2020.12.22
新冠疫苗與傳統疫苗有什麼不同?
新冠病毒疫苗因為是全新的疫苗,又是緊急授權使用,令有些人見而生畏,很自然對其有效性:功效(efficacy)及效能(effectiveness)會有各種質疑。
功效和效能的區別
功效(efficacy)指在理想的實驗室狀態中顯示疫苗的功效,如臨床試驗中90%的功效表示,接受疫苗的群組,和安慰劑的群組比較,患病的案例少了90%。然而被選擇加入臨床試驗的人比較健康且年輕,比較沒有潛在的身體狀況。而且研究專家通常不會將某些群組包括在研究中,如小孩或孕婦。
相對的,效能(effectiveness)指在真實世界中的表現。在實驗中能夠預防疾病的疫苗,在較廣大的群眾裡其效能就可能降低。
輝瑞/BioNTech推出其新冠病毒的疫苗至英美兩國,全世界都想知道其有效性。
輝瑞/BioNTech宣稱有95%的功效,牛津/AstraZeneca疫苗平均有70%的功効,莫德納的疫苗據報導有94.1%的功效。
然而其效能又是如何呢?和抵抗流感、小兒麻痺和麻疹的疫苗比較起來呢?
流感疫苗的效能
疫苗不需要有很高的效能來拯救幾千個性命和預防幾百萬的疾病案例。
例如普通流感疫苗,根據疾病防預防中心,其效能為40-60%。然而在2018-2019之間,預防了約440萬流感疾病、230萬流感相關的就醫次數、58,000流感相關的住院和3,500流感相關的死亡。
值得注意,隨著每年循環的流感病毒本質,流感疫苗的效能也有不同。準確決定效能的比例有其挑戰性。
值得一提的是,劑量的數目可以增加某些疫苗的效能。兩個劑量的流感疫苗,比起一個可以提供更強的保護,但只限於特定的幾個群組,如小孩或器官移植接受者。加強的劑量對65歲以上或免疫系統失調的人,則似乎沒有幫助。
相反地,抵抗小兒麻痺和麻疹的疫苗,必須有高數目的劑量才能達到最高峰效能。
小兒麻痺疫苗的效能
抵抗小兒麻痺的疫苗可達到100%的效果。根據美國疾病控制中心,兩個劑量的非活性小兒麻痺疫苗(IPV)扺抗小兒麻痺的效果達90%以上,三個劑量,效果在99-100%。
美國疾病控制中心專家建議小兒麻痺疫苗分成四個劑量,在小孩2個月、4個月、6-18個月和4-6歲時接種,則效能有99-100%。
小兒麻痺疫苗用來抵抗小兒麻痺病毒,因其會引起大腦和脊髓的感染,造成身體癱瘓。
麻疹疫苗的效能
抵抗麻疹、腮腺炎和德國麻疹的混合疫苗(MMR),兩個劑量有97%效能,一個劑量大約有93%的效能。美國疾病控制中心建議第一劑在12-15個月大,第二劑在4-6歲之間。
副作用比較
新疫苗的安全性是每個人都會關心的。「疫苗有多安全」也就是說「什麼是疫苗副作用的風險」。我們必須明白,沒有藥物可以完全沒有副作用,即使是最普遍的止痛藥。
科學家已經把BioNTech疫苗的副作用分成「很普遍」、「普遍」和「不普遍」。
*
「很普遍」可能1/10以上的人會有:注射處疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、發冷、關節痛、發燒。
*
「普遍」可能最多影響到1/10的人:注射處紅腫、作嘔。
*
「不普遍」最多影響到1/100的人:淋巴結腫大或感覺不舒服。
流感疫苗的「普遍」副作用:注射處紅腫疼痛、頭痛、發燒、作嘔、肌肉痛。有時候因注射就暈倒。美國疾病控制中心建議,除了6個月以下的兒童或對疫苗嚴重過敏以外,所有人需接種疫苗。
有的研究發現流感疫苗注射之後,有些微得到格林-巴利症候群的風險,100萬人之中有1-2個人。有些研究則發現沒有關連。
