癌症

                    日前黃淑英立委辦公室接到由「行政院衛生署台北醫院健康開發中心」透過學校發給家長的一封信，信中表示為配合「國民健康局防癌護一生專案」，讓學生施打四價人類乳突病毒疫苗（俗稱子宮頸癌疫苗），要求家長勾選回條。根據瞭解，這封信不僅發生在高中，甚至出現在某國小的網站首頁上（已被移除）。信中除了偏頗、不實的資訊以及誤導家長以為是學校的方案外，更明顯圖利特定廠商。 　　立法委員黃淑英表示，醫院公然進入校園推銷處方用藥，招攬業務，明顯違反醫療法的規定，而學校發放涉及商業利益的「傳單」，讓商業行為在校園中發生，教育單位也公然違法。署立醫院利用人民對學校及衛生署的信任，欲誤導家長做出讓小孩施打疫苗的決定，根本是在幫特定廠商行銷的行為！ 　　在台北署立醫院給家長的信中，除了說謊誇大表示每年子宮頸癌的新病例為6000個之外，亦毫無根據地推測子宮頸癌疫苗的保護有效期為15-20年，對於此疫苗之副作用卻絕口不提！是因為副作用為何並不重要？亦或是擔心講出疫苗副作用會降低民眾施打疫苗的意願而刻意隱瞞？而教育單位也沒有檢視進入校園資訊的正當性及正確性，讓人不禁質疑該為人民健康權益把關的政府早已淪為特定藥廠的行銷部門！ 　　子宮頸癌疫苗（Gardasil）在美國上市兩年多來，至2008年6月底止已出現9749件不良反應通報，其中包括暈眩、麻痺癱瘓、多發性神經炎等情形，此外還有24件死亡通報（約有7件已證實不相關）。2007年7月初，美國兩名青少女（14歲及15歲）因為接種疫苗後，發生了多發性神經炎(Guillain-Barré syndrome) 及胰臟炎之副作用，而向政府申請疫苗損害賠償，成為美國首件子宮頸癌疫苗申請賠償案。除此之外，英國及加拿大等全面施打的國家也紛紛有團體及學者表示對此疫苗太多的未知及安全性表示擔憂。 黃淑英立委要求衛生署及教育部： 一、政府應出面澄清政府並無此一方案或政策，並要求發放此一信件的學校發送更正函 二、應調查此一事件，釐清其背後是否有利益輸送之弊端，並於一週內提出調查報告。 　　黃淑英立委並再次呼籲民眾及家長，為確保您自身的權益及下一代的健康，在考慮施打子宮頸癌疫苗時，務必瞭解相關資訊並做出最符合自身權益的選擇。

