2020.10.07
日本航空向「各位先生女士」說再見
日本航空(JAL)自10月1日起,將在全球航班及機場改用較具包容性的招呼語,如「所有乘客請注意」及「歡迎各位」,而不會再使用「各位先生女士」。
日航的公關人員Yutaro Iwasaki告訴CNN
Travel,日航自2014年起就在推動多元化,而這項政策是他們不分性別、平等對待每位客人的行動之一。
在此之前,這家總部位於東京的航空公司最近一次爭取性別平等的行動是在2020年3月。當時該公司宣布將給女性空服員穿長褲的選擇,而非一定要穿裙子,這樣她們在機上可以更加舒適。
然而,這並不是日航邁向性別平等唯一的正面行動。日航的子公司—日本航空快運(JAL
Express)—可是有日本第一位女性商業飛行員的呢!
Ari
Fuji在美國取得飛行執照後,錄取日航的飛行員培訓計畫並返回日本。她在2019年被錄用,打破了巨大的玻璃天花板。
女飛行人員不足的問題,並非只出現在日本。聯合國專業機構—國際民航組織(ICAO)—估計,全球飛行員總數當中只有5%是女性。
性別包含性用語已經被越來越多全球各地的航空公司所重視,而日航是亞洲第一個實行這項政策的航空公司。
加拿大航空在2019年宣布,他們在稱呼客人時,將會以「各位」來取代「先生女士」。
在2019年後期,歐洲的廉價航空easyJet表示,在經過一系列的社群媒體投訴後,他們也向員工提供了「如何使用包容性用語」的指南。
編譯來源:CNN Travel (2020.09.29)
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2020.10.02
在COVID-19研究中不考慮性別差異可能是致命的
從歷史上看,醫學研究通常採取一種萬能的方法,將男女混為一談,儘管越來越多的證據表明性別在感染和抵抗疾病的方式上有所不同。
心臟藥物Digoxin(毛地黃)就是一個明顯的例子,它在1990年代後期根據一項表明其有效和安全的試驗而廣泛銷售。但是隨著時間的流逝,出現了更多的女性副作用。當根據性別分析同一數據時,它顯示毛地黃降低了男性的死亡率,但增加了女性的死亡率!
一位專家說:「女人不只是一個小男人。」
COVID-19的研究缺乏性別思考
當談到性別差異時,COVID-19似乎是一個恰當的例子,男性死於該病毒的可能性是女性的兩倍。但是一項新的分析顯示,參與為冠狀病毒醫藥開發的競賽中,科學家們很少關注這些差異。
在這尚待發表的研究中,研究人員發現,登錄在ClinicalTrials.gov數據庫2,484個COVID-19臨床試驗中,只有416個中提到了性別作為招募的一個標準。
6月份,發表在期刊僅有的11篇隨機對照臨床試驗的原始報告,沒有一篇針對性別進行分析,儘管每項研究均報告了男性和女性的人數。在這11項研究中,有一些評估了奎寧(HCQ),這是一種已有數十年歷史的瘧疾藥物,一開始時,要作為可能的COVID-19治療藥物引起許多爭議。
研究作者─荷蘭Radboud
University性與性別敏感醫學主席S.
Oertelt-Prigione博士說,HCQ會導致致命的心律失常,而且該副作用在女性中更為普遍。
她說,如果您不對這種藥物按性別進行分析,那麼「未來所有潛在的新療法會怎樣呢?」
臨床研究排斥女性是俗成
儘管今天人們已經認識到婦女應該在臨床試驗中有足夠的代表,但是在1940年代和1970年代之間,由於胎兒在接觸到某些藥物而引起的一系列的先天缺陷和其他問題,促使科學家起先將孕婦及其胎兒排除在臨床藥物研究之外,後來又將生育年齡婦女也排除在外。
研究人員普遍認為男女對藥物的反應是相似的。而女性由於荷爾蒙水平的波動,被視為混淆測試的因素。最終,白人男性被認為是「正常」人口。到1990年代,臨床試驗規範才逐漸轉向重新支持納入女性。
但是變化來得很緩慢,儘管研究人員現在通常在試驗招募中保持性別平衡,但通常還是不會進行性別分析。
由美國國會要求政府進行的2001年研究發現,自1997年以來從美國市場撤出的10種藥物中,有8種是因為對女性的健康風險大於對男性的健康風險。
University of Stanford的L.
