2014.02.12
更年期荷爾蒙療法可能增加胰臟炎風險
更年期荷爾蒙療法(HRT)已被證實長期使用有致癌及提高多項疾病的風險,因此不應用做預防慢性病用途,目前只建議更年期症狀嚴重的婦女可經由醫師評估後短暫使用。
過去更年期HRT被發現會增加心血管疾病、靜脈栓塞、乳癌、中風、肺栓塞、65歲以上發生失智、膽囊疾病及尿失禁等多項疾病風險,最近一項瑞典的大型回溯研究則又發現,HRT也跟胰臟炎可能有關連。
這項研究分析瑞典31,500位停經婦女使用HRT及罹患急性胰臟炎的資料,資料從1997年開始記錄HRT使用情形,研究團隊再將這些資料與最後在2010年因急性胰臟炎住院的資料相比對。
經過計算後的絕對數,有使用HRT者每十萬人中有71位住院、沒有使用者則每十萬人中有52位住院,經過控制BMI值、飲酒量、初經年紀、口服避孕藥使用狀況及糖尿病史變項後,使用HRT會提高57%的胰臟炎風險,其中使用系統性療法與使用時間超過十年以上者,風險增加幅度更大。
研究表示,HRT已經被證實會提高膽囊疾病風險,而胰臟炎的發生有可能是因為有些膽結石會掉落到總膽管,使出口被塞住,阻塞胰液排放所造成。不過在控制膽結石變項後,研究結果也仍然不變,因此推測還可能與HRT提高三酸甘油脂濃度有關,才會增加急性胰臟炎風險。
資料來源:加拿大醫學會期刊(CMAJ)
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2014.02.11
男人比女人容易健忘!
妳是否常覺得妳的先生或男朋友無心記住你們兩人的結婚紀念日或認識週年的日子,令妳不開心,不過最近一項挪威研究告訴大家,這並不是在妳的另一半身上才會發生的問題,因為男人與女人相比,男人確實較容易健忘。
研究邀請4萬8千個人做問卷,請他們回答九個關於記憶力的問題,包括是否對記住名字與日期有困難、是否記得一年前自己做過甚麼、是否可以記住與人對話的細節等。結果發現,無論是三十還是六十歲的男人記性都一樣差,在其中的八個問題多數男性幾乎都回答有困難,比女性差得多。
女性雖然也有記憶力不佳問題,但程度上沒有男性來得嚴重,研究中女性最難記住的是名字與日期,且同樣女性無論是三十歲或五十歲的記憶力都差不多。此外,研究還發現教育程度愈高者,忘記的愈少,而有焦慮或憂鬱問題的人則記性會比較差,這在男女身上情形一致。同時,六十至七十歲之間的族群記憶力退化將加速。
研究主要作者Holmen教授表示,這項研究很驚訝地發現男性比女性記性要來得差,且不論年長或年輕男性都一樣,但目前這個研究還無法解釋這其中為何有性別差異,未來應朝此方向繼續研究。
資料來源:BMC Psychology
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2014.01.20
日本出現疑服用避孕藥「悅姿錠」引發血栓致死
日本厚生勞動省17日發佈消息表示,接獲3起疑似服用避孕藥「悅姿錠」(YAZ)出現血栓並致死的案例,呼籲醫療機構及相關人員注意。
厚勞省指出,去年2-12月間3名女性服用「悅姿錠」舒緩經痛,結果出現肺動脈、腿靜脈等血栓症狀,隨後死亡,不排除是藥物的副所用。這3名死者年紀在10多歲-40歲之間,當中1名20多歲女性服藥兩天後出現頭痛情形,13天後死於腦血栓症。
厚生省已發出用藥安全警告訊息,提醒女性服用悅姿錠後,若突然出現腿部疼痛、呼吸困難或手腳麻痺等狀況,應盡速就醫,醫師也應告知病患立即停止服用。此外,厚生省也要求生產販售悅姿錠的拜耳藥廠要在藥品仿單上加註「有死亡風險」的警語。
台灣女人連線提醒,「悅姿錠」為含drospirenone成分的避孕藥,
目前「悅姿錠」在台灣是核准上市之藥品,但核准之適應症並非治療經痛,而是避孕藥的一種。2012年4月美國食品藥物管理局就曾發布新聞表示該類避孕藥會增加血栓栓塞的風險,台灣衛福部食品藥物管理局自93年起也已多次發布公告及新聞稿,提醒醫療人員及婦女需注意血栓形成之風險,該成分藥品之仿單也均已載明可能增加血栓形成風險等警語。因此,正在服用「悅姿錠」及有用藥需求的女性,應經醫師評估健康狀況與用藥風險後再審慎選擇符合自身需求的藥物。
參考資料:優活健康網
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2014.01.14
利益衝突?FDA顧問委員會成員遭受質疑
美國食品藥物管制局(以下簡稱FDA)再次被民間的監督團體要求針對顧問委員會定義出清楚的利益衝突界線。一切起因於一位顧問委員會成員的女兒參與了FDA正在審查中的藥物臨床實驗之情事遭到揭發。
