體重上升會增加乳癌病友死亡率
2005.04.08
體重上升會增加乳癌病友死亡率
女性在診斷出有乳癌之後,大部分人在接受治療時會有體重增加的情形發生,而一項刊登在美國臨床腫瘤學期刊(Journal of Clinical Oncology)新的研究指出,這樣的體重增加對於病友會有不利影響,甚至會增加死於乳癌的可能性。哈佛醫學院的Dr. Candyce H. Kroenke認為,在治療癌症之外,醫生們最好也能夠和他的乳癌病友一起發展一套維持體重的方法。 Dr. Kroenke及其團隊在評估了5204位體重正常、且從不吸煙的女性後發現,60%的乳癌病友在接受治療之後體重會上升,而這樣的情形與病情復發及死亡有密切關係。Dr. Kroenke表示,研究的下一步是要了解體重減少對於乳癌病友的影響。
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荷爾蒙療法(HRT)影響乳癌篩檢 
2005.03.24
荷爾蒙療法(HRT)影響乳癌篩檢 
  一項研究指出,更年期婦女使用荷爾蒙療法(HRT)會增加乳房的密度,因而讓乳房攝影的檢查添加困難。    1999-2000年間,由美國及法國研究者聯手檢討60位44-77歲更年期婦女的MRI乳房檢查結果。其中29位正在或曾經使用過HRT;8位正使用SERM(se1ective estrogen receptor modulator,一種HRT的替代療法)如raloxifene;另23位從未使用過HRT療法或SERM。    研究團隊發現使用HRT的婦女乳房密度比其他婦女顯著的增加,導致使用HRT婦女的惡性腫瘤更難被MRI偵測。因此,在作MRI乳房檢查時,醫事人員及婦女都必須注意這一個因素。
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荷爾蒙療法(HRT)影響乳癌篩檢 
2005.03.24
荷爾蒙療法(HRT)影響乳癌篩檢 
一項研究指出,更年期婦女使用荷爾蒙療法(HRT)會增加乳房的密度,因而讓乳房攝影的檢查添加困難。    1999-2000年間,由美國及法國研究者聯手檢討60位44-77歲更年期婦女的MRI乳房檢查結果。其中29位正在或曾經使用過HRT;8位正使用SERM(se1ective estrogen receptor modulator,一種HRT的替代療法)如raloxifene;另23位從未使用過HRT療法或SERM。    研究團隊發現使用HRT的婦女乳房密度比其他婦女顯著的增加,導致使用HRT婦女的惡性腫瘤更難被MRI偵測。因此,在作MRI乳房檢查時,醫事人員及婦女都必須注意這一個因素。
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二手菸與子宮頸癌 
2005.01.24
二手菸與子宮頸癌 
之前已有研究顯示,婦女吸菸會增加罹患子宮頸癌的風險,刊登在一月份美國婦產科學期刊一項新的研究除了再次確認這項論點之外,還要警告吸二手菸的女性也要同樣的注意自己罹患子宮頸癌的可能性。 美國華盛頓郡在1963年與1975年各做了一次大型問卷調查,並在之後追蹤罹患癌症的紀錄。發表此報告的Johns Hopkins University發現,1963年所調查25,000位婦女中,與「沒有受菸害」的婦女相比,「抽菸婦女」得到子宮頸腫瘤的機率是「沒有受菸害」婦女的2.6倍;而「吸二手菸」的婦女,得到子宮頸腫瘤的機率也比「沒有受菸害」婦女高達2.1倍。在1975年調查的26,000名婦女中,「抽菸婦女」得到子宮頸腫瘤的機率是「沒有受菸害」婦女的1.7倍,而「吸二手菸」的婦女得到子宮頸腫瘤的機率是「沒有受菸害」婦女的1.4倍。「沒有受菸害」在此表示除了自己不抽菸,生活周遭也沒有人抽煙。 Dr. Anthony J. Alberg認為,從1963年世代的研究結果來看,2倍的風險機率似乎過高,應該是1975年的1.4倍較為合理,並懷疑1963年的風險機率會如此高應該另有原因,但目前並無任何確切的證據。不過Dr. Alberg也強調,如果吸菸會導致子宮頸癌,那吸二手菸導致子宮頸癌也不足為奇。
