生育健康

波蘭是歐洲擁有最嚴格人工流產限制的國家之一，2016年右翼政府提出完全禁止人工流產的提案，在遭遇大規模的抗議後才取消撤回。日前(11日)Abortion Without Borders聯盟團體在波蘭發起了一項計畫，將提供要人工流產的波蘭女性諮詢服務與費用支持，希望確保她們都能夠安全進行人工流產。　   波蘭女性人工流產現況 根據波蘭官方統計，每年約有1千名女性進行合法的人工流產，但發起運動的聯盟估計，每年人工流產的真實數目應該大約有1萬5千個，其中包括在懷孕早期階段透過藥物人工流產，或是飛往其他國家進行手術。然而，在歐盟國家，只有定居的居民才能免費進行人工流產，代表波蘭女性前往其他國家做手術須支付約395到1300英鎊的費用(約15,000元到50,000元台幣)。   計畫將如何支持人工流產的波蘭女性 Abortion Without Borders的這項行動計畫包含了來自四個國家的5個團體。團體之一的Abortion Dream Team成員Więckiewicz表示，無法支付人工流產費用不該成為一個人成為父母的理由。   計畫將設立一個求助專線(helpline)，提供波蘭女性可聯繫諮詢如何取得安全人工流產的服務，同時若有需要，他們也會支持無法負擔費用的女性前往德國、荷蘭或英國進行人工流產手術的相關支出，包括交通、住宿以及醫療花費。   計畫還強調將不會詢問前來諮詢的女性為什麼會懷孕、為什麼想要人工流產等這類問題，唯一只會問的是已經懷孕的週數是幾週，藉此以提供合適的建議。   鼓勵女性公開談論人工流產以去除汙名 Więckiewicz進一步指出，波蘭2016年當時對人工流產提案所進行的辯論某種程度將人工流產區分為「好的」與「壞的」兩種，凸顯大家對人工流產還是存在非常大的污名，而這項計畫的目的之一就是要鼓勵女性更公開地談論人工流產應該是個開放給所有人的選擇。   成員團體之一Kobiety w Sieci的代表Wydrzyńska也表示，唯一有權利決定是否要繼續或中止妊娠的是懷孕的那個人，不是政府、教會，更不是不好的法律或政策。   編譯來源：The Guardian(2019.12.10) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

過去有研究指出，當溫度升高，懷孕女性發生高血壓和其他健康問題的風險增加。最近一項研究則指出，溫度上升可能跟早產有關。   來自美國的研究團隊分析了1969年至1988年間超過5,600萬筆的出生數據，發現在溫度高於攝氏32.2°C的日子裡，出生率上升了5%。隔天的出生率也有所提高，可能是因為分娩一直持續到第二天。溫度下降後，出生率下降。   分析結果顯示，氣溫升高影響婦女懷孕時間平均縮短了六天，但有些嬰兒早產了兩週。研究團隊估計，由於溫度上升，每年平均有25,000名嬰兒較早出生。這可能是因為溫度上升影響孕婦體內荷爾蒙變化。氣候變暖加速生育的原因是它增加了母親體內催產素(oxytocin)，提早促使子宮收縮，將嬰兒推出來，從而導致早產。   這項研究期結束於30年前，目前的影響可能比預期的還要大。   英國倫敦皇家學院(King's College)的產科教授Andrew Shennan並未參與這項研究，他表示，這份研究結果是有效且經過充分調查，但並未將婦女分娩的原因納入分析。有很大比例的分娩，尤其在美國，是由醫生催生的，可能是引產或剖腹產。這背後有其社會因素，例如婦女因高溫不舒服而要求分娩等，還需要更多的瞭解與分析。   Shennan教授補充，在過去，極端的溫度，不論是高溫還是低溫，都與死產和分娩風險有關，其中的機制尚不清楚。但就像許多健康狀況一樣，溫度會影響人體的基本功能、血液流動和呼吸。在炎熱的天氣時，女性應盡量保持涼爽並補充水分，在寒冷的天氣時則要保溫。考慮到世界各地溫度的差異很大，而且大多數婦女懷孕正常，溫度不太可能成為影響分娩的重要危險因素。     編譯來源：Nature Climate Change(2019.12.02)、Daily Mail(2019.12.02)、CNN(2019.12.02)、abc NEWS(2019.12.04) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

