更多重要健康議題

天冷容易得流感可不是空穴來風。感染COVID-19更是如此，隨著冬季到來，COVID-19發病率預計將以指數增長。   確實，引起這些呼吸道疾病的不是寒冷天氣本身，而是病原體。SARS-CoV-2主要通過飛沫接觸和空氣中的氣懸膠體進行傳播。不過，到底低溫是如何使呼吸道疾病更容易傳播的？   科學界對於這種季節性變化背後的原因還沒有確定的共識。不過，已經有科學家提出了許多合理的解釋，特別是關於普通流感的解釋，這有助於提供更多關於SARS-CoV-2訊息作為公共衛生措施的參考。   儘管SARS-CoV-2與流感存在重大差異，但兩種病毒有同樣的重要傳播特徵。開創性的流行病學三角模式(Epidemiologic Triad)是解釋疾病因果關係及傳播的公共衛生模型。它認為感染的風險和嚴重程度取決於病原體、宿主(易感染者)和環境的相互作用。每一個因素都會受到其他特徵如溫度和濕度的影響，進而改變感染的動態。   流行病學三角模式：病毒 如同流感病毒，SARS-CoV-2是一種包膜病毒。換言之，它具有外部脂肪或脂質膜，可以維持病毒的結構完整性，從而可以保護其RNA，使之可以入侵合適的宿主細胞，並在其中複製以引發新的感染。流感病毒的研究顯示，當溫度稍微高於和低於冰點時，病毒外層的脂肪膜會固化成凝膠。這種加厚的膜或橡膠外層可能讓病毒得以在較低的溫度下存活，並在人與人之間傳播。   流行病學三角模式：環境 流感在冬季達到巔峰的主要環境因素是溫度和濕度。COVID-19也被指出有相似的情形，這種病毒在寒冷、乾燥的空氣下存活時間更長，例如在溫帶的冬季。低濕度還會增加呼吸道病毒滴蒸發成較小的氣懸膠體，使它們在空氣中停留時間更長，從而增加了在冬季病毒透過空氣傳播的風險。這也可能增加冬季人們暴露於較高病毒載量的風險。   而在冬天，人們較常待在室內。室內人多，停留的時間長，再加上接觸更緊密，這大大增加了傳播和感染的風險。   流行病學三角模式：宿主 通常，宿主有許多特徵可以緩解呼吸道感染的風險和嚴重程度，包括生物、心理和社會因素。但特定於冬季的因素是維生素D缺乏症。維生素D與免疫健康呈正相關。當暴露在陽光下，皮膚會產生維生素D，從而對呼吸道感染具有保護作用。在這種COVID-19大流行期間和冬季，由於室內活動增加和日光照射減少，維生素D可能會不足。另一個與冬季相關的宿主因素是濕度低導致鼻腔乾燥，這會破壞鼻黏膜而增加感染風險，使病毒更容易侵入人體。   SARS-CoV-2是一種新型冠狀病毒，我們對其傳播動力學的了解仍在不斷發展。基於其有高度傳播性、毒性及易於冬季感染呼吸道疾病病，如果我們不遵守政府建議的保護措施，那麼這種COVID-19大流行有可能匹敵1918年的流感大流行！   編譯來源：MedPage Today(2020.11.05)   更多閱讀 * 溫暖的天氣可以抑制冠狀病毒嗎？ * 每上升1℃武漢肺炎死亡率下降15％，引發第二波冬季大流行的擔憂 ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

為對抗年輕族群大腸癌增加的趨勢，美國醫學專家建議大腸癌篩檢應提早5年，呼籲將現在的指南從50歲改到45歳。   大腸癌目前是美國及台灣不分男女因癌症而死亡的第三大主因。在台灣它更位居癌症發生率的第一名。其實大腸癌早期接受妥善治療，存活率高達9成以上，因此，提早大腸篩檢，它是最能夠預防的癌症。   美國預防服務專案小組指出， 2016年45歲成人得大腸癌的發生率，和在1992年篩檢尚未普及時，50歲得大腸癌的發生率相似。增加的原因不確定。小組建議降低篩檢的年齡到45歲。經過四週公共評論決議之後，將會取代專案小組2016年的指南。   在台灣，根據統計有超過90%的大腸直腸癌發生在50歲以上的人。目前國家的防治政策是提供50-74歲者免費的糞便潛血檢查。