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一篇來自於美聯社（Associated Press）報導，按照目前美國規定，醫師開立藥物使用於非適應症是合法的，但是廠商推銷藥物使用非適應症是違法的，然而對於廠商而言，推銷所帶來的利益遠遠超過其違規所帶來的罰鍰。 美國法院自1997年，將檢察官打擊藥商非法行動所收取的罰鍰作為醫療照護、補助等相關費用，共累積約118億美元。其中以輝瑞藥廠（Pfizer）被處以4億罰鍰最高，因其推銷癲癇藥物Neurontin使用於治療疼痛或精神疾病上，但同時，他們因推銷該產品的獲益則一年為20億美元，罰鍰遠不及廠商推銷所帶來的利益，當然罰鍰也未對其他廠商產生任何警示作用，他們還是照樣推銷藥物於非適應症的使用。 站在民眾的角度上，對於藥物使用上本應特別注意，包含詢問醫師或藥師用藥劑量、副作用、以及是否為非適應症使用，且由於藥物使用非適應症尚未有嚴謹的醫學證據，再者，如果發生意外，也不在目前藥害救濟基金的賠償範圍內，因此，民眾應特別謹慎小心。

抑制月經有時候會被視為一種醫療行為，例如，婦女若因為子宮內膜異位而常感到月經疼痛、經血過多的話，便會採取抑制月經的方式來減緩不適，但是，因為美國於2003年通過了季經藥，年經藥也即將接受藥審、準備上市，使月經被塑造成一種可以選擇的生活方式，讓不想要有月經或是覺得月經來了很不方便的女性，可以選擇擺脫月經的困擾。但是，月經對女性來說真的是可有可無嗎？抑制月經對女性健康來說安全嗎？有沒有月經真的是一種可以選擇的生活方式嗎？ 由於避孕藥的發明，讓女性得以自行減少或是控制月經的週期，傳統的避孕藥一個月要連續服用21天，再加上使用7天的安慰劑，月經還是一年13次，並不會影響到月經週期；但是，另一種口服避孕藥可以連續服用84天，使月經的週期減少到一年四次，因此取其名為「季經藥」。 季經藥的擁護者表示，抑制月經是很安全、甚至是有益的，因為月經其實是多餘的，甚至不健康的；他們相信月經的週期為28天是現代化的結果，也就是現代女性因為飲食、生活方式、生產次數等的改變，使現代人的月經次數較以前增加許多，而這些增加的部分其實是不必要的、多餘的。 事實上，月經對女性來說，除了表示其有生育力外，也是一種健康的象徵，因為女性可能因為不健康、營養不良或是壓力過大而使經期不規律，也有女性藉由月經來確認自己是否懷孕、自己的身體是否正常的運作。而且，使用藥物來控制或是抑制自然的生理作用，對健康會不會有影響都還是未知數。 因此，目前最重要的問題，應該是這些藥物究竟是不是安全有效？它有可能造成的風險和益處是什麼？哪些人可以使用這些藥物？女性在使用這些藥物前，是不是得到了充足的資訊？

根據美國參議院財務委員會（Senate Financial Committee）於2005和2006年所進行的一項兩年調查發現，許多藥廠利用財政上的金錢捐助影響醫學院校的課程設計，甚至非法推銷尚未核可的藥品，或是將藥品使用在未經檢驗的用途上。 醫學生於醫學院畢業後，仍須接受醫學繼續教育（Continuing Medical Education），許多藥廠便會贊助負責提供醫學繼續教育課程的組織，藉由這樣的管道拓展新藥的市場。這份106頁厚的報告便發現，為了要維持醫學繼續教育課程的品質，美國醫學繼續教育評鑑委員會（Accreditation Council for Continuing Medical Education）和藥廠便擬定規範以降低藥廠對這些課程的影響，但是，在76個提供醫學繼續教育課程的合格組織中，有24％的組織違反了規範。 美國參議院財務委員會的委員Max Baucus和Chunk Grassley便表示，許多藥廠其實已經盡量配合規範的要求，但是，仍然還是會有一些風險存在，例如，收取佣金或回扣、替藥品廣告、試圖影響臨床試驗結果、促銷藥品非適應症的使用等。此外，Max Baucus和Chunk Grassley也建議，由於目前醫學繼續教育的課程內容沒有規範，主管機關也沒有例行性地檢視課程資訊，因此，美國醫學繼續教育評鑑委員會和食品藥物管制局（FDA）應該要採取更積極的角色監督醫學院校的課程。 台灣的醫學教育課程也是沒有規範的，使類似的狀況屢見不鮮，許多藥廠藉由捐款之名，補助醫學會開辦醫學繼續教育課程，且其課程可納入繼續教育學分；如此藥廠便得以涉入醫學繼續教育課程內容的編排，並提供其上市或研發中之藥品做為課程教材的一部份，遂行補助之名，行行銷之實，我國主管機關也應該要正視這個問題。

