性別差異

賓夕法尼亞大學的兩位研究人員分析了關於人類晝夜節律的文獻，並發現了一種模式：晝夜節律存在性別差異。比起女人，男人比較是夜貓子、睡得少，也比較會睡午覺。   過去研究發現，人類和其他動物不只有一種身體節律。例如：除了調節睡眠和清醒的晝夜節律外，人類還有控制呼吸、皮膚代謝和心律等節律。   晝夜節律也許是最廣為人知的，因為它對我們的日常生活有如此明顯的影響。它控制著我們上床睡覺的時間和何時醒來，它也參與新陳代謝。在某些時候，我們會比其他人感到更疲勞，這會讓我們傾向於加快或減慢我們正在進行的任何事。   更具體地說，研究人員發現，一般而言，女性往往是早起的人，而男性比較是屬於夜生活的人。他們還發現，女性更能適應自然晝夜節律受到破壞。女性白天通常更活躍，這種現象在兒童中也很普遍。但是，她們在晚上不像男性那般精力充沛。他們還發現，與男性相比，女性花更多的時間在睡眠上，且睡覺時花更多的時間在深度睡眠中。她們在睡覺時若受到干擾也比較能恢復睡眠。另一方面，研究發現男人更可能午睡。   研究人員沒有發現任何導致晝夜節律性別差異的原因，但懷疑這與女性傳統上扮演的母職角色有關—對於她們而言，她們的晝夜節律與小孩同步似乎很自然。研究還指出，一些研究發現女性的晝夜節律與其動情週期之間存在關聯。   編譯來源：Medical Press(2020.09.04) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

為什麼無論年齡大小，男性罹患COVID-19的風險比女性高，且病情更嚴重？   為了理解為什麼會發生這種情況，威克森林醫學院的科學家對於過去的相關研究作了整合性的審查分析。   該審查的主要作者，醫學教授L. Groban說：「我們知道冠狀病毒會影響心臟，我們知道雌激素可以預防女性的心血管疾病，因此最可能的解釋似乎是兩性之間的荷爾蒙差異。」。   Groban的團隊指出，已發表的文獻顯示，ACE2(血管收縮素轉化酶2)受體是新型冠狀病毒侵入的大門。它廣泛存在於心臟、動脈、腎臟和腸的細胞膜上。冠狀病毒藉著結合這些受體，進入那些器官系統的細胞。   該審查指出，人體組織有較高的ACE2水平更可能感染武漢病毒，也比較會有嚴重的症狀。而雌激素可降低心臟中ACE2的水平，這可減少女性感染COVID-19的嚴重程度及風險。   Groban說：「希望我們的審查分析中，有關雌激素在ACE2基因表現及和調節作用可以解釋COVID-19感染和預後方面的性別差異，並為當前治療和新療法的研發提供參考。」。   編譯來源：Eurekalert(2020.08.27) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

女性比男性更容易遭受藥物的不良副作用，因為藥物劑量歷來是基於對男性進行的臨床試驗而得到的結果。研究顯示，性別差異讓女性遭受藥物不良作用的頻率幾乎是男性的兩倍！   這項發現發表在《_性別差異生物學_》雜誌上，證實了由於歷史性地忽視了男性和女性身體之間基本生物性差異而導致的藥物劑量性別差異的問題持續存在。   研究人員分析了數千篇醫學期刊文章中的數據，發現有明確的證據：美國食藥管理局(FDA)批准的86種不同藥物的服用劑量存在性別差異的問題，其中包括抗抑鬱藥、心血管和抗癲癇藥以及止痛藥等。   研究的主要作者UC Berkeley 的教授 I. Zucker說：「在開藥時，一種以男性為主的千篇一律的方法是行不通的，女性受到不公平的待遇。」   缺乏女性受試者，女性受害 研究人員的分析發現，女性服用的藥物劑量與男性相同，但血液中藥物的濃度較高，而且從體內清除該藥物所花費的時間也較長。這導致產生更多的不良反應。   在90％以上的病例中，女性經歷了更嚴重的副作用，例如噁心、頭痛、抑鬱、認知缺陷、癲癇發作、幻覺、躁動和心臟異常。總體而言，發現他們發生藥物不良反應的頻率幾乎是男性的兩倍。   以佐沛眠(Zolpidem)為例，它是市場上最流行的安眠藥，在女性血液中的停留時間比男性更長，導致第二天早上還昏昏欲睡，並發生嚴重的認知障礙和交通事故的增加。由於這些原因，FDA在2013年將女性建議劑量減半。   Zucker教授說，幾十年來，婦女一直被排除在臨床藥物試驗之外，部分原因是女性荷爾蒙的波動會影研究，這是毫無根據的擔憂。   此外，直到1990年代初，由於擔憂孕婦接觸試驗藥物可能傷害胎兒，育齡婦女一直被排除在藥物試驗研究之外。以1950年代和60年代用來治療害喜的沙利竇邁(thalidomide)為例，使用沒有經過人體驗的藥物，結果導致了全球成千上萬更多兒童的肢體出生缺陷。   Zucker教授說：「忽視女性的現像很普遍，即使在細胞和動物研究中，受試者也主要是雄性。」   認知到人類和動物研究中普遍存在的男性偏見，美國國家衛生研究院(NIH)於2016年授權，要求經費申請者在其動物研究方案中受試者要納入一定比例的雄性和雌性，以做性別分析。   但是，儘管近年來在藥物試驗中女性人數增加，但是許多這些較新的研究仍未能就其數據做性別差異的分析。   展望未來，兩個研究主導者─Zucker教授和芝加哥大學的Prendergast教授─認為要廣泛地提升醫學研究、醫學專業和製藥產業中的性別意識，認知性別上生物性及社會性差異的存在，才不會讓婦女在服用藥物時處於不利地位。他們建議減少女性使用多種藥物的劑量。   編譯來源：Eurekalert(2020.08.12) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

