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許多乳癌患者錯過了有益的治療
2017.02.09
許多乳癌患者錯過了有益的治療
近日一份針對美國乳癌患者的研究指出:可降低乳癌患者復發機率的賀爾蒙治療藥物,如諾瓦得士錠(Tamoxifen)或芳香酶抑製劑,很少被使用或使用得並不正確。   研究指出,賀爾蒙治療與賀爾蒙受體陽性乳癌(hormone receptor-positive breast cancer )女性的死亡風險降低有29%的相關。諾瓦得士錠或芳香酶抑製劑等賀爾蒙治療藥物,可以減緩或阻止以賀爾蒙為養分來源的腫瘤生長。   將近100萬名列入美國全國性癌症登記的女性是這項研究的主要對象,其中在術後需進行賀爾蒙治療的患者,有六分之一並未接受治療。   研究團隊估計,在2004年至2013年間,有將近14,630名女性死於癌症的復發,而這些死亡可能是可以預防的。不過,研究同時發現,遵守藥物使用指南的情形有改善,從2004年的70%上升至2011年的近84%,2013年略微下降到82%。   研究人員指出,有將近18%可以從這樣的治療中受益的女性沒有接受治療,並且約有3%女性不適當地接受治療,最可能的情形是她們並沒有被診斷出特定的乳癌類型。   賀爾蒙治療的副作用,如噁心或潮熱,也許能解釋藥物未被充分利用的原因。並且,藥物有其他的風險,服用諾瓦得士錠的患者中風的風險更大,而使用芳香酶抑製劑的患者更可能發生骨質疏鬆症。並且,術後賀爾蒙治療的益處並不即時、顯著,也可能影響女性是否繼續接受治療。   來源:JAMA Oncology、UPI    
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婚姻狀態與停經女性的健康有關
2017.02.08
婚姻狀態與停經女性的健康有關
一項新的研究指出,停經婦女的健康狀況可能受到婚姻狀態(如離婚)的影響。 研究人員發現,數個重要的健康指標,如腰圍、身體質量指數(BMI)和血壓等可能因停經後婦女的婚姻狀況變化而受到影響。   該研究分析了超過79,000名來自WHI計畫[1]的停經婦女的數據,發現婚姻狀態的改變與腰圍、BMI和血壓等健康指標,以及吸煙、飲酒、身體活動和飲食等行為之間的變化相關聯。   根據此份研究的分析結果,已婚停經婦女的BMI值是上升的,但離婚者則是下降的。已婚停經婦女的自信心和飲酒量也比未在婚姻關係中的停經婦女高。   另一方面,離婚的停經婦女不僅有較低的BMI,同時也因著較佳的飲食和身體活動狀況而有較少的腰圍。   維吉尼亞聯邦大學婦女健康研究所執行主任Susan G. Kornstein博士說:「這些新的結果與過去的研究結論形成鮮明對比,過去的研究表明婚姻與整體健康改善有關,而離婚則與更高的死亡率關聯。」   不過,這份研究只呈現出婚姻狀態與健康指標的關聯性,而未提出因果關係的說明。與過去研究結論的相異或可能是現代人對婚姻的看法與過往有所差異、生活型態改變等緣故,但要找出答案還需要更多更進一步的研究。   資料來源:Journal of Women's Health       [1] The Women's Health Initiative (WHI)是由美國國家衛生研究院(the National Institutes of Health, NIH)與其下的國家心肺與血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI)於1991年所建立的長期國家衛生研究計畫。聚焦於預防停經婦女的心臟病、乳癌、結直腸癌與骨質疏鬆性骨折。
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研究:多數男人對於生育能力的風險意識不足
2017.02.01
研究:多數男人對於生育能力的風險意識不足
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男女不同調——誰的頭髮長得快?
2017.01.23
男女不同調——誰的頭髮長得快?
你知道男生女生的身體構造有何不同嗎?相信你會直覺地想到生殖器官的差異,但除此之外呢?若你想了很久卻想不到其他答案,那麼,你或許還沒有意識到:男性和女性的身體其實是按照非常不同的步調在運作著。除了之前所報導的生理節律、心率、眨眼頻率與消化系統的運作有性別上的差異,以及女性比較不勝酒力之外,有沒有想過誰留頭髮比較容易?又為什麼多半是女性留長髮呢(撇除社會文化因素)?   一般來說,人類頭髮一個月平均長長約1.25公分。   不過研究指出男人的頭髮生長速度更快一些,比女人快了約6.5%。因為男人有較多的雄性荷爾蒙——睾丸激素,能夠刺激毛囊更快地產生毛髮。   然而,雖然睪丸激素能加快頭髮生長的速度,但它同時也會對頭髮的生長週期造成影響,使之變得較短。(how long each strand grows for before falling out)   而女性頭髮的生長速度雖然不如男性快,但她們體內的雌激素延長了頭髮的生長週期。這意味著女性有較充足的時間可以慢慢留長她的頭髮。據歐洲的統計數據,女性頭髮的生長週期大約為5˜6年,而男性的則是3˜5年。   資料來源:Journal of Investigative Dermatology    
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乳房攝影篩檢不是全能!
