生育健康

科學家發出強烈警告：男性生殖健康面臨重大危機。過去50年來，男性的平均睪丸素(睪固酮，Testosterone)指數已驟降了一半，這意味著人類社會正正面臨一場嚴峻的「男性生育危機」。   根據日前在倫敦舉行的歐洲人類生殖與胚胎學學會(ESHRE)年會上發表的最新數據，1972年至2019年間，男性的總睪丸素指數大幅下降了54%。   雖然肥胖和糖尿病的日益普及是主因之一，但研究團隊指出，環境因素同樣難辭其咎——包含廣泛存在於各種家居用品中的內分泌干擾物(環境荷爾蒙)以及全球暖化，都可能是導致這項驚人跌幅的幕後推手。   這絕非統計誤差，而是強烈趨勢 以色列希伯來大學公共衛生與社區醫學學院的Hagai Levine教授指出：「我認為男性生殖健康正面臨重大危機，但目前各界顯然對此重視不足。數據顯示這段期間總睪丸素衰退超過50%，相當於每年下降1%以上。這絕非偶然，也不是統計學上的誤差，而是一個非常強烈的衰退趨勢。」   這項研究無疑為「男性生育力是否正在下降及其原因」的長期學術辯論注入了重磅證據。此前，該研究團隊曾發表「過去40年人類精子數量急劇下降」的結論，當時已引發國際社會高度關注。   倫敦帝國學院生殖內分泌科顧問Channa Jayasena教授表示，這次的最新觀察是一次重要的「現實檢驗(Reality check)」。   他說：「這些研究跨越了歷史上的多個不同時期，這一事實讓我徹底信服。我確實認為男性的生殖健康正在惡化，而且這種衰退看來已經持續了一相當長的時間。」   11萬人的大型大數據分析 這項統合分析(Meta-analysis)匯集了過往6項追蹤睪丸素的縱向研究，每項研究至少包含3個時間點的數據。樣本總計涵蓋了自1972年至2019年間，來自以色列、美國、巴西、芬蘭和丹麥的118,593名受試者。   * 核心發現：每項獨立研究皆顯示了睪丸素的衰退；數據合併後，整體跌幅估計達54%，且在2000年之後衰退速度有明顯加速的趨勢。 * 研究局限：雖然各項研究都剔除了年齡對數據的干涉(控制變因)，但不同世代間的平均年齡差異等混雜因素仍可能影響結果。此外，最初的研究並未將「肥胖」列為控制變因，而肥胖已知與低睪丸素高度相關。   Levine教授說：「如果要我做一個基於學術經驗的推測，我認為這項跌幅中，大概有四分之一到一半可以用肥胖和代謝症候群來解釋。」   但Jayasena教授認為這樣的定論可能為時過早：「以肥胖和糖尿病解釋這整件事並不難，目前看來睪丸素確實有顯著下降，但我們現在需要做的，是釐清除了肥胖和糖尿病之外，環境因素究竟實質挑起了多少干擾。」   目前哪些環境因素是主要元兇尚不夠明朗，關於空氣污染與內分泌干擾化學物。甚而氣候變遷的研究往往呈現不一致的結果。   複雜的雙重化學干擾：肥胖與補充劑 男性睪丸素的功能是調節精子生成與性慾、幫助維持肌肉量與骨骼密度，並在情緒穩定、能量和新陳代謝中扮演核心角色。   肥胖的負面影響：過多的身體脂肪會加速體內的芳香酶(Aromatase)化學反應，將睪丸素轉化為雌激素(Estrogen)，進而導致睪丸素進一步降低。   睪丸素療法的誤解：醫學界目前對於坊間「睪丸素補充劑」的使用也存在激烈爭論。因為與一般人的直覺相反——盲目補充睪丸素，反而會向大腦發出錯誤信號，進而抑制精子的自然生成。   University of Manchester科學教授Allan Pacey對大眾提出了一項關鍵警告。他指出，公眾對於「男性睪丸素低下」的集體焦慮，正在引發另一個隱憂：社群媒體上鋪天蓋地的睪丸素補充劑促銷。   Pacey教授指出：「我在臨床上已經看過太多血淋淋的例子——如果你直接給男性注射或補充睪丸素，這會關閉他體內的自然機制，反而徹底摧毀、抑制他的精子生成。」       編譯來源：The Guardian (2026.07.07)      