新研究指出，沒有心血管病史的人服用「β受體阻斷劑」類的降血壓藥，當因急性冠心病就醫時，女性心臟衰竭的風險比男性高5%。       「β受體阻斷劑」是成年人高血壓的重要處方藥，高血壓是心血管疾病的主要原因之一。在這項研究中，研究人員分析了β受體阻斷劑對有高血壓、無心血管病史的男女，在其出現急性冠心病後的影響。他們紀錄了心臟衰竭的後續，以確認藥物是否因為男女生理上的差異而造成不同的結果。   研究作者R. Bugiardini博士說：「過去關於β受體阻斷劑的研究大多數研究對象為男性，因此我們想要了解性別如何影響患者的預後。從歷史上看，大多數高血壓臨床研究中，女性的代表性不足。未來的研究納入等量的男女研究對象是很重要的，這可以呈現差異和可行的治療方法。」。   研究如何進行 這項研究分析了2010年10月至2018年7月來自12個歐洲國家的13,764名有高血壓的成年人的數據，他們無心血管病史。研究按性別將他們分類，然後分為兩組：服用β受體阻斷劑的人和沒有服用的人。   研究人員發現，在服用β受體阻斷劑的人中： * 當因急性冠心病就醫時，女性發生心臟衰竭的比率比男性高6%； * 患有心電圖ST段上升心肌梗塞(STEMI)的女性比患有STEMI的男性發生心臟衰竭的可能性高1%； * 沒有服用β受體阻斷劑的男性和女性的心臟衰竭發生率大致相同   Bugiardini博士說：「我們的發現顯示需要重新檢視女性使用β受體阻斷劑來治療高血壓。對於沒有心血管病史、只有高血壓的婦女，透過飲食和運動調節血壓非常重要。女性心臟衰竭的風險增加可能是由於荷爾蒙替代療法和β受體阻斷劑之間的相互作用所致，不過這點需要更深入地研究，因為在我們的研究中未收集或測試此訊息。」。   研究人員指出了一些局限性。由於研究是觀察性的，不同研究的結果可能會有差異，需要更多數據進行確認。不過，針對高血壓患者進行β受體阻斷劑治療的隨機對照試驗可能也不符合倫理，因為該試驗旨在確定風險而不是益處。其他限制包括：研究沒有患者過去服用β受體阻斷劑的時間長度及劑量的資料。   GO RED FOR WOMEN (為女著紅) 美國心臟學會透過「Go Red for Women (為女著紅) 」倡議活動，近20年來一直倡導增加婦女在心血管研究中的代表性。   台灣女人連線於從2016年開始每年響應「Go Red for Women (為女著紅) 」，同年更集結各地婦團向政府建議在心血管健康宣導、研究、指引等方面應納入女性。2019年衛福部已於「心血管疾病照護指引」中以專章呈現「女性心血管疾病防治」。   編譯來源： * Eurekalert(2020.07.13) * Prior Beta-Blocker Therapy for Hypertension and Sex-Based Differences in Heart Failure Among Patients With Incident Coronary Heart Disease. Raffaele Bugiardini et al. Hypertension. 2020;76:00-00. ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

