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世界各國領袖、公民社會及私部門正準備讓2020年成為女性權益進展最重要的一年。在這一年當中，將有成千上萬的人們將參與聯合國在墨西哥市及巴黎所舉辦的高層活動與論壇，以紀念具消除性別不平等重要里程碑意義的協議－「北京宣言暨行動綱領」25週年。   「北京宣言暨行動綱領」(THE BEIJING PLATFORM FOR ACTION) 1995年，聯合國第四次世界婦女大會在北京召開，共有189個政府一致通過「北京宣言暨行動綱領」(後文又簡稱北京協議)，至今仍為實現全球性別平等和女性人權最全面的政策架構和行動藍圖。 其涵蓋12個關鍵領域，包括終止對女性暴力、確保女性取得所需的家庭計畫及生產健康照護、去除女性參與決策的障礙、提供女性可接受及平等薪資的工作等。宣言同時敦促各國政府評估環境退化對婦女的影響，並呼籲給予原住民婦女對永續發展平等的發言權，並指出不成比例過多的無償照顧工作都落在女性身上，更要求要女性在媒體中應有更佳的呈現與代表性。   女性處境的現況是什麼？ 「北京宣言暨行動綱領」已過了四分之一世紀，沒有一個國家已經實現性別平等，女性權益甚至受到以川普政府為代表且逐漸強大的保守勢力所威脅。過去雖已有一些進展，但全球仍有三分之一女性終其一生可能遭受性或身體暴力；女人與男人仍然同工不同酬；女人依舊承擔過多的無酬照顧工作；每年依然有成千上百的女人因懷孕及生產併發症而喪命；以及全球的國會議員不到四分之一是女性。   25週年關注焦點：人工流產權益、終止暴力等 目前已有160多個國家提交報告，闡述相關進展以及要達成北京協議所面臨的阻礙。聯合國秘書長預計於1月發布評估全球投入努力的報告，而成員國們也正在協商如何加速行動。 由聯合國婦女署（UN Women）召集並與墨西哥和法國政府共同主辦的全球性別平等集會，將於5月和7月舉行。政府、婦女權益行動者和企業將組成聯盟，商討決議與人工流產權益、終止暴力及其他特定議題相關的行動計劃。   International Women’s Health Coalition主席F. Girard表示，2020年是「大家聚集一起並推動北京協議程前進的關鍵時刻…是政府將要協商新議程的時刻」。除了爭取仍然困難的議題如人工流產權、身體自主權及性傾向之外，25週年還能推動如氣候危機對女性的影響、給予女性難民目標支援以及職場性暴力對女性經濟參與的影響等之前北京協議已開始發展並持續進行的議題。她還補充道，運動者將呼籲政府為女性人權捍衛者提供更多保護，並更加認真對待網路騷擾和心理健康問題。   除了北京協議25周年，2020年也是「聯合國安理會第1325號決議」的第20年，該決議乃首次承認武裝衝突對婦女和女童的不成比例和獨特的影響以及和平談判中缺乏她們的參與。有9項隨後的決議已經通過，20週年活動計劃訂在10月將舉行，運動者們將為引入任何新決議而努力。但不幸的是，在去年4月，在美國的大力遊說之下，在德國提出的一項決議中，與性和生殖健康及權益的關鍵文字遭到刪除。   致力要在2030年前終止性別不平等的「聯合國發展目標」在2020年也開始進入10年的倒數。Womankind Worldwide的政策和傳播總監D.Musindarwezo表示，「所有這些活動對促進女性權益都極為重要」，她希望2020年將標誌著女權組織集結在一起加速強大的全球性變革運動。「25年是段漫長的時間，等待著各國政府完成他們所作出的承諾，我們不能再等另一個25年了。」   全球女性權益倡導組織Women Deliver的主席兼執行長K. Iversen也警告說，這一年「必須以強有力的行動來結束」、「我們不能再只有空洞的承諾，需要有重大、大膽且負責任的承諾和行動。如果在今年這些沒有發生的話，我們都會蒙受巨大的損失。」   PS：Womankind Worldwide是支持非洲和亞洲婦女權益的全球性組織   編譯來源：The Guardian(2019.12.27) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

