性別

墨西哥最高法院在9月7日裁定，判決「人工流產為刑事犯罪」是違憲的，這是婦女健康和人權倡導的重大勝利，寫下歷史新頁。相較美國德州於日前開始施行史上最嚴人工流產禁令，兩相對照，令人唏噓。   墨西哥為全球第二大天主教國家，人工流產合法意味著法院不能再起訴人工流產案件。這是繼阿根廷人工流產除罪後之後，另一歷史性里程碑。   墨西哥最高法院院長Arturo Zaldivar表示，這一決定是所有女性，尤其對最弱勢女性的「分水嶺時刻」。最高法院大法官Luis Maria Aguilar稱這項裁決結果是「女權的歷史性一步」，並表示「這與人工流產權無關，而是關乎女性的決定權與那些能懷孕做決定的權利。」   台灣女人連線表示，拉丁美洲天主教大國的阿根廷及墨西哥先後將人工流產除罪，顯示國家對於女性自主的尊重及提升。而美國大大限制人工流產的禁令，是宗教的執著優於對女性的保障，更是政治凌越女性。   進步的法官和不敢表態的總統 墨西哥擁有約1億天主教徒，是全球第二大天主教國家，僅次於巴西。天主教會反對一切形式的人工流產。   目前，擁有34個州的墨西哥，僅有墨西哥市及其他三個地區能夠合法人工流產。在其他地方，只有在遭性侵或母體有生命危險的情況下，女性才能合法人工流產。   此次最高法院的投票源於2018年的一起案件，該案件挑戰了墨西哥北部與德州接壤的Coahuila州的人工流產罪，該州法律規定女性非法人工流產最重處以3年有期徒刑。   數百名主要是貧窮的墨西哥婦女因人工流產被起訴，而至少有數十名仍被監禁。   越來越多的女權運動者走上墨西哥街頭呼籲變革，包括呼籲終止該國大部分地區的反人工流產法。在Coahuila州首府Saltillo舉行的一次示威活動中，手持綠色頭巾象徵「擁護選擇權(Pro-Choice)」運動的參與者擁抱並高呼「人工流產不再是犯罪！」   最高法院7日出席的10名大法官一致認為，禁止女性人工流產侵犯了婦女的身體自主權，裁定該州的人工流產法律違憲。   墨西哥各州擁有決定其法律的自主權，但如果違反最高法院的裁決，將被宣告無效。Zaldivar院長說，7日的投票確立了該國所有法官的法定標準，不再起訴任何人工流產婦女。   Coahuila州政府發表聲明稱，該裁決具有追溯效力，任何因人工流產而被監禁的婦女都應「立即」獲釋。   墨西哥左翼總統Andres Manuel Lopez Obrador謹慎地避免在此事上表明立場，僅稱這取決於法庭。在他2018年競選活動期間，他與一個由基督教保守派創立的小型政黨結成聯盟，該政黨以強烈反對人工流產而聞名。   相比之下，2007年墨西哥首都墨西哥市破天荒將人工流產合法化時，當時擔任市長的外交部長Marcelo Ebrard在Twitter上慶祝法院的裁決是「婦女權利的偉大日子」。   美國女性可能「跨國人工流產」 美國一些州已採取行動限制人工流產。德州上週在美國最高法院拒絕干預下，懷孕六週後全面禁止人工流產的禁令已開始施行，即使是遭到性侵或因亂倫懷孕也不例外。   墨西哥的裁決可能導致德州等州的美國女性前往邊境以南終止妊娠。       編譯來源：REUTERS(2021.09.09)      

研究人員發現更多科學證據，懷孕期間運動不只對孕婦好，也有益於她們的子女。   研究作者小兒科醫師Hrefna Gudmundsdottir説：「在對814個嬰兒的研究中，第一次發現了，相較於有運動的母親，不運動母親生出的嬰兒肺功能較低。」   Gudmundsdottir醫師表示，過去的研究顯示如果嬰兒期的肺功能低，未來有較高的風險罹患氣喘、阻塞性肺病和較低的肺功能，所以探討和嬰兒肺功能相關的因素很重要。如果女性在懷孕期間運動可以減少嬰兒肺功能不足的風險，這會是一個低成本改善子女呼吸健康的方式。   研究怎麼做 研究資料來自2014年12月至2016年10月間，在預防兒童異位性皮膚炎和過敏的研究中所觀察的814個嬰兒，這些嬰兒是挪威奧斯陸和瑞典斯德哥爾摩婦女所生。   研究人員要求懷孕18至34週的孕婦完成有關健康、生活型態、社會經濟因素和營養的問卷。孕婦們也回報她們在懷孕18週時，運動的頻率、時段和強度，分類為不運動、適當的運動或非常活躍。   來自不運動母親的290位嬰兒之中，有8.6%在肺功能最低的群組；而有運動母親的524位嬰兒中，則有4.2%在這組群中。   「研究結果加強了勸導育齡婦女和孕婦運動的重要性，也許仍有其他因素影響到母體運動和子女的肺功能，但目前尚未發現，還需更多研究。」Gudmundsdottir醫師這樣說。   研究人員表示，將會追蹤這些嬰兒的成長，觀察其肺功能如何進展，以及和呼吸疾病如氣喘發展的關係，希望未來能探討母體的運動和氣喘、過敏和其他非傳染性疾病的關聯。         編譯來源：Eurek Alert(2021.09.05.)      