Schiebinger教授表示:「問題是,假設男性和女性的反應截然不同,不進行性別分析,就可能會錯過每個人的正確數據。」
現在,許多資助機構及醫學雜誌都要求科學家進行性分析,而藥物監管機構也鼓勵這種作法。專家說,但在強制執行之前,現狀將持續下去。
Canadian Institutes of Health Research的科學主任C.
Tannenbaum博士說,「婦女不只是矮個子男人。我們擁有不同的激素(水平),較小的腎臟和更多可以吸收藥物的脂肪組織…有很多原因會導致錯誤。」。
關於COVID-19和一般的傳染病,女性免疫系統被認為更強,部分原因是它們具有兩個X染色體。但也有其他已確定的生理和結構差異,可能使女性更容易遭受某些與藥物相關的風險。
因此,專家們強調,科學家必須按性別分析數據。
編譯來源:The Guardian(2020.09.25)
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2020.09.29
為什麼我們在冬天比較會感冒和流感?
我們大多數人每年至少感冒兩次,但是為什麼呢?引起普通感冒或流感的病毒感染可能從對我們的滋擾變成嚴重的健康威脅。
根據中心疾病控制和預防中心(CDC),普通感冒是孩子不能上學和成人耽誤工作主要的原因。儘管大多數普通感冒和流感病例往往會自行消失,但每年,流感估計導致全世界290,000至650,000人死亡。
科學家對於驟降的溫度如何使這些病毒傳播知道多少?
普通感冒和流感的區別
首先,我們需要區分普通感冒和流感,因為引起它們的病毒行事風格不一定一樣。
在大多數情況下,普通感冒表現為三部曲:喉嚨痛、鼻子阻塞、咳嗽和打噴嚏。可以引起普通感冒的病毒超過200種,但是冠狀病毒和鼻病毒是迄今為止最常見的罪魁禍首。
有4種人類冠狀病毒,佔成年人感冒的10%至30%。這些病毒與導致COVID-19的病毒SARS-CoV-2屬於同一家族,但是,它通常只引起輕度疾病。
有趣的是,大約有四分之一的普通感冒病毒感染者根本沒有任何症狀。
流感是由於流感病毒引起的,其中有3種不同的類型:A型流感,B型流感和C型流感。
普通感冒和流感有許多相同的症狀,但感染流感還會發燒、身體疼痛、冷汗或顫抖。這可能是區分兩者的好方法。與普通感冒一樣,很多感染了流感病毒的人沒有任何症狀。
因此,既然我們知道了普通感冒和流感之間的區別,我們將看看何時我們最容易受到這些病毒的感染。
季節性模式
CDC密切監視流感活動。流感可以在一年中的任何時候發生,但大多數情況下都遵循相對可預測的季節性模式。
根據美國CDC的數據,流感活動的最初跡象通常始於10月左右,並在冬季高峰期達到頂峰。但是,在某些年份中,流感爆發可能會持續並持續到5月。
在1982–1983年及2017–2018年的季節中,流感活動的高峰月份是2月,其次是12月、1月和3月。
根據2013年的一項分析,全球其他溫帶地區的情況也相似,其中低溫和低濕度是主要因素。然而,對於熱帶地區卻不能這樣說。在那些地區,流感可能在雨季、潮濕的月份爆發或是全年相對穩定。
這似乎違反直覺。的確,儘管流感數據確實支持了這種關聯,但科學家們還是不完全了解病毒如何在截然不同的的溫度和濕度條件下發揮最大的破壞作用。
但是,有幾種理論,從冷影響病毒的行為、免疫系統應對感染的能力到在擁擠的地方太久、陽光照射太少等。
冷空氣影響第一線的防禦
普通感冒和流感病毒試圖通過我們的鼻子進入我們的身體。但是,我們的鼻子有對付這些微生物入侵的防禦機制。
我們的鼻子不斷地分泌粘液,病毒一進入會被困在粘性鼻涕中。鼻裡有許多的纖毛不斷移動這些鼻涕,將之排出。有時,我們吞下了很多鼻涕,我們的胃酸就會中和了這些微生物。
但是,冷空氣會冷卻鼻腔並減慢粘液清除的速度。
一旦病毒穿透了這種防禦機制,免疫系統就會走進來對付入侵者:一種名為吞噬細胞的免疫細胞會吞噬並消化病毒。但是,研究指出,冷空氣也會降低吞噬細胞的活性。
鼻病毒實際上更喜歡更冷的溫度,一旦溫度驟降,我們就很難不屈服於普通感冒。
在一項實驗室研究中,這些病毒在體溫下生長時更有可能發生細胞自殺、細胞凋亡,或遇到讓他們死亡的酵素。
其他可能因素
在秋季和冬季,可能導致感冒和流感的另一個因素是,由於天氣變得不太友好,我們在室內花費的時間更多。
這可能會導致2種結果:擁擠的空間會促使病毒飛沫在人與人之間散佈,以及中央(暖氣)空調導致空氣濕度下降,正如我們已經看到的那樣,這與流感的爆發有關。
但是,我們許多人終年都生活在擁擠的空間中,單獨地來說,這種說法無法解釋流感的發病率。科學家繼續研究呼吸道感染的季節性模式,以弄清不同因素如何影響其傳播。
編譯來源:Medical News Today(2020.09.21)
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2020.09.28
證據顯示新型冠狀病毒由動物傳人!
