性別

人們都以為胖的人比較容易有心血管問題，瘦的人比較不會。   事實上，不是胖瘦，而是體內「隱藏脂肪」和心臟病風險息息相關。一項大型研究指出，內臟脂肪(visceral fat)會纏繞在肝臟、胃與腸道周圍隱藏著，從外表看不出來，卻可能導致心臟加速老化。   研究人員分析21,000多人數據，發現內臟脂肪含量高者，心臟與血管出現明顯老化跡象。血液檢測顯示，這類脂肪會引發全身發炎，而發炎與早衰和疾病高度相關。   研究並指出體型比體重更能反映心臟健康。   不同體型的風險差異：蘋果型 VS. 梨型 男性若屬於腹部肥胖的「蘋果型」，更可能出現心臟加速老化。   相較之下，女性若屬於「梨型」，將脂肪主要儲存在臀部與大腿，心臟往往更年輕健康。這種下半身脂肪甚至可能幫助預防心臟病、中風與第二型糖尿病。   研究也發現，停經前女性體內雌激素較高與心臟老化減緩有關，顯示該荷爾蒙可能具有保護作用。   「心臟年齡」的判定 為了得出結論，研究團隊使用英國生物資料庫(UK Biobank)的MRI掃描，繪製脂肪分布位置，再以AI分析心臟與血管是否出現硬化或發炎。   接著，每位參與者被賦予一個「心臟年齡」，並與實際年齡進行比較，評估疾病的風險。   倫敦帝國學院的首席研究員Declan O'Regan教授表示：「雖然早知體脂分布有『蘋果型』與『梨型』差異，但不清楚其對健康的影響。我們的研究顯示，內臟脂肪加速心臟老化，而臀腿脂肪對女性可能有保護作用。」   研究還發現，BMI並不是預測心臟年齡的好指標，這凸顯了知道脂肪分布部位的重要性，而不是僅看總體重。   他補充，即便健康活躍的人，隱藏脂肪仍可能有害。   未來療法關鍵 團隊計劃進一步研究，像Ozempic這類模擬GLP-1抑飢荷爾蒙的減重針劑如：wegovy等，是否能減少內臟脂肪並延緩心臟老化。結果證實這類減重針劑能降低危險的內臟脂肪，未來或許能幫助心臟保持年輕更久。   英國心臟基金會首席科學Bryan Williams教授表示：「過多內臟脂肪會導致高血壓與高膽固醇，現在更證實會加速心血管老化。女性脂肪分布與雌激素相關，這可能成為未來治療的關鍵。」   他提醒，改善飲食與增加活動量能降低內臟脂肪。       編譯來源：Daily Mail(2025.08.22)、European Heart Journal(2025.08.22)      

就在一個月前，蓋茲基金會才剛宣布將在2030年前投入25億美元用於「被忽視的」女性健康領域，特別是生育健康。他的前妻，慈善家法蘭奇·蓋茲(Melinda French Gates)也在10日表示，她將投資5,000萬美元於一項女性健康基金，目標是縮小醫學研究的資源中龐大的性別差距。   法蘭奇·蓋茲的Pivotal集團將與非營利組織Wellcome Leap合作，這項合作總金額達1億美元。她指出，數據顯示在2024年，僅有1%的醫藥研究經費投入癌症以外的女性健康領域。   此次合作的目的是加速研究疾病和死亡負擔最重的健康領域，這些領域對女性的影響往往與男性不同或不成比例，包括心血管疾病、自體免疫疾病和心理健康。   她表示：「我們長期以來對這些領域投資嚴重不足。」並強調，女性健康一直被視為次要議題，而她希望讓它成為核心焦點。   法蘭奇·蓋茲已經推動女性健康數十年，先前她在比爾及梅琳達·蓋茲基金會(Gates Foundation)從事相關工作，但她於2024年退出，目前該基金會由她的前夫比爾·蓋茲(Bill Gates)獨自領導。   Pivotal與Wellcome在一份聲明中指出，女性在一生中處於健康問題中的時間更長，或者被誤診為心臟病的幾率比男性更高，這種情況不應該再發生。