這位行為受到非議的委員會成員Deanna
Cisneros是FDA內分泌學與新陳代謝藥物顧問委員會的病患代表,並且推薦、支持BioMarin製藥公司所生產的Vimizim,做為黏多醣症患者所需的酶替代療法藥物。Cisneros在11月19日的會議中大方坦承自己的孩子參與了這項FDA正在調查中的藥物臨床實驗,而且有顯著改善。隨後,她投票表示支持開放這項藥品給所有有需要的病患。
來自公民健康研究組織的Sidney
Wolfe認為讓Cisneros參與顧問委員會是荒謬的做法,這不僅僅踰越了界線,還創造出了許多衝突,使得她無法做出理性且不帶有偏見的建議。
對此,FDA則表示:他們嚴謹的考慮過所有潛在的不合宜影響,並不認為個人關於產品的使用經驗-不論是病患或照顧者-一定會影響他們身為顧問委員會成員的正當性。畢竟,病患、家屬面臨重大或危及生命之疾病之切身經驗是具有意義與獨特性的。
不過,就在這件事遭到揭露的一個月前,公民健康研究組織才剛制止了另一位FDA委員會成員的不合宜行為。當時,FDA皮膚醫學與眼科藥物顧問委員會的主席Lynn
Drake排定了一場關於如何贏得顧問委員會青睞的演講,Wolfe因此去信致食品藥物管制局官員,譴責委員會的顧問成員不應該告訴藥廠如何獲得FDA的認可。隨後,Drake便取消了這場演講。
接二連三的事件使得Wolfe認為FDA針對顧問委員會成員的責任、義務與基本規範都沒有制訂出一個清楚的政策。但截至目前為止,FDA仍未針對他的去信做出正式的回應。
資料來源:MedPage Today
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2014.01.10
為了眼睛的健康,戒菸吧!
有吸菸習慣的人如果能戒掉這個惡習,可能可以降低罹患白內障的風險,避免視線模糊不清的困擾。
隨著我們年齡的增長與眼睛的使用,眼球的晶體會逐漸變得混濁,這是一個正常的症狀,但同時也是造成視力受損的主因。白內障就是指因為水晶體變得混濁,導致視力模糊、視覺色調改變、畏光、視野中有黑點等視力障礙的一種疾病。
近來,有醫學研究人員發現,平均一天抽15支菸的中年男性若成功戒除菸癮,可降低白內障發生的機率。
根據這份來自瑞典的研究結果,平均一天至少要抽掉15支菸的男性出現白內障症狀的機率比起那些從未吸菸的男性高出42%。研究人員更進一步發現,如果這些菸癮重的男性成功戒菸達20年以上,白內障的發病機率則僅比未有吸菸習慣的人多出21%。雖然風險仍然存在,不過已經有非常顯著的下降。
瑞典Orebro大學醫院的Birgitta Ejdervik
Lindblad醫生表示:雖然停止吸菸能減少白內障發生的風險,但是,因過去的吸菸習慣所造成的風險仍可能存在數十年。他強調:由於吸菸也與其他眼部疾病息息相關,因此,有策略的預防吸菸與倡導戒菸是非常重要的!所有的眼科照護專業人員都應該鼓勵民眾停止吸菸。
資料來源:美國醫學會眼科醫學電子期刊 (JAMA
Ophthalmology)
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2014.01.10
為了眼睛的健康,戒菸吧!
有吸菸習慣的人如果能戒掉這個惡習,可能可以降低罹患白內障的風險,避免視線模糊不清的困擾。
隨著我們年齡的增長與眼睛的使用,眼球的晶體會逐漸變得混濁,這是一個正常的症狀,但同時也是造成視力受損的主因。白內障就是指因為水晶體變得混濁,導致視力模糊、視覺色調改變、畏光、視野中有黑點等視力障礙的一種疾病。
近來,有醫學研究人員發現,平均一天抽15支菸的中年男性若成功戒除菸癮,可降低白內障發生的機率。
根據這份來自瑞典的研究結果,平均一天至少要抽掉15支菸的男性出現白內障症狀的機率比起那些從未吸菸的男性高出42%。研究人員更進一步發現,如果這些菸癮重的男性成功戒菸達20年以上,白內障的發病機率則僅比未有吸菸習慣的人多出21%。雖然風險仍然存在,不過已經有非常顯著的下降。
瑞典Orebro大學醫院的Birgitta Ejdervik
Lindblad醫生表示:雖然停止吸菸能減少白內障發生的風險,但是,因過去的吸菸習慣所造成的風險仍可能存在數十年。他強調:由於吸菸也與其他眼部疾病息息相關,因此,有策略的預防吸菸與倡導戒菸是非常重要的!所有的眼科照護專業人員都應該鼓勵民眾停止吸菸。
資料來源:美國醫學會眼科醫學電子期刊 (JAMA
Ophthalmology)
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