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大家或許都注意到，每天電視廣告不斷出現藥廠RSV(呼吸道融合病毒)疫苗的廣告，大肆呼籲國人接種疫苗。在接受這些正面的資訊的同時，國人也應該要瞭解有關此疫苗風險最新的發展。   美國食品藥物管理局7日表示，葛蘭素史克(GSK.L)，和輝瑞(PFE.N)的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗，可能會增加罕見神經系統疾病的風險。該藥物應該將此標記為處方警語。   監管機構進行了上市後試驗， 結果顯示，接種疫苗後42天患格林─巴利症(Guillain-Barré syndrome，GBS)的風險增加。   然而，FDA表示，現有證據不足以建立「因果關係」。   GBS是一種罕見的疾病，身體的免疫系統會損害神經細胞，導致肌肉無力，有時甚至癱瘓。RSV通常會引起類似感冒的症狀，是幼兒和老年人肺炎的主要原因。   其實GBS的發生在Arexvy的臨床試驗中已經出現：一名參與者在接種疫苗後患上了GBS，而在Abrysvo的試驗中，一名參與者患上了這種疾病，另一名參與者則患上了這種疾病的變種。   去年，美國疾病管制與預防中心的顧問推遲了認可Arexvy在50-59歲年齡層的使用。他們也指出了GBS的風險。       編譯來源：Reuters(2025.01.08)      

根據一個令人吃驚的新分析，選擇戒菸的人可見到預期生命的顯著增加，只要一個星期就可看到好處。   研究人員檢視數據後宣稱，戒菸一星期，比繼續抽菸，可以多活一天。   政府支持的研究發現，平均每根香菸「奪走」大約20分鐘的壽命，20包菸約7小時。這比以前估計的一根香菸短壽11分鐘，對抽菸者塗上更淒慘的畫面。   表示新年當天戒菸的人，到一月八號時，可延壽24小時。到二月二十日，可以拿回一個星期的壽命，到年底，可避免失去50天的壽命！   新的數字基於最新追踨人口健康研究的結果。倫敦大學學院的研究人員說，吸菸的傷害是累積的，越快停止，可以活得越久。   戒菸不只可延長壽命，還可以減少疾病 研究指出，抽菸者除整體壽命喪失以外，通常也喪失許多年的健康。抽菸主要侵蝕了比較健康的中年，而非縮短生命終結的時段，通常的標誌是慢性病或失能。所以60歲抽菸者典型的健康狀態是不抽菸的70歲。」   抽菸相關死亡的三分之二是由於肺癌，失能的肺部疾病，如肺氣腫、慢性氣管炎和心血管疾病。治療這些問題，每年估計花費英國衞生署25億英鎊。   新年新計劃：戒煙 倫敦大學學院「酒精和菸草研究組」的主導Sarah Jackson博士指出：「很重要的，人們要了解抽菸是多麼有傷害性，戒菸可以改善他們的健康和預期壽命。在任何年齡戒菸，都可以大幅改善健康，且益處很快就開始了。」   英國皇家內科醫學會，菸草特別顧問，Sanja Agrawal教授評論：「吸每根香菸浪費了生命中寶貴的分分秒秒，累積的影響傷害很大，不只是個人，也是我們的保健系統。這項研究是一個有力的提醒，預防死亡和疾病，處理吸菸是一個急迫優先的議題。」       編譯來源：Daily Mail (2024.12.30)      

