2024.12.09
每日服用維生素D有助心血管健康
現在,專家們發現了一種平價且低風險的治療方法,可以改善心臟的血流問題,進而減少失智。
維生素D被稱為「陽光維生素」,一直被認為對骨骼健康有益。現在,一項研究顯示,一個月每天服用一顆維生素D錠劑,可降低血壓,從而減少中風和心臟病的風險。研究顯示,服用600IU(等於15毫克)劑量的效果最佳,增加劑量幾乎不會提升對健康的益處。
在這項研究中,研究人員將平均年齡71歲、BMI為30.2(屬於肥胖級別)的221名成年人分為兩組。第一組每天服用美國醫學研究所建議的每日服用劑量(600
IU)的維生素D補充劑。第二組的110名志願者則服用了超高劑量的每日3,750
IU錠劑。
追蹤一年後,研究團隊發現,兩組參與者的血壓平均下降了3.5毫米汞柱。這是血壓測量中的收縮壓。正常血壓通常被認為低於120
mmHg。服用高劑量維生素D的群體,其讀數平均下降了4.2
mmHg,而低劑量組下降了2.8
mmHg。然而,研究結果發表在《內分泌學會期刊》上,研究人員得出結論,這種差異很小,對心臟健康風險的影響有限。
在台灣,2017-2020國人營養健康調查的報告中顯示,國人最缺乏的營養素為維生素D。75%以上的男女性都呈現維生素D攝取不足的情形,其中又以13-44歲女性的缺乏最為普遍。根據此新發現,如果改善維生素D的攝取,將不但有利於骨骼,亦有利於心血管健康。
編譯來源:Mail Onile health(2024.11.12)
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2024.01.30
骨質疏鬆提高憂鬱症風險!
根據最近一項研究,骨質疏鬆是憂鬱症的獨立危險因子。
研究共納入11,603名成年人,52.3%為男性、平均年齡為64.6±9.4歲。其中,5.2%被診斷為骨質疏鬆症。
結果顯示,與沒有罹患骨質疏鬆症者相比,骨質疏鬆症患者出現憂鬱症狀的可能性高出1.73倍,出現可能憂鬱症的可能性高出1.91倍。
研究人員指出,許多骨質疏鬆症患者會因為害怕跌倒或骨折而避免中等至劇烈的體力活動。然而,缺乏體力活動、慢性疼痛和骨折風險會大大限制老年人的社交活動,使他們面臨心理健康問題的風險,有必要評估和照顧患有骨質疏鬆症的老年人的心理健康,以改善他們的生活品質並減輕疾病負擔。
全球骨質疏鬆盛行率正在上升。根據美國疾病管制與預防中心的數據,50歲以上成年人的骨質疏鬆症年齡調整盛行率為12.5%,其中女性比男性更受影響,女性為19.6%,男性為4.4%。在台灣,根據「2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查」,50歲以上民眾中12%的女性有骨質疏鬆,男性則為6.2%,且隨著年齡增加而增加,並在65歲開始驟增。
研究如何進行
然而,我們並不清楚患有骨質疏鬆的人是否比未罹患者有更高的憂鬱症風險。
為了評估骨質疏鬆症患者罹患憂鬱症的風險是否較高,作者使用了2005-2006年、2007-2008年、2009-2010年、2013-2014年和2017-2020年美國國家健康營養調查(NHANES)的數據。
骨質疏鬆症的診斷是透過雙能量X光吸光式測定儀,測量髖部股骨頸的密度。憂鬱症則透過健康問卷進行評估。
結果顯示,與沒有罹患骨質疏鬆症者相比,骨質疏鬆症患者出現憂鬱症狀的可能性高出1.73倍,出現可能憂鬱症的可能性高出1.91倍。
這項研究的結果強調需要在臨床和初級衛生保健中評估骨質疏鬆症患者的心理健康狀況。
編譯來源:Clinical Advisor(2024.1.19)、Public Health.(2024.1)
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2023.06.16
忽視骨質疏鬆會傷害健康
骨質疏鬆是一個退化虛弱的骨頭疾病,在婦女停經後普遍增加。為當今四大最危險的健康議題之一。
最近幾年,骨質疏鬆在生活品質的負面影響,已經證實會增加死亡關聯、加重社會經濟負擔,成為全球性的公共衞生議題。當礦物質的密度和骨質減少時,骨骼會變得脆弱,更容易骨折。
根據國際骨質疏鬆基金會,50歲以上每3個婦女中就有一個會經歷脆性骨折,包括最嚴重的髖部骨折。這些婦女中大約24%在髖部骨折後一年內死亡,而40%存活者會失去獨立行走的能力。
一項新研究顯示,大部分婦女只熟悉這個疾病的名字。她們要麼誤解骨質疏鬆,要麼低估它的潛在影響。結果,這種疾病常常太晚發現、未有及早診斷和治療。
在這個240位停經後婦女的研究中,骨骼疏鬆的普遍達52.08%。大約60%的參與者並不太了解骨骼疏鬆,近10%則從未聽說過。
最令人困擾的是65%的參與者從未做過任何骨密度的測試,即使52.92%的參與者經歷了骨折,大部分源於骨質疏鬆。而這些婦女大部分都沒有接受治療,因為她們並不知道自己有骨質疏鬆。41.25%的參與者說她們在經歷不舒服之後,如疼痛,才會接受骨質疏鬆相關的治療。
其他的誤解中,大多參與者相信骨質疏鬆比心臟病不危險。37.92%參與者表示高血壓和糖尿病比骨質疏鬆危險多了。這項研究的人員認為這些誤解和普遍欠缺了解,是只有少數婦女尋求骨質疏鬆測試和治療的主要原因。缺乏有效和及早的治療,骨質疏鬆的骨折,和相關的經濟花費在2035年可能會加倍。
北美更年期學會的醫學主任Stephanie
Faubion說:「這個研究指出應該注意的事實,骨骼疏鬆是一個全球的健康威脅,影響到發病率和死亡率,以及重大的社會經濟負擔。從公共衛生的角度,需要教育來促進對此疾病的了解。醫護人員要評估骨折的風險因素,經由飲食和生活型態的改變,減少可調整的風險因素,和使用藥物治療有嚴重骨質疏鬆或骨折風險的婦女,可以協助停經後婦女優化她們的骨骼健康。」
此研究結果發表在北美更年期學會線上的期刊《更年期》。
編譯來源:EurekAlert! (2023.06.07)
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2021.12.01
骨質疏鬆藥物要吃多久才有效?
