生育健康

新生兒在剛出生時，都會立即評估心率、呼吸、肌肉緊張度、刺激反射以及皮膚顏色變化五種情況，此即「阿普伽新生兒評分法」（Apgar score）。Apgar score有第一分鐘評分及第五分鐘評分兩種；第一分鐘滿分為九分、第五分鐘有十分，分數越高新生兒越健康。一項新的研究顯示，如果從這個評分法的統計數據來看，與二十幾歲的父親比起來，四五十歲爸爸所生的小孩比較不健康。   過去幾年，有越來越多的研究顯示出高齡父親對於胎兒流產及早產的關連，但父親年齡對於新生兒的生理影響卻沒有太多研究。對此，丹麥Aarhus大學的Dr. Yuelian Sun分析了1980-1996年間70,000對夫妻第一胎新生兒的Apgar score，並在流行病學期刊上發表分析結果。Dr. Sun及其團隊發現，父親年齡在45歲以上的新生兒，在第一分鐘評估時，49-64％的新生兒分數在1-3之間。在第五分鐘評估中，父親年齡在45歲以上之親生兒分數在7以下的風險也越高。   Dr. Sun表示，雖然無法由此研究看出父親年齡與胎兒健康之間的生物性關連，但此研究成果與之前的研究是相呼應的。

 英國健康諮詢人員提案表示，社會應該賦予女性更多生產方式的選擇，讓女性自己選擇生產的方式和地點，不論在家、在醫院或是到有助產士的醫療單位生產，女性都應獲得完整的資訊好幫助他們做決定；英國國家兒童照顧信託（National Childcare Trust）表示，目前約有2％的孕婦選擇在家生產，但是許多人其實不瞭解在家生產的風險，也沒有獲得有關在家生產的資訊；在台灣，估計在家生產的孕婦一年不會超過十位。   英國政府預計於2009年將生產選擇權完全交由孕婦決定，這麼做的理由是希望讓生產變成一件很自然、很正常的事，也藉此降低生產過程中不必要的醫療介入，以確保母親與嬰兒產時及產後的健康與安全，但是外界認為這一套系統太沒有彈性，大部分的孕婦最後也只能放棄，然後回醫院生產；此外，助產士的短缺及助產單位由於經濟因素相繼關門，也是一大問題。   無論如何，女性有「知」的權利，社會必須提供女性完整的資訊，並且尊重他們為自己所做的選擇。

美國有一項前驅性的實驗，針對18位20-35歲之間因壓力導致6個月以上月經沒來的婦女進行精神療法，結果顯示80％的婦女在經過治療後，壓力減輕、並且可正常排卵、恢復生育能力。 科學家估計約有5-10％的女性經驗過月經遲來，主要因素為營養不良或過度運動。主導這項實驗的亞特蘭大Emory大學教授Sarah Berga在歐洲人類生產及胚胎學年會（ESHRE）中表示，過度運動成為月經不來的原因，是因為許多人認為藉由運動可以解除壓力，但事實上卻有相反的結果；此外，在家休息也不足以減輕焦慮。 Dr. Berga還發現，女性通常身在壓力中而不自知、或者不願意承認。她正計畫開始進行一項2000-4000人的研究，以確切瞭解壓力對於不孕的影響，提供不孕症更有效的治療。

在做試管嬰兒手術（IVF）時，許多醫師會植入2個以上的胚胎，以增加懷孕率，許多國家（包括台灣）都允許每次植入1-4個胚胎。然而，植入越多胚胎表示多胞胎的風險也會越高。目前，IVF手術出現雙胞胎及三胞胎的情形日益嚴重，歐洲陸續有專家表示反對，因為多胞胎對於母親或小孩本身都是不好的。 歐洲人類生產及胚胎學協會（ESHRE）理事長Paul Devroey表示，多胞胎會增加母親生產併發症的風險，胎兒也容易有早產、體重不足的情形，甚至在成長過程也容易出現問題，因此ESHRE將在今年年會中發表聲明，呼籲減少植入胚胎數。Dr. Devroey表示，目前已有研究證實，植入一個胚胎其實與植入兩個胚胎的成功率是差不多的，而且植入一個胚胎不會有多胞胎的風險。

一般而言，女性35歲以後生小孩就會被認為是「高齡產婦」，且停經（約50歲）之後卵巢不再排卵、就不再生育。而男性卻到八、九十歲都還可能會製造精子。也因此，大家都比較注意女人的生產時間，好像男人就不會遇到這個問題。然而法國科學家卻表示，女性35歲之後的生育率的確會下降，而男性則是40歲。   法國國家衛生機構（INSERM）的Dr. Elise de La Rochebrochard及其團隊在五月份的生產與不孕期刊（Fertility and Sterility）上發表一篇研究，此研究調查了將近2,000對接受人工生殖手術的男女，其中女方為不孕症患者並施行試管嬰兒手術（IVF），因此男方的年齡就成了生產率的關鍵。科學家發現，不管妻子年紀多大，40歲以上的男性比30歲以下男性的失敗率多了70％，顯示男性的精子品質在40歲以後開始變差。因此專家呼籲，懷孕成功與否不能只考慮到妻子的年齡，而是雙方都必須注意的要素。    

「懷孕婦女在外工作是否會影響胎兒發展」一直以來都是爭議性頗大的議題，一般大眾也相信社會福利制度如果健全的話，懷孕婦女應該可以請懷孕假，進而促進新生兒的健康，但是最近在瑞典進行的一份研究顯示，這些政策和福利其實沒有促進新生兒的體重或是健康狀況。   在某些享有完整社會福利制度的國家，夫妻可以請有給薪的懷孕假，例如，瑞典的懷孕假在1978年是270天，在1989年已增至450天，懷孕的婦女也可以在預產期前50天請懷孕假；但是最近瑞典的一個醫師團隊檢視了1978年至1997年生產的7459名產婦和新生兒的資料後，他們發現這些社會福利措施並沒有促進新生兒的體重；瑞典在1986年之後，新生兒的平均體重的確是有顯著的增加，婦女懷孕的週期也確實比較穩定，但是這些改變卻和社會福利制度無關；因此，學者推測：在良好的工作環境裡，懷孕假對生產的影響可能被高估了。