如果有一張總結2019年的圖片，那可能是一個年輕女子在抗議。當擁有強權的男人們試圖佔領世界時，女性一直在進行反抗並讓她們的聲音被聽見。   我們一起來回顧剛剛結束的2019年裡發生了哪些與性別平等有關、令人永生難忘的重要事件！   * 美國發動人工流產戰爭 今年在美國許多保守的州試圖推動可以有效禁止人工流產的「心跳法案」，使得要獲得安全合法的人工流產變得更加困難。而俄亥俄州贏得了可能是年度最恐怖的提案，要求醫師執行醫學上不可能的手術-「將子宮外孕的胚胎重新植入」，否則將以人工流產謀殺罪起訴醫師。 2020年將是美國生育權另一個重要的一年，總統Trump已經明確表示，迎合反人工流產極端分子將是他爭取連任的核心策略之一。   * 沙烏地阿拉伯女人終於可以自由旅行 這是一項歷史性的改變，沙烏地阿拉伯終於鬆綁了規定婦女必須取得男性監護人允許才能旅行的古老法律。儘管王國在提升女性權益方面已邁出了一小步，但仍有很長遠的路要走。首先，它可以釋放被羈押已超過一年並據報遭受酷刑的女權運動者。   * 全球首次全女性太空人進行太空漫步 美國國家航太總署(NASA)兩位女性太空人原定於2019年3月進行的外星探險，由於其中一位的太空衣尺寸太大不合身，飛行計畫因而延期至10月才進行。兩位在Svetlana Savitskaya成為首位在太空漫步的女人後的35年，完成了全女性太空人在太空中漫步的創舉，這是巨大的躍進。   * 伊朗終於允許女人進入足球場 2019年10月，成千上萬的伊朗婦女，在該國推翻了長達數十年嚴禁女性進入體育館的禁令後，觀看了國家足球隊的現場直播。 而不幸的是，國際足聯(FIFA)悲慘地將伊朗蒙上了陰影：一個名叫「藍色女孩」的球迷，在她因試圖穿上男裝進入德黑蘭Azadi體育場後被判入獄。她因此自焚，最後因傷身亡。   * 女足世界杯帶來歡樂，也帶動討論同工同酬 美國女子足球隊打破了紀錄，贏得了球迷，並在2019年夏季成為世界冠軍。然而，最令人印象深刻的可能是她們如何使「爭取在體育運動中的同工同酬」成為當務之急的議題，並讓群眾們在體育場高呼「薪資平等」！   * 日本女性要甩掉上班穿高跟鞋夢靨 厭倦了必須穿高跟鞋去上班，日本運動者發起了病毒式請願，以擺脫痛苦的服裝規範。它引用了#MeToo，很快就被稱為「#KuToo運動」，並為取自日語中「鞋（kutsu）」和「疼痛（kutsuu）」的諧音。日本厚生省大臣後來針對請願行動表示「穿高跟鞋是必須且合適的」，如此不明智的回應使他躍上了頭版頭條新聞。老兄，要穿那你就自己穿吧！   * 智利反性暴力聖歌席捲全球 智利的運動者們邊走邊唱著「一名在你行走的路徑上的強暴犯」(A Rapist in Your Path)這首歌的影片在網路上瘋傳，它因此成為一首女性主義聖歌。歌詞的其中一部份唱著─『這不是我的錯／也不是我去了哪裡的錯／也不是我穿著的問題／強暴者是你／是警察／是法官／是國家／是總統』。   * 台灣成為亞洲第一個同婚合法化的國家 台灣同志爭取平權之路漫長，2017年國內大法官做成釋字第748號解釋指出，現行民法規定不允許同性結婚是違憲的，並須在兩年內應完成相關法律修正或制定。其後在2018年又歷經公投表決，同婚議題持續爭議不休。2019年5月24日立院三讀通過規範同志婚姻的「司法院釋字第七四八號解釋施行法」，成為亞洲首部同婚專法，使我國的同性婚姻關係正式合法化！     編譯來源：The Guardian(2019.12.28) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