美國食品藥物管理局的一項新研究證實，幾種衛生棉條品牌中含有砷和鉛等重金屬。但該機構7月6日表示，這些衛生棉條中含有微量金屬，在使用過程中釋放量太少，不會造成傷害不足以引起擔憂。   美國食品藥物管理局(FDA)在《毒理學科學》雜誌上發表的研究，是對2024年一項研究的後續調查，該研究發現廣泛使用的衛生棉條中含有十幾種金屬。   美國食品藥物管理局(FDA)的研究人員研究了來自六個不同品牌的11種不同的衛生棉條，但研究中並未提及這些品牌的名稱。   他們證實，不同產品含有不同含量的19種金屬。   研究指出，這些金屬可能是由於用於製造月經用品的天然材料從土壤中吸收，也可能是在製造過程中無意中添加的。   研究人員表示，用於美白衛生棉條的二氧化鈦也可能是導致發現鈦元素的因素。   衛生棉條由棉、人造絲或兩者的混合物製成。   美國食品藥物管理局(FDA)發現，主要由人造絲製成的產品中鋰和鋅的含量較高，而棉花含量較高的產品中鈣和鐵的濃度較高。   衛生棉條由美國食品藥物管理局(FDA)作為醫療器材進行監管。   10月份，該機構向衛生棉條生產商提出了指導方針，其中包括對產品進行污染評估。       編譯來源：The straitstimes(2026.07.07)      

7月13日晚間，台灣女人連線與來自日本、南韓、印度、澳洲及法國的反代孕團體及倡議者舉行國際線上會議，分享各國代孕議題近期發展與面臨的挑戰，並討論未來跨國合作的策略。 來自日本Japan Coalition Against Surrogacy的Yoshie Yanagihara表示，日本目前沒有明確禁止或允許代孕的法律規範。然而，自2003年起，日本生殖醫學界因擔心代孕可能延伸的問題，而採取自我規範，也因此目前日本國內幾乎沒有代孕執行的案例。不過，部分日本民眾仍會選擇前往海外尋求跨國代孕服務。   來自南韓Women's Rights Plus Korea的Jihye Kuk分享，目前南韓在法律上嚴格禁止代孕，近期也沒有相關修法提案或是代孕實際案例。不過，Women's Rights Plus Korea依然持續向民眾倡議代孕議題的爭議與風險。   印度學者Sheela Suryanarayanan介紹，印度自2021年起正式禁止商業代孕，且僅允許印度籍不孕異性夫婦申請代孕。然而，在邊境地區仍存在地下非法代孕，且涉及代孕集團與人口販賣的問題。在媒體報導長期偏頗的情況下，Sheela努力籌辦代孕學術研討會，持續倡議全面禁止代孕。   澳洲Abolish Surrogacy Australia的代表Catherine Lynch分享，澳洲目前實施的是利他代孕制度，不允許商業代孕。然而，澳洲的法律改革委員會（Law Reform Commission）近期正在考慮引入「補償性代孕」，允許代理孕母獲得合理的「補償金」。Catherine認為，這其實是在模糊利他代孕與商業代孕的界線，可能成為商業代孕合法化的前奏。   來自法國、國際廢除代孕聯盟（INTERNATIONAL COALITION FOR THE ABOLITION OF SURROGATE MOTHERHOOD, ICASM）的 MARIE JOSÈPHE DEVILLERS 表示，法國現在具有嚴格的禁止代孕法律。但是，國內仍有支持代孕的勢力，相關法律正面臨挑戰。   會議中，台灣女人連線常務理事黃淑英也分享，台灣爭議超過三十年的代孕議題，目前再度將代孕納入《人工生殖法》的修法討論，相關法案預計於7月16日（本週四）在立法院審查。台灣女人連線將持續關注修法進程，反對將代孕制度納入《人工生殖法》修法之中。   會議最後，與會者一致認為，面對各國代孕的困境與跨國代孕產業的快速發展，各國反代孕組織與倡議者更需要持續建立合作網絡、分享資訊與行動經驗。大家也期待未來能邀請更多國家的反代孕倡議者加入，並研擬共同聲明，或開亞洲反代孕會議，持續向國際社會表達反對代孕的立場。      

