心理健康

今年1月，美泰兒(Mattel)宣布推出自閉症芭比娃娃，立即引發了熱烈反響，幾乎全是讚揚之聲。各大媒體紛紛稱讚這款娃娃是包容性發展的里程碑。社群媒體也對其表示讚賞，認為這是多元化代表性的體現。家長和倡議者也對這種可見度表示歡迎。乍看之下，這似乎是一種進步。   然而，長期的自閉症照顧者Caroline Rubin指出，在掌聲背後卻隱藏著令人不安的涵義：自閉症有某種外表特徵。以下是她的看法。   自閉症不是一種外在樣貌 自閉症是一種神經系統差異，而非外表特徵。然而，將一個「自閉症芭比」加以設計的這個行為，卻可能強化一種觀念—自閉症可以透過外表被辨識，它以某種狹隘的、可識別的形式存在。這不僅不正確，而且具有傷害性。   美泰兒的自閉症芭比展示了一系列旨在傳達神經多樣性的視覺線索：柔和、微微偏向一側的眼神、耳機、感官友善的服裝、平底鞋，以及以及一些輔助溝通工具，例如指尖陀螺和粉紅色平板電腦。這款芭比還設有可彎曲的手肘與手腕，使她可以擺出類似拍手等自我刺激行為的姿勢。儘管這些元素常被描述為支持性或肯定性的設計，但它們組合在一起，卻暗示自閉症可以透過一系列可辨識的身體特徵與工具來識別。   自閉症並沒有單一的樣貌。自閉症者並不共享一致的外表、姿勢、臉部表情或風格。他們涵蓋所有種族、性別、體型與個性。有些人會明顯地出現刺激行為，有些則不會。有些人能流暢說話，有些則以非口語方式溝通。有些人需要大量支持，有些則能獨立生活。無論出於多麼良好的初衷，將這樣的複雜光譜濃縮成一個娃娃，都是將多元性扁平化為刻板印象。   當「被看見」變成新的限制 此處的危險是微妙的。當一項產品被標示為「自閉症」時，消費者自然會尋找視覺線索來合理化這個標籤。某種特定的服裝、配件、臉部表情或肢體語言，便被編碼為「自閉症」。對於透過遊戲、重複與模仿來學習世界的孩子而言，這些線索很快會固化為規則，決定誰算是自閉症者、誰不是。隨著時間推移，這些線索會變成期待。如果你看起來不像那樣，人們就會假設你不是自閉症，或認為你「不夠自閉」。   這對那些原本就難以被相信的自閉症者而言尤其有害。女性、有色人種，以及晚期才被診斷者，經常因為不符合社會早已習得的過時自閉症形象而被忽視。一個   以視覺方式標示自閉症的娃娃，即使無心為之，也會強化許多自閉症者一生都在對抗的把關與排除。   真正的代表性不需要視覺標記。它需要打破那種「差異必須被看見才算真實」的假設。   在試圖讓自閉症變得可見的同時，我們可能正在讓它變得更狹隘。   包容應該拓展我們的理解，而不是將之縮限。若我們真心想挑戰汙名，就必須停止追問自閉症「看起來是什麼樣子」，而是開始傾聽自閉症患者講述他們的感受。       編譯來源：MedPage Today(2026.02.07) 延伸閱讀：首位自閉症芭比娃娃問世(2026.01.19)      

來自Connecticut大學的一名研究人員發表研究指出，全國各地的青少年正變得越來越缺乏睡眠，而問題似乎與社會因素有關。   事實上，青少年睡眠不足早在20世紀初就已出現在醫學文獻中。1905年發表於《The Lancet》的一項研究調查了英國寄宿學校男孩的睡眠時間，研究者擔心夜間照明導致他們睡眠不足，並指出「晚睡早起既不符合生理，也並不明智」。到了1950年代，公眾關注的焦點轉向晚間娛樂，例如廣播與電視讓青少年熬夜。更近期的研究則將睡眠不足與過度刺激、心理健康問題、事故以及學業挑戰聯繫在一起。   在台灣，兒福聯盟亦於日前發表《2026臺灣國中生學習壓力調查報告》指出，密集的考試與通勤負擔正在影響孩子的生理作息。僅二成學生每日睡眠能達到專家建議的8小時(20.8%)，還有近二成學生的睡眠時間甚至不足6小時(19.5%)。   超過一半青少年每晚睡不到5小時 然而，現在青少年的睡眠時間比過去更少。來自Connecticut大學醫學院的精神流行病學家T. Greg Rhee及其同事，進行「青少年風險行為調查」(Youth Risk Behavior Survey)，指出了這一趨勢。   