在#MeToo之後，在工作上什麼會被視為性騷擾，在網路查詢這個議題的程度比想像的多。   挪威科技大學(NTNU)的一個研究小組調查什麼是被視為工作場所性騷擾。研究的背景是#MeToo運動和最近對該主題的關注。   研究者Ottesen Kennair教授 指出，道德上的不知所從是沒有道理的，因為男人和女人一般都同意什麼樣的行為是恰當或不恰當。從所有的新聞報導裏，你可能覺得現在一切都是非法的。但是，這是有爭論的。因為這些新聞報導就是要營造一個氛圍，以限縮#MeToo運動的影響。   「性慾和文化」的作者Kessler指出，在#MeToo之後，男女並非不能做朋友，一起工作或甚至在工作時調情。   恰當與否 有些事情在一個社會氛圍裡可以做，在另一個社會氛圍裡不一定可以。因此，研究人員使用各種場景並設置不同的條件，看看哪些不同類型的行為會被視為性騷擾。   以下的情境是大部分人都可以明顯分辨的：工作場合擁抱恭喜同事，通常不會被視為性騷擾。但如果擁抱時，手往下滑到對方的背時，則越界了。在午餐桌上說些愚蠢的笑話，不會被認為是騷擾。但如果和性相關的笑話，説給個人聽，且一而再再而三重複的行為，則嚴重性馬上增加。單一不得體的笑話是一件事，但當這種笑話重複時，就會被視為這個人人格的部分。   有很多原因讓我們在工作場合不調情也不和同事約會，然而只是單純的接近某人並不需要擔心性騷擾。但是如果受到拒絕而不停止，則會很糟糕。   一般來說，私下比公共的場合，某些行為會被視為更有問題。當某人幫助另一個人，卻要求性服務，是一定不恰當的。這種極端的行為大部分人都知道是錯誤的。做督導的人面對下屬時，需要更小心自己的行為。   男人也會受到騷擾 男女視騷擾唯一不同的一點在於，那一個性別比較傾向於冒犯。   男人通常認為女人的騷擾行為程度上比男人輕，女人則不會如此區分兩性。所以，即使看來是一樣的狀況，男人還是視男人的行為比女人更壞。這是研究人員未來計劃要探討的部分。   很重要的是，這些研究的結果應用在挪威的狀況。從國際上衡量，挪威一般是性別平等，性自由的國家，因而無法知道其他地方是否如此。   據研究人員所知，這是唯一探討「女人對男人性騷擾」的研究。   「受到性騷擾的幾乎都是女人」的看法很普遍，和「性騷擾只存在異性」的想法一樣，是錯誤的。挪威之前有研究顯示，無論在高等教育的學生或工作生活，男女經驗騷擾一樣頻繁。此研究得到相似的結果。   令人鼓舞 #MeToo運動無疑地引發大多數人都注意到應受譴責的事情。但也製造了對正常行為不必要的限制。例如：有些男人為了避嫌，不願意指導女人，而毀掉一些女人的機會。性騷擾是一個重要的問題。為了要減少性騷擾，最重要是澄清人際界線，並跳脫刻板形象的思考方式。   研究團隊收集的資料，有將近500位男女，不同背景，平均年齡33歲。參與者廣泛的報告其個人工作的經驗。   編譯來源：Eurekalert(2019.12.18) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

日前探討女性解剖學的書籍Vagina: A Re-education的作者Enright表示，她之前在進行子宮鏡檢查時，醫療人員完全忽視她的疼痛，她是直到寫書的過程才瞭解造成現象的背後原因，並驚嚇於女性健康研究的證據資料是如此缺乏。   她指出，不只是女性疼痛的主題缺乏研究，研究經費補助的性別落差也是個問題：在英國，儘管每三個女性就有一個會有生殖或婦科健康問題，卻僅有低於2.5%的公部門研究補助經費是用在生殖健康上。而不舉問題只有影響19%的男性，但其研究數量卻比研究影響90%女性的經前不適問題高出五倍！   女性在醫學研究裡極度受忽視，多數我們對疾病的認識都來自男性的觀點，研究幾乎都是針對男性、且由男性研究者所執行。傳統上，女性身體因有荷爾蒙變化被視為過於複雜，而遭臨床試驗排除；在美國，一直到1993年臨床試驗才被規範要納入女性受試者。   