他們表示，女性也應該知道為什麼80%的自體免疫疾病患者是女性，以及為什麼三分之二的阿茲海默症患者是女性。   法蘭奇·蓋茲補充，這種差距龐大且由來已久。直到1993年，美國才立法要求女性必須被納入臨床試驗。   Wellcome Leap執行長Regina Dugan表示：「長期以來，女性被告知要忍受那些本應可以治療的疾病，要接受這些病症只是『謎團』，而不是值得解決的問題。」該組織自2020年成立以來，已向女性健康計畫投資1.5億美元。   創辦人表示，新的合作關係將在2026年底前選定兩個重點項目，並力爭在3至5年內取得成果。       編譯來源：Reuters(2025.09.10)      

全球精子數量已連續50年下降，平均每年減少約1%，人類整體生育能力也同步衰退。近年來，下降速度更進一步加快。紐約Icahn醫學院環境醫學教授Shanna Swan指出，肥胖、久坐與老化等雖是影響因素，但環境毒素才是主要元凶。   2017年，Swan與同事發表研究，顯示1973至2011年間，北美、歐洲與澳洲男性精子數量下降近60%。2023年的更新研究涵蓋非洲、亞洲與南美洲數據後，發現情況更嚴重。2000年後的研究顯示，精子下降速度超過每年2%，代表危機加速惡化。   兩週前，專注於環境解決方案的企業Deep Science Ventures發布了一份報告，警告化學污染「是一種與氣候變遷同等級的威脅」，但卻受到更少的關注。   Swan指出，自1950年前後以來，精子數量下降與塑膠使用量爆炸性增長呈現反比。現在已有充分證據顯示，塑膠中常見的添加劑與精子數量下降有明確關聯。   鄰苯二甲酸酯與雙酚類：精子下降的「雙胞胎」毒素 鄰苯二甲酸酯(phthalates)常被添加到塑膠中，讓其柔軟與可塑性，廣泛存在於水瓶、醫療導管與食物容器中。它會降低睪固酮。相對地，雙酚類(bisphenols)則讓塑膠變硬，會提升雌激素。這兩類化學物質被認定與男性生殖力下降密切相關。   Swan表示，這些以及其他內分泌干擾化學物質的影響，對於子宮內正在發育的胎兒尤其深遠。她曾研究過鄰苯二甲酸酯對未出生男性嬰兒的影響，發現若在妊娠的關鍵時期暴露，可能導致性器官發育的微妙畸形。   子宮內鄰苯二甲酸酯的不良影響，被稱為「鄰苯二甲酸酯症候群」(phthalate syndrome)，包括陰莖較小、生殖器與肛門距離縮短，以及成年後精子數量下降。Swan認為，全球精子總量的下降反映了胎兒早期暴露的長期後果。   行動建議：減少使用塑膠容器 在日內瓦進行的塑膠污染危機條約談判歷經兩週仍以失敗收場。產油與產氣國反對限制生產與化學品管制，使談判陷入僵局。雖然近100個國家簽署宣言呼籲逐步淘汰有害塑膠與化學品，但談判文本最終刪除了相關條款，顯示國際解決方案遙遙無期。   Swan呼籲必須尋找更安全的塑膠替代品。在此之前，個人可盡量避免使用一次性塑膠，外出攜帶玻璃瓶或選擇更安全的食物容器。她強調，這雖能降低個人風險，但無法解決更大的結構性問題。       編輯來源：The Guardian(2025.08.19)      

