生活飲食

最新營養科學的文獻回顧性評論，強調了喝咖啡對消化過程的好處，以及降低膽結石和某種肝臟疾病的發生。   整合194個發表過的研究的結論指出：飲用適度的咖啡 (每天3-5杯)，對消化道的各種器官並不會造成傷害。其中有兩個特別值得注意的地方 ─咖啡和減少膽結石以及減少胰臟發炎風險相關─ 雖然仍需要更多研究。   咖啡經過胃腸時有三個主要影響：   1) 咖啡和胃、膽囊及胰臟的分泌有關。咖啡刺激消化荷爾蒙胃泌素和鹽酸，兩者在胃液中協助分解在胃裡的食物。咖啡也刺激膽囊收縮素(CCK)的分泌，這是一種增加膽汁製造的荷爾蒙，也幫助消化。   2) 咖啡促使腸道微生物菌群的組合變化，主要是益生菌雙歧桿菌Bifidobacteria數量的增加。   3) 咖啡和穀麥片一樣會刺激大腸蠕動，比無咖啡因的咖啡多23%，比一杯水多60%。它可能和減少慢性便秘風險相關。   最近的研究也強烈支持咖啡有對抗肝臟疾病的保護作用，包括最常見的肝癌 ──肝細胞癌。   除了證據指出飲用咖啡有助於初階的消化，大部分的數據並不支持咖啡對胃食道逆流有直接的影響。胃食道逆流是其他風險因子組成或加成的影響，如肥胖和不良飲食。   這個新的評論，標題為「咖啡對胃腸道的影響：敍述性綜論和文獻回顧」，由法國健康和醫學研究的國家機構的名譽研究主管Astrid Nehlig博士所主導。   他說：「和一些假設相反，飲用咖啡總體來說，和排便或消化問題並沒有關連。在某些情況下，咖啡對一般消化不良如便秘，有保護作用。越多的資料指出腸道細菌群，如益生菌雙歧桿菌量的增加和飲用咖啡相關。雖然需要更多的數據來了解咖啡在消化道上的影響，這個起點十分令人鼓舞。」   此回顧性研究由非營利「咖啡科學資訊機構」(ISIC)所資助。       編譯來源：EurekAlert! (2022.01.18)      

戒菸對任何人來說都是一項艱鉅的挑戰，一個新的國際研究認為在戒煙這個習慣上，女人比男人的掙扎更多。   研究人員發現在嘗試戒煙的第一天，女人比男人較少成功，這是長期成功的一項重要預測指標。   但是，如果香煙盒上的警告標誌大些，女性首日戒斷復發的可能性會較低。   嘗試第一天戒煙就失敗的比例在3%-14%。而女人至少嘗試戒煙一次的比例在各國之間有很大的差異，從埃及略高於1%到巴西的43%。   資深作者、哥倫比亞大學傳染病學教授Dr. Silvia Martins說：「相較於男性吸煙者，女性傾向於相信有圖案警告的標籤，引發較多負面的情緒，促使更高的動機戒煙。然而直到2013年，這個調查中的國家只有不到一半在香煙盒上有警告標籤。」   研究的第一作者Dr. Joao Mauricio說：「戒煙第一天成功是長期戒煙最重要的預測指標。然而為何女人在這個時間點上比男人更具挑戰性，仍少有人知。戒斷症狀是吸煙者認為失敗的主要原因，而女人戒斷症狀一般比男人多。」   研究人員指出，女人比男人在長期戒煙的成功率也較少，開始吸煙和戒煙的理由也不同。例如女性更有可能將控制體重作為開始吸煙的理由，但更有可能出於健康問題 (尤其是懷孕) 而嘗試戒菸。   此研究為2018-2012年間「全球成人煙草調查」超過16,500名吸煙者的數據。參與者來自12個低、中收入的國家-孟加拉、巴西、中國、埃及、印度、印尼、墨西哥、俄國、泰國、土耳其、烏克蘭和越南，在最近一年中嘗試戒煙一次或多次。   全球大約有60%吸煙人口生活在這些國家。   研究發表在線上期刊《上癮的行為》       編譯來源：Health Day (2022.01.17)      