但是近年來大腸癌發生的年齡層有下降的趨勢，增加了許多40-50歲的患者，甚至是30多歲。我們是否也應該做調整，有待評估。   他山之石 專案小組建議的大腸癌篩檢包括大腸鏡和糞便中測試血或癌症的跡象。45歲第一次篩檢後，每10年做一次大腸鏡，或者依篩檢結果，每1-3年做一次糞便測試。即使不可能每個人都能做大腸鏡，但仍應該做非侵入性的糞便測試。   對於76-85歲之間的人，需諮詢醫師依風險大小決定是否需要篩檢，而85歲以上，則停止篩檢。新的建議用於無症狀的成人，而非已有大腸癌症狀的人、有大腸癌家族史或大腸裏有息肉的人。   編譯來源：STATNEWS (2020.10.27) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

很少有衣服會讓你感覺彷彿被一個體貼的情人所寵愛，但穿上一件羽絨外套，柔軟、有襯墊、舒適且防水，就像是一個讓你在光天化日下藏身的地方，是個讓你對抗世界和天氣的避難所。   然而，並不是所有羽絨外套都是一樣的。有些價格驚人；有些看起來得體，但機能不夠好；很多是羽絨填充的，所以對素食主義者來說已經越線。而且，也不是每件羽絨衣穿起來都很好看，有些人可能看起來像是米其林輪胎。因此，想要在今年冬天穿得時尚又保暖，以下是所有你需要知道的事。   羽絨外套為什麼這麼保暖？ 羽絨外套製作的概念是像「絕緣」一樣，它的設計是在兩層布料之間塞滿天然或是合成羽絨，這些如口袋的隔間可以保留住體熱，讓它不易流失。   羽絨衣越大件越保暖嗎？ 這不一定，保暖度取決於每件羽絨衣的填充量。所以在購物時，應該擠壓看看羽絨衣，估測它是不是夠保暖。另外，也要看它的標準測量(例如：600膨脹係數(FP)的羽絨)或簡單的說明(例如「品牌最保暖的外套」)。   其他哪些設計細節會讓我保持舒適？ 專家建議，避免購買需要純乾洗或純手洗的外套，因為灰塵會「堵塞布料的毛孔」，使透氣性降低。購買可以進滾筒洗衣機烘乾的外套，因為這可以使外套蓬鬆，填充物也較能均勻分散。千萬不要選用鈕扣的外套，要選用拉鍊的，還要有兜帽，而且盡量找領子有加長的。   針織袖口、袖衩(可隱藏拉鍊的布料袋蓋)和「無縫」編織都可以阻絕較多空氣。Luffman說，對於較長的羽絨衣款式，雙拉鍊是必要的，這樣如果你要活動或是要空氣流通，就可以拉開外套下部的拉鍊，也不用讓胸膛和喉嚨受涼。   羽絨衣要多合身？ 合身是個關鍵。如果你想在裡面穿一件套頭衫，那麼你需要一件夠大的外套才能舒適地貼合。但是也不要過大，因為這樣會使體熱散失。   羽絨衣防水嗎？ 買羽絨衣時要閱讀標示牌的小字，大多數羽絨衣最多會貼上防水標籤(注意「DWR」一詞，指的是durable water repellent耐久型的不沾水；較低規格的產品是water-resistant抗水，然後是showerproof防淋）。有些甚至連防水都不會標，在這種情況下，就假設你會被淋濕吧。   而確實在高端市場有一些完全防水的選項，但在透氣方面可能就會有所取捨。在多數情況下，你會需要一件防水的外衣來對抗暴雨。你也可以選用防水性較低的防寒短風衣，或是在防水衣裡面穿一件修身羽絨衣。在很多情況下，從遠足到騎自行車，你可能會想要有一件短版的外套。你必須想想，什麼機能對你來說更重要。羽絨衣就像人生一樣，你不能同時擁有一切。   有可能穿羽絨衣但是不傷害到鴨和鵝嗎？ 恐怕不行。羽絨已經正式成為肉類工業的副產品，而且一直都有許多羽絨收成的殘酷報導。近期，有一些品牌已經開始使用回收羽絨。許多品牌也簽署了「負責任羽絨標準Responsible Down Standard(RDS) 」，該標準每年都會審核供應商，目的是要避免「不必要的傷害」，但善待動物組織(Peta)認為，這些全部都是營銷活動，而且「絕不可能對羽絨有所負責」。   合成羽絨好嗎？是否對環境有害？ 