其他生育健康

Covid-19會降低精子活力
2021.12.27
Covid-19會降低精子活力
研究人員發現有些人感染Covid-19復原之後數月,精子數量、活動力會變少。精液本身並沒有傳染性。35位男子在有症狀的感染復原後一個月提供精子樣本,很明顯在60%的樣本中精子活動力減低,37%的樣本中精子數量減少。    《生育力和不孕》中報導,比利時120位平均年齡35歲男子在Covid-19症狀消失平均52天後提供精液樣本。復原後一到兩個月的51位男子精液樣本中,有37%精子活動力減低,29%精子數量低。復原後至少兩個月的34位男子精液樣本中,有28%活動力受損,6%精子數量低。感染的嚴重性和精子的特質並無相關。    研究人員結論:「想要懷孕的配偶應該警惕,感染Covid-19 之後的精子品質比較不好。估計恢復時間是3個月,但仍要追蹤研究來確認,並決定是否遭受永久的傷害。」         編譯來源:Reuters (2021.12.20)       
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陰道細菌群失衡可能導致緊急剖腹產
2021.12.15
陰道細菌群失衡可能導致緊急剖腹產
大約三分之一的丹麥 15 至 45 歲女性在某個時候經歷過陰道菌群失衡。這種不平衡被稱為細菌性陰道炎 (BV),並且不會出現嚴重症狀。先前的研究已指出,細菌性陰道炎與懷孕期間的許多問題有關,包括早產和流產。   在一項新研究中,一組研究人員發現,孕婦在懷孕期間陰道細菌的不平衡與緊急剖腹產的風險增加有關。而其失衡的程度影響了自然產還是緊急剖腹產風險的大小。    丹麥小兒哮喘中心微生物組負責人Dr. Jakob Stokholm說,「我們的結果顯示,孕婦陰道內的不平衡越大,她通過緊急剖腹產的風險就越大」。   研究團隊分析了來自丹麥 736 名孕婦的 1,396 份陰道菌群樣本。   在細菌成分失衡最少的女性中,有10% 的女性緊急剖腹產,而 16% 的失衡程度更高的女性進行了緊急剖腹產。在失衡程度最高的女性中,整整 22% 的女性緊急剖腹產。     細菌可能觸發緊急狀況   Jakob Stokholm 解釋說,因此,重要的是要瞭解為什麼陰道中的細菌失衡程度與緊急剖腹產有關。他強調,雖然因果關係尚需要更充分的調查,但可能會對相關性提出謹慎的建議。   他說,「當分娩正在進行時,從陰道直接進入子宮的通道是敞開的。在長時間的分娩期間,某些陰道細菌可能會以某種方式影響子宮,從而需要緊急處理剖腹產。這可能會出現母親感染的跡象,或胎兒在子宮內受到壓力,如心率受影響,因此有必要對嬰兒進行手術和取出」。   減少使用肥皂   陰道中理想的細菌組成是非常一致的,主要含有產乳酸的乳酸桿菌。這些細菌可確保健康的環境並抵禦病原菌。   然而,很多因素都會影響和改變陰道菌群。含有抗菌物質的自我護理產品可以去除一些重要的乳酸菌,從而干擾天然菌群。因此,最好的辦法是停止在陰道上塗抹過多的肥皂和乳霜。.       編譯來源:EurekAlert! (2021.12.1)      
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COVID-19 感染的孕產婦易有多重併發症
2021.12.07
COVID-19 感染的孕產婦易有多重併發症
患有 COVID-19 的孕婦與沒有感染的孕婦相比,更有可能出現懷孕和分娩的併發症。   巴黎大學的研究人員研究了在2020 年 1 月至 6 月的第一波大流行期間,Covid 對法國超過 200,000 名孕婦的影響。   在醫院出生的 244,465 名新生兒中,874名或 0.36% 的母親被診斷出患有 COVID-19。與未感染的女性相比,患有COVID-19的女性年齡較大、肥胖、不只生一個嬰兒或有高血壓病史。   患有 COVID-19 的女性有較高的比率入住加護病房、死亡、子癇前症/子癇症、懷孕高血壓、產前或產後出血、早產或剖腹產和剖腹產。而中止懷孕、死產、妊娠性糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝和血栓的發生率沒有增加。   其中, Covid 懷孕患者大約有 5.9% 需要重症加護 ─ 是沒有感染 Covid患者的 59 倍。   Covid 患者的死亡率為 0.2%,是非 Covid 患者死亡率 0.005% 的約 40 倍。   瞭解到這些併發症,對於醫醫護人員支持孕婦並提供最佳照護非常重要。作者認為,雖然在這項研究中無法確定因果關係,但接種疫苗以保護孕婦免受COVID-19 的侵害是重要的,尤其是對那些高風險婦女。   研究11 月 30日發表在開放期刊PLOS Medicine。       編譯來源:EurekAlert!(2021.11.30)      