Rhee及其團隊分析了2007年至2023年的調查資料，結果顯示，在最近一次調查中，2023年超過50%(比2007年多)的青少年表示每晚睡眠少於5小時，無論他們是否有憂鬱想法、使用受管制物質、長時間螢幕使用，或完全沒有這些風險因素。這是歷次調查中睡眠不足比例最高的一次。   每晚少於5小時被視為「極短睡眠」，與多種健康問題相關，包括情緒調節困難(如焦慮與憂鬱)、學業表現不佳或神經認知發展受影響，以及肥胖與糖尿病風險增加。   同時，睡眠充足(每晚8小時以上)的青少年比例，也從2007年的超過30%，下降到2023年的不到25%。   Rhee及其同事表示：「這些趨勢凸顯了針對青少年的整體人口層級介入措施的必要性。例如，延後上學時間有助於延長睡眠時間，進而可能帶來更好的心理健康結果與更高的學習參與度。」   研究人員也指出，仍需要更多研究來評估哪些介入措施能在整體人口層面上發揮效果。例如，Rhee建議未來可探討是否透過調整學業或課外活動的安排、減少晚間活動需求，以改善青少年的睡眠健康。   研究刊登於《美國醫學會雜誌》       編譯來源：EurekAlert!(2026.03.04)、JAMA(2026.03.02)、兒福聯盟(2026.03.02)      

根據近日發表的一項研究，自閉症在女性中的盛行率可能與男性相同，這項發現挑戰了目前對該疾病盛行率的主流估計。   雖然這種神經與發展性疾病在年幼男童中較為常見，但研究人員在發表於《The BMJ》的報告中指出，在青春期女孩中出現明顯的「追趕效應」。   研究人員表示，這些發現凸顯出有必要調查為何女性自閉症譜系障礙(ASD)的診斷時間比男性更晚。   三十年來盛行率上升 過去三十年來，自閉症譜系障礙的盛行率持續上升，目前每確診一名女性，就有三名男性被診斷出自閉症。多數診斷發生在兒童期，通常在10歲之前完成。   為了分析不同生命階段的診斷率，來自瑞典與美國的研究人員追蹤了1985年至2022年間於瑞典出生的270萬人，從出生追蹤至最長37歲。   整體而言，有2.8%的人在平均14歲時被診斷為自閉症。診斷率在10至14歲的男孩中最高，而在15至19歲的女孩中最高。研究人員發現，到20歲時，男女比例幾乎達到1比1。   女性延後診斷問題浮現，診斷落差與潛在風險 在隨文發表的社論中，病友倡議者Anne Cary寫道，這些發現與其他近期研究顯示，「目前的實務做法未能在許多女性身上及早辨識自閉症，即使發現了也可能已經晚年了。」   該研究未納入遺傳或環境因素，也未考慮與自閉症相關的其他疾病，例如注意力不足過動症與智能障礙，而這些因素可能在患者的診斷過程中發揮作用。   英國伯恩茅斯大學的Rachel Moseley博士表示：「這篇論文來得正是時候，也為自閉症研究者長期以來所知的事實提供了重要支持」，即女性在自閉症診斷上存在顯著落差。   她補充指出，該研究對年輕族群進行長期追蹤至關重要，因為僅研究兒童的研究，可能會忽略那些在男性身上已顯現、但在女性身上尚未明顯表現的自閉特徵。   男性與女性比例偏高的現象，也被歸因於女孩通常擁有較佳的社交與溝通能力，使得自閉症較難被察覺。   Moseley指出：「我們所知道的是，未被診斷的自閉症者，往往伴隨著嚴重困難，甚至包括自殺傾向，因此，診斷不足應該受到嚴重關切。」       編譯來源：Reuters(2026.02.05)、The BMJ(2026.02.04)      

美泰兒(Mattel)於1月12日推出史上首款自閉症的芭比娃娃，獲得自閉症家庭與倡議團體的關注與肯定。這是自閉症倡議者近日迎來一項象徵性的里程碑。   芭比作為多元代表的一部分 這款娃娃隸屬於美泰兒的Fashionistas系列，該系列主打多元呈現，涵蓋不同膚色、體型、髮質與健康狀況，包括第一型糖尿病、唐氏症與視覺障礙等。   美泰兒此次與非營利組織「自閉症自我倡議網絡」(Autistic Self Advocacy Network)合作設計，目標在於呈現美國約大約每31名兒童就有1名在8歲前被診斷為自閉症。該組織執行長Colin Killick表示，讓年輕自閉症者看到真實、正向的自我形象十分重要，而這款娃娃正是這樣的呈現。   