英國最高法院於4/16做出歷史性的裁決。明確指出2010年的《平等法》中「女性」的法律定義僅指出生指定性別為女性的「生理女性」，並不包括持有性別確認證書(GRC，法律上承認性別變更的證明)的跨性別女性。而此法中的「性別」是指生理性別，代表著出生時的指定性別。   這項判決可能使跨性別女性在使用女性專屬空間與取得相關服務時受到更大的限制。這也促使相關團體呼籲應盡速修改英國性別認同的法律。   跨性別女性能否使用女性配額？婦女團體提起訴訟 此案是由蘇格蘭婦女權益團體For Women Scotland提起的，該團體質疑跨性別女性使用公共委員會中女性配額的合法性，因而提出訴訟。蘇格蘭法院根據2004年的《性別承認法》，認為持有性別確認證書(GRC)便等於法律上轉換性別，因此不應受限於生理性別，駁回For Women Scotland的主張。因此，該團體向最高法院上訴，主張《平等法》中對女性的定義應僅限於生理女性。此團體受到J.K.羅琳的資助。   For Women Scotland的聯合創始人Susan Smith表示，這場法律行動是一條非常、非常漫長的道路。她表示：「今天，法官們說出了我們一直相信的事實，即女性受到其生物性別的保護。」   最高法院判決：性別權益應回歸生理特徵 英國最高法院的五位法官一致裁定，2010年《平等法》中對女性的定義不包括持有性別確認證書(GRC)的跨性別女性。法官指出：「我們看不出立法者有何充分理由，會希望讓《平等法》中基於性別的權利與保護，適用於複雜、異質的群體，而非適用於因共享生理特徵而共同面臨劣勢與歧視的生理女性或男性這些明確群體。」   法院副院長Lord Hodge表示，《平等法》明確規定，其條款處理的是出生時的生理性別，而非後天獲得的性別，無論是否持有性別確認證書。   他指出，此裁定將對體育、軍事、醫療機構及女性專屬慈善組織的政策產生影響，也牽涉到女性更衣室與專屬空間的使用。然而，在平等法的保護下跨性別女性仍享有與女性同工同酬的權利，在某些情況下仍依法適用女性的相關待遇。   法院在88頁的判決書中指出，即使「生理(biological)」一詞未出現在《平等法》中對男性或女性的定義，但這些詞語的普通含義即指向生物特徵。如果《平等法》中「性別」未明確以生理性別為依據，提供各類單一性別空間(如：庇護所、病房)將面臨實際執行上的困難。   法官強調，此項判決不該被視為某一方戰勝另一方的象徵，跨性別者依然受到平等法的保護。   跨性別團體表達失望：仍將持續爭取平等權益 英國多地支持跨性別權益人士針對判決發起抗議行動。跨性別團體 Scottish Trans發表聲明表示：「我們對最高法院的判決感到非常震驚，這推翻了過去20年對性別確認證書持有者法律地位的理解。我們將繼續為一個讓跨性別者能擁有隱私、尊嚴與安全生活的世界努力，這是所有人應得的權利。」   國際特赦組織英國分部執行長Sacha Deshmukh表示，這一項判決很令人失望。雖然可能對跨性別者帶來不利影響，但法院也強調跨性別者依然受到《平等法》保護，避免遭受歧視與騷擾。這一裁決並未改變跨性別者在《平等法》下「性別重置」所設的保障條款，跨性別者的法律權益依然受到一定程度的保障。       編譯來源：TheEpochTimes(2025.4.16)、the Guardian(2025.4.16)      

世界田徑總會今年3月的理事會中決議，以「SRY基因檢測」作為認定女性選手資格的標準之一，9月1日的世界田徑錦標賽將是第一個正式施行的賽事。   什麼是SRY基因檢測？ SRY是「性別決定區域Y基因」(Sex-determining Region Y gene)的縮寫，位於Y染色體上，是啟動胎兒發展為男性的關鍵基因。一般來說，具有SRY基因者被視為「生物學上的男性」，不具此基因則屬於「生物學上的女性」。   世界田總表示，推行此檢測是為了確保女性選手的生理資格，維護比賽公平性。   但多位加拿大女性選手近日被通知，先前接受的基因檢測不符合規範，必須重新進行檢測。法國則因國內法律禁止此類檢測，選手被迫尋找境外場地進行檢測。   加拿大：唾液樣本不符規定 選手需緊急重測 加拿大田徑協會在國內錦標賽期間，委託檢驗機構Dynacare對選手進行SRY基因檢測。