立法院將於7月16日審查《人工生殖法》修法，台灣女人連線、婦女新知基金會、婦女救援基金會、台灣婦女團體全國聯合會等團體今天(14日)共同召開記者會，呼籲立法院將代理孕母議題脫鉤處理，儘速完成《人工生殖法》修法，讓單身女性及女性同婚配偶得以使用人工生殖技術，落實女性生育自主。   台灣女人連線理事長林綠紅指出，人工生殖適用對象的擴大，與代理孕母制度是兩項性質截然不同的政策，不應混為一談。後者涉及孕母、委託者、代孕子女及親子關係等複雜法律與倫理問題。代孕不該成為政治交換的籌碼，在性別權力仍不平等、女性承受婚育與傳宗接代壓力的台灣，倉促推動代孕制度，恐使弱勢女性成為被剝削的一方。   婦女新知基金會倡議主任陳政隆表示，代理孕母制度長期存在重大爭議，不應以女性的生育能力作為談判工具。現行《人工生殖法》僅限異性婚姻家庭使用，導致單身女性及女性同婚配偶長期遭到排除。許多完成凍卵的女性也擔憂，若修法持續拖延，將錯失生育時機。   婦女救援基金會執行長杜瑛秋表示，代理孕母涉及女性人權、健康、親權及兒權等重大議題，應脫鉤討論，不應綁在《人工生殖法》修法中。女性本就有使用自己的子宮孕育子女的權利，許多單身女性早已做好身心、家庭及經濟準備，政府應儘速排除制度障礙，保障女性生育自主。   台灣婦女團體全國聯合會陳惠雯則強調，任何生殖政策的進步，都不能建立在另一位女性權益的犧牲之上。任何制度的改革，都必須同時守護女性身體自主、人權保障與兒童最佳利益，才是真正符合性別平等精神的立法。   記者會邀請了單身女性Sharlene分享自身凍卵經驗。Sharlene認為即使沒有另一半，自己有能力也願意承擔養育小孩的責任。經過每天到醫院施打排卵針的療程，最終順利完成凍卵。然而，她卻發現，卵子是自己的、療程是自己承受的、費用也是自己支付的，未來能否使用自己的卵子，竟仍受到法律限制。而政府提供的人工生殖相關補助，自己也無法適用。   婦女團體共同呼籲，立院應將代理孕母議題與《人工生殖法》修法脫鉤處理，優先完成已有社會共識的改革，保障單身女性及女性同婚配偶平等使用人工生殖技術的權利，避免高度爭議的代孕議題持續拖延修法，損及女性生育自主。     ★完整直播請見：https://www.facebook.com/twlandtwh/videos/766912996510218      

一項里程碑式的研究顯示，生育子女有助於保護女性免受乳癌的侵害。   澳洲研究人員發現，孕婦在懷孕中期左右，乳腺組織中會自然產生能殺死癌細胞的免疫細胞。   這些被稱為殺傷性的免疫細胞叫做T細胞，可以幫助女性預防乳癌長達10年。   沒有生育過的女性不會自然產生這些保護性細胞，這意味著她們較容易患上這種疾病。   專家表示，這些發現可能有助於解釋50歲以下女性乳癌病例神秘增加的原因。   近二、三十年來，台灣50歲以下女性(尤其40–49歲)的乳癌發生率與病例數持續增加，若每10萬名40–49歲女性：1995年有60人罹癌，2022年增加到100人。   與此同時，出生率處於近半個世紀以來的最低—研究顯示，約有300萬16至45歲的女性可能選擇不生育。   來自Peter MacCallum癌症中心的研究團隊認為，這些發現為預防性治療打開了大門，並為不能或不想生育的女性帶來了希望。   「我們的研究顯示，如果女性的乳腺組織中含有高水平的殺傷性T細胞(一種特殊的免疫細胞，有助於檢測和摧毀癌細胞等異常細胞)，那麼她們的治療效果會更好，」該研究的共同第一作者Kara Britt教授說。   「這些發現令人振奮，並為免疫預防干預開闢了新的途徑，這些幹預措施可能會降低未懷孕的高危險群患乳癌的風險。」   先前也有研究顯示，母乳哺育有類似的保護作用，可將疾病的發生時間延後長達十年。   