研究經費補助的性別落差問題 既然必須要納入女性了，為什麼還有性別健康落差？   英國愛丁堡大學教授Horne認為，研究補助經費有落差是一個依然存在的問題。例如，主要經費補助的單位，如英國醫學研究委員會 (Medical Research Council)、美國衛生研究院(NIH)及英國惠康基金會(Wellcome Trust)雖然正持續改善對補助研究的偏好，但有很長一段時間，審查經費補助的小組成員組成都是男性，他們沒有注意到生殖健康研究，因此將大部分經費都投入在會同時影響男性與女性、或是僅有男性的疾病研究上。   Horne教授認為此問題是普遍對疾病缺乏瞭解所致，像是10%的女性受到子宮內膜異位症所苦，其常見程度與糖尿病一樣，但補助後者的研究經費比例卻遠超過於前者。身為研究者常常會因為申請補助遭駁回或是補助範圍太狹隘而感到失望。   缺乏專注投入女性健康的民間單位 心血管疾病在醫學研究是受到大量補助的疾病科別，部分原因是有像是英國心臟基金會(British Heart Foundation)這樣的大型基金會平均每年會挹注1億英鎊進行研究。   Wellbeing For Women是少數補助女性健康研究的單位之一，他們主要關心女性懷孕與生產、婦科癌症及其他女性健康問題（如：子宮內膜異位症與停經）三大面向。各界都亟需獲得該單位補助資源的支持，在2019年，127個申請獎學金與研究補助的案件中，最後僅有14個獲獎，通過研究顧問委員會的審查獲得補助者，大約只佔所有申請案件的11%。   Wellbeing For Women發言人Francis表示，雖然女性健康逐漸在改善，但仍然因為存在汙名與禁忌，使得女人自己常常不想討論經期疾病或尿失禁問題。後來由於發現有愈來愈多女性願意談論停經、有公司想要更支持停經的員工，Wellbeing For Women才因此投入資源補助要幫助女性走過停經階段的相關研究。Francis補充道，如果社會大眾愈少公開討論及支持，女性健康會持續受到忽視，那麼研究補助的經費就會愈少。   缺乏補助資源是假議題？ 英國醫學研究委員會(Medical Research Council)婦女與兒童健康部門主任Poston認同爭取研究補助經費競爭激烈的現象，但她表示英國醫學研究委員會並沒有將資源侷限在某些特別的領域，一旦只要研究計畫具備競爭力，都有可能會獲得補助。她認為，最主要問題還是在於沒有足夠的研究者對女性健康研究有興趣並願意留在此領域耕耘；其他疾病會獲得不成比例的大筆研究經費補助，大部分原因是申請經費補助者的數量較多。   Poston表示現在很少單位專注在女性健康研究上，解決方案是擁有更多具有競爭力的研究團體單位。如果可以增加這個領域的研究者，有好的、高品質的科學家加入，他們在申請研究經費補助上將具有與其他申請者一樣的競爭力。   最後，Enright表示，在還沒有更多研究關注女性健康之前，女性將會一直受到忽視，因此這個問題需要趕緊被處理。尤其當性別落差的現象再加上種族因素，問題將更加嚴重－根據數據，英國黑人女性在懷孕期間的死亡機率是其他女性的五倍以上，這是令人相當沮喪的落差。   編譯來源：The Guardian(2019.12.18) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

今年3月美國心臟學會「2019心血管疾病預防指引」建議少用阿斯匹靈來預防心血管疾病。指引公布後有研究再次支持指引的結論。最近，牛津大學的研究發現，由於史達汀類藥物和癌症篩檢的廣泛使用，可能讓阿斯匹靈幫助有限。   30年前科學家第一次探討了阿斯匹靈預防心血管疾病的效果，該臨床試驗顯示額阿斯匹靈有助於降低致命與非致命的心臟疾病。此後的試驗又發現服用阿斯匹靈5年以上者癌症死亡率降低，但是心血管疾病死亡率並未下降。而兩個研究皆顯示長期服用會增加嚴重出血風險。   新研究比較了這些較早的臨床試驗與最近的4項阿斯匹靈大規模臨床試驗。