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一個沒有人談論的懷孕風險 — 口腔疾病
2021.11.09
一個沒有人談論的懷孕風險 — 口腔疾病
懷孕會使先前存在的牙齒和牙齦問題惡化,進而導致妊娠併發症。   CDC報告說,孕婦患有牙齦疾病,這可能導致牙齒脫落,並增加子顛前症的可能性,這是一種嚴重的健康情況。   一些研究顯示,牙齦疾病也可能導致早產或低出生體重。   孕婦由於荷爾蒙改變、有些孕婦對酸性食物的喜好會增加、進食次數明顯增加亦或是有反胃、孕吐的情形,這些情形會造成口腔內的環境改變,讓口腔長期維持在容易導致蛀牙的酸性環境,進而增加蛀牙的機率。   因此,在懷孕前、懷孕期間和懷孕後獲得牙科護理是一個重要的問題!   在台灣,政府提供孕婦每3個月一次公費洗牙服務。孕產婦手冊也有口腔保健的資訊,但是,孕婦在這方面的認知顯然不足。政府應加強宣導,產檢時醫師也應多加提醒,以確保孕產婦及胎兒的健康。       編譯來源:PREGNANCY & DENTAL CARE GO TOGETHER (2021.11)      
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新書介紹:倒數
2021.05.22
新書介紹:倒數
《倒數》(count down)是一本關於現代環境中化學物質如何改變人類性行為和大規模危及生育力的有力、細緻的研究和開創性的書。Shanna Swan博士承繼Rachel Carson《寂靜的春天》和Elizabeth Kolbert《第六次滅絕》等書的精神,警示現代環境如何威脅男性精子質量、改變男性和女性生殖發育,甚而危及人類的未來。   2017年,Shanna Swan博士和她的研究小組完成了一項重大研究。他們發現,在過去40年裡,西方國家男性的精子水準下降了50%以上。結果在全球掀起了衝擊波—但這僅僅是個開始。事實證明,男女性發展也在發生著廣泛的變化,現代世界正朝著不孕、不育的方向發展。   這怎麼發生、為什麼會發生?是什麼在劫持了我們的生育能力和健康?《倒數》一書揭示了Shanna Swan博士和其他研究人員對化學暴露如何影響我們的生育能力、性發展和一般健康。此書不僅是對嚴重威脅的啟發性概述,而且是防止威脅的有益指南,是一個緊迫的警鐘,一個令人愉快的閱讀,也是理解我們未來的重要工具。      
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新理論可能會徹底改變子宮內膜異位治療
2021.05.21
新理論可能會徹底改變子宮內膜異位治療
子宮內膜異位發生的原因一直有不同的說法。加拿大研究人員提出一項新理論,過去被忽視的荷爾蒙─睪丸激素,對此疾病扮演重要的角色,這對於子宮內膜異位的診斷和治療可能有直接的影響,也對全球有此疾病的女性發出希望的信號。   子宮內膜異位是原本屬於子宮裡的內膜組織,跑到子宮以外部位生長所引起,通常在骨盆內,但也有到身體其他部位,可能引發疼痛、發炎和不孕,目前仍然不淸楚發病的原因。   原來是睪丸激素在作祟 這項新研究發現,與沒有子宮內膜異位的女性相比,罹患子宮內膜異位的患者在母親的子宮內時,其母親體內的睪丸激素比較少。   根據研究人員的理論,母親的低睪丸激素影響了胎兒正在發育的生殖系統,使其日後發生和子宮內膜異位症相關特徵的機率較高,包括:初經提早、短月經週期、高度發炎、改變控制排卵和月經週期的荷爾蒙數量。   這個理論説明了幾乎所有子宮內膜異位症的症狀,皆是由早期低睪丸激素所延續下來的影響,但睪丸激素時常因為被視為「男性」荷爾蒙,而被研究忽視,雖然已知其對女性也有關鍵性的影響。   加拿大Simon Fraser大學生物科學教授,也是研究的主導者B. Crespi表示,早期發育時,低睪丸激素和子宮內膜異位症有最強烈的相關,這個影響可以解釋大部分子宮內膜異位的症狀,對內膜異位症的診斷和治療有直接的意涵。   美國Arizona State University人類進化和社會改革系副教授B. Trumble 説:「研究人員一般會聚焦在女性荷爾蒙中的雌激素,而把睪丸激素視為男性荷爾蒙,但在現實中,兩者對所有人類一樣都非常重要。我要為這項研究喝采,作者們超越二元荷爾蒙的盲點,研究整個系列的類固醇激素可能對婦女健康的影響。」   Crespi説:「這個研究建立了子宮內膜異位症是一種胎兒發育中內分泌失調,根基在發育早期的生命。同時也澄清了子宮內膜異位症和多囊卵巢症候群的關係,多囊卵巢症候群是由於產前睪丸激素過高而非過低,其原因、相關性和主要症狀和子宮內膜異位症基本上是相反的。如此一來,這個研究幇助我們翻轉對此兩種失調的了解。」   這項發現由兩篇文章發表在《進化、醫療和公共衛生》和《進化的運用》期刊。       編譯來源:Eurek Alert (2021.05.10)      
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