合成羽絨是好的，而它的填充物也一樣溫暖，更不用說防水、透氣和快乾的特質了。唯一的缺點就是重量。 有些合成填充物是用原聚酯纖維做成的，而這種聚酯是含石油的，所以不能行生物分解(殼通常也是聚酯成分)。有些則是用可回收材料製成，雖然這當中也有些混淆和打著環保名號的現象。有些品牌非常熱烈地說他們正在用塑膠瓶做外套，但卻有聽說供應商為了回收塑膠瓶而生產它們，這真的很荒謬。   建議大家在選購前，看看品牌有沒有全球回收標準(GRS)的認證，以確保再生材料確實是來自消費後廢料，並且仔細上網查看品牌的網站，有關其服裝的製造地和製造方式應該要是公開且明確的。   如何不把羽絨衣穿得像是「我已經放棄打扮」的樣子？ 有些人稱長板羽絨衣為「媽媽外套」，這並不是一種稱讚，而是暗示著實用性超越風格的意思。有些人擔心看起來像「米其林輪胎人」。其實，如果你喜歡平滑光亮的輪廓外型，有很多比較平整、羽絨格子較大的選項，而在價格較便宜的市場端，也有一些帶有光滑外層但羽絨格子從內部才看得到的溫暖大衣，雖然它們可以保留的熱度可能較少。   如何搭配衣服也會影響整個外觀。要避免整個身體看起來像是一個長條、有肋狀的聚酯管的一種方法就是，拉開一部分的拉鍊，並在裡面穿分層上衣和針織衣。除非天氣冷到你已經不在乎自己的形象，非得把整個拉鍊拉上。     編譯來源：The Guardian (2020.10.28) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

人們希望疫苗能結束COVID-19大流行的期盼可能破滅。英國疫苗工作小組主席警告，最初核准的疫苗可能行不通。   英國疫苗工作小組負責人K. Bingham已經警告，科學家們在聖誕節前研發出疫苗的可能性微乎其微。現在，她進一步防止民眾過度樂觀，警告人們目前仍在人體試驗中的第一代疫苗可能不完美。   Bingham在醫學雜誌《Lancet》發表評論說： 「我們根本不知道我們是否會有疫苗。」 「目前正在研發的許多或甚至所有疫苗可能會失敗。」 「我們應該做好準備，疫苗可能不會預防感染，但會減輕症狀，而即使能減輕症狀也可能不適用於所有人或有長期效果。」。   Bingham於5月份被任命為英國COVID-19疫苗工作小組主席，並直接向首相報告冠狀病毒疫苗的進展，專家稱這是控制大流行的關鍵。他們正在制定計劃以使英國人口獲得疫苗接種，儘管根本不知道是否會有疫苗。Bingham表示，重要的是要防止沾沾自喜和過度樂觀。   世界衛生組織承認「沒有一種疫苗是100%有效的」。例如：已經施打了數十年的麻疹疫苗，有98%的效力。   不過，如果疫苗阻止了大多數人感染冠狀病毒，並有可能降低疾病的嚴重程度，那麼它將被譽為扭轉乾坤的關鍵。   已經在全球有成千上萬受試者的COVID-19疫苗臨床試驗，其重點是要看疫苗是否可以預防人們感染引發COVID-19的病毒SARS-CoV-2。但是臨床試驗不會得出疫苗是否可以阻斷傳染鏈或預防患者惡化成重病或死亡的結果。   評估一種疫苗是否真的可以挽救生命需要花費數年的時間，這就是為什麼科學家會走捷徑以開發出一種至少可以降低感染風險的疫苗。   該工作小組預計，大多數疫苗將需要接種兩次才能起作用，並且可能需要每年進行一次加強注射。   Bingham警告說：「全球疫苗的生產能力遠遠不足以生產所需的數十億劑疫苗，而迄今為止英國的生產能力同樣匱乏。不會有一種成功的疫苗或一個國家足以供應全世界的需求。我們迫切需要國際合作，以分擔風險和成本、解決人們接種疫苗的障礙，並擴大生產能力，以生產足夠的劑量來保護面臨SARS-CoV-2感染風險的所有人。」。   她證實，年齡超過50歲的成年人、第一線的醫療人員和社工以及有潛在合併症的成年人將優先接種。   英國政府已經訂購了3.4億劑7個不同的實驗性疫苗。訂購這些疫苗充滿不確定性，政府指望著其中一個是有效的。   