藥廠人員為了推銷產品，往往從醫師身上打主意，然而這樣的推銷行為，是否會影響醫師的專業判斷？許多醫事人員可能會否認，但根據近期兩份研究發現，藥廠銷售人員可能影響醫師開立處方的選擇。 第一份研究刊登在大眾圖書科學期刊「Public Library of Science journal PLoS Medicine」即詳述各種藥廠人員與醫師「搏感情」的方法，包括贈送網球拍、小說、70年代搖滾樂、流行雜誌、旅遊紀念品、文化或宗教象徵品等；對於講求證據的醫師們，則以提供其轉載、翻印的醫學文獻；對於經常使用他們藥品的醫師們，以邀請他們擔任講師，或者補助其教育獎學金的方式回饋之。主要研究者Adriane Fugh-Berman表示，醫師通常認為自己很聰明，但他們忽略其實自身缺乏相關訓練以辨識藥廠的行銷策略。 另一份研究為針對1995~1999年醫師使用癲癇藥物gabapentin（廠牌名：Neurontin）的調查分析，Pfizer公司因其非法促銷藥物使用於非適應症用途，被處以2億美元罰金，這項調查包含116名藥廠人員與97位醫師，他們發現將近46％的醫師，在接受拜訪後，不僅增加使用藥物的頻率，建議同僚使用的頻率也增加。值得令人注意的是，這樣簡短的拜訪可能最長不超過五分鐘，即能產生立即的改變，影響醫師將藥品使用於非適應症用途。而且，除了贈送藥品，他們通常會帶禮物、午餐、新筆、咖啡兌換券，讓醫師在不知不覺中受惠，產生微妙地改變。 目前國內對於醫師與廠商的規範僅有「醫師與廠商間關係守則」，尚處於道德勸說階段，但我們認為道德勸說是不夠的，甚至是忽略事實的消極作法，站在保障病人安全的立場，我們認為政府應正視此現象，制訂相關法規，避免病人淪為商業利益下的犧牲者。

由於感染肺炎鏈球菌（streptococcus pneumoniae）所引起的疾病相當普遍，輕微的如幼兒中耳炎、鼻竇炎，嚴重的甚至有可能致死，例如，肺炎、腦膜炎、敗血症等。而肺炎鏈球菌疫苗（簡稱PVC7）在2000年開始在嬰孩身上施打，這個疫苗預防了七種在美國最普遍的肺炎菌種，美國阿拉斯加就因為此疫苗，使侵入性肺炎於接種前、後的發生率下降了95％，但是，最近美國疾病管制中心（CDC）的研究員Dr. Rosalyn Singelton及其研究團隊發現，那些疫苗無法預防的菌種，正悄悄地成為潛在的威脅。 這份最新的研究刊登在四月份的美國醫學協會期刊（American Medical Association），其中分析了1995-2006年的資料。研究人員發現，在疫苗問世的三年內，阿拉斯加當地二歲以下孩童感染侵入式肺炎疾病的比例下降了67％。但是，當研究人員比對2001-2003和2004-2006的資料時，發現二歲以下孩童感染侵入式肺炎疾病的比例竟回升了82％。雖然此疫苗預防了七種最普遍的肺炎菌種，但是，其中那些疫苗無法預防的菌種感染數卻因此大幅增加，根據這份研究，疫苗無法預防的菌種感染數大約上升了140％。 Dr. Rosalyn Singelton表示，這是一種警訊，顯示在其他族群也有可能發生類似的狀況，研究人員也預期到可能會發生此情形，因此，目前正在研發第二代的肺炎鏈球菌疫苗。 肺炎鏈球菌疫苗（PCV7）包含了七種最常見的血清型：4、6B、9V、14、18C、19F、23F，大約可以預防歐美國家85-90％的肺炎菌種。然而，此疫苗在台灣是否有同樣的效益，則必須瞭解此疫苗究竟涵蓋多少台灣孩童肺炎鏈球菌的菌種？根據我國國家衛生研究院的研究發現，台灣肺炎鏈球菌最常見的血清型為：23F、19F、6B、14、6A、3，顯示此疫苗亦能預防台灣多數的肺炎鏈球菌種。

根據最近一篇發表在刺胳針（The Lancet）醫學期刊的研究發現，婦女若使用荷爾蒙療法，不論是哪一種荷爾蒙，都會提高卵巢癌的罹患率和死亡率。而這份研究令人感到擔憂，是因為結果發現使用荷爾蒙療法不僅會增加卵巢癌的罹患率，也會增加死亡率。 這是一份叫做「百萬婦女研究」（Million Women Study）的結果之一，參與者包括950,000位50-64歲的婦女，其中大約有三分之一的婦女正在使用荷爾蒙療法、五分之一的婦女曾經使用荷爾蒙療法，研究總共追蹤了約七年的時間。發現有使用荷爾蒙療法超過五年的婦女當中，每2,500人就會多一人罹患卵巢癌、每3,300人就會多一人死於卵巢癌；但是，若停止使用荷爾蒙的話，婦女罹患卵巢癌的風險在幾年內就會降低至一般的平均值。 這份研究再加上先前有關荷爾蒙療法的研究，已經有充分的證據證明使用荷爾蒙療法會增加癌症的風險，其中包括乳癌、子宮內膜癌和卵巢癌；因此，婦女在使用荷爾蒙療法時，應該要特別謹慎的評估個人罹癌的風險，並且使用的時間越短越好。 荷爾蒙藥物的主要製造商「惠氏藥廠」表示，研究結果發現荷爾蒙療法會提高卵巢癌的風險，和女性體內累積高量的荷爾蒙有關，這有可能是因為使用荷爾蒙的時間過長，或是單次使用的劑量過高。因此，建議婦女在能有效減緩更年期症狀的前提下，盡量使用低劑量的荷爾蒙和縮短使用期；荷爾蒙療法對於更年期症狀較嚴重的婦女來說，仍然是一個不錯的選擇。