性別

  2014年4月時，美國食品藥物管理局（FDA）批准將HPV基因檢測技術運用於25歲以上女性的子宮頸癌初級篩檢，幫助患者了解自己未來罹患子宮頸癌的風險，並有助醫事人員評估後續的追蹤檢測流程。日前，兩篇新的研究結果顯示HPV基因檢測所提供的數據比現行普遍採取的子宮頸抹片篩檢更為有效。   為了評估HPV基因檢測作為子宮頸癌初級篩檢方式是否適切，來自各領域的子宮頸癌篩檢專家學者組成專門小組，一同回顧「進階HPV診斷需求之滿足（ATHENA）」研究的相關數據，期望能藉此了解HPV基因檢測法的安全性與有效性。   HPV基因檢測可辨別出14種病毒型，包含造成美國7成子宮頸癌的16型與18型病毒。專家小組建議，女性若經由HPV基因檢測發現感染16型或18型病毒，應立即接受陰道鏡檢；若是檢測出其他12種病毒型，則應在一年內再次接受HPV基因檢測與抹片檢查。   另一篇研究檢驗了ATHENA的分析結果，共計42,209名25歲以上的女性同時接受抹片檢查與HPV基因檢測，以供研究人員比對檢測結果；同時，研究者也關注HPV基因檢測在不同年齡層施作的差異。結果發現，在25~29歲的女性群組當中，HPV基因檢測篩檢出高風險子宮頸病變的數量是抹片檢查的兩倍。在其餘年齡群組中，HPV基因檢測的結果則與抹片檢查的結果一致。 專門小組中的Huh博士認為這是子宮頸癌篩檢的一大進步，因為HPV基因檢測結果為偽陰性的可能性極小，能針對女性罹癌的風險評估提供更可靠的保證，而且與抹片檢查一樣每三年接受一次檢測即可。其他學者也認為HPV基因檢測的經濟效益較高，更有利於資源不足以接受多項檢查的弱勢群體。   目前已有部分國家，如澳洲、荷蘭，使用HPV基因檢測進行初級篩檢。   資料來源：Gynecologic Oncology        

  根據美國史丹佛大學醫學院的研究，精子品質差的男性，其健康狀況也較差，在皮膚、內分泌與心血管等方面都較易發生病變。   這項研究總共有9,387名有生育障礙的男性參與，大多數的年齡介於30至50歲之間。這些男性在1994年至2011年間都曾因為不孕而定期提供精子樣本讓史丹佛醫學中心進行評估。其中約有一半的男性不孕是由精子品質不良所引起。研究者將這組年齡中位數為38歲的不孕男性樣本與健康男性的樣本相比進行分析。   研究結果發現精子品質低劣與特定的疾病之間有顯著關聯，例如代謝循環問題、高血壓、心血管疾病等。計畫主持人Eisenberg助理教授表示過去的研究從未發現這樣的關聯性。同時，精子品質有缺陷的男性發生皮膚病變、內分泌失調的可行性也會增加。   由於這份研究旨在找出有缺陷的精子與看似無關的疾病之間是否存在關聯性，因此，未能提出劣質精子如何影響這些疾病生成。對此，Eisenberg助理教授提出幾個自己正在驗證中的假設，首先，人類基因組中有15%的基因與生育相關，多數同時作用於其他身體系統；其次，有些時候可能是生育機能障礙與其他疾病的治療方式相關聯，而非影響疾病本身。   最後他強調：男性的健康與他們的精子品質有非常緊密的關聯。目前大約有15％的伴侶面臨生育方面的問題，其中有一半都是因為男性的精子有缺陷。我們必須對這些男性投入更多的關注，不孕是一個警訊，生育方面的問題很可能代表整體健康狀況都不佳。整體來說，不孕男性的死亡率較高，死因與心血管疾病關聯的機率也較高。     資料來源：Fertility and Sterility      

  月經作為女性健康指標之一，不只關乎生育健康，更與身體其他部位的運作狀況有關。過去已有研究發現初潮年齡過早的女性成年後罹患糖尿病的風險較高，最近的研究數據則指出初潮年齡可能影響女性罹患心臟病、中風與高血壓的風險。   英國牛津大學癌症流行病學的研究團隊，花了十年蒐集來自英國130萬名50-64歲婦女的數據，發現初潮年齡在10歲以下以及17歲以上者，較初潮年齡13歲者患得心臟病、中風和高血壓的機會各上升了27%、16%和20%。即便將參與實驗者的體重、吸菸習慣和社經地位等變項納入考量，此結果依然成立。   日前哈佛醫學院亦有研究指出，初潮年齡與心血管疾病有關。此研究從1,638位40歲以上的婦女樣本獲得實驗結果，發現初潮年齡越早，患得肥胖症的可能性越高，進一步提高罹患心血管疾病的風險。   面對這些風險，英國牛津大學癌症流行病學的研究團隊領導人Canoy博士建議，在年幼時控制肥胖可以避免初潮年齡下降的趨勢，進而降低患得心臟疾病的風險。       資料來源：Circulation      