要了解為什麼會這樣？要怎麼處置？我們需要探討身體是怎樣知道「吃飽」，然後「停止繼續吃」，也就是如何產生「飽足信號」的。   飽足信號是怎樣產生的？   當大腦感應到你已經吃了足夠的營養，飽足信號就會出現。大腦指示的來源有：   1）胃腸道的「撐開程度」的信號，表示所飲用的食物和飲料的量。   2）當胃腸道某部分接觸到消化的食物時，飽足荷爾蒙如膽囊收縮素 (CCK) 和YY勝肽分泌進入血液中。   3）在血液中的食物營養，會把飽足的感覺直接導入大腦。   4）瘦體素 (leptin) 是體內脂肪細胞所分泌的蛋白質。它可影響腦中樞產生抑制攝食與促進產熱的作用。體內有過多的營養時會形成脂肪。當脂肪組織中有越多脂肪，會有更多的瘦體素分泌進入血液，大腦也更多感應到身體已有足夠必需的營養。   大腦把所有訊息的來源納入「飽足演算法」，在某一點時，傳導出停止吃的信號。   這有助於解釋為什麼如果你未得到所需的營養時，會覺得不滿意而繼續吃到飽足。   我正在吃營養的食物，為何不能停止？   身體的飽足信號容易被忽視，特別是受到多種美食的誘惑時，或為了「社交期待」而吃。有時，加上一兩杯酒精飲料，更容易忽略飽足信號。   其他的因素可能包括不想浪費食物，或者習慣性的餐後甜點等。   吃和情緖有關   有時你感覺無聊、害怕、壓力、寂寞、疲勞或有罪惡感，會大吃一頓，無意發現食物可以改善情緒 (至少暫時的) 。沒錯，飽足信號相關的一些荷爾蒙和大腦的化學物質會影響情緒。   如果你平常吃飽了卻照樣的繼續吃，或許要探討可能潛在的心理因素：憂鬱症、焦慮、壓力或創傷症候群和吃過多有關連。   飲食失調如暴食症或神經性暴食症也和吃過多相關。孩童時期不好的經驗，也會在習慣性吃過多中扮演一個角色。   飽足後，如何停止繼續吃   最簡單的方法就是 ─ 當飽足信號告訴你停止時，收掉你的餐具或馬上離開餐桌。   如果你懷疑暴飲暴食和心理因素有關，需知已有科學證明的治療可以幫忙。   例如憂鬱症和焦慮症已有建構很好的治療方法。創傷症後群也有已證實的療法。飲食失調也可以有效的用認知行為療法。地方的健康照護專家可以協助尋找治療的選項。       編譯來源：The Conversation (2021.12.24)      

過去的研究認為女人懷孕期間飲用較高的咖啡因，可能和流產以及胎兒的成長不佳有潛在相關，讓很多女性在孕期不得不放棄咖啡。美國婦產科學會建議，孕婦每日咖啡因攝取低於200毫克。   但最新一項研究認為，懷孕時酌量飲用咖啡不必然是壞事。   研究發現，懷孕10至13週之間，喝含有咖啡因的飲料並不會增加妊娠性糖尿病風險。甚至一天喝足100毫克的咖啡因，大約1杯(180cc)咖啡，和妊娠性糖尿病風險減少有關。   研究作者美國賓州大學醫學院傳染病科助理教授Stephanie Hinkle説：「雖然無法研究飲用超標的結果，但我們知道少量至中量的咖啡因對於增加妊娠糖尿病、子癲前症或妊娠性高血壓的風險，並不相關。」   咖啡和懷孕併發症沒有關連 研究人員檢視超過2,500位孕婦於美國國家兒童健康和人類發展機構登錄的數據，這是來自2009年至2013年之間12個美國醫學中心所進行的研究。   研究測量參與者懷孕10和13個星期時血液中的咖啡因濃度，並請孕婦們記錄每週所攝取的含咖啡因飲料的攝取，包含的咖啡、茶、汽水和能源飲料等。   研究團隊將這些資料對照孕婦是否發生妊娠性糖尿病、妊娠性高血壓或子癲前症。   研究發現懷孕10至13週之間，喝含有咖啡因的飲料和並不會增加妊娠性糖尿病風險。甚至一天喝足100毫克的咖啡因，大約1杯(180cc)的咖啡，和妊娠性糖尿病的風險減少了47%相關。   研究並未發現，懷孕期間喝或不喝咖啡對於血壓、子癲前症或高血壓有顯著的不同。   研究發現和其他的研究一致認為，咖啡因和增進能源平衡和減少脂肪含量有關，而咖啡和茶的植物化學成分或其他成分，可能影響發炎和胰島素抗拒。   Hinkle博士表示，過往的研究顯示懷孕時飲用咖啡因，即使比推薦的一天200毫克更少，和生出較小的嬰兒相關。   「我不會建議平時不喝咖啡因飲料的婦女，為了減少妊娠性糖尿病的風險而開始飲用。而已經習慣喝少量至中量咖啡因的婦女，這個研究發現可以減少她們的疑慮，這樣的飲用並不會增加母體健康的風險。」Hinkle博士這樣説。       編譯來源：Health Day(2021.11.16)、JAMA Network Open(2021.11.08)      