自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD，以下簡稱自閉症)是一種神經發育疾病，其特徵是社交互動和溝通受損，以及行為、興趣和活動模式的受限和重複。   根據衛生福利部2024年第2季身心障礙者人數統計資料，台灣自閉症人數共21,594人，其中男性18,478人佔85.6%，女性3,116人佔14.4%。   先前曾有傳言施打疫苗會導致自閉症，已被證實為錯誤資訊。那麼自閉症的風險究竟從何而來？近日有兩項研究或可探知一二。   男性自閉症較多與Y染色體有關？ 日前一項發表在《自然通訊》的研究發現，自閉症風險增加似乎與Y染色體有關，這為男性自閉症盛行率較高提供了新的解釋。   自閉症在男性的盛行率幾乎是女性的四倍，在台灣男性更是女性的近6倍，但造成這種差異的原因尚不清楚。   研究人員試圖透過檢查X或Y染色體數量異常(一種稱為「性染色體非整倍體」的遺傳疾病)患者的自閉症診斷，來確定染色體對自閉症風險的影響。   研究團隊分析了177,416名患者的遺傳和自閉症診斷數據。他們發現，擁有額外X染色體的個體，自閉症風險沒有變化，但擁有額外Y染色體的個體，患有自閉症的可能性是其兩倍。這表明Y染色體具有相關的危險因子，而不是X染色體存在相關的保護因子。   這項分析也證實了先前的研究結果，即X或Y染色體的缺失(稱為透納氏症候群)與自閉症風險的大幅增加有關。但仍需進一步研究確定與性染色體非整倍性相關的自閉症危險因子，是否可以解釋自閉症盛行率的性別差異。   媽媽肥胖會使小孩自閉症風險增加？ 南澳大利亞大學的最新研究表明，懷孕前和懷孕期間患有肥胖症的母親所生的孩子患神經精神和行為疾病的風險增加，包括自閉症和注意力不足過動症(ADHD)。   該研究對42個流行病學領域、超過360萬對母子/女進行了系統回顧和統合性分析。研究發現，懷孕期間肥胖使兒童罹患ADHD的風險增加32%、自閉症的風險增加一倍，品行障礙的風險也增加了16%。   研究還發現，母親孕前肥胖或超重與ADHD、自閉症、行為障礙和精神障礙的風險增加有關，且外顯症狀和同儕關係問題的風險增加30%。   長期以來，母親肥胖與多種不良妊娠結果有關，包括早產、低出生體重、死產，巨嬰或高出生體重等。該研究結果強調了在懷孕前和懷孕期間採取針對母親體重管理進行干預措施的必要性。   這項研究為了解母親體重對兒童心理健康的長期影響提供了新的見解，可能有助於減輕兒童神經精神和行為障礙的一些風險。       編譯來源：EurekAlert!(2024.10.17)、Nature Communications (2024.10.15)、EurekAlert!(2024.09.23)、Psychiatry Research(2024.08.15)    

韓劇《夏日香氣》、《愛是點點滴滴》述說女、男主角做了心臟移植手術，後來愛上了移植者的男友或前妻。究竟這些故事就是一場戲？還是真實的世界？   研究者想要瞭解：器官受贈者是否也接受了捐贈者的記憶？   今年初發表的一篇評論文章中，研究人員提到一個案例：一名九歲男孩接受了一名三歲女孩的心臟，這名女孩是在家裡的游泳池中溺斃。男孩並不知道捐贈者的死亡原因，但他的母親表示，男孩變得「非常害怕水」。   另一個案例中，一名大學教授接受了被槍擊面部而殉職的警官心臟後，開始在眼前看到「一道閃光」。他表示：「我的臉感覺非常、非常熱，像在燃燒一樣。」   之前，已有諸多此類的先例。在2002年的一項案例研究中，醫生詳細記錄了一名女性承襲了捐贈者飲食偏好的案例。一名注重健康的舞者和編舞家，出院後，突然無法克制地想去肯德基餐廳點雞塊，這是她從沒吃過的食物。有趣的是，當年那名年輕捐贈者被殺時，他的外套口袋裡發現了還來不及吃的肯德基雞塊。   另一位29歲的女性接受了一名19歲素食者的心臟後，突然對肉類產生了厭惡感。   還有一名接受女同志藝術家心臟的男同志受贈者，變得更容易被女性吸引。而一名接受異性戀女性心臟的女同志則表示，移植後開始被男性吸引，並開始懷疑自己的性傾向。   為什麼會這樣？ 記憶改變的現象最常見於心臟移植接受者，但接受腎臟、肺部，甚至臉部移植的患者也注意到自己的飲食偏好、音樂品味的改變，甚至性向也發生變化。   2024年評論文章中的研究人員寫道：「新的證據顯示，心臟移植可能將捐贈者的個性特徵和記憶轉移到受贈者身上，這挑戰了傳統對記憶和身份的看法。此外，心臟的神經網絡以及與大腦的雙向交流，使得心臟和大腦之間存在記憶和個性方面的連結。」   研究團隊提出，這可能是因為心臟擁有與大腦相似的神經元和細胞，因此兩者擁有密切的聯繫，發生細胞記憶的轉移，這代表單一細胞可能具備形成記憶的能力。此外，器官移植可能導致控制特徵的基因發生變化，並以不同表現形式展現出來。然而，目前這一項機制尚未明瞭。   許多專家認為這些案例過於巧合，這些變化可能是患者在經歷重大手術和瀕死心臟疾病後的心理反應，或是器官移植受贈者需服用的免疫抑制藥物可能會增加食慾，進而改變他們對食物的偏好。   研究團隊提醒，關於心臟移植與記憶之間的關聯仍需進一步研究，需要進一步的跨學科研究，以瞭解記憶轉移、神經可塑性和器官整合的複雜性，深入理解器官移植並更廣泛的探究神經科學。       編譯來源：DailyMail(2024.12.12)、NIH(2024.04.30)    