美國最嚴苛的人工流產禁令今日於德州生效，此一法令幾近全面禁止人工流產，並附加了「懸賞」條款。   被稱為「德州心跳法(Texas Heartbeat Act)」的這項法令是由共和黨德州州長Greg Abbott於今年5月簽署 ，禁止醫療從業人員檢測到胎兒心臟活動後施行人工流產，即使遭到亂倫、強暴、性犯罪受害也不例外，而胎兒心臟活動大約出現於懷孕六週左右。   這是美國共和黨推動提高人工流產門檻的一部分行動，至少有12個其他州對懷孕早期進行人工流產頒佈了禁令，但都被阻止生效。   捍衛女性人工流產權利的組織指出，指出，85%至90%的人工流產發生在懷孕六週後，德州這項法令等於完全禁止了人工流產，並且可能會迫使許多診所關閉。自1973年美國最高法院對羅訴韋德案(Roe vs. Wade)作出裁決以來，任何州都不允許這樣的禁令，這是一項具有象徵意義的裁決。   「懸賞」1萬美元 鼓勵興訟 這項法令與過往不同之處在於鼓勵公民檢舉執行人工流產的醫療人員和幫助或教唆人工流產的任何人。贏得此類訴訟的公民將獲得至少一萬美元(約新台幣28萬元) ，而且這份酬金將由被告支付。   這樣的「懸賞條款」讓保守派或有意透過訴訟求償的有心人士，簡單地就能對提供人工流產的醫療單位求償，等於是透過大量民事興訟消滅提供人工流產的醫療院所，州政府甚至不需親自執法，可謂反人工流產保守陣營於法律上的一大突破性勝利。   德州州長Abbott於推特上表示：今天開始，每一個有心跳的胎兒都將免受人工流產的傷害。   點燃各界震撼與怒火 事實上，在美國，類似這樣的心跳法案並不是第一次出現。在長年的政策角力中，保守州時常發起修法，企圖禁止或提高人工流產門檻。但絕大多數都會在法令正式生效前，透過訴訟，遭到司法體系、甚或最高法院擱置，但德州心跳法卻進入「實質生效」階段。   然而，此次這樣高度爭議的法令生效，美國聯邦最高法院迄今沒有作為。   最高法院在9月1日晚間的緊急表決中，以5比4的結果拒絕對德州心跳法案發出禁制令。最高法院表示，不發禁制令是因為目前的訴狀理由不足以支持緊急處份，這是技術性問題，而不是對該法案有既定立場。   這是美國前總統川普讓9名大法官中以保守派占多數後，最高法院處理的第一起人工流產案件。   現任總統拜登在一份聲明中表示，德州這項法令公然違反了羅訴韋德案中確立的憲法權利，成為近半個世紀以來的先例，法律「無恥地」賦予普通公民對他們認為幫助他人人工流產的任何人提起訴訟的權力。   美國醫學會表示對「惡劣的法律」深感不安，對最高法院的不作為感到失望。   趕在法令正式生效前，德州提供人工流產服務的診所，擠滿了患者進行手術。另有大量電話湧入要求預約，其中一家診所甚至半天就接到400通電話。       編譯來源：CBC NEWS(2021.09.01)、The Guardian(2021.09.01)      

根據國健署統計，台灣早產兒人數逐年攀升，從10年前的8.85%到2018年已升至10%。   美國密西根州立大學研究人員最新研究發現，透過產檢期間的血液檢查將可以預測女性是否有早產的風險。   動物科學系Hanne Hoffmann助理教授表示，早產是常見的，如果能夠知道孕婦有早產風險，醫生將可以更密切地監測孕程。   過去的研究觀察到孕婦生理時鐘紊亂與早產之間存在關聯。然而，如何透過潛在的分子機制和基因來預測早產，仍有待探索。   