對於我們這些早上沒有一杯拿鐵就無法面對一天的人來說，好消息是：一項長期研究指出，多喝咖啡有降低患阿茲海默症的可能。    Edith Cowan University (ECU) 的研究追蹤了200 多名澳大利亞人長達十年，旨在瞭解喝咖啡是否影響其認知能力。    首席研究員 Samantha Gardener博士說，結果顯示咖啡的量與幾個阿茲海默症重要生物標誌物 (biomarkers) 的多寡有關。      在研究開始時，沒有記憶障礙且咖啡攝入量較高的參與者，發生輕度認知障礙的風險較低，也沒有人在研究過程中罹患阿茲海默症。    多喝咖啡對認知功能的某些領域產生了積極的影響，特別是執行功能，包括計劃、自我控制和注意力。    更高的咖啡攝入量似乎也與減緩大腦中Β-澱粉樣蛋白的積累有關，這是發生阿茲海默症的關鍵生物標誌物。   Gardener 博士說，雖然還需要進一步的研究，但這項研究令人鼓舞，因為它表明喝咖啡可能是一種幫助延緩阿茲海默症發作的簡單方法。 對於有認知能力下降風險但尚未出現任何症狀的人來說，它可能特別有用。   成雙更好   如果您每天只允許自己喝一杯咖啡，該研究顯示您最好多喝一杯咖啡，儘管目前的研究無法確定每天喝多少杯的咖啡最好。   Gardener博士說，如果在家喝一杯咖啡是 240 克，增加到每天兩杯，在18個月後可減少 8% 認知能力下降。  在同一時期內，大腦中Β-澱粉樣蛋白的積累也可能減少 5%。    該研究無法區分含咖啡因和不含咖啡因的咖啡，也無法區分其製備方式 (釀造方法、牛奶和/或糖的存在等) 的好處或後果。    不僅僅是咖啡因    研究人員尚未準確確定咖啡的哪些成分對大腦健康產生了看似積極的影響。   儘管咖啡因與結果有關，但它可能不是延緩阿茲海默症的唯一因素。   「粗咖啡因」是無咖啡因咖啡的副產品，已被證明在預防小鼠部分記憶障礙方面同樣有效，而其他咖啡成分，如咖啡醇、咖啡豆醇和二十烷酰基-5-羥色胺也已在其他各種研究中被觀察到影響動物的認知障礙。        編譯來源：EurekAlertk!(2021.11.23)      

如果你喜歡跑步運動，可能常聽見朋友勸說，這會傷害膝蓋。真是這樣的嗎？   最新的英國研究詳盡分析過去的研究資料發現，一個人的運動量和膝蓋關節炎的風險並不相關。   翻轉概念的研究   研究團隊綜合在全球六個不同地方進行臨床研究，蒐集了5,000人以上針對膝蓋關節炎症狀追蹤5至12年的數據。   在每一項臨床試驗中，研究人員都會追蹤參與者每天的活動時間，估計他們身體消耗的能量。   研究人員得出結論，運動所消耗的能量或者運動所花的時間，都和膝蓋疼痛或關節炎症狀都沒有關係。    洛杉磯宇宙足球隊的主治醫師，也是美國男子足球國家隊的隊醫 Dr. Bert Mandelbaum認同這項研究：「更加證實個人運動的多少，並不會增加骨關節炎的風險、發生或惡化。」   錯誤的觀念如何產生的呢？   Huffman認為：人們將運動相關的受傷誤認為是運動對關節所造成的影響。其實，膝蓋關節炎最明顯的風險是受傷、肥胖、基因、和女性荷爾蒙。運動越多的人有較多傷及膝蓋的機會，所以才有這種迷思。   Huffman指出事實上運動可以在幾個方面有助於防止膝蓋關節炎： ─ 運動時膝蓋的伸縮可促進液體滲入關節，給予較好的養分。 ─ 運動增加新陳代謝有助於控制膝蓋關節的發炎。 ─ 運動可以減重，繼而降低膝蓋的負重量。 ─ 運動增強膝蓋周邊的肌肉，穏定膝蓋，減少受傷的風險。   Huffman認為單純使用關節的多少並不是問題。不讓膝蓋受傷，最好是選擇適當的運動。   加州Cedars-Sinai Kerlan-Jobe機構的醫療事務共同主持 Dr.Mandelbaum説：「運動所提供的益處遠超過健康的關節。身體的活動可促進身心健康，在生活質量上扮演一個重要角色。益處包括減少焦慮、情緒較好、減少冠狀動脈疾病、高血壓、糖尿病和肥胖，因而比較長壽。」    這個研究最近發表在《關節炎和風濕病學》期刊       編譯來源：Health Day (2021.11.10)