本週四(12日)英國大選登場，日前英國工黨及自由民主黨的選舉宣言都提出要將人工流產除罪化，這對英國女性來說是令人高興的好消息！   人工流產除罪化不只是一個為贏得選票的政見承諾，而是對包括皇家助產士學院、皇家婦產科學院及英國醫學會等組織做出了明智的回應，更將使英國與其他文明國家，如加拿大，站在同一行列。   更重要的是，這意味著成年女性終於擁有自己身體的主體性。人工流產是一個醫療議題，而非犯罪行為！我們不會強迫女人把她的腎臟捐給她生病的小孩，不是嗎？但現今的法律卻仍然強迫女人在違反其意志下，繼續懷孕妊娠直到生產，讓女人的身體變成只是一個容器。   英國現行人工流產法律 英國現行的《人工流產法案》(Abortion Act)僅微調1861年《侵害人身罪法》(Offences Against the Person Act)內容，並在1967年開始施行至今。其規定人工流產僅能在妊娠24週前，並且需有兩位醫師的同意許可才可進行。唯二不受前述限制的例外狀況是，胎兒有重疾或身心障礙、或是母體因懷孕生產有生命危險時可人工流產。   法律要求應該經由醫師同意的部分，將可否人工流產的同意權從女性身上奪走，交由醫師掌握。若觸法，最重可罰終身監禁。同時，法律亦規定人工流產藥物不可在一般外科手術時取得，僅侷限在可進行人工流產的醫療院所，這往往導致女性需等上好幾周，而延遲了人工流產的時間。   放寬人工流產，不代表數量會增加 英國工黨的政見承諾要將人工流產除罪化，取消周數的限制，而民主自由黨則保留24週的限制。事實上，目前並無證據顯示女性會因為人工流產變容易後就去人工流產。在加拿大，人工流產於1988年除罪化後，數量並未增加，甚至在過去十年中，人工流產比率呈現逐漸下降。   然而，支持生命權的陣營不願意將人工流產除罪化，更進一步希望把可施行週數限縮至妊娠12週之前。這是在誤導視聽！有時候女性知道她有時間可以做決定，代表著她可以選擇繼續懷孕妊娠，而不用倉促地在法定的週數期限內去人工流產。因為實際上，有許多女性可能是在懷孕晚期階段才會發現出了什麼狀況，人工流產週數限制愈嚴格，將使她們在不知道胎兒是否可健康存活之前被迫做出決定，有可能因此就阻止了一個健康寶寶的誕生。這是為什麼人工流產不該有時間限制是非常重要的。   在懷孕晚期階段，胎兒因健康因素無法存活而須人工流產，是很殘酷又可怕的經驗。女人只有在沒有其他選擇的時候才會那麼做，這絕不是因為她們對懷孕改變了心意，況且也沒有醫生喜歡執行晚期的人工流產。數字可以說明一切─在2018年，英國國民健保署(NHS)補助的人工流產，有80%都是在妊娠10週內進行的，超過24週以上的，僅佔0.1%。   所以，女性不該再因為想要獲得完全掌控自己身體的權利而被視為罪犯了！     編譯來源：The Guardian(2019.12.01) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

光引發劑(PIs, photoinitators)常用於食品紙盒包裝上的印刷油墨，這些物質已經證明會滲透入食物，並在食用後進入人體。最新研究發現母乳中含有光引發劑，但嬰兒透過母乳攝入的光引發劑含量不太可能引起健康問題，不必過度驚慌。   研究人員蒐集了60名美國婦女的母乳，他們檢測了15種不同的光引發劑，濃度範圍很廣：從0.46ng/mL到81.7ng/mL。其中，二苯甲酮(BP，Benzophenone)是一種潛在的致癌物質，佔總光引發劑的79%，在97%的母乳中被檢測到。   研究人員指出，二苯甲酮是一種天然物質，也存在於葡萄等水果中。根據不同年齡嬰兒的平均母乳哺餵量，一個月以下的嬰兒每天攝入的光引發劑最多。但是，研究人員計算得出的二苯甲酮最大攝入量仍比歐洲食品安全局設定的安全水平低約4倍，顯示母乳餵養的嬰兒沒有或僅有很小的健康風險。   研究人員表示，未來應該對同時暴露於幾個光引發劑所引起的潛在風險進行研究。     編譯來源：Eurek Alert(2019.11.20) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

一群科學家在今年美國心臟學會科學會議上發表了一系列與女性心臟健康有關的初步研究，指出較早進入更年期、從事特定工作以及晚上吃得多的婦女要特別注意心血管疾病。   較早進入更年期的婦女 這份研究是目前探討更年期年齡與心血管疾病風險關係最大型的單一研究。研究顯示，40歲以前進入更年期者，較容易有高血壓、高壞膽固醇指數及糖尿病，並且即使在考量了混淆因子後，這群女性的冠心病、心臟衰竭、主動脈瓣膜肥大或變窄、心房顫動及血栓風險仍較高。   研究還發現，在50歲以前越早進入更年期的人，心血管疾病風險越高。此外，相較於自然地提早進入更年期的婦女，因為切除卵巢而提早進入更年期的婦女心血管疾病風險較高。   研究指出，是否使用荷爾蒙來緩解更年期症狀並未影響結果。而所增加的心血管疾病風險即使在更年期結束後依然持續存在。   特定工作增加女性 研究指出，擔任社工、護士、醫護助理和收銀員的女性，其心血管健康比擔任其他職業的女性差。   具體來說，相較於其他職業，擔任社工的女性心血管健康程度較差的可能性高了36%。而擔任收銀員的女性的可能性高了33%。   此外，相較於其他職業，擔任房屋仲介和業務的女性心血管健康程度較差的可能性低了24%，而從事行政工作的女性可能性則低了11%。   晚上吃比較多的女性 若女性一整天攝取的熱量在晚上佔的比例較高，則她的心血管疾病風險較高。   研究發現，在整天的熱量中，如果女性在晚上6點後所攝取的熱量佔的比例較其他時間高，她的心血管健康狀況較差，較容易有高血壓、高身體質量指數且長期血糖控制較差。在晚上6點後每增加1%的熱量，心血管健康程度就會跟著下降。這樣的趨勢同樣發現在晚上8點後所攝取的熱量。   編譯來源： Eurekalert(2019.11.11)、Eurekalert(2019.11.11)、Eurekalert(2019.11.11) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