如果一個人的心臟突然停止跳動，他可能只剩下幾分鐘的生命。進行心肺復甦術(CPR)可以增加他們的生存機會。心肺復甦術可確保血液持續輸送，為大腦和重要器官提供氧氣，直到專業治療到來。   但研究顯示，當這個人是女性時，旁觀者不太會介入進行心肺復甦術。澳洲最近的一項研究分析了2017-2019年間4,491例心臟驟停事件，發現旁觀者對男性(74%)比女性(65%)更有可能進行心肺復甦術。   原因可能是因為人們對於碰觸女性乳房比較有戒心，擔心會被指控性騷擾或觸摸時感到不適。而此研究揭露另一個更重要的因素：心肺復甦術訓練用的假人都是平胸的。   CPR訓練偏向男性身體 新的研究檢視了世界各地用來訓練人們進行心肺復甦術的假人。結果發現在2023年全球市場上的20個心肺復甦模型中，有5件(25%)以「女性」身分出售，但其中只有一件有乳房。這意味著95%的心肺復甦術訓練模型都是平胸的。   有證據表明，人們在復甦訓練場景中的行為反映了他們在真實緊急情況下的行為。這意味著培訓人們識別心臟驟停並準備好進行干預(無論性別和體型如何)至關重要。   應該改變什麼？ 當一個人有乳房時，並不會改變心肺復甦術的操作。障礙是文化上的。雖然您可能會感到不舒服，但盡快開始心肺復甦術可以挽救生命。   此研究強調需要一系列具有乳房以及不同體型的心肺復甦術訓練模式。   訓練資源需要幫助人們更好地準備對乳房患者進行干預和心肺復甦術。我們還需要加強對女性心臟病和死亡風險的認知的教育。       編譯來源：The Conversation(2024.11.22)、Resuscitation(2024.06)      

一年多前美國食品藥物管理局(FDA)顧問小組宣布去氧腎上腺素藥物(Phenylephrine)對緩解鼻塞無效。現在FDA建議將去鼻塞藥劑(decongestants)從常見的非處方藥中刪除。   含有去氧腎上腺素的去鼻塞藥劑包括Sudafed PE、Vicks Sinex 和Benadryl Allergy Plus Congestion。目前上述三種藥品在台灣並無輸入，但於衛生福利部食品藥物管理署「西藥‧醫療器材許可證相關查詢系統」以Phenylephrine口服的去鼻塞藥劑型查詢，共有137筆項目，常見包括：普拿疼伏冒錠、好安過敏鼻炎膠囊等。   根據現有科學，FDA認為消費者是時候停止在此類產品上浪費錢了，特別是僅含有去氧腎上腺素作為單一活性成分的產品。   FDA表示，專家們收集了數十年的數據來證明去氧腎上腺素(Phenylephrine)是否可以緩解鼻塞。他們沒有發現任何證據支持這一說法，也沒有任何證據支持去氧腎上腺素可能會增強去鼻塞藥劑中其他藥物，如止痛退燒藥乙醯胺酚(acetaminophen)或鎮咳藥右美沙芬(dextromethorphan)的效果。   目前，根據對現有數據的審查及諮詢委員會的建議，FDA 提出此建議並將在5月7日之前接受社會對此的意見。此後可能會下達最終命令，將去氧腎上腺素從商店貨架上撤下。   此外，FDA的提議僅涉及以藥丸或糖漿形式服用的去氧腎上腺素，而不涉及鼻噴劑形式。   另一種聲音 去年，消費者保健產品協會(CHPA)等行業組織在該機構的專家小組面前反對FDA的立場。   CHPA(Consumer Healthcare Products Association)監管與科學事務副總裁Marcia Howard在一份聲明 中表示 ：「考慮到多項臨床試驗的數據證明了其有效性以及數十年的市場經驗，CHPA敦促專家小組認識到去氧腎上腺素的明顯益處以及在公共衛生中的關鍵作用。」   CHPA也要求專家小組考慮對消費者的潛在影響：這些產品的選擇和可用性減少所造成的負擔將直接加在消費者和本已緊張的美國醫療保健系統身上。   但FDA在發布的聲明中表示，當鼻子不通氣時，消費者其實還有去氧腎上腺素的替代品可以使用。   CDER非處方藥產品辦公室主任Theresa Michele博士說，「消費者應該知道，有一系列安全有效的藥物和其他治療方法可以暫時緩解過敏或普通感冒引起的鼻塞症狀，消費者還可以與他們的醫生或藥劑師討論治療這些症狀的方法。」       編譯來源：Health Day(2024.11.08)