雙膦酸鹽療法是防止女性骨質疏鬆繼而骨折的藥物。但是,產生效益的服用時間一直沒有一定的說法。
根據一項整合分析,防止更年期婦女骨折,至少要服用一年的雙膦酸鹽。
加州舊金山大學William
Deardroff醫師和同事指出,在10個隨機臨床試驗包括23,384位婦女中,雙膦酸鹽治療需要12.4個月,100個停經期的婦女可以避免一個非脊椎骨折;而在治療18個月時,能夠預防1.5例骨折。
集結的整合分析確認:200位有骨質疏鬆的停經後婦女,需要20.3個月雙膦酸鹽療法,可避免一例臀部骨折;需要12.1個月雙膦酸鹽療法,能避免一例臨床脊椎骨折。
他們在《JAMA內科》期刊提出:「這些結果認為雙膦酸鹽療法對有骨質疏鬆且預期壽命超過12.4個月的停經後婦女最可能有益處。」
Deardorff指出骨骼疏鬆雖潛在有骨折的嚴重風險,但常常未能診斷出來且治療不足。第一線的治療如雙膦酸鹽已顯示其預防骨折的成效.但是,這類的藥物確實有短期隱患,如胃腸不適或嚴重的肌肉骨骼疼痛。
對一些年長的婦女,雙膦酸鹽減少骨折風險的益處雖然需要一段時間,但可能比立即的不適,如:最普遍的上腸胃症狀等更重要。而其他年長的婦女,面對可能立即經驗到不良反應,來換取12.4個月内有1%的機率獲益時,會使她們決定放棄雙膦酸鹽療法。
編譯來源: MedPage Today (2021.11.22)
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2021.11.19
研究:防曬不會削弱您的骨骼健康
大多數人都知道,陽光會讓你的身體產生維生素
D,對骨骼有益。那麼避免曬太陽以降低皮膚癌的風險會削弱你的骨骼嗎?
一項新研究給出了令人欣慰的答案:防曬行為,如:穿長袖、尋求遮蔭或使用防曬霜等,不會降低骨質密度或增加骨質疏鬆性骨折風險。
這些發現應該可以舒解人們的不安。
紐約市Lenox Hill Hospital皮膚科的Michele Green
博士說,「讓患者了解適當的防曬並不會使他們患骨質疏鬆症的風險更高,這對於預防危及生命的皮膚癌很重要。」
這項新研究由明尼蘇達州Mayo Clinic皮膚科的Megha
Tollefson博士主導。她的團隊分析了聯邦政府數據中
3,400
多名的美國成年人完成的防曬行為問卷調查。他們的平均年齡約
40 歲。
分析結果顯示,近 32%
的參與者表示他們經常尋找陰涼處,約 12%
的人表示他們刻意地穿長袖,約 26% 的人使用防曬霜
— 所有這些都是為了幫助避免皮膚癌。
Tollefson
的團隊隨後分析了所有研究參與者的骨礦物質密度測試數據以及任何可能與骨質疏鬆症有關的骨折史。
該研究沒有發現防曬行為與骨礦物質密度之間存在顯著的關聯,並且「骨質疏鬆性骨折的風險也沒有增加」。
研究作者說,這些發現很重要,因為防曬霜會消耗人體骨骼生成維生素
D 的迷思仍然普遍存在。
儘管缺乏既定數據支持防曬與維生素 D
狀態和骨骼健康之間存在負面關聯,但許多患者可能仍然不願意使用防曬霜。因為用他們自己的話來說,「我不想變得缺乏維生素
D 」。
研究人員認為,這項新研究有助於進一步展開圍繞這些迷思的「防曬對話」。
該研究最近發表在《JAMA Dermatology》線上。
編譯來源:HealthDay(2021.11.8)
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2021.11.03
更年期後骨質流失的特徵
更年期後婦女骨密度,發現骨質流失比先前認為的還要慢。
這是有關於研究更年期後婦女骨密度追蹤最久的研究。
芬蘭研究團隊為了瞭解更年期後骨礦物質密度 (BMD)
的長期變化和影響BMD的因素,追蹤686位婦女
(40─65歲),長達20年以上。
結果顯示,更年期後骨質的流失是一直持續著,在25年間大約只流失了10%,低於先前的假設。
使用補充荷爾蒙療法與減少更年期後的骨質流失有關。
研究開始時體重較低,追蹤時體重增加,也與減少更年期後的骨質流失有關。
骨密度基準線越高,骨質流失率也越高。
疾病和影響骨骼的疾病次數多寡、維生素D、鈣補充劑、皮質類固醇、吸煙或酒精的使用對每年的骨質流失率沒有統計學意義。
此研究發表在《骨與礦物質研究期刊JBMR》
編譯來源:EurekAlert! (2021.10.20)
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