生活飲食

每個人都知道腹部脂肪的危險，也瞭解心臟動脈中積聚的脂肪如何導致心臟病發作。但有一種脂肪幾乎沒有人聽說過，儘管它與多種威脅生命的疾病有關，那就是隱藏在骨骼肌間的脂肪組織(IMAT)。   一項新的研究探討了這種肌間脂肪組織及其相關細胞的累積如何導致一系列疾病，包括肌肉損失、2 型糖尿病和心血管疾病。   主要作者─雪梨Victor Chang心臟研究所的Osvaldo Contreras博士表示，IMAT的危險長期以來一直被忽視。   「IMAT對於維持肌肉功能至關重要，但與其他脂肪一樣，過多可能是一件壞事。過多的IMAT沉積會引發肌肉萎縮、功能下降、發炎、胰島素阻抗、心血管疾病、代謝紊亂，甚至加速老化過程。」   這項新研究概述了IMAT的影響。骨骼肌約佔成人體重的30-40%，在調節新陳代謝、呼吸、體溫和身體活動方面發揮關鍵作用。   研究團隊概述了纖維脂肪生成祖細胞的積累如何導致IMAT增加，從而導致神經到肌肉的損傷連接損壞。正是這種慢性損傷和疾病改變因素可能為一系列疾病鋪路，包括肌肉萎縮、2 型糖尿病和心血管疾病。   IMAT的累積可能由多種因素引起，包括性相關荷爾蒙、急性和慢性損傷以及不健康的生活方式。   目前沒有簡單的方法來測試肌肉中的IMAT數值。但希望分子和影像評估以及標靶切片的進步將在未來帶來更好的診斷工具。   在那之前，人們被敦促密切關注自己的體重並保持健康的生活方式。   這項研究的作者表示，透過運動和健康飲食可以預防和逆轉IMAT的過度累積。   第一作者智利Universidad de O'Higgins健康科學研究所的Flores-Opazo博士補充說：「雖然運動的重要性經常被強調，但它在對抗虛弱和多種疾病方面的關鍵作用卻常常被忽視。」   「定期鍛煉，包括量力訓練，對於保持肌肉健康和恢復力至關重要。」   此外，該研究還強調了二甲雙胍(metformin)等藥物在解決IMAT累積和減輕相關組織損傷方面的潛力。   Contreras 博士補充道，「我們希望對IMAT生物學的更深入了解和更好的測試將為針對各種衰弱病症的新治療策略鋪平道路。我們相信這項研究代表了我們在理解人類生理學和病理生理學方面向前邁出了顯著的一步。」   該團隊由來自墨爾本大學、智利、法國和佛羅里達大學肌學研究所的研究人員組成。   此研究發表在《醫學分子方面》       編譯來源：EurekAlert!(2024.06.02)、Molecular Aspects of Medicine(2024.06)      

有些人喜歡計算每天的步數，而有些人則喜歡在一天或一周內運動一定的時間。   幸運的是，一項新研究發現，這兩種方法都可以促進健康。   研究人員在《美國醫學會內科學》雜誌上報告說，基於步數或分鐘數的運動目標與降低過早死亡和心臟病的風險同樣相關。   研究人員表示，有鑑於此，個人喜好可能是制定運動計畫時的關鍵。   波士頓Brigham and Women’s Hospital研究員Rikuta Hamaya博士說，「對某些人，尤其是年輕人來說，運動可能涉及網球、足球、步行或慢跑等活動，所有這些活動都可以透過步數輕鬆追踪，然而，對於其他人來說，它可能是騎自行車或游泳，則監測運動持續時間會是更為容易。」   目前美國的運動指南著重於分鐘數—每周至少150分鐘的中度至劇烈體力活動，或75分鐘的劇烈活動，但缺乏基於步數的建議。   研究人員表示，智慧手錶讓追蹤步數變得比以往任何時候都更容易，這引發了一個問題：步數是否更適合設定運動目標。   計時間和計步數，哪一個比較有利健康？   在這項新研究中，研究人員分析了參與全國女性健康研究的14,000多名女性數據。   研究人員表示，2011年至2015年間，62歲及以上的參與者被要求連續7天佩戴運動追蹤器來記錄他們的身體活動，只有在睡眠或與水相關的活動時才摘下設備。   平均而言，參與者每週平均進行62分鐘的中度至劇烈體力活動，每天累積步數接近5,200步。   結果顯示，在平均九年的追蹤期間，約有9%的參與者死亡，4%的參與者患有心臟病。   