  由於現代人的工作時數拉長，因此工作習慣對於人們的健康影響重大。美國研究發現，坐著辦公的時間長短與人體肥胖有高度相關。   研究小組於2012-2013年間訪問了1,891位來自美國密蘇里州四個城市的居民，其年齡在21-65歲間，且每周在公司工作20小時以上。研究者請他們自述上班中的坐時，再觀察其與BMI值的關係，同時比較此關係是否有性別和種族差異。   研究發現，坐時與BMI值確實存在關係，但只有女性容易因為坐時變長而增加肥胖的可能性。在女性的樣本中，相較於每日上班中的坐時在30分鐘以下者，坐時在30-180分鐘間者，其肥胖機率是前者的1.53倍；而每日坐時超過360分鐘的女性，其肥胖機率更增加至1.70倍大。男性在此研究中則未顯現出其坐時與BMI值存在關係。研究者認為這可能與運動習慣存在性別差異有關。   另外，此項研究亦發現坐時與BMI值的關係存在種族差異。相較於白人女性，黑人女性容易因為坐時變長而肥胖。至於男性樣本中是否也存在種族差異，由於黑人男性樣本數太少，因此無法定論。   雖然此篇研究的樣本來自來自特定地區、缺少亞洲人的數據，並且是以參與者自述的方式進行，可能造成研究上的限制，但研究者強調上班是主要坐時增長的原因，建議從減少上班中的坐時開始，更有助於減緩肥胖的發生。另外，近來亦有研究發現，會議中採站姿可能提升工作表現。因此，提醒女性上班族宜多注意平時之運動習慣，以避免與肥胖相關的慢性疾病纏身。     資料來源：_Preventing Chronic Disease_        

  過去已有研究發現抽菸是增加罹癌機率的風險因子，近日，來自瑞典的最新研究證實，抽菸將會導致血液細胞中的Y染色體流失，專家認為這正說明了有抽菸習慣的男性罹癌風險較高的原因。   研究小組表示，他們於稍早的研究發現罹癌風險上升、壽命較短都與Y染色體的減少有關，因此著手調查可能導致此種基因損害的原因。   研究小組分析了年齡、飲酒行為、血壓、糖尿病與抽菸習慣等變項，試圖找出男性流失Y染色體的原因。結果發現抽菸與Y染色體流失之間存在劑量上的相關性，菸抽得越兇，Y染色體流失的可能越多。研究人員同時發現，這樣的狀況只出現在持續有抽菸行為的男性身上，已戒菸的男性與從未抽過菸的男性期Y染色體流失的狀況是一樣的。   過去的研究結果顯示抽菸對男性健康的傷害比女性來得大，但未有明確的解釋，這項抽菸與特定基因損傷之間具有關聯的新研究結果正好足以解釋之前的研究發現。研究主持人Dumanski教授解釋：只有男性擁有Y染色體，這可能是男性平均壽命較短且較易因抽菸危害到健康，使其更容易罹患癌症的原因。   醫學專家目前尚未確定Y染色體流失致使罹癌風險上升的原因，一個可能是Y染色體的減少導致免疫細胞喪失能力抵禦癌細胞。但研究人員認為已知的研究結果已足以說服人們戒掉抽菸這項惡習。   資料來源：Science      

  很多準媽媽在懷孕過程中都會擔心體重增加太多，會對自己和寶寶的健康有負面影響；但是最近一份研究聲稱，如果懷孕期間的體重沒有增加到一定的程度的話，可能會降低男寶寶的存活率。   這份研究由喬治亞大學（University of Georgia）環境科學與農業學院的Kristen Navara所負責，研究所分析的數據來自美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC）的人口統計，總共包括1990-2012年間6千8百萬筆獨生子的出生記錄。藉由這些資料，研究人員可以詳細記錄母親懷孕時增加的體重、母親的種族、胎兒的性別、胎兒出生時的年齡。   男寶寶在女性子宮內本來就顯的較脆弱，男寶寶整體的流產率和早產率都較高，此外，男性和女性胚胎生物上就不同，生長速度也不一樣。       資料來源：PLOS ONE