慢性疾病

大多數人都知道，陽光會讓你的身體產生維生素 D，對骨骼有益。那麼避免曬太陽以降低皮膚癌的風險會削弱你的骨骼嗎？   一項新研究給出了令人欣慰的答案：防曬行為，如：穿長袖、尋求遮蔭或使用防曬霜等，不會降低骨質密度或增加骨質疏鬆性骨折風險。   這些發現應該可以舒解人們的不安。   紐約市Lenox Hill Hospital皮膚科的Michele Green 博士說，「讓患者了解適當的防曬並不會使他們患骨質疏鬆症的風險更高，這對於預防危及生命的皮膚癌很重要。」   這項新研究由明尼蘇達州Mayo Clinic皮膚科的Megha Tollefson博士主導。她的團隊分析了聯邦政府數據中 3,400 多名的美國成年人完成的防曬行為問卷調查。他們的平均年齡約 40 歲。   分析結果顯示，近 32% 的參與者表示他們經常尋找陰涼處，約 12% 的人表示他們刻意地穿長袖，約 26% 的人使用防曬霜 — 所有這些都是為了幫助避免皮膚癌。   Tollefson 的團隊隨後分析了所有研究參與者的骨礦物質密度測試數據以及任何可能與骨質疏鬆症有關的骨折史。   該研究沒有發現防曬行為與骨礦物質密度之間存在顯著的關聯，並且「骨質疏鬆性骨折的風險也沒有增加」。   研究作者說，這些發現很重要，因為防曬霜會消耗人體骨骼生成維生素 D 的迷思仍然普遍存在。   儘管缺乏既定數據支持防曬與維生素 D 狀態和骨骼健康之間存在負面關聯，但許多患者可能仍然不願意使用防曬霜。因為用他們自己的話來說，「我不想變得缺乏維生素 D 」。   研究人員認為，這項新研究有助於進一步展開圍繞這些迷思的「防曬對話」。   該研究最近發表在《JAMA Dermatology》線上。       編譯來源：HealthDay(2021.11.8)      

是否有一個理想的就寢時間讓你避免心臟病？   顯然有！一項新的研究發現在晚上 10 點到 11 點之間倒頭大睡可能是降低心血管疾病風險的理想時間。   這一發現可能值得關注，因為研究人員還發現，在午夜或之後入睡的人患心血管疾病的風險增加 25%；在晚上 11 點到 11 點 59 分之間睡覺的人風險增加 12%；晚上 10 點之前入睡的人風險增加 24%。按性別進一步分析，女性與心血管風險增加的相關性更強。研究作者說，增加的風險可能歸因於身體晝夜節律 — 其內部生理時鐘 — 的改變。   為什麼幾點睡和心臟病有關？   英國 University of Exeter 的首席研究員 David Plans 解釋：   晝夜節律系統控制著日常行為和生理節律。晝夜節律的中斷具有廣泛的影響，會導致認知能力下降，並增加各種身心健康狀況的風險，包括心血管疾病。   大腦中的中央時鐘控制著全身的晝夜節律。這個中央時鐘是通過暴露在光線下進行校準，特別是晨光，這是由眼睛中的受體檢測到的。   當身體檢測到晨光時，時鐘會重新校準。因此，如果一個人睡得太晚，他們可能會睡過頭而錯過這個關鍵的晨光時期。如果這種情況在很長一段時間內發生，晝夜節律就會被打亂。結果，會導致其他行為和生理節律產生影響，這可能對健康有害。   然而 Plans 強調，這項研究不能證明一個人睡覺的時間會導致心臟病，但如果得到證實，它也許就是一個可能的風險因素。   紐約州 Northwell Health 的睡眠醫學專家 Harly Greenberg 博士對研究結果發表了評論。他說：「這些結果強調了身體晝夜節律的重要性，並進一步證明，當我們的日常作息與晝夜節律不一致時，健康風險會增加 — 包括肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病甚至癌症。」   洛杉磯 Ahmanson-UCLA 心肌病中心主任 Gregg Fonarow 博士說：「這些發現為睡眠開始時間相對於晝夜節律可能如何影響心血管健康提供了潛在的見解。然而，還需要進一步的研究。」   研究如何進行   在這項研究中，計劃主持者和他的同事收集了 2006 年至 2010 年間招募的超過 88,000 名男性和女性的數據，平均年齡為 61 歲。   研究人員通過佩戴在手腕上的加速度計獲得了參與者在一周內何時入睡和醒來的信息。參與者還完成了有關生活方式和健康的問卷調查。   在近六年的平均隨訪中，3.6% 的參與者患上了心臟病。大多數患者是在午夜或更晚睡覺。研究人員發現，最不可能患心血管疾病的人在晚上 10 點到 10 點 59 分之間睡覺。   在晚上 11 點到 11 點 59 分之間睡覺的人風險高 12%，晚上 10 點之前入睡的人風險高 24%。   該報告於 11 月 9 日發表在《歐洲心臟雜誌 — 數字健康》上。       編譯來源：HealthDay (2021.11.9)      

