性別差異

一項新研究發現，患有COVID-19長期併發症 (Long COVID-19) 的女性比男性症狀更多。女性出現吞嚥困難、疲勞、胸痛和心悸的可能性顯著增加。   COVID-19長期併發症被定義為在急性感染的初始症狀後超過 12 週的持續症狀。在這項由University of Parma的醫學博士 Giovanna Pelà 等人進行的研究中，91% 的患者在追蹤 (平均 5 個月) 時繼續出現 COVID-19 症狀。呼吸困難是COVID-19長期併發症最常見的症狀，其次是疲勞。女性又比男性更容易出現呼吸困難、衰弱、胸痛及心悸等症狀 (97% 對 84%)。   研究人員總結：「我們需要進行長期的縱向研究，以充分了解與 COVID-19長期併發症在病理生理學以及藥物治療上的性別差異。這些研究對於了解 COVID-19長期併發症的自然軌跡以實施針對性別的治療策略，防止治療上的性別盲。   《女性健康雜誌》主編Susan G. Kornstein 醫學博士說，雖然在 COVID 的急性期，女性的死亡率低於男性，但這項研究顯示，女性患COVID-19長期併發症的可能性更大。   此項研究根據發表在同行評審的《女性健康雜誌》上。       編譯來源：EurekAlert! (2022.04.20)      

發表在《大腦》期刊的一個新研究，第一次發現脊髓中的神經細胞處理疼痛信號，男女各有不同。這個發現可以讓慢性疼痛有更好、更客製化的治療。   雖然長久以來已經知道男女對疼痛的經驗不同，而大多疼痛的研究使用雄鼠。這個新的研究很獨特的，使用了雌雄老鼠和人類男女的脊髓組織（由去世的人和其家屬慷慨捐贈）。   在實驗室檢視脊髓組織，研究人員辨識出一個稱為「BDNF」的神經生長因子, 它在男性和雄鼠身上能放大脊髓疼痛信號，但女性或雌鼠則否。但是，當雌鼠的卵巢被移除後，這個不同就消失了。這指向和賀爾蒙的關連。   研究的主導作者Dr. Annemarie Dedek 說：「發展新的止痛藥需要詳細了解疼痛在生物層面如何進行。這項新發現奠基了新治療的發展，以協助慢性疼痛受苦的人。」   這是第一次人類疼痛信號在性別相關的差異上，在脊髓組織中被指認出來。未來的研究需要了解，生物差異如何使得男女對疼痛感有所不同。       編譯來源：EurekAlert! (2022.03.22)      

根據最新的中風性別差異回顧性研究顯示，與同齡男性相比，35 歲以下女性患缺血性中風的可能性高 44%。這種性別差異在 35 至 45 歲的成年人中縮小。研究人員並無法確定年輕女性中風患病率較高的具體原因。     研究人員指出，傳統動脈粥樣硬化的危險因素是年輕男性和女性缺血性中風的主要原因，並且隨著年齡的增長變得越來越重要。然而，這些風險因素在年輕女性中不太普遍，可能無法解釋觀察到的 35 歲以下女性缺血性中風發病率較高的原因。缺血性中風倖存者的年輕女性預後也較差。   需要更多的研究來更好地確定年輕人缺血性中風的性別差異，以及懷孕、產後和激素避孕藥等非傳統危險因素對年輕女性缺血性中風總體負擔的角色。   此研究顯示，年輕人發生中風的原因可能與老年人中風不同。這強調了對年輕群體進行更多中風研究的重要性。   研究如何進行   研究人員觀察了不同年輕成人年齡組中女性和男性中風發病率的差異。他們回顧了 2008 年 1 月至 2021 年 7 月在線上研究數據庫PubMed 上發表和索引的研究，重點關注 45 歲以下的年輕人。這些研究包括任何中風類型的數據，其中大多數的中風是缺血性中風，約佔所有中風的 87%。   研究人員確定了 16 項研究，包括來自美國、加拿大、法國和荷蘭等六個國家的 69,793 名中風青年 (33,775 名女性和 36,018 名男性)。   完整的 STROKE  GO RED FOR WOMEN® 2022 研究可在此處訪問。       編譯來源：EurekAlert! (2022.1.24)      