MMR疫苗的「普遍」副作用:注射處疼痛、發燒、輕微疹子、關節暫時疼痛和僵硬。極少數人可能引發熱痙攣、臉頰或頸部腫大,或暫時血小板減少,然而沒有性命危險或有長期影響。
小兒麻痺疫苗注射處紅腫或疼痛可能會發生,然而任何藥物都會有非常極小機會導致嚴重過敏反應,其他嚴重傷害或死亡。
新冠病毒疫苗和過敏反應
BioNTech疫苗在英國推出之後,過去有嚴重過敏的兩個接種者,產生過敏反應。使得監督機構建議有明顯過敏反應歷史的人,不要接種新冠病毒疫苗。
疫苗剛開始的階段應該謹慎,然而值得注意所有的疫苗,包括小兒麻痺、流感和麻疹疫苗,皆有引發嚴重過敏反應的風險。這樣的風險大約九十萬人中有一個。
輝瑞/BioNTech,
莫德納和牛津/AstraZeneca的新冠病毒疫苗實驗,經過上萬人接種後所得到的安全資料,足夠通過審核發行的緊急授權執照。然而不足以偵查出可能影響十萬人之中一個人的稀有案例。
專家以為需要有更多的資料,來決定疫苗和這些過敏反應是否有任何關係,將來對可能有風險的人提供指南。疫苗剛開始,也需要繼續監督其安全性和收集其功效的資料,才能指認出不良反應是否有連貫性的型態。
對一般大眾,這並不表示他們對接種疫苗需要覺得焦慮。
編譯來源: Medical News Today (2020.12.14)
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2020.12.21
為什麼眼淚是鹹的?
當海龜媽媽在晚上偷偷溜到海灘上產卵時,如果你仔細看,可能會看到牠們流下幾滴眼淚。古代傳說認為海龜之所以哭是因為牠們永遠無法見到牠們的寶寶。
但是科學家發現海龜並不是真的在哭。相反地,他們是透過流出一些非常鹹的眼淚來擺脫體內的鹽分。
由於海龜生活在鹹海水中,牠們最喜歡的食物是水母(水母主要是由海水組成的),因此牠們體內累積了太多的鹽,而這可能是有毒的。因此,牠們需要將這種鹽「哭」出來才能存活。
如果我們吃了太多的鹽或鹽在體內堆積,當我們上廁所時,腎臟就會幫忙將其排除。但是海龜的腎臟並不像人類的腎臟那麼機靈,牠們不能靠小便排除足夠的鹽分。
因此,海龜的每隻眼睛都有一個特殊的鹽腺,會將多餘的鹽送至眼淚中排除。
那我們人類呢?
如果你曾經舔過從臉頰上流下來的眼淚,它可能嘗起來有點鹹。但是,如果我們的腎臟運作得比烏龜的更好,而且我們不吃水母當早餐,那為什麼眼淚仍然是鹹的呢?
是這樣的,我們體內的所有液體中都含有少許鹽分。這個鹽會被轉換成能量,幫助我們的肌肉收縮和大腦思考。我們的體液(例如眼淚、汗水和唾液)中的鹽含量與我們血液中的鹽含量大致相同—不到1%,或每升約含兩茶匙鹽。
因此我們的眼淚比海龜的眼淚鹹度還要少很多,雖然還是有一點鹹。
3種類型的眼淚
其實,你的眼淚的鹹度會依據不同種的淚而有差異。
沒錯,你的眼睛—或準確來說是淚腺—會生成三種不同類型的眼淚。這三種眼淚又稱為基礎性眼淚(Basal
tears)、反射性眼淚(Reflex tears)和情感性眼淚(Emotional
tears)。
*
基礎性眼淚使你的眼睛保持濕潤,並阻止討厭的細菌感染你的眼睛
*
反射性眼淚會在你的眼睛需要沖洗掉有害物質(例如煙或沙粒)時生成
* 情感性眼淚則是你在開心或難過時會流的眼淚
基礎性眼淚和反射性眼淚的含鹽量比情感性眼淚還要多,這對於保護眼睛健康來說很重要。情感性眼淚含有更多其他物質,包括作用像天然止痛藥一樣的激素。這可能有助於解釋為什麼我們有時候哭完後會感覺好些。
下次你流下鹹鹹的眼淚時,花一分鐘想想你能擁有能夠控制體內鹽份的腎臟是多麼幸運的事,這樣你就不用像那些海龜媽媽一樣,要靠哭泣才能夠存活!
