齡 50 歲,BMI 32.5。健康的BMI值為 18-25。   研究中每個人有兩種飲食方式,每一種維持 4 週,由研究人員提供食物和飲料。所有的飲食基於 30% 蛋白質,35% 碳水化合物,35% 脂肪。   早餐豐盛的飲食方式,佔一天中 45% 的卡洛里,午餐 35%,晚餐只有 20%。   晚餐豐盛的飲食方式,佔一天中 45% 的卡洛里,午餐 35%,早餐只有 20%。   兩種飲食方式,平均一天人們燃燒的卡洛里稍微超過 2,800。   每天固定 1,700 卡洛里的飲食,早餐豐盛卡洛里並没有比晚餐豐盛燃燒更多。   在問卷中,早餐豐盛的人們明顯的感覺比較不餓,食慾較少,因為他們有較低水平的飢餓素 (ghrelin),以及較高水平的胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1),使人們有飽足感。   研究者 Alexandra Johnstone 教授說:「就卡洛里來說,並沒有最好的吃飯時間。但是豐盛的早餐使人們有飽足感。在嘗試減重的人,可因此控制食慾。」   食物營養顧問 Connie Diekman 對研究結果並不驚訝,但是這樣的分析所面臨的挑戰是,每一個人身體的功能不可能完全相似。她建議,起床後一小時內吃早餐,要有蛋白質和碳水化合物來提高血糖,也可讓血糖維持幾個小時。之後,每 3-4 個小時給身體補充能量,避免血糖降得太低,造成暴飲暴食。   研究發表在《細胞代謝期刊》       編編來源: Daily Mail (2022.09.09)      
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當肥胖男性減重時,精子數量會反彈
2022.06.02
當肥胖男性減重時,精子數量會反彈
一項新的研究發現,當男性減掉多餘的體重並維持時,健康益處可能會一直延伸到他們的精子數量。   這項針對近 50 名肥胖男性的研究發現,那些通過低熱量飲食減肥的人,精子數量提高了約 40%。但是有一個代價:他們需要保持體重以保持較高的精子數量。   在這種情況下,體重減輕相當可觀:經過八週的低熱量飲食,研究參與者平均減掉了16.3公斤。   審查研究結果的泌尿科醫生Bobby Najari 醫師說,體重減輕和精子數量增加都很快 — 而且驚人。   他說,目前尚不清楚現實世界中有多少男性能夠實現這種減肥效果 — 並且保持這種減肥效果。   但 Najari 說,更重要的一點是,通過飲食和鍛練減掉多餘的體重可以在計劃生育中發揮作用。   已有許多研究已將肥胖與精子質量降低關聯在一起,包括精子數量減少和活動正常的精子減少。這項新研究著眼於減肥是否可以改變這種狀況。   它涉及 47 名年齡在 20 至 63 歲之間的肥胖男性,他們都遵循低熱量飲食 —每天 800 卡路里— 持續八週。之後,他們被隨機分配到四組,進行為期一年的維持階段:一組鍛練;另一組服用利拉魯肽,一種有時用於減肥的糖尿病藥物;第三組鍛練並服藥;第四組都沒有。   鼓勵所有鍛練者每周至少進行 150 分鐘的適度運動,例如快走。為了增加動力,他們還參加了鍛練課程。   研究人員發現,經過八週的節食後,參與者不僅體重大幅下降,而且普遍表現出精子數反彈。他們的精子數量平均增加了 41%,精子濃度增加了 49%。   一年後,大約一半的男性維持了減輕的體重 —無論是通過鍛練、藥物治療還是兩者兼而有之。他們還保持了較高的精子數量和濃度。   然而,對於胖復的男性來說,情況並非如此。   目前尚不清楚是否有任何研究參與者有不育史,或者減肥是否提高了他們的受孕能力。但是,新發現可能對生育能力來說是個好消息,因為之前的研究顯示,更高的精子數量和更快的受孕速度之間存在關聯。   為什麼體重很重要,目前尚不完全清楚,但 Najari 表示,荷爾蒙效應是一個主要可能原因:過多的脂肪組織可以促進睾酮轉化為雌激素,而肥胖男性的睾酮水平已被證明比瘦男性低。   無論確切的機制是什麼,Najari 說,新發現指出減肥精子數會逆轉。這一過程提供了希望,即對精子質量的負面影響不是永久性的,可以通過飲食和鍛練來扭轉。   他建議,如果肥胖男性試圖與伴侶一起懷孕六個月但沒有成功,他們可能希望進行精液分析。   此研究發表在5月《_人類生殖_》雜誌上       編譯來源:HealthDay (2022.05.26)      
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