  公費施打子宮頸癌疫苗，女人不急！誰在急？ 　　子宮頸癌疫苗自上市以來於媒體的曝光從來不曾間斷，對於此疫苗選擇性、似是而非的資訊及不實廣告更讓婦女團體相當不安。衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組日前達成共識，建議衛生署將子宮頸癌疫苗列入公費疫苗，接種對象為國中一年級女生。對此，台灣女人連線、台灣婦女團體全國聯合會婦女團體、台灣醫療改革基金會等25個民間團體共同連署要求暫緩子宮頸癌疫苗納入公費全面施打，並向衛生署提出質疑及訴求。 　　台灣女人連線於日前發起連署要求暫緩將子宮頸癌疫苗納入公費接種，其理由如下： 1.疫苗的有效免疫期未知 目前疫苗有效保護期Gardasil（嘉喜）為5年，Cervarix（保蓓）為6.4年，之後會如何？是否需要追打加強劑？目前皆未知。美國FDA在核准子宮頸癌疫苗（Gardasil）時有7項附帶條件，其一是要求藥廠（Merck）每兩年提供一次免疫效力之報告，並需於2018年12月31日完成最後報告。 2. 疫苗安全性尚未確立 美國FDA的7項附帶條件當中，亦要求追蹤44,000位施打疫苗者60天，以評估短期安全性。之後並持續追蹤6個月，瞭解是否有自我免疫失調、風濕、甲狀腺炎之情形。此外，2009年9月30日以前提出足夠人數11-12歲兒童研究報告，以核准安全性分析。顯示目前此疫苗之安全性尚未被確立。 3. 施打疫苗並無急迫性 子宮頸癌並非如腸病毒或流感等極易由空氣或接觸爆發全民傳染之疾病，它的傳染途徑是經由性行為所致，可以安全性行為（戴保險套）預防；此外，子宮頸癌的演變通常需10年的時間，期間定期抹片檢查亦可以早期發現早期治療。在無疫情緊急狀況、又有可替代的預防方法之下，新藥上市未經過觀察就急著納入公費施打，是否妥當，值得討論。 　　在疫苗保護期未知、是否需要追加接種未知、安全性未知、又無疫情緊急狀況等情形之下，對於子宮頸癌疫苗是否應納入公費接種之政策我們有下列訴求： 1. 公開傳染病防治諮詢委員會之評估報告及決議過程。 2. 政府應先提供全面及完整之評估報告並向社會大眾說明。 3. 新藥下架事件時有所聞，為了民眾的健康權益，政府對於新上市之藥品及疫苗應 更謹慎使用及觀察。我們建議應等2009年之安全性分析報告後再行評估。   記者會出席名單： 台灣女人連線秘書長 蔡宛芬 立法委員 黃淑英 台灣少年權益與福利促進聯盟秘書長 葉大華 台灣婦女團體全國聯合會婦女團體理事長 陳曼麗  

除了抽菸和慣性胰臟炎外，現在研究也發現肥胖會增加胰臟癌的風險。且過去的研究大多指出肥胖與男性罹患胰臟癌的相關性，這份研究卻發現不管對女性還是男性，肥胖和胰臟癌的相關性都很高。 這份研究是知名的美國婦女健康促進計畫（WHI）中的一項子計畫，主要目的在於釐清肥胖和胰臟癌的相關性，參與者有將近14萬位更年期婦女，總共追蹤了七年。結果發現腰臀比超過標準值的更年期女性，若在胃部囤積過多的脂肪的話，罹患胰臟癌的機率會比一般女性高出70％。此外，研究亦發現使用腰臀比來預測胰臟癌的風險，較使用傳統的身體質量指數（BMI）準確。 研究人員表示，腹部肥胖會增加胰島素的分泌，也因此提高胰臟癌的風險。 目前研究發現和肥胖有關的疾病包括：糖尿病、直腸結腸癌、乳癌、心臟疾病等。     資料來源：英國癌症期刊（British Journal of Cancer）    

在早期，一旦被診斷出為「人類免疫缺乏病毒」（HIV）感染者，在數年內就會得到愛滋病（AIDS）而死亡，但現在，由於雞尾酒療法的發明，HIV感染者的預期壽命已接近非感染者。 一項美國康乃爾大學醫學院的研究顯示，一位39歲的HIV感染者預期壽命是70餘歲，而美國疾病管制中心（CDC）於6月11日的統計報告顯示，一位40歲的美國人預期壽命是80.2歲。 Dr. Bruce Schackman表示，雖然感染者的預期壽命仍與一般人有差距，但1993年CD4約500/μι的感染者只能再活6.4年，相較之下已是長足的進步。這也顯示，愛滋治療藥物的可近性及持續使用的重要性。 另一份研究是針對20歲開始接受雞尾酒療法的感染者進行追蹤研究，研究人員分析了26,000個個案發現，從20歲起接受治療的感染者，在最初的1996年～1999年只能延長他們24.3年的壽命，在2000年～2002年能延長他們27.1年的壽命，而在2003年～2005年可延長他們33.2年的壽命。 研究人員表示，這份研究尚未考慮到一些其他因素，如感染HIV可能會增加心血管疾病的風險。在2006年的愛滋病會議上曾提到約9％的感染者死於心臟病、15％的感染者死於肝病、8％死於癌症。目前對於HIV及其治療方法對人體的影響仍有未釐清之處，有待進一步的研究，但能接受雞尾酒療法的感染者，現在已有時間可以等待。