2017.01.18
乳房攝影篩檢不是全能!
乳癌是台灣女性癌症死因統計中的第四名。有研究指出,早期治療腫瘤會更容易,並減少侵入性的手術,因此多建議女性接受乳房攝影篩檢,但乳房攝影篩檢卻存在著過度診斷的爭議。   2017年1月,任職於北歐考科蘭中心[1](Nordic Cochrane Centre)的Karsten Juhl Jørgensen博士與他的同事發表了一項研究,指出乳房攝影篩檢與晚期癌症發病率的降低無關,透過乳房攝影篩檢發現的浸潤性腫瘤(invasive tumor)或DCIS中,約有三分之一是過度診斷。DCIS,或稱原位導管癌,或稱乳癌0期,是眾所周知乳癌的危險因子,但有許多癌症專家認為這是不應被稱為癌症的症狀。   研究團隊查看了1980年至2010年間被診斷為乳癌的95,000名女性記錄,其中僅有50至69歲間20%的人被邀請參與乳房攝影篩檢項目達17年,並沒有顯著降低晚期腫瘤的發病率,但早期腫瘤與DCIS的發生率卻明顯增加。   過去已有研究提出質疑,懷疑乳房攝影是否真的降低了乳癌死亡的風險。2012年新英格蘭醫學雜誌(New England Journal of Medicine)發表的一項研究發現,透過常規乳房攝影篩檢檢測到的癌症多達三分之一可能不會危及生命。   美國癌症協會(American Cancer Society)的Otis Brawley博士表示,人們期待乳房攝影篩檢能在最危險的腫瘤擴散前發現腫瘤的存在,但是醫生與相關政策的制定者必須承認乳房攝影篩檢無法達拯救生命的功能。   Otis Brawley博士表示,我們正在治療不需要治療的人,但這並不意味著人們不需要篩檢,我們的確拯救了一些生命。但只有瞭解乳房攝影篩檢的侷限性,我們才能學會如何應用和拯救生命,這不是反對乳房攝影篩檢的理由,而是需要更好的基因檢測,以分辨危險的或不會傷害病人的腫瘤生長。   來源:NBC NEWS、Annals of Internal Medicine內科醫學年鑑       [1] 考科藍(Cochrane)也稱為考科藍合作組織或考科藍協作組織,是獨立、非營利的非政府組織,由超過三萬七千名的志願者所組成,分布國家超過170個。考科藍成立的目的是希望以系統化的方式組織醫學研究的資訊,依照實證醫學的原則來提供醫護專業人員、病人、醫療政策致訂者等人需要的資訊,以便於在醫療上的選擇。參考資料:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%80%83%E7%A7%91%E8%97%8D
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男女不同調——女性醉得更快?
2017.01.18
男女不同調——女性醉得更快?
你知道男生女生的身體構造有何不同嗎?相信你會直覺地想到生殖器官的差異,但除此之外呢?若你想了很久卻想不到其他答案,那麼,你或許還沒有意識到:男性和女性的身體其實是按照非常不同的步調在運作著。除了之前所報導的生理節律、心率、眨眼頻率與消化系統的運作有性別上的差異之外,你是否曾經觀察到或認為女性比較容易喝醉呢?   有一個科學的原因能夠解釋為什麼很少有女性能夠拼酒贏過同桌的男性——她們體內的酶較少,因此較難在酒精進入血液之前分解它們。   「女性的胃裡只有約五分之一酒精脫氫酶,使女性比男性受到更多的影響」紐約性別差異醫學基金會的創始人Marianne Legato博士解釋道。   另一方面,女性似乎也因此在隔日早晨遭遇更令人不適的宿醉。根據密蘇里大學的一項調查,女性最常見的宿醉症狀 - 脫水、疲勞、頭痛、噁心和嘔吐 – 皆比男性的更為嚴重。   而學者認為這可能對女性的健康帶來長期影響。女性攝取大量酒精對肝臟造成損傷的過程比男人來得更快;這很可能是由於女性體內能夠用以分解酒精的酶較少,使得肝臟在第一時間必須做更多工作。因此,學者提醒女性注意自己的飲酒量以降低酒精相關的肝臟疾病風險。   資料來源:Journal Gastroenterology and Hepatology, University of Missouri, The Foundation for Gender Specific Medicine in New York     
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