不過，Dynacare後來通知協會，其提供的檢測套件「不符合必要的標準」。   Dynacare發表聲明說明，他們當時收到的是唾液樣本，但檢測標準要求採集血液樣本，因此立刻建議改為抽血檢測。協會同意並重新收集血液樣本，Dynacare表示將優先處理這些樣本，確保選手及時完成檢測，取得參賽資格。   法國：國內法律禁止採檢 選手需出國檢測 法國田徑協會原本也計畫在國內錦標賽進行檢測，但遭到法國衛生部與體育部告知，依1994年通過的《生物倫理法》(French Bioethics Law)，此類基因檢測在法國屬違法行為，因此被迫中止行動。   法國田總向路透社表示：「最終我們未能執行任何檢測。但我們對世界田總有信心，相信他們能儘速找到解決方案，確保法國選手能在最佳條件下參與國際賽事。」   世界田總特別計畫總監Jackie Brock-Doyle表示，世界田總正協助法國選手在其他國家完成檢測。此外，也正與波蘭、比利時、瑞士等國合作，協助選手在當地舉辦的鑽石聯賽賽事期間完成檢測。   未完成檢測者會失去參賽資格嗎？ 對於外界擔憂是否會有選手因無法完成檢測而失去參賽機會，Brock-Doyle表示，世界田總目前不擔心會影響9月13至21日於東京舉行的世界田徑錦標賽。她估計，目前已有40%至50%的選手完成檢測。   即使有部分選手的檢測結果未能在期限內出爐，只要在9月1日前完成檢體提交，仍可參賽。她補充：「部分國家的檢測處理時間可能需時兩至三週。」   外界批評新規定推行太倉促 官方回應 對於檢測規範倉促上路的批評，Brock-Doyle表示：「或許我們確實可以有更多時間準備。但我們選擇從世錦賽開始，因為該賽事匯集了全球超過八成的女性頂尖選手，是推動新制的最佳時機。」       編譯來源：Reuters(2025.8.16)      

蓋茲基金會日前表示，將在2030年前投入25億美元用於女性健康。基金會創辦人比爾・蓋茲(Bill Gates)表示，這個領域，包括懷孕時的子癲前症到更年期等疾病，長期以來一直被忽視。   這筆投資是Gates今年早些時候宣布計畫在2045年前捐出其2000億美元財富後，首批重大承諾之一。與基金會過去五年在女性與孕產健康研究與開發的支出相比，這次的金額約多出三分之一。   Gates在聲明中說道，「女性健康持續被忽視、資金不足、邊緣化。仍有太多女性死於可預防的原因，或是在健康不良的情況下生活。這必須改變。」   這項工作將著重於對數億女性造成影響、卻極少被研究的領域，涵蓋高收入與低收入國家，包括子癲前症、妊娠糖尿病、大量經血、子宮內膜異位症與更年期等。   投資將集中在五個關鍵領域：產科護理與孕產婦免疫接種、孕產婦健康與營養、婦科與月經健康、避孕創新，以及性傳染疾病。   目標是啟動研究、開發產品，並確保全球公平取得這些成果。   基金會性別平等部門負責人Anita Zaidi博士表示，該領域受阻部分原因在於偏見，以及在關鍵議題上缺乏數據，例如藥物如何進入子宮。   她告訴路透社，「如果你去看文獻，可能只有10位女性曾經被研究過，就這麼少。我們甚至連這些基本問題的答案都沒有。」   據麥肯錫公司(McKinsey & Co)2021年的分析顯示，醫療保健研究與創新經費中，僅有1%用於癌症以外、專屬女性的疾病。   Zaidi承認，25億美元與實際需求相比只是「杯水車薪」，並呼籲包括私營部門、慈善家和政府在內的其他人一同投入。   蓋茲的前妻、慈善家Melinda French Gates自去年離開基金會後，也一直在投資女性健康。       編譯來源：Reuters(2025.08.05)