這款芭比娃娃隨身配有可轉動的粉紅色指尖陀螺、粉紅色降噪耳機，以及一台象徵擴大與替代溝通系統的(Augmentative and Alternative Communication，AAC)平板裝置。   在外觀設計上，這款芭比的眼神略微偏向一側，反映部分自閉症者可能避免直接眼神接觸；她身穿紫色細條紋洋裝，剪裁寬鬆、短袖且飄逸，呼應部分自閉症者對衣物觸感的偏好。   五歲的Mikko在看到這款芭比時顯得格外興奮。她注意到娃娃手中拿著指尖陀螺，並戴著大型耳罩式耳機，就跟她自己日常使用的物品一樣。她的母親Precious Hill表示，Mikko是無口語者，也依賴AAC裝置進行溝通。Hill形容，那一刻「幾乎像魔法一樣」   Hill指出，自閉症經常是一種「隱形的障礙」，而芭比作為全球高度辨識的角色，能呈現這樣的形象，意義非凡。她說，對她而言，讓女兒在人生中看到被代表的存在非常重要，「那代表她不是孤單的」。   自閉症的性別差異 自閉症譜系障礙通常在3歲前出現並伴隨終生。雖然目前沒有治癒方式，但及早介入與支持能帶來顯著幫助。在某些情況下，女性直到人生很後期才被診斷出自閉症，甚至是在成為母親之後。Hill正是其中之一。   來自德州的Eileen Lamb也有相似經歷。她在20多歲成為母親後才被診斷為自閉症。Lamb現任非營利組織「自閉症之聲」(Autism Speaks)的社群媒體與行銷資深總監，她的三名子女中有兩人為自閉症者。   研究顯示，自閉症在男孩中的發生率是女孩的三倍以上，但許多專家認為，女孩的自閉症經常被忽略或誤診。   不只是為孩子而存在的娃娃 Lamb指出，自閉症在女孩身上的表現可能不同，而芭比作為女性形象，本身具有象徵意義，有助於開啟較不具醫療壓力的公共對話。她也肯定娃娃呈現了指尖陀螺與AAC等輔助工具，但強調自閉症是一個高度多元的光譜，每個人的需求都可能不同，無法由單一形象完整代表。   Lamb表示，「玩具與代表性都很重要，讓孩子在玩具中看見自己，有助於傳達一個訊息：與眾不同，並不需要感到羞愧。」       編譯來源：CNN Health(2026.01.13) 延伸閱讀：自閉症芭比恐加深外在刻板印象(2026.03.16)      

法國計劃從2026年9月起禁止15歲以下兒童使用社交媒體網站，並禁止高中生使用手機。這些措施凸顯了公眾對網路危害對未成年人影響的日益擔憂。   自2018年起，法國小學和國中已禁止學生使用手機，這項新規將把禁令擴大到高中。法國教育體系中的國中生年齡介於11至15歲之間。   法國在2023年也通過了一項法律，要求社交平台在15歲以下用戶創建帳戶時必須獲得父母的同意，但技術上的挑戰阻礙了該法律的執行。   法國總統馬克宏經常將社群媒體視為青少年暴力事件的因素之一，並表示希望法國效仿澳洲在全球率先禁止16歲以下青少年使用包括Facebook在內的社群媒體平台Snapchat、TikTok和YouTube。   他的政府將於1月初提交立法草案以供法律審查。   馬克宏在新年演講中他承諾「保護我們的孩子和青少年免受社交媒體和螢幕的侵害」。   歐盟應採取更多行動 馬克宏在6月表示，他將在歐盟層級推動立法，禁止所有15歲以下兒童使用社群媒體。此前，法國東部一所學校發生致命刺傷事件，震驚了全國。   歐洲議會在11月敦促歐盟設定兒童使用社群媒體的最低年齡，以應對青少年因過度接觸社群媒體而導致的心理健康問題日益增多的問題，儘管年齡限制是由成員國自行決定的。   其他一些國家也採取措施規範兒童使用社群媒體。   民調顯示，進一步限制未成年人使用社群媒體可能會受到民眾歡迎。哈里斯互動公司2024年的調查顯示，73%的受訪者支持禁止15歲以下青少年使用社群媒體。       編譯來源：Reuters(2026.01.01)      