美國自兩年前核准子宮頸癌疫苗Gardasil上市後，目前為止共接獲約8000件的不良反應通報及18起死亡案件通報，其中10起死亡已初步排除與疫苗有直接相關，另有8件尚未證實。而上週，兩名青少女（14歲及15歲）因為接種疫苗後個別發生了多發性神經炎(Guillain-Barré syndrome) 及胰臟炎之副作用而向政府申請疫苗損害賠償，成為美國首件申請賠償案，目前審議委員會正針對子宮頸癌疫苗偵查中。   申請理賠其中之一的Jesalee Parsons向媒體表示，當初接種疫苗時醫護人員只告知此疫苗之好處，對於可能造成的傷害卻絕口不提，對此她感到極為憤怒。   在美國，民眾每15分鐘就可在電視上看到此疫苗行銷廣告，此外，疫苗製造商Merck亦從2006年開始在國會的強力遊說，試圖將疫苗納入各州例行接種。研發此疫苗的藥廠（Merck）去年靠此疫苗共賺進15億美元（約450億新台幣）。   此疫苗於2006年12月在台上市，台灣女人連線肯定此疫苗之研發，然而，關於此疫苗上市以來許多片面、誤導民眾的宣傳及不實廣告，卻從未見衛生單位出面說明，嚴重影響女性自我判斷及選擇的權利，甚至引起不必要的恐慌，台灣女人連線對此極為憂心。除了呼籲政府應盡快提供民眾完整且全面的資訊之外，亦提醒民眾如欲接種此疫苗，可先詢問醫師下列問題：          1. 施打疫苗的6個月期間要注意什麼？能不能有性行為？        2. 施打期間若感染HPV，會不會影響效果？        3. 施打期間如果意外懷孕怎麼辦？        4. 接種之後5年，需不需要追打加強劑？        5. 可否和流感疫苗、腦膜疫苗或肺炎疫苗等其他疫苗一起接種？        6. 26歲以上婦女施打如果出問題，疫苗救濟基金並不賠償，屆時要如何求償？    或下載 衛教單張     新聞來源：New York Post HTTP://WWW.NYPOST.COM/SEVEN/07062008/NEWS/NATIONALNEWS/FEDS_WARNING_SHOT_118716.HTM?PAGE=0

許多研究都發現抽菸會提高肺癌的風險，但是卻少有研究針對性別的差異作分析。最近美國一份大型的研究發現，抽菸的女性和抽菸的男性一樣容易罹患肺癌，但是不抽菸的女性罹患肺癌的機率比不抽菸的男性高出許多。這份研究將於七月份的The Lancet Oncology期刊中發表。 這份研究蒐集了184,623位女性和279,214位男性的資料，資料內容包括飲食、運動習慣、飲酒史和抽菸史，這些參與者的年齡都介於50-71歲之間。結果發現有抽菸的人當中，有1.21％的女性和1.47％的男性罹患肺癌，也就是說以大部分的肺癌類型來說，抽菸對女性和男性罹癌的影響程度是差不多的，唯有肺線癌較容易發生在女性身上；但是在不抽菸的人當中，女性罹患肺癌的機率是男性的1.3倍。此外，每天抽超過40支菸的人，不論女性或男性，罹患肺癌的風險都比不抽菸的人高50倍。 之前有研究發現女性對香菸中的某些致癌物質特別敏感，因此女性抽菸的話，罹患肺癌的機率較高；但是此說法尚未成定論，這份研究發現不論是對女性或男性，吸菸都會大幅提高肺癌的風險。 資料來源：美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）