新型冠狀病毒會由動物傳染人類
一項研究調查了荷蘭16個水貂養殖場的SARS-CoV-2感染事件,提供了有力的證據證明該病毒很可能在人與水貂之間來回傳染。
目前還不清楚SARS-CoV-2確切的來源,儘管已有專家提出了各種理論。動物實驗顯示,非人類的靈長類動物、雪貂、倉鼠、兔子和蝙蝠可能感染SARS-CoV-2,貓、狗、獅子和老虎也是。最近,荷蘭多家貂養殖場爆出SARS-CoV-2感染事件,顯示貂也容易感染SARS-CoV-2。
研究作者對疫情進行了深入調查,對象為16個貂養殖場以及在裡面生活或工作的人,研究人員使用全基因組測序來標記(underpin)傳播源。根據他們的描述,共有16個養殖場中72萬多隻動物中發生的SARS-CoV-2感染事件。透過基因(PCR)或血清檢查,97名患者中有66名(67%)感染了SARS-CoV-2。所有接受檢測的人都與受感染的貂場有直接關聯。
研究作者說:「由於我們對前4個爆發疫情的貂場進行了縱向追蹤,我們獲得有力的證據顯示這些養殖場中至少有2個人被水貂感染。遺憾的是,我們的研究無法確定大多數的感染到底是由動物傳給人類還是相反的方向。因此,我們不知道被貂傳染的總人數。我們的結論是,病毒感染最初是從人類開始的,並在貂養殖場中進一步傳播開來,很可能說明了第一批爆發SARS-CoV-
2感染的貂養殖場在疫情曝光前幾週出現的大規模循環感染。」。
他們補充說:「對養殖場員工進行的SARS-CoV-2基因分析顯示,他們體內的病毒與貂體內的病毒一樣,但是不同於住在附近、跟養殖場無關的SARS-CoV-2患者。每個受感染的貂養殖場的病毒基因序列都屬於五個不同的類型之一,顯示不同貂養殖場之間有傳播的現象。」。
他們得出結論:「還需要進行其他研究來確定傳播途徑。我們得出結論,這些員工中至少有一部分非常有可能是直接被受感染的水貂所傳染,是第一個病毒由動物傳染給人類的證據。現在很重要的是,貂場主與動物的衛生部門之間需密切合作以及早發現和控制SARS-CoV-2感染。」。
寵物貓狗被感染的現象比想像中多
另一加拿大獸醫學專家進行的一項小型研究顯示,很大一部分寵物貓和狗可能從主人身上感染SARS-CoV-2。並且,許多被發現受感染的寵物,他們在主人罹患COVID-19期間出現類似COVID-19的呼吸道症狀。
研究作者D.
Bienzle補充說:「在貂養殖場已經有(病毒)從貂傳染給人類的現象,在那裡有很大部分被感染的動物在距離人類很近的地方被照料著。雖然目前沒有從寵物傳染給人的案例,但是由於病毒從人類傳給動物後其改變很小或甚至沒有任何改變,這種反向傳染可能會發生。」。
關於寵物的照護,Bienzle教授建議,感染SARS-CoV-2的人不僅應該遠離他人,還應遠離寵物。她說:「包括我們在內的多項研究都有足夠的證據建議應將SARS-CoV-2感染者與人和動物隔離。」。
她的團隊將在不久的將來研究其他寵物中的COVID-19抗體發生率。
編譯來源:Eurekalert(2020.09.17)、Eurekalert(2020.09.17)
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2020.09.27
只是流鼻水?你肯定不是感染冠狀病毒!
面對英國政府檢測新型冠狀病毒的計畫完全失敗,英國衛生大臣Matt
Hancock表示,英國的檢測服務因需求劇增而頻臨崩解,父母讓只是感冒的孩子去接受檢測是在加重負荷。
當此之際,倫敦國王學院T.