編譯來源:The Conversation (2020.12.17)
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2020.12.19
總統夫人應該以第一夫人為頭銜,捨棄博士的身份?
《華爾街日報》的觀點作家Joseph
Epstein最近引起了憤怒,因為他建議未來的第一夫人吉爾·拜登不應該使用她「博士」的頭銜,因為她不是一位醫生。
吉爾·拜登擁有德拉瓦大學的教育博士學位,但Epstein說,「教育博士第一夫人」應該考慮「至少在公開場合」隱藏博士的頭銜,至少現在應該這樣。
他還寫道:「忘掉當吉爾博士的那種小快感,而接受作為第一夫人吉爾·拜登,在未來四年裡,住在世界上最好的公有住宅中享有更大的快感。」
Epstein的評論在網路上引起了憤怒。拜登的發言人Michael
LaRosa也對這個胡扯的言論作出了回應。他寫道:「Joseph
Epstein你和《華爾街日報》應該為發表這種攻擊吉爾·拜登噁心又性別歧視的言論感到難堪。如果你對女性有任何一絲的尊重,你就會移除你文章中這個令人厭惡的沙文主義,並向她道歉。」
儘管我們很喜歡LaRosa的回覆,但另一個完美的回覆是來自韋氏字典(Merriam-Webster)的Twitter帳戶。以下是世界上最著名的字典對這種情況所作的推文回應:「"doctor"這個字是來自拉丁文的"teacher"。」
Doctor的歷史始於14世紀初,當時該詞首次被用於少數經羅馬天主教會特別認可的神學家,他們可以談論和解釋教會教義,有點像是老師。這個詞的起源就建立了這樣的關聯。
因此,結論就是,「醫生」一詞源自拉丁文中的「老師」,不是「醫師」。
人們都好喜歡韋氏字典的這番吐槽。多年來它都一直在網路上修理一些錯誤的言論!
台灣女人連線表示,女性的主體性在社會結構中常常被忽視,而僅僅被賦予附屬於男性的地位,因此女性個人的身分、認同或專業也不被重視。
吉爾·拜登是一位博士,有獨立的人格,不應該因為丈夫是總統,因此她個人博士的身分就被「第一夫人」的頭銜掩蓋或取代!
編譯來源:FEM Positive (2020.12.15)
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2020.12.18
阿根廷通過關鍵投票 人工流產可望合法
南美洲天主教大國阿根廷人工流產即將合法!