研究人員發現，無論是否計算分鐘數或步數，活動最活躍的女性死亡或心臟病風險都會降低30%至40%。   此外，體力活動量處於前四分之三的女性比後四分之一的女性平均壽命長2.2個月(以分鐘計算)和2.3個月(以步數計算)。   研究人員指出，即使有BMI值的差異，生存優勢仍然存在。   Hamaya說，在追蹤運動目標時，步數或分鐘數各有利弊。   Hamaya指出，20歲和80歲的人以中等強度步行30分鐘時，步數可能會有顯著差異。   另一方面，研究人員表示，與基於運動強度的分鐘相比，步數測量起來很簡單，而且不需特別解釋。   步數的計算不僅僅是運動時，也存在日常生活中的身體活動。研究人員表示，這是老年人最常見的活動類型。   Hamaya說，「這就是為什麼身體活動指南提供多種實現目標的方法很重要，運動對每個人來說都是不同的，幾乎所有形式的運動都有益於我們的健康。」   這項研究存在一些局限性，包括大多數女性是白人並且「社會經濟地位較高」。此外，該研究是觀察性的，因此研究結果並非直接證實。       編譯來源：Health Day(2024.05.20)、JAMA(2024.05.20)      

人們一直有一個疑慮，吃蛋到底會不會增加膽固醇？一天可以吃幾個蛋？   一項新研究的初步結果顯示，比較完全不吃蛋的人與一星期吃超過12顆蛋的人其膽固醇皆類似。這項新研究或許能讓人放心，吃蛋可能是好的，即使是在高風險族群。   史丹佛大學心血管副教授 Fatima Rodriquez說：「吃大量的蛋對健康影響的問題仍未有答案，這項小型的研究給出了些見解，可以進一步用盲控做更大型的研究。」   吃蛋對膽固醇的影響 這項研究是由England’s Best(美國最大蛋商之一)資助的。研究人員評估了飲食中攝取大量強化營養蛋(fortified eggs)，與無蛋飲食比較，在心血管生物指標上，如膽固醇、發炎、微量營養素和許多其他指標的影響。   強化營養蛋是添加了如維他命D、硒、維他命B2、5和12，以及omega-3脂肪酸等營養素的雞蛋。   這個研究有140位參與者，隨機分成兩組：強化營養蛋組，一星期吃12顆或更多的蛋；無蛋組，一星期只吃兩顆蛋或更少。   所有的參與者都是50歲以上，皆經歷過一次心血管事件，或至少有兩個心血管風險因子，24%患有糖尿病。   參與者每一個月和四個月都要約時間，親身參與評估生命徵象和膽固醇。研究人員在研究期間也要持續做電話查詢監督蛋的食量。   兩組參與者在研究的開始和四個月之後，研究人員會檢視他們的好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL)。   追蹤四個月後，研究結果顯示，兩組人的HDL和LDL膽固醇數值相似。雖然比起無蛋組，強化營養蛋組的HDL和LDL顯示小幅減少，但這些變化不具有統計意義。   這些結果表明，每個星期吃12顆蛋或更多，對血液中的膽固醇無負面影響。   Rodriquez說：「在此小型單一醫學中心的研究中，每星期吃超過12顆強化營養的蛋，在四個月後，血液膽固醇在臨床上並沒有顯著改變。做為一個醫師，我們的患者可能會問我們是否可以吃蛋，這個研究提出了一些證據，這個食用量的蛋也許是可以的。」   真的一星期可以吃12個蛋嗎？ 雖然研究提供些證據認為食用超過12顆蛋，對血液膽固醇並無負面影響，但專家認為仍需謹慎。   因為此為單一醫學中心的小型實驗；而且是依據患者自述蛋的食用，並沒有細述吃蛋之外的飲食，包括是否攝取了較少的卡洛里，或食用較少飽和脂肪，或這些結果是否適用於非強化雞蛋。再者，患者知道自己的組別，可能也會影響他們的健康行為。   Cedar-Sinai預防心臟科主任和心臟科教授Martha Gulati表示，所有這些因素「使得這項研究很難得出強有力的結論。」   如何把蛋列入健康飲食 雖然這項研究認為吃蛋對膽固醇的影響並不會如以往所想的那麼大，但就飲食和膽固醇而言，導致心臟病的從來不是一種食物，而是整體飲食和總飽和脂肪。   至少每天飲食中加入蛋是否安全，專家同意適量是可以的，但更需要知道你是否有攝取其他來源的飽和脂肪以及你的飲食是否均衡。因為最終是總飽和脂肪攝取量會影響你的低密度脂蛋白並增加動脈粥狀硬化的風險。   Tomey說：「對於想要增進健康改變飲食的人，比較重要的是避免只聚焦在一個因素，我會鼓勵他們對自己的飲食做全面評估。」   此研究將會發表在今年美國心臟科學會每年的科學會議。       編譯來源：Health (2024.04.08)      