Spector教授向家長們重新保證,兒童只是流鼻水、鼻塞及打噴嚏確定是感冒,而非COVID-19。
Spector教授管理著「冠狀病毒症狀研究」手機應用程式,他分析應用程式所收集到的資料後發現,學齡兒童最常見的COVID-19症狀是疲倦(55%)、頭痛(55%)及發燒(49%);而每6名確診COVID-19的兒童就有1名(15%)有異常的皮疹。
相比之下,成人最常見的症狀是疲倦(87%)、頭痛(72%)及失去味覺(60%)。不論是成人或兒童都沒有頻繁表示有流鼻水。
這組研究團隊率先讓失去味覺和嗅覺在英國被登記為感染病毒的症狀,這要歸功於民眾利用手機應用程式通報症狀使得這些症狀得以被看見。而研究團隊擁有的海量資料代表他們也可以辨認什麼症狀不是罹患COVID-19的表現。
在學校重新開始上課兩周後,人們焦慮著兒童可能感染新型冠狀病毒。對此Spector教授提醒民眾流鼻水不是COVID-19的症狀。
他表示,不同年齡的患者之間症狀有所不同。18歲以下及65歲以上的患者可能不會出現發燒、持續咳嗽及失去味嗅覺。
Spector教授說;「你完全不會在老年人及小孩身上看到失去味覺或嗅覺的症狀。」。
「他們看起來似乎不會失去嗅覺且似乎不像成人那樣經常咳嗽不止及呼吸困難,因此不同年齡層表現出來的樣貌不一樣,或許是因為免疫系統以不同方式運作之故。」。
他表示,典型症狀如發燒、持續咳嗽及失去味嗅覺對於18至65歲的人來說是比較精準的判斷依據,但在較年長或年輕的人群中表現可能有差異。
「不論如何,如果你的小孩有症狀,讓他待在家裡,不要為了極有可能是有感冒症狀的孩子四處奔波,接受COVID-19的檢查。」。
根據「冠狀病毒症狀研究」手機應用程式,超過一半(52%)患COVID-19的18歲以下兒童在檢測前一周及之後沒有紀錄任何成年人會有的典型症狀(咳嗽、發燒及失去嗅覺等)。
此外,確診有COVID-19的兒童中有33%從未出現過手機應用程式中所列的20個症狀,顯示許多兒童患者的症狀是非典型的。
他們可能因為曾經與COVID-19患者接觸過而已經做了預防性的檢測,而不是有了症狀以後才去做檢查。
目前手機應用程式已有將近25萬名兒童使用,其中198名經檢測後呈陽性,使這項研究成為英國關於確診COVID-19兒童最大型的研究。
編譯來源:Daily Mail(2020.09.17)
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2020.09.23
新!胎兒體質決定孕婦服藥劑量
南澳洲大學一項新研究顯示,懷孕期間一體適用的處方劑量,可能使體重低的新生兒一輩子有得病的風險。
南澳洲和紐西蘭的胎兒生理學家指出,較小的胎兒代謝母體藥物的效率比正常體重的胎兒低,可能導致長期的健康影響。
就胎兒代謝藥物的層面而言,區分「複雜懷孕」不同於「正常懷孕」的想法是新的。
研究專家檢視為何在有成長限制的胎兒體內,代謝藥物的酵素比較沒有效率。
全球7個嬰兒就有1個體重不足2,500克,起因為胎盤無法傳送足夠的營養和氧氣。這可能和妊娠高血壓、胎盤發展不完全或抽菸有關。
子宮內發育遲緩的嬰兒,未來得到糖尿病、心臟病、免疫力低落和代謝差的風險較高。或許他們成人後也需要藥物治療,但不知代謝這些藥物和其他人會不會有所不同。
大部分的婦女懷孕時,由於身體的狀況或胎兒的問題,會服用醫師處方或市售成藥。例如妊娠糖尿病影響了15%的婦女,需要胰島素。澳洲有13%的婦女在懷孕時服用抗憂鬱症的藥,11%有氣喘,18%有心血管疾病和4.6%有糖尿病。
使用抗嘔吐的藥也很普遍,5位孕婦至少有1位服用昂丹思瓊(商品名如「卓弗蘭」等)。
研究專家認為目前沒有「複雜懷孕」藥物劑量的指南,無法責成製藥公司和醫師。但基於研究發現,我們需要更多的努力來了解胎兒成長中,藥物是如何代謝的,再來決定懷孕期間服藥的劑量。
編譯來源: EurekAlert(2020.09.08)
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