在社群媒體上流傳著許多圍繞在陰道這個主題上的錯誤迷思。在北美行醫25年，致力維護女性健康的美國婦產科醫生Gunter，日前推出最新著作《陰道聖經》（The Virginal Bible）。該書出版後在多國暢銷熱賣，書中有許多實用性建議，旨在增能及幫助女性了解自身的健康。   以下是Gunter認為每個女性都該了解關於陰道的五個事實。   1.先認識妳的外陰部 陰道是在妳的體內，一條會連接子宮與外面世界的肌肉通道。妳從外面所看到的是外陰部(vulva)。   Gunter認為「當你無法說出陰道或外陰部這些字，就意味著它好像是什麼骯髒和令人羞恥的東西。」因此使用正確的術語很重要，而不要使用委婉用語。   她指出，外陰的醫學術語pudenda來自拉丁語pudet，意思是「令人羞恥的」。使用這樣的標籤不但傷害女性情感，還可能在就醫時產生問題，因為患者可能不知道如何準確描述病情，因而導致無法獲得正確的治療。   2.陰道會自我清潔！ Gunter觀察到近十年女性開始認為必須使用陰道清潔產品來改變陰道的氣味。，在北美，去年有高達57%的女性曾清洗過她們的陰道，其中許多都表示這麼做是受到性伴侶的鼓勵。   然而，Gunter表示，「陰道就像一個能自動清潔的烤箱，」根本無須清潔陰道，用有香味的清潔用品灌洗陰道，就像是讓妳的陰道抽菸。她也反對近年來興起的用蒸汽熏陰道的做法，因為可能會灼傷陰道。事實上，即便只用清水也會打破陰道內脆弱的生態平衡，增加傳染性病的風險。   不過Gunter不反對女性用溫和清潔劑清洗外陰的做法。但她提醒，如果用肥皂來清潔陰部，可能會破壞外陰部那層具保護防水功能的酸性保護膜。   更年期女性由於體內荷爾蒙的改變可能會陰道乾燥或感覺不舒服，這時使用一點椰子油和橄欖油是可以的。   陰道細胞每96小時就會汰換更新一次，速度比皮膚任何其它部位要快得多，因此有較快的癒合能力。   3.妳的陰道像是個花園 陰道中含有大量「好菌」來維持陰道的健康。Gunter表示，「陰道微生物就像是各種細菌共同起作用的花園，來保持陰道生態系統的健康。」。   陰道內弱酸性的環境，是由好菌產生的物質所形成的。它可以阻止「有害」細菌生存，以及讓一切保持潤滑。這就是為什麼不要用消毒巾擦拭陰道內部的原因，保持陰道內的細菌平衡很重要。   同樣地，Gunter也建議女性不要用吹風機吹外陰部，因為那裡的皮膚就是要保持濕潤。   4.陰部除毛有風險 Gunter注意到，近年來有一種潮流，一些女性喜歡把陰毛全部清除掉，這樣一來會讓陰虱這種寄生蟲「無家可歸」。但是，陰部除毛也有風險，可能會造成皮膚輕微損傷，嚴重甚至發生割傷、擦傷和感染。   如果讓專業人員做熱蠟除毛處理，一定要注意不要重複使用熱蠟專用木棒，以免交叉傳染。如果是用剃鬚刀脫毛，要適當保護好肌膚，然後順著毛髮生長方向剃毛，以避免發生毛囊阻塞而造成毛髮倒生的情形，那可能會有感染風險。   Gunter表示，陰毛對皮膚有屏障與保護的功能。   5.更年期會影響陰道 女性在後進入更年期，卵巢停止排卵，體內荷爾蒙濃度會顯著下降。低濃度的雌激素會影響陰道和外陰部。曾經濕潤的組織細胞可能會因此萎縮，導致陰道乾燥和性交疼痛。這或許令人心情憂鬱，但大多數女性可以尋求醫生的幫助，或是自行到藥局購買潤滑劑使用得到緩解。   Gunter表示，最重要的是，女性應該了解這些變化，不要默默忍受痛苦。   有一種迷思認為，如果女性在停經後保持性生活，會有助於陰部潤滑，但Gunter說，陰道組織出現微挫傷，將容易引發感染。   編譯來源：BBC News(2019.11.08) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)