大海撈針：找到預示早產的生物標誌 為了尋找可以預先揭示早產風險的生物標誌，Hoffmann和她的同事蒐集了157名沒有早產經歷健康孕婦的數據，其中51名後來早產。   研究人員發現早產女性在妊娠第二期時，血液中的CRY2和CLOCK基因的mRNA數值較低。CRY2和CLOCK基因是負責細胞晝夜節律的基因家族。   Hoffmann說，每個人體細胞都有自己的時鐘，可以記錄細胞內的時間。這兩個基因中較低的mRNA與較高的早產風險相關，顯示這些基因提供了何時開始分娩的訊息。   研究的下一步是確定CRY2和CLOCK基因是否來自母親、胎盤或胎兒。研究人員還想對健康女性與有較高早產風險女性的這兩個基因中的mRNA進行比較，以確定這樣的血液檢測是否對辨識早產有幫助。   「如果我們可以測量女性的mRNA數值，並在她們第二次或第三次懷孕時，告訴她們沒有早產風險，因為她們mRNA數值在正常/健康範圍內，這對過去有早產經歷的孕婦來說是一種安慰。」Hoffmann說。   研究人員還對其他基因感興趣，例如另一種稱為PER3的生物時鐘基因，結合CRY2和CLOCK的表現程度可以看出其他妊娠併發症發生的可能，如子癲前症和妊娠糖尿病。   Hoffmann說，如果能夠幫助一名原本可能早產的胎兒足月出生，那將讓我非常的興奮。         編譯來源：Eurek Alert(2021.08.03)        

《英國醫學期刊全球健康》發表研究指出：因為傳統文化偏愛男孩，出生性別比例失衡的國家，包含中國及印度等，即使在未來20年內多生男性的現象漸減，到2030年將會多失去470萬個女孩。到2100年，女孩出生將會再減少1百萬個。   2100年本世紀結束前，如果所有出生性別比例風險增加國家，如：奈及利亞、巴基斯坦等人口密集的國家，其出生性別比例如果也提高超過自然的比例(女：男=100：105)，那麼女性將比男性少達2千2百萬人。   研究人員説，自1970年代，從南東歐到東南亞偏好男孩的幾個國家，因為產前性別的選擇扭曲了出生性別比例。這種偏好的後果是全球年輕男性過多，且多約全球人口的三分之一以上，對整個社會和經濟影響無法想像。   在男性「過剩」的社會裡，適婚男女比例失調會導致「婚姻擠壓」，或者可能增加反社會的行為和暴力，最終都可能長遠地影響社會的穩定性和永續發展。   過高的女孩死亡率 聯合國指出，生前性別的選擇是有害的習俗，等同童婚及女性割禮。產前性別選擇，是指在篩檢顯示胎兒的性別之後，女胎通常被人工流產。先前的研究估計在1970至2017之間，因產前性別選擇，約有4千5百萬女性沒有出生，其中95%發生在中國或印度。   另外，證據顯示有些社會疏忽及歧視女孩，使得女孩死亡率高於男孩。2015年的研究發現幾十年來，消失的女性，包括過高的死亡數，正在慢慢地上升。在2010年，消失的女性高達1.26億；到2035年，預期將達1.5億。   這個研究的作者之一John Bongaarts博士表示，未來因死亡率過高而消失的女性人數，可能遠高於女性未能出生的消失人數。   如何保障女性的生命 雖然研究專家對未來出生性別比例會增加或漸趨正常，有不同的看法。但是一致認為性別平等是目標，需要採取政策監督，推動反對性別偏見的行動。   為了瞭解出生女性「消失」的嚴重性，重男輕女的國家需要監控出生性別比例；檢視在家庭和團體中，持續性別偏見背後的因素，做為政策考量；並掌握全世界未來性別結構改變所造成的影響。       編譯來源：Eurek Alert(2021.08.02)、Medical News Today(2021.08.04)        