一項最新研究顯示，進行試管嬰兒的不孕症夫婦經常高估了成功的機會。這種過度樂觀可能是壓力或憂鬱的來源，甚至是停止進行試管嬰兒治療的原因。   對試管嬰兒治療結果過度樂觀 研究團隊對69對至少嘗試過2次試管嬰兒治療的夫婦進行調查，分析夫婦個別對治療的期待程度以及天生的樂觀程度。   根據研究，受術夫妻對新鮮和冷凍胚胎移植後活產的平均預期率為32%。然而，85%的女性伴侶高估她們的機會(平均活產率為34%)，其中將近一半的預期比實際的情況高出2倍以上；同樣的，88%的男性高估活產率，而54%男性的期望高出實際2倍以上。   當對男性和女性進行比較時，男性的期望值通常要比女性的期望值高得多(64%比59%)。但是，個人的樂觀程度並沒有顯著差異，預期成功率與總體樂觀程度之間的相關性通常很弱，這代表了無法從個人性格解釋這項研究的結果。   期望越大 失望越大 過去已有其他研究指出，不切實際的過度期望會導致更大的失望，可能讓某些患者退出治療。   研究作者Johanna Devroe博士表示，過去的研究顯示夫妻在開始進行試管嬰兒療程時會有所期待。但是，預期的活產率以及這些期待是受到什麼因素的影響，來自性別、個人樂觀程度或其他因素，目前都還不清楚，需要更多的研究。   多個國家的研究都顯示，將進行試管嬰兒療程的患者與一般大眾通常對成功有很高的期望值。這除了來自診所的訊息，也被媒體和網路影響。   Devroe博士說明，診所確實在網站上分享了平均成功率，但是這些通常僅與年輕的參考人群有關，許多患者並不認為平均成功率適用於他們。通常，他們有過高的期待是來自生活方式或經驗豐富的醫生。因此，這項研究傳遞給診所的訊息是必須努力設定符合實際的期望。目前也正在對此進行研究，以了解披露個人的預期成功率而非診所的平均成功率是否有助於設定符合實際的期望。     編譯來源： EurekAlert(2020.07.07) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

隨著全國各地感染冠狀病毒的年輕成年人數量激增，UCSF Benioff Children's Hospitals研究人員的一項新研究顯示，年輕可能無法使人們免受嚴重病情的侵襲。   美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據(未包括在UCSF研究中)顯示，儘管65歲以上的患者比年輕人住院的可能性要大得多，但差距正在縮小。截至4月18日的一週，年齡在18至29歲之間的人口中，每10萬人中有8.7例住院，而65歲以上的患者中每10萬人中有128.3例住院。截至6月27日的一週，這一數字為34.7和306.7，分別表示年輕人的住院治療增加了299％，而老年人的住院治療增加了139％。   醫療脆弱性和嚴重COVID-19 想要瞭解目前美國年輕人罹患嚴重COVID-19的風險，研究團隊由某些健康狀況指標評估他們的「醫療脆弱性」。這些指標包含：心臟病、糖尿病、當前的氣喘、免疫疾病(狼瘡、痛風、類風濕性關節炎)、肝臟疾病、肥胖和過去30天內的吸菸行為。此外，研究人員在菸草和雪茄的使用中增加了電子菸。   該研究調查、分析約8,400名年齡在18至25歲之間年輕人的健康數據，得出的結論是，男性的總體「醫療脆弱性」為33％，女性為30％。研究人員在其研究中報告說，吸菸的影響超過了其他較不常見的風險因子。   他們的結果中最值得注意的是，有6,741名非吸菸者的醫療脆弱性為16.1％，而包括吸菸者在內的8,405名年輕人的全部樣本的醫療脆弱性增為31.5％。   什麼指標與COVID-19的病情發展有關？ Dr. Adam說：「最新證據表明，吸菸與COVID-19病情發展有關，包括疾病嚴重程度增加、加護病房入院或死亡。在所有的風險因子中，吸菸可能會對年輕人產生重大影響，因為年輕人的慢性病的發病率通常較低。」   她表示，最近的研究也指出，年輕人開始吸菸的比例高於青少年，這是以前趨勢的逆轉。   該研究使用了國家健康訪問調查的數據，發現在過去30天內，有10.9％的人抽了菸，有4.5％的人抽了雪茄產品，有7.2％的人抽了電子菸。吸菸者人數為1,664人，佔總人數的19.8％，高於氣喘病(8.6％)、肥胖症(3％)和免疫性疾病(2.4%)的人數。此外，有1.2％的人患有糖尿病，有0.6％的人患有肝病，有0.5％的人患有心臟病。   研究者Dr.Charles Irwin Jr.：「將吸菸者從樣本中抽出後，患嚴重病情的『醫學脆弱性』降低了一半。減少年輕人吸菸和使用電子菸的努力可能會降低他們罹患嚴重疾病的風險。」   在5個脆弱性指標中呈現了性別差異。女性更容易患氣喘(10％對7.3％)、肥胖(3.3％對2.6％)和免疫狀況(3.2％對1.6％)。但是，吸菸的年輕女性人數明顯減少，導致整體醫療脆弱性為29.7％，而男性為33.3％。   該研究於2020年7月13日發表在_《青少年健康雜誌》__Journal of Adolescent Health_上。   編譯來源：Eurekalert(2020.07.13) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)