義大利Galliera醫院腫瘤內科主任 Dr Andrea DeCensi說：「人們不願談論此事，但推遲生育是導致乳癌發生率上升的最大因素之一。」   研究帶來的新希望 這項發表在《自然免疫學》雜誌上的研究發現，懷孕荷爾蒙會在懷孕約四個月時觸發乳腺組織中T細胞的產生。   這些細胞可在乳腺組織中停留約十年，發揮長期抗腫瘤作用。   利用荷爾蒙療法，研究人員能夠在無需懷孕的情況下觸發這種可以預防乳癌的T細胞湧入，這為無法或不想生育的女性帶來了希望。   英國乳癌防治協會首席科學官Simon Vincent在評論這項研究時說：「我們從英國乳癌防治協會的世代研究中得知，懷孕和分娩從長遠來看會降低乳癌的風險。但我們不知道原因是什麼。」   這項研究初步證實了免疫系統的變化懷孕期間乳房內的物質增加可能解釋了為何能長期預防乳癌。   「我們現在需要進行更多研究，以更好地了解這一點，並看看它是否能為預防乳腺癌開闢新的途徑。」       編譯來源：Daily Mail(2026.07.03)、Nature Immunology(2026.07.03)      

多數的男性不知道陰囊裡是什麼？怎樣才是「正常」的感覺？   這也是為什麼男性應養成自我檢查的習慣。在洗澡時順手檢查、熟悉自己的身體構造，能幫助你在身體出現變化時第一時間察覺，而整個過程不需兩分鐘。   睪丸的兩項核心功能 睪丸的首要任務，是製造精子。健康男性每天可產生數千萬個精子，而這些精子大約需要三個月，才能完成生成與成熟，最終進入精液。   第二項關鍵功能，是分泌男性性荷爾蒙—以睪固酮為主，影響肌肉量、骨密度、性慾、情緒與精力，是維持男性生理運作的核心。   一般狀態下，男性有兩個睪丸。有些人只有一個，但仍可正常生活，也具備生育能力。   睪丸會移動？！ 在胎兒發育早期，睪丸其實位於腹腔、靠近腎臟的位置。到了發育後期，才會經由腹股溝管下降至陰囊。因為精子的生成需要略低於體溫的環境。而陰囊正是一個具備調溫能力的結構：寒冷時收縮上提，炎熱時下垂散熱。因此，在冷水與熱水環境中，外觀明顯不同。   陰囊裡到底有什麼？ 陰囊內通常包含兩個睪丸，外形呈橢圓，質地平滑而略帶彈性，大小約如小型雞蛋。內部由大量緊密排列的生精小管構成，是精子生成的場所。   每顆睪丸後方連接著附睪—這是一段柔軟、略呈蠕蟲狀的結構，負責讓精子成熟。之後，精子會經由輸精管向上運輸，進入骨盆腔並連接至射精管；輸精管也是結紮手術中會被切斷的部位。   精索是支撐睪丸的結構，由動脈、靜脈、神經與淋巴與輸精管構成。你可以在每顆睪丸上方摸到這束索狀結構，其周圍的肌肉可協助睪丸位置調節。   什麼是正常？ 多數男性左側睪丸略低於右側，兩側大小也可能略有差異。睪丸後上方那個柔軟、略帶顆粒感的結構，是附睪，不是腫瘤；由上方延伸的索狀物則是精索。   睪丸或附睪可能出現囊腫，通常為良性。   有些人會在睪丸上方摸到像「一袋蚯蚓」般的異常腫脹，這可能是精索靜脈曲張，這常見且多半無害。但若是新出現、伴隨疼痛，或影響生育疑慮，仍應諮詢醫師。   此外，睪丸會隨溫度、運動或性興奮而上下移動，這也是正常現象。   什麼情況需要警覺？ 在台彎，每10萬男性約有2–3人男性被診斷為睪丸癌。此疾病常見於20至40多歲男性，但若能及早發現，治癒率極高，存活率可達約99%。   若在睪丸本體摸到「堅硬且無痛的腫塊」，應高度警覺，這是睪丸癌的典型表現。   若出現腫脹、壓痛、發紅或發熱，並伴隨頻尿、排尿疼痛或發燒，可能是附睪發炎，通常可透過抗生素與休息治療。   若單側睪丸突然出現劇烈疼痛，則需高度懷疑是否為睪丸扭轉(精索扭曲)導致血流中斷。這是緊急醫療狀況，若數小時內未處理，可能導致睪丸壞死。   主動關注自己的身體，及早發現、預防及往往就是最有效的醫療。       編譯來源：CNN Health(2026.6.25.2026)