阿根廷國會眾議院經過超過20小時的馬拉松辯論,通過人工流產合法法案,不過該案仍有待參議院表決。這是阿根廷第九度表決類似法案,2018年的提案便在參議院遭到否決。
如果今年的立法順利過關,未來阿根廷女性懷孕14周內都可以合法進人工流產,可望成為繼古巴、烏拉圭和蓋亞那之後,拉丁美洲第四個人工流產合法的國家。
現行法規嚴苛
阿根廷現行人工流產規定非常嚴苛,除非女性遭受性侵而懷孕,或醫生證明繼續懷孕會對孕婦造成生命危險,才可以向法官申請人工流產許可,除此之外一律視為非法行為。
阿根廷政府表示,每年約有3萬8千名婦女因為秘密進行的人工流產而住院治療。自1983年以來,估計有數千人死於不安全的流產。
2019年2月,一名11歲阿根廷女孩被強暴後懷孕,雖然女孩曾要求進行人工流產,但在主管機關無法確定女孩監護人是誰的情況下,手術一再延遲,最後透過剖腹產分娩。這則令人震驚的新聞使得反對與贊成人工流產的辯論變得更加激烈,成為年輕選民關注的主要議題。
阿根廷總統Alberto
Fernández日前表示:「我是一名天主教徒,但我必須為所有人立法。」「這是一個非常嚴重的公共衛生問題。」人工流產合法是Fernández總統三月就職演說的關鍵部分,當時他承諾幾天之內就會將法案送交國會,但是武漢肺炎疫情影響了這項規劃。
修法引發藍綠對立
這項法案在阿根廷境內引發激烈對立,成千上萬的人們聚集在國會大樓外。爭取改變的抗議者穿著綠色,也就是這個運動的代表顏色,反對的團體則以淡藍色為主要顏色,形成「藍綠對決」。
編譯來源:BBC NEWS(2020.12.12)、Foreign Policy(2020.12.20)、The
Guardian(2020.12.11)、 BBC NEWS(2020.02.28)
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2020.12.16
《時代》雜誌首位「年度風雲兒童」─15歲女童科學家
Gitanjali
Rao是被《時代》(TIME)雜誌評選為「年度風雲兒童」的15歲女童科學家和發明家,她利用創新技術解決了重大的社會問題。
她的創新技術是在2017年開發出一種行動裝置,使科學家可以檢測飲用水中的鉛。這被用來解決密西根州弗林特的水污染危機。而她的最新研發項目則是Kindly。這是一個應用程式,利用人工智慧讓線上網路騷擾在初期就能被檢測到。
在Roa與安潔莉娜·裘莉(Angelina
Jolie)的一次訪談中,她說道:_「我在電視上看到的所有科學家都是年齡較大,且通常是白人的男性。對我來說這很奇怪,好像人們已經針對他們的性別、年齡、膚色被分配了角色一樣。我的目標已經有所轉變,我不僅想創建自己的設備來解決世界上的問題,還想激勵其他人做同樣的事。」 _
她說,當你看不到身旁有像自己這樣的人時,真的很不容易,因此她想跟大家說:「如果我做得到,那麼你也做得到,任何人都做得到。」
當Rao在10歲發現奈米碳管感測器技術時,她就愛上了科學。這項技術使分子能夠檢測出水中的化學物質,而這就是她對科學的熱情的誕生。這位15歲的女孩在被《時代》雜誌評選為年度風雲兒童之前,曾被《富比士》(Forbes)雜誌評為30位30歲以下傑出人士之一,因為她
評委們對於Roa設法利用技術來應對世界上一些最大的社會問題感到驚訝,她也從5,000多名候選人中獲得年度風雲兒童獎。
_ _
Rao已經擔任過三次TEDx的講者,她還在2018年獲得了美國環境保護局(EPA)頒發的環境青年獎。她希望日後能在麻省理工學院(MIT)攻讀流行病學和遺傳學。
編譯來源:FEM POSITIVE (2020.12.06)
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2020.12.06
又有研究證明血型O者較能免於COVID-19威脅
最近一項大型研究再次證明,血型為O型或Rh陰性的人罹患COVID-19的風險可能較低。
研究分析了225,556名接受COVID-19檢測的加拿大人,發現相較於血型為A、AB或B型的人,O型者確診COVID-19的風險降低了12%、罹患嚴重COVID-19或因此死亡的風險降低了13%。
此外,不論哪種血型,Rh陰性的人也受到某種保護,特別是如果他們又是血型為O的人。
研究作者J.
Ray表示,這些血型的人可能已經有抗體可以辨識新病毒的某些特性。他說:「我們的下一個研究將專門研究這類抗體,以及它們是否能解釋保護作用。」。
目前尚不清楚這個發現對COVID-19預防或治療的影響。
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血型影響你罹患COVID-19的風險?!
編譯來源:
* Reuters(2020.11.28)
* Michael J. Schull, Marian J. Vermeulen, Alison L. Park, et al.
Association Between ABO and Rh Blood Groups and SARS-CoV-2 Infection
or Severe COVID-19 Illness: A Population-Based Cohort Study. Annals of
Internal Medicine 0;0 [Epub ahead of print 24 November 2020
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