一項針對十多項研究的統合分析發現，每晚睡眠時間少於七小時與高血壓的風險增加之間存在關聯。 而在女性及60歲以下的人更是如此。   為了進行系統性回顧和統合分析，科學家們匯集了2000年至2023年間發表的16項研究數據。這些研究包括來自6個國家超過100萬名參與者，研究人員對這些參與者進行了2到18年的追蹤。參與者的年齡從35歲到60歲不等，其中約60%是女性。   在對數據進行分析後，研究人員發現睡眠時間少於7小時，高血壓風險增加 7%；對於每晚睡眠不到5小時的人來說，這機率上升至11%。    睡眠不足七小時的女性罹患高血壓的風險比男性高7%。   睡眠超過八小時也與患高血壓的風險增加有關，但「沒有統計顯著性」。   主要作者Aayushi Sood醫學博士指出，這項研究包括來自不同國家的不同研究人群，這增強了結果的普遍性。   越來越多的研究顯示睡眠不足可能會帶來嚴重的健康風險。心臟病專家Paul Leis表示，「提高人們對此的認識很重要，因為人們往往會忽略這一點。」   為什麼睡眠不好會導致高血壓？ 儘管多項研究發現睡眠不足與高血壓之間存在關聯，但尚不清楚兩者之間是否為因果關係，也還不清楚它是如何做到這一點。    一種理論認為，睡眠不佳會影響其他導致血壓風險的生活習慣，從而產生骨牌效應。根據Lies的說法，「睡眠不好的人可能會整天感到疲倦，而可能不太會關注鍛鍊和營養。」   如何降低高血壓的風險 專家表示，如果您睡眠不足，可以透過增加睡眠來降低高血壓的風險。然而，研究仍未確定預防高血壓所需的理想睡眠時間。Sood說：「這項研究沒有發現睡眠時間與高血壓風險之間有明顯的最佳點。」   美國疾病管制與預防中心建議60歲及以下的成年人每晚至少睡7小時。61歲至64歲的人應該睡7-9個小時，65歲及以上的人需要7-8個小時。   鑑於睡眠不足會導致嚴重的長期健康影響(高血壓、糖尿病和憂鬱症等)，專家建議如果您缺乏優質的睡眠，請去看睡眠專科。   除了改變睡眠習慣之外，其他生活方式的調整也可以降低血壓飆升的機率。    Sood說：「雖然睡眠不佳被認為是高血壓的重要危險因素，但在全面的高血壓預防策略中，必須考慮其他生活方式因素，例如肥胖、缺乏運動和不健康的飲食。」   研究限制與未來研究 然而，這項研究也有局限性，分析中包含的許多研究都依賴自我報告的問卷調查，這是一種不如醫生客觀測量準確的記錄方法。此外，這些研究使用了潛在的異質性人群，這使得得出一般性結論變得困難。   Sood說，未來的研究應著重於標準化方法，以增強新發現的「可比性和普遍性」。   該研究於4月7日在美國心臟病學會(ACC)年會上發表。       編譯來源：health(2024.04.09)、ACC(2024.03.27)      

米是一個易煮的主食，是許多人每天飲食中必有的部分。但在煮食前，應不應該把米放在鍋水中先洗過呢？   TikTok上討論米中的砷，和完成更鬆軟的飯，都促使洗米的流行熱潮。這類型的短片引發了更多的討論：最佳洗米的方式，達到最健康的結果。   專家的說法如下：   洗米可以有食物安全和美食的好處 正如許多的宣稱，專家說洗米會使得米不會太黏，而變得如雲般鬆軟。   米公司Lunderberg家庭農場的資深研究的食物科學家Kaitlin Sass說：「烹煮前洗米有助於去除表面的澱粉，使得煮好後質地更鬆軟。」當表面的澱粉減少時，米粒比較不會黏在一起，比較少有塊狀。   烹煮上的運用之外，洗米的另一個原因是吃得比較安全。Sass說，洗米可以洗掉不好的物質，包括如麈土或小石頭的殘餘碎片，會從農田遊走到餐桌上。   冲洗也可以移除一些食物包裝的微塑料。一個2021年在《危險物質期刊》的研究，發現煮前先洗米減少20-40%塑料汚染。   