對心臟有益的東西對大腦有益，一項新的研究顯示，這種聯繫可能對女性尤其重要。   這項針對 1,800 多名 50 多歲和 60 多歲成年人的研究發現，患有心臟病或心臟病風險因素的人，通常會隨著時間表現出更大的記憶和思維能力下降。   這並不奇怪，因為過去的研究顯示心臟健康與精神敏銳度之間存在關聯。但研究人員發現，這種聯繫在女性中尤為強烈。   心和腦息息相關   與心臟一樣，大腦也依賴健康的血管為其細胞提供氧氣和營養。多年來的研究發現，心臟病和中風的許多危險因素，也與人們隨著年齡的增長，認知能力的迅速下降有關 — 並且可能會增加患癡呆症的風險。   這些風險因素包括高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙和肥胖。   另一方面，研究顯示，一些有益心臟健康的做法，例如運動和富含「好」脂肪的魚類、蔬菜，有助於保護大腦老化。2019 年的一項臨床試驗發現，積極降低老年人的高血壓可降低輕度認知障礙的風險。   這指的是記憶力和思維的微妙但明顯的下降，在某些情況下會發展為癡呆症。   為什麼女人較易受到影響   論文作者 ─ 密州Mayo Clinic in RochesterMichelle Mielke教授─者出，目前尚不清楚為什麼較差的心血管健康可能對女性的認知更不利。推測可能和更年期和荷爾蒙變化有關。   但是，還有很多其他的可能性，例如：女性和男性的心臟病可能不同。與男性相比，女性更容易在身體較小的血管中出現功能障礙，而不是在在供養心臟的較大血管中出現阻塞。這可能會導致認知能力下降；女性的風險因素是否像男性一樣受到積極的管理？女性和男性之間生活方式的差異，比如運動。   阿茲海默氏症協會主任Claire Sexton說，讓每個人去看醫生、了解他們風險的數字，然後控制任何心血管風險因素，這一點至關重要。這可能「對你的大腦有額外的好處」。   但是，測試分數的下降並不意味著一個人注定會患上癡呆症。   Dr. Richard Lipton說，一定程度的下降是正常老化過程的一部分。在許多情況下，它可能與特定的健康狀況或藥物影響有關。   這項研究於 1 月 5 日發表在《神經病學》雜誌上       編譯來源：HealthDay(2022.1.6)        

美國食品及藥物管理署(FDA)的器材與放射健康中心 (CDRH) 18日公布了一項計畫，旨在解決和監管醫療器材研發中既有和新興的性別問題，以保護和促進女性健康。   CDHR首席醫療官Terri Cornelison博士表示，隨著對性別和性別差異的理解，我們認識到兩種性別：生理性別 (SEX，一個人的生物學特徵)及社會性別 (GENDER，一個人用來定義自己的社會結構概念)。這兩者相互關聯，它們的相互作用可能會影響生理反應、疾病的表現和治療結果等醫療健康面向。   生理性別和社會性別對女性整體健康有相當大的影響，不僅僅只在生殖或性健康方面。這個前提下，CDRH女性健康計劃的目標在確保所有女性都能獲得創新、安全和有效的醫療器材。   缺乏代表性會對女性健康產生嚴重後果 從歷史上看，臨床前細胞研究、動物研究和臨床研究絕大多數是對男性進行的。Cornelison博士直言，研究對我們瞭解醫療相關產品，包括醫療器材如何影響不同生理/社會性別的個體至關重要。她指出，心血管器材，如心律調節器就是一個例子，它對於男性和女性可能有不同的效果和併發症發生率，缺乏女性相關研究會對女性健康造成嚴重的不良後果。   這次的計畫有三個主要優先事項：特定生理性別和社會性別的分析與報告、改善當前和新興女性健康問題的綜合方法，與制定女性醫療器材研究指南。   Cornelison博士總結，透過這三個重點的進行，將可加強理解醫療器材如何影響女性，並努力確保器材對女性及所有人的效益與安全。   台灣情形 台灣女人連線長期倡議國內以人體為對象的科技研究需有性別觀點。經過十數年的推動，衛福部終在2022至2025年的性別平等推動計畫草案中納入「促進科學研究及技術研發之性別化創新」目標，預計建立科學研究性別分析指引，並在藥品及醫療器材臨床試驗納入性別統計與分析。       編譯來源：U.S. Food and Drug Administration(2022.01.18)、MEDTECHDIVE(2022.01.19)、European Pharmaceutical Review(2022.01.19)      

戒菸對任何人來說都是一項艱鉅的挑戰，一個新的國際研究認為在戒煙這個習慣上，女人比男人的掙扎更多。   研究人員發現在嘗試戒煙的第一天，女人比男人較少成功，這是長期成功的一項重要預測指標。   但是，如果香煙盒上的警告標誌大些，女性首日戒斷復發的可能性會較低。   嘗試第一天戒煙就失敗的比例在3%-14%。而女人至少嘗試戒煙一次的比例在各國之間有很大的差異，從埃及略高於1%到巴西的43%。   資深作者、哥倫比亞大學傳染病學教授Dr. Silvia Martins說：「相較於男性吸煙者，女性傾向於相信有圖案警告的標籤，引發較多負面的情緒，促使更高的動機戒煙。然而直到2013年，這個調查中的國家只有不到一半在香煙盒上有警告標籤。」   研究的第一作者Dr. Joao Mauricio說：「戒煙第一天成功是長期戒煙最重要的預測指標。然而為何女人在這個時間點上比男人更具挑戰性，仍少有人知。戒斷症狀是吸煙者認為失敗的主要原因，而女人戒斷症狀一般比男人多。」   研究人員指出，女人比男人在長期戒煙的成功率也較少，開始吸煙和戒煙的理由也不同。例如女性更有可能將控制體重作為開始吸煙的理由，但更有可能出於健康問題 (尤其是懷孕) 而嘗試戒菸。   此研究為2018-2012年間「全球成人煙草調查」超過16,500名吸煙者的數據。參與者來自12個低、中收入的國家-孟加拉、巴西、中國、埃及、印度、印尼、墨西哥、俄國、泰國、土耳其、烏克蘭和越南，在最近一年中嘗試戒煙一次或多次。   全球大約有60%吸煙人口生活在這些國家。   研究發表在線上期刊《上癮的行為》       編譯來源：Health Day (2022.01.17)