其中包括牛津大學、輝瑞公司和隸屬於強生公司三個疫苗，它們都處於測試的最後階段。但是，即使到2021年已經準備就緒，也只會優先給風險最高的群體接種，例如老年人和英國國家健康服務的員工。   阿斯利康和牛津大學開發的疫苗被認為是最有可能先準備好的。   由諾瓦瓦克斯公司(Novavax)、葛蘭素史克(GSK)、賽諾菲(Sanofi)及瓦爾內瓦(Valneva)生產的疫苗要到2021年下半年才能上市。   編譯來源：Daily Mail(2020.10.28) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

高級時裝品牌Gucci推出了190美元(約新台幣5427元)的「破舊」黑色褲襪。是的，你沒看錯！   我相信在你的衣櫥裡也有好幾件看起來像這樣被指甲勾破的褲襪或絲襪，但還捨不得丟掉。   現在你可以放心地穿它們出門了！   產品推出後，這家義大利零售商便在網路上被嘲笑用190美元的價格出售所謂「黑色彈性網狀褲襪」。而他們實際上就是以高額在賣一般褲襪。   許多消費者認為，褲襪看上去與其他被勾破的褲襪沒什麼不同。但是，據報導，這項產品已經在網上銷售一空。   在Instagram上對此產品有許多的評論，並獲得成千上萬的用戶回應。   有人說：「那些花190美元買了Gucci預先扯破的褲襪的人……你真的沒事嗎？」。   許多用戶表示他們願意用比190美元低很多的價格出售他們二手、勾破的褲襪，甚至免費捐贈也願意。   有些用戶嘲諷Gucci可能是想透過出售品質不良的庫存來表示對環境友善。   過去Gucci就已經被抨擊用昂貴的價格出售破舊的衣物，但這次這款勾破的黑色褲襪真的太超過了。   編譯來源：Fempositive(2020.10.30) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

10月2日有名棄嬰被發現在卡達的哈馬德國際機場的候機室廁所，而卡達航空竟要求從杜哈(卡達首都)飛往雪梨的某班機上的所有女乘客脫衣，進行侵入性檢查。   為了追查生下該嬰兒的婦女，卡達航空將13名澳洲女乘客帶至停機坪的救護車上，並要求她們脫掉內衣褲進行檢查。   Kim Mills告訴衛報(The Guardian)，她就是其中一個被帶下飛機的人，而當時有三台救護車讓她們進行檢查。   但是後來當局並沒有要她做檢查，她懷疑是因為她已經60幾歲了，所以被排除生小孩的可能性。即便如此，她還是說這個過程非常嚇人。   她說：「我的雙腿都在抖，我很害怕他們要把我帶去什麼地方。為什麼他們不跟我們解釋發生了什麼事？我無法想像那些可憐的年輕女生要經歷這種事。」她表示機場工作人員後來跟她說，他們自己也不知道發生了什麼事。   其他在場的乘客表示，他們是先登機後，女乘客才被帶下飛機的。而乘客Woldgang Babeck說，當那些女乘客重新登機時，他看到很多人很難過，其中一位年輕女性還在流淚。   澳洲政府表示，這些女乘客所遭受的待遇已經超出「婦女可以依個人意願知情同意」的範圍。   當被記者問及這是否構成性侵害時，澳洲外交部長Marise Payne說：「不，我並沒有這樣暗示，因為我還沒有看到該事件的詳細報告。」。但是澳洲政府已經正式向卡達當局反映此事，並會在得到回應後採取更多行動。   而卡達航空尚未對此事進行回應，也未提供任何有關檢查內容或是有多少女乘客和航班受到影響的資訊。   目前那些接受檢查的乘客在抵達雪梨後，正在進行14天強制隔離中，而澳洲政府表示已聯繫上她們，並會提供適當的健康支持與協助。   而機場也在尋找該名嬰兒的母親，孩子目前則是由醫療及社福人員照護中。   編譯來源：BBC News(2020.10.27) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)