有限的證據指出，清洗市售的米可以減少砷的濃度。在自然界的土壤和水中都可以找到砷，是有毒的。   在美國食藥署2023年的評論中，報導非有機的砷濃度平均白米通常是92 ppb (parts per billion)，而糙米是154 ppb。食藥署一般並沒有米中砷濃度標準的指南，只有嬰兒的穀片粥設在100 ppb。   氣候變遷可能使得此議題更糟糕，研究人員發現較暖的溫度會導致米中砷的濃度更高。   但研究顯示，洗米可以是家庭中減少白米毒性的方法。去除糙米或白米的砷，也可試著「預煮」，先把米放入滾水中5分鐘，米撈起水丟棄，再做正常的烹煮。   亞利桑那州營養師Taylor Janulewicz說：「根據食藥署，一份米用6-10份的水先預煮後，把水丟掉，可以減少非有機的砷達40-60%。」然而即使透過清洗米來去除砷，這也不是萬無一失的方法。   Janulewicz說：「洗米提供一些減少砷的可能性，但無確切證據，且減少的比例各不相同。」   Sass指出，國家和全球衛生組織如食藥署、世衞組織和其他組織都有在監督米的砷含量(和其他食物)，以確保安全性，所以清洗並非絕對必要。   洗米的缺點 Sass建議，雖然洗米可增進其質地和去除不良物質，但米粒也不可以浸泡太久。烹煮前，重覆冲洗或浸泡長時間會去除一些養分。   Janulewicz說，洗米去除表面的澱粉，也會去除少量有益的纖維，稱抗性澱粉(resistant starch)，相關於改善腸胃功能、穩定血糖，冷藏的米會增加血糖。   但洗米可能減少養分，如鐵質或水溶性維他命B，包括葉酸、菸鹼酸和硫胺素。事實上，用過多的水洗米(用來減少砷的方法)，會讓這些養分減少50-70%。如果你擔心飲食中需攝取足夠的這些養分，可能就要跳過洗米了。       編譯來源：Health (2024.03.29)、Journal of Hazardous Materials(2021.08.15)、NIH Health & Education、Frontiers in Nutrition(2023.07.14)、FDA(2020.08)、Science of The Total Environment(2021.02.10)      

女性在更年期後，因荷爾蒙下降等生理變化，面臨著骨質疏鬆、肌肉減少、心血管疾病和失智症風險增加的健康問題，而這段時間可能佔生命的三分之一以上。荷爾蒙變化不僅影響女性的生活品質，還會影響她們參與運動的意願、運動能力以及對訓練的反應，但是相關研究卻極為不足。運動界向來被視為男性的天下，對女性的相關討論也少之又少。   最近一項英國研究提出，為了女性的整體健康，有必要加強對中老年女性在運動領域的研究。   研究人員對六份體育和運動科學期刊的研究進行了分析，在5261項研究中，女性僅佔參與者總數34%，專門針對女性的研究僅佔6%，其中對中老年女性的研究更是稀少。   根據統計數據，中老年女性僅佔研究參與者總數的9%，而對老年女性的研究僅占其中的16%。   研究人員強調，許多現有的相關研究存在著不足之處。例如，在描述更年期狀態時術語不一致、將更年期前/中/後的女性混合在一起研究，且沒有說明其他影響因子，例如是否使用荷爾蒙替代療法等，這些問題影響了中老年女性研究的使用和影響力。   就像在體育和運動科學領域的研究中，「典型的70公斤男性」被當成所有男性的代表一樣，在以女性為對象的研究中，似乎將年齡在18歲至40歲間，有自然月經週期的女性視為所有女性的代表。   為了改善在研究中性別失衡的情況，這份研究提出了幾項優先事項：探討更年期前後對參與運動、鍛煉和身體活動的影響；研究運動和飲食改變在管理症狀、改善健康和幸福感方面的作用，特別是在更年期及之後；以及更年期後和荷爾蒙替代療法對運動表現和訓練反應的影響。   研究人員呼籲，體育和運動科學研究領域應採取積極行動，消弭對中老年女性的數據和知識落差，才能更好地支持對女性和女性運動員。       編譯來源：Eurek Alert(2024.2.6)、British Journal of Sports Medicine 2024;58:180-181.