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口服避孕藥並無法預防心血管疾病或任何癌症 
2005.01.13
口服避孕藥並無法預防心血管疾病或任何癌症 
口服避孕藥有預防心血管疾病或減少卵巢癌子宮內膜癌功用的說法一直具爭議性,美國婦女健康促進計劃(_WHI, Women’s Health Initiative_)主要領導人之一的Dr. Jacques Rossouw在2004年11月27日接受英國倫敦時報專訪時表示,這些“好處”其實非常缺乏科學證據,而這些說法也因為被廣泛宣傳而誤導了全世界的女性。 口服避孕藥可預防心臟病、中風或減少卵巢癌、子宮內膜癌的說法是來自於美國底特律Wayne State University醫療團隊的Dr. Rahi Victory。Dr. Victory在2004年10月20日於費城美國生殖醫學協會(ASRM)的會議中表示,在分析了婦女健康促進計劃(_WHI)_關於健康與荷爾蒙最大規模問卷調查的資料後發現,服用口服避孕藥對於女性健康是有助益的。但是這份報告一出現就馬上引起各界許多爭論,尤其是Dr. Victory所引用的婦女健康促進計劃(_WHI) _更是急於澄清。 WHI的Dr. Jacques Rossouw出面表示,Dr. Victory所引用的是WHI一些基本、且並不完善之資料,而由此資料所衍伸出來的結論會如此古怪也不足為奇。WHI曾要求Dr. Victory的醫療團隊收回資料,但這是要看團隊的意願。Dr. Victory是由Dr. Susan Hendrix授權取得WHI的資料,除此之外,Dr. Victory的醫療團隊與WHI之間並無任何關係。另外,WHI的調查有分幾種不同的目的,而Dr. Victory 所使用的資料當初目的是屬於觀察的用途而已,且除了資料參與者均為50-79歲之更年期婦女之外,內容中也只有3、4項與口服避孕藥有關。流行病學家認為,詢問這些受訪者之前、甚至30年前的用藥習慣一定會有所謂的回朔偏誤(recall bias),而由此而來的結論是不可靠的。 其它評論認為,Dr. Victory在資料來源不足、缺少科學證據、且尚未由WHI或國家心肺血協會(NHLBI, National Heart, Lung, and Blood Institute)再次審查之前就如此急於發表,其目的令人質疑,而這項報告的6位作者中有2位與藥商之間的密切關係則更是令人側目。 美國國家婦女健康組織_(NWHN, National Women’s Health Network) _共同發起人之一的Barbara Seaman表示擔憂,因為有些婦女,如:曾患過荷爾蒙相關癌症、中風、心臟病、或血栓的女性,可能會因服用避孕藥而更有風險、而非如Dr. Victory所言受到保護。女性也應該要知道,WHI目前為止並沒有任何針對口服避孕藥所做的臨床研究,而這項報告所使用的資料也無任何科學基礎。 WHI業已在2004年12月15日透過美國國家衛生組織(NIH)對此發表正式聲明,重申Dr. Victory的研究設計、以及對於WHI調查資料之解讀是有嚴重瑕疵的。
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雌激素會增加卵巢癌風險 
2004.12.02
雌激素會增加卵巢癌風險 
丹麥一項最新研究表示,荷爾蒙療法所含的雌激素會增加卵巢癌的風險,且「累積服用多少」才是增加風險的因素,而非「服用多久」。   這項研究分析了376位年齡在35-79歲之間、未經子宮切除的卵巢癌患者,以及1111位同齡的健康婦女。這些婦女中曾經、或正在服用雌激素的累積劑量範圍約在0.04-41.1公克之間。研究發現,每多服用5公克的雌激素,會增加31%罹患卵巢癌的機率;而減少每日服用的劑量,大致上是可以減低風險的。另外,研究也顯示,黃體素服用的多寡對於卵巢癌則無影響。   丹麥的這項研究刊登在2004年11月8日的內科檔案(_Archives of Internal Medicine_) 期刊,並建議如果只為了更年期不規律的出血情形,單獨服用黃體素就好,如果非用雌激素不可,也務必使用最低劑量。    
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