近期的臨床試驗的參與者，與當代服用阿斯匹靈來預防第一次心血管疾病的人口相似。相較於早期的臨床試驗，近期的參與者年齡較大、較少吸菸、較可能患有第二型糖尿病。   研究發現，近期的臨床試驗指出服用阿斯匹靈來預防第一次心血管疾病，對於心血管疾病死亡率沒有影響，但卻增加了嚴重出血的風險。並且癌症死亡率及非致命心臟疾病死亡率也都沒有因為服用阿斯匹靈而降低。每1000名患者服用阿斯匹靈5年，會少發生4起重大心血管事件，但會多發生7起嚴重出血事件。   研究指出，隨著史達汀類藥物的廣泛使用和癌症篩檢變得更普及，心血管疾病和大腸癌的發病率都因為更好的風險管理正在下降。因此，將阿斯匹靈作為初級預防的效益不大。     編譯來源： * Eurekalert(2019.12.09) * Frank Moriarty, Mark H Ebell, A comparison of contemporary versus older studies of aspirin for primary prevention, Family Practice, , cmz080, https://doi.org/10.1093/fampra/cmz080 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

在國際調查中連續蟬連兩屆世界上最幸福的國家─芬蘭，是全球極少數擁有女性領導人的國家之一。現年34歲的Sanna Marin於上週宣誓就職，成為芬蘭目前最年輕的總理。在創下這一紀錄同時，社會民主黨緊跟隨另一位年輕、進步的總理-紐西蘭的Jacinda Ardern的腳步。Ardern在2017年大選工黨獲得勝利時是37歲，也是首位在擔任總理期間生產的女性總理。　   1906年，芬蘭成為歐洲第一個授予婦女投票權的國家，被左翼人士視為類似烏托邦，或至少是個社會自由主義政府可以達成的光輝榜樣。芬蘭資本充足的普及教育體系是世界上最成功的體系之一。在2017至2019年間，它進行了普遍基本收入的首次試驗。今年夏天，一個新的左傾政府承諾到2035年之前要實現碳中和的目標，這被芬蘭綠黨準確地描述為「可能是世界上最野心勃勃的目標」。   這次芬蘭政治的新聯盟中，其他四個政黨均由女性領導，其中有三位都是30歲的世代；在紐西蘭，眾議院的女性議員佔40％以上。而我們應該將一個國家領導人的個人特質與整個政治文化建立連結嗎？Marin女士及Ardern女士分別都是芬蘭及紐西蘭的第三位女總理，這兩個國家常被視為進步的燈塔，都同樣由女人負責治理，這難道是巧合嗎？   女領導人當然不能保證一個國家或一個政黨有進步的觀念。英國的兩位女總理一直是保守黨；德國總理Merkel女士是一名右派的基督教民主黨人；Marine Le Pen女士則領導法國的極右派。女選民或女政客不見得比男人更自由、社會民主或保護環境。當英國右翼的獨立黨和脫歐政黨在英國女性中從未像在男性中那樣受歡迎，歐洲大陸的民族民粹主義政黨卻沒有同樣的問題，以及美國有53％的白人女性投票支持川普總統。   但是，當許多國家(巴西、印度及匈牙利)的政治生活被強硬派領導人重新塑造的時候，芬蘭和紐西蘭提醒人們可以有其他的選擇。學術證據顯示，更多元的代表性形成的政策會使過去遭邊緣的群體逐漸得到關注而獲益。Ardern女士並沒有因為將來必須依賴對聯盟夥伴而感到束手無策，她表示建立共識是她所喜歡的工作的一部分。暗示所有女性政治家都更擅長這種工作風格，將可能變成一種刻板印象。但是，正如Greta Thunberg的領導風範為氣候變遷運動注入了新的活力一樣，看到進入政府的新一代女性處理著我們都面臨的許多挑戰是令人振奮的！　   編譯來源：The Guardian(2019.12.9) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)