社群媒體影響孩子的心理健康 12月10日，澳洲成為全球第一個禁止16歲以下兒童使用社群平台的國家。禁止的平台包括TikTok、Instagram、YouTube、Snapchat、Facebook、X(推特)以及Reddit。該法案得到77%的澳洲人民支持。   自該禁令於2024年通過以來，其他國家也紛紛效仿，推出或考慮類似立法。丹麥計畫禁止15歲以下用戶使用社群媒體，英國監管機構也表示願意推動年齡限制禁令或採取其他措施，例如時間限制。全球一項調查發現，65%的人支持禁止14歲以下兒童使用社群媒體。在受訪的30個國家中，有29個國家的多數民眾支持此觀點，只有德國是例外。   社群媒體似乎正在讓孩子變得更不健康、也更不快樂。研究文獻顯示，在過去20年間，隨著這些科技的普及，青少年的心理健康正在下滑。   此外，手機與社群媒體應用程式會干擾孩子的睡眠，並與成癮問題及注意力困難相關。對女孩而言，社群媒體還可能與完美主義、外貌焦慮，以及遭遇性侵與性騷擾的風險有關。   意想不到的實驗：「孩子真的想用社群媒體」其實是迷思 許多家長以為孩子渴望花大量時間在社群媒體上。事實上，很多青少年其實知道社群媒體有害健康，他們只是害怕錯過社交機會。畢竟，許多年輕人的友誼依靠這些平台維繫。如果所有家長都不讓孩子使用社群媒體，這個問題自然就解決了。即使只有部分家長限制孩子使用，也足以迫使青少年尋找其他維繫方式。   有一項2023年的有趣研究，研究人員詢問大學生，如果要他們停用社群媒體帳號一個月，需要給多少錢才願意。許多人會猜幾萬美元，但實際上，學生平均只要求50美元，中位數更只有30美元。接著，研究人員再問，如果同儕也一起停用社群媒體，他們需要多少錢才願意？結果，學生反而願意付錢，請研究人員幫他們停用。   如果所有家長都告訴孩子：在16歲以前不能使用社群媒體，那麼孩子一開始就不會面臨失去社交機會的困境。   面對孩子強烈的反抗情緒，家長可以怎麼做？ 青少年負責衝動控制、情緒管理和長期規劃的大腦區域仍在發育，且此時期特別注重與同伴建立聯繫。因此，青少年失去社交媒體帳號感覺就像被“切斷了聯繫”，這並非誇張之詞。他們的神經系統正在對失去社交強化做出反應。   作為家長，面對孩子低落甚至憤怒的情緒，首先需要傾聽、同理他們的感受，讓他們知道有這些感受是很正常的。不要理性的解釋為何禁止比較好或給予建議來回應他們此時的情緒，青少年們可能會因此產生反抗。   接者，與孩子一起理解「為什麼」政府要禁止。家長可以與孩子談論社群軟體如何運用演算法引誘使用者依賴與成癮，問問他們的看法，讓他們了解這些平台的運作方法，也能讓他們為長大後使用這些軟體做好準備。   第三步驟，家長可以協助孩子尋找社群媒體的替代方案。孩子可能依賴使用社群軟體維繫人際關係、分享作品、放鬆身心、尋找小眾興趣的同好。在了解孩子的需求後，可以協助他們找到替代方案。例如，打電話聊天、在允許的平台上和認識的人建立群組聊天；透過閱讀、運動、親近大自然等其他方法放鬆身心。   最後，與孩子共同解決問題，並記錄努力成果。等到孩子情緒平復後，可以與孩子討論最難的部分是什麼、如何協助你。並且讓孩子主導解決問題的策略、讓孩子自己思考與決定要採許什麼替代方法，在替代方法不可行後也引導他想其他的發案。也要記得肯定孩子的努力、多鼓勵他們。   守護孩子的身心健康，不用擔心孩子因此討厭你 戒掉社群媒體，不只會改善孩子的人際關係，還能幫助他們更專注於當下，學會與自己的情緒共處，留意周遭環境，而非一感到不安或有空檔，就立刻轉向螢幕。這也能讓他們有更多時間進行體能活動，進而降低肥胖風險，並改善睡眠品質。這些改變都有助於提升孩子的身心健康。   如果沒有像澳洲那樣的政府強制規範，而是由家長自行禁止使用社群媒體，短期內出現抱怨是必然的。孩子可能會擔心對他們的人際產生負面影響，而面對這些擔憂，正是作為家長的職責之一。   即使孩子哭鬧，許多家長還是都會帶他們去接種攸關健康的疫苗。我們也不會因為他們的請求，就讓他們晚餐只吃冰淇淋和餅乾。禁止孩子使用社群媒體，其實沒有不同。即使短期內讓孩子感到不開心，但長遠來看，像澳洲這樣的政策，很可能讓孩子更快樂、更健康。       編譯來源：CNN(2025.12.13)、The Conversation(2025.12.26)