自慰是一個正常健康的行為，然而還是有許多相關的迷思。部分原因是即使今天，許多社會仍對自慰有高度的污名化。   研究認為自慰的快感可以帶來各種健康的好處，包括解放壓力、改善心情、解除疼痛/經痛等。   除此之外，也一直有傳聞指出自慰會影響免疫力，但有沒有科學證據呢？   男性自慰可以促進免疫力？ 檢視自慰對免疫系統潛在影響的研究並不多，再加上性別資料的差距，有關女性身體所受到的影響，幾乎沒有任何資料。   2004年《神經免疫調節》期刊發表的研究，研究對象為11個男性志願者自慰至高潮。參與者在五個時間點讓研究人員在他們身上抽血：沒有性行為、自慰高潮前、及高潮後的5分鐘和45分鐘。研究人員測量血液中免疫系統活動的各種指標：白血球、淋巴細胞、白細胞介素IL-6及腫瘤壞死因子等。   研究發現，自慰暫時增加了免疫系統中某些成分的活動，也就是白血球，特別是自然殺手細胞，它能殺死癌細胞和被病毒感染的白血球。   近年來，許多媒體引用這個研究，支持自慰可以改善免疫反應，然而健康專家們警告，對這些發現不應過度相信。   美國新墨西哥州立大學公共衛生學系教授Jaqdish Khubchandani説：「首先，只有11個人的樣本，並不足以證實自慰對免疫功能有益。第二，並未對這些人重覆實驗。第三，他們都是健康的志願者，會有偏頗，缺乏普遍性，例如不同年齡層、有疾病史的人。第四，無法確定免疫細胞的增加是因為自慰，或是因為壓力減輕之故。」   最後他強調：「更重要的是，免疫指標暫時的增加，並不能保證免疫長期的加強，或能預防疾病。」   雖然最初研究的作者們進行了一個「後續」研究，研究目的在確認射精頻率和攝護腺癌風險的相關，但並未包括原來的參與者，也未聚焦在自慰。這項後續研究2016年發表在《歐洲泌尿學》期刊，包括了31,925位男性參與者在問卷上回答18年內射精頻率的資料。   結果確實發現射精頻率多時，攝護腺癌風險較低。然而研究作者認為他們的研究仍有限制，包括自我宣稱的資料可能不正確不完整，而且和其他相關性的文獻並不一致。   女性自慰的影響呢？ 研究自慰對男性身體免疫力的影響是非常有限且不一致，研究自慰對女性身體可能造成的影響就更加缺少了。   2014年發表在《性醫學期刊》的一項研究，檢視了性行為，包括自慰，是否影響到女性的免疫反應、以及如何影響。   這個研究分析了兩組資料，參與者包括男女，特別聚焦在憂鬱症和性行為的關聯，以及兩者的互動如何影響了免疫力。   研究結論提出，有中/重度憂鬱症及性行為有伴侶的女性參與者，其免疫力的指標較低。然而，自慰頻率和免疫指標無相關。   很多問題仍然沒有解答，包括憂鬱症、各種形式的性行為與女性免疫力之間潛在的關係。   為何自慰可能影響免疫力？ 根據男性自慰研究所提供的資料，自慰可能影響免疫力的原因比較是自我愉悦的行為加強免疫細胞的活動。男性健康醫療專家Jerry Balley博士解釋：「高潮亢奮的狀態和荷爾蒙的釋放，增強了免疫細胞和荷爾蒙。」他宣稱：「這樣的影響在高潮後可長達24小時之久，而高潮後的60分鐘則是顛峰。」   但是健康專家們強調，即使是這樣，自慰對免疫系統的影響並不足以抵抗病菌。   Khubchandani教授強調：「自慰並不會長期或持續的影響免疫力，但可以帶來一些其他的好處，如幫助睡眠、解除壓力、提升心情。」         編譯來源：Medical News Today(2021.07.28)