用香草和香料大量調味你的食物，不僅是讓你的飯菜更美味的好方法，它可能對你的心臟健康也有好處。   在一項控制飲食的研究中，研究人員發現，每天吃 6.5 克 (約 1.3 茶匙) 藥草和香料調味的食物，與4週後血壓降低有關。   這些發現為人們提供了一種簡單的方法來幫助改善他們的心臟健康。   Evan Pugh University 的營養學教授Kris-Etherton 說，「在食物中添加藥草和香料是一種無需添加額外的鈉、糖或飽和脂肪，而可以增加風味好的方法，而且，如果你更進一步，將這些調味料添加到對你真正有益的食物中，比如水果和蔬菜，你可以通過食用這些食材獲得更多的健康益處。」   促進心臟健康的方法之一是監測和改善血壓。人們改善血壓的一種方法是限制鈉的攝入量，通常是在飲食中少加鹽。   Texas Tech University 的營養學教授Kristina Petersen說，「雖然長期以來人們一直被鼓勵用草藥和香料而不是鹽來調味他們的食物，以在不添加鈉的情況下增加風味，但人們對藥草和香料是否對健康有益卻知之甚少。我們很好奇藥草和香料如何影響心臟健康，因為它們用途廣泛，可以添加到許多不同類型的食物中。」   在這項研究中，研究人員招募了71名有心臟病風險因素的人。每位參與者都以隨機順序食用不同香料量的膳食 — 低量0.5 克、中量3.2 克、或高量6.5 克藥草和香料。每人隨機食用每種膳食四個星期，之間有兩週的休息時間。在研究開始時以及每種膳食之後，研究人員會從每位參與者身上抽取血液樣本。   這些添加的香料包括 24 種不同藥草和香料的混合物，從羅勒和百里香到肉桂和薑黃，旨在模擬人們在烹飪時全天使用不同藥草和香料的方式。   研究人員發現，高量藥草和香料的膳食者，其收縮壓低於中量草藥和香料膳食者；而其舒張壓也低於低量草藥和香料膳食者。   在整個研究中，加入香料等的食物，就是平時的料理，並非特別為心血管健康而設計的食材，但是，仍然發現了這些結果。   Kris-Etherton 說，「我們沒有減少鈉，我們沒有增加水果和蔬菜，我們只是添加了藥草和香料。這就引出了下一個問題，如果我們確實以這些方式改變飲食，結果會好多少？」   研究人員表示，在未來，如果有更多將藥草和香料納入低鹽、低糖和低固體脂肪的健康飲食模式的研究，可能有助於指導未來的飲食建議。   該研究發表在《美國臨床營養學雜誌》       編譯來源：EurekAlert! (2021.11.8)      

更年期後婦女骨密度，發現骨質流失比先前認為的還要慢。   這是有關於研究更年期後婦女骨密度追蹤最久的研究。   芬蘭研究團隊為了瞭解更年期後骨礦物質密度 (BMD) 的長期變化和影響BMD的因素，追蹤686位婦女 (40─65歲)，長達20年以上。   結果顯示，更年期後骨質的流失是一直持續著，在25年間大約只流失了10%，低於先前的假設。   使用補充荷爾蒙療法與減少更年期後的骨質流失有關。   研究開始時體重較低，追蹤時體重增加，也與減少更年期後的骨質流失有關。   骨密度基準線越高，骨質流失率也越高。   疾病和影響骨骼的疾病次數多寡、維生素D、鈣補充劑、皮質類固醇、吸煙或酒精的使用對每年的骨質流失率沒有統計學意義。   此研究發表在《骨與礦物質研究期刊JBMR》       編譯來源：EurekAlert! (2021.10.20)       ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

美國預防醫學工作小組 (USPSTF) 12日宣布，大多數人不應該費心每天服用低劑量阿斯匹靈來降低首次心臟病發作或中風的風險。   該工作小組發布了一項建議草案，該草案基本上推翻了2016年的指南的規範：服用低劑量阿斯匹靈 (81-100 毫克/天) 來預防心臟病，其中50 多歲且未來10 年心血管疾病風險為 10% 或更高的人，建議使用低劑量阿斯匹靈；而 60 多歲未來10年有同樣風險的人則可由個人決定是否服用。   當時，有關40 多歲的人的證據被認為不足，而無法提出建議。   新的建議   現在，該工作小組建議，60 歲或以上有心臟病風險的人不應該開始每天服用低劑量阿斯匹靈來預防首次心臟病發作，因為內出血的風險大於其益處。   40 到 59 歲的人則是他們自己和醫生之間商量後，做出的選擇。但工作小組警告說，「在這個群體中使用阿斯匹靈的淨收益很小」。   這一變化反映了ASPREE trial的研究結果。新數據指出，每天服用阿斯匹靈對預防首次心臟病發作或中風幾乎沒有作用，但會大大增加出現潛在嚴重副作用(如出血)的風險。   此工作小組也表示，由於證據不足，因此不能說低劑量阿斯匹靈的使用可以減少結直腸癌的發生或死亡。   該建議如果最終確定，將取代該小組較早的建議。該小組在 2016 年表示，每日服用低劑量阿斯匹靈有助於預防因心臟病發作及降低結直腸癌的發生及死亡。   新建議不包括以前曾患心臟病或中風，每天服用阿斯匹靈以防止未來再復發的人。該小組表示，除非他們的臨床醫生另有指示，否則他們應該繼續服藥。   阿斯匹靈數十年來一直用於治療疼痛和發燒，無需處方即可獲得，被視為一種方便且廉價的選擇，可以幫助那些有嚴重心臟病風險的人。   約翰霍普金斯大學流行病學教授 Caleb Alexander 說：「很難知道任何特定的證據，無論是個人研究還是實踐指南，最終會有多大程度上改變這個領域。」   醫學會的看法   該建議草案不同於美國心臟醫學會/美國心臟協會的建議，後者建議在 40 至 70 歲的 CVD 風險升高但出血風險不增加的情況下，可考慮使用低劑量阿斯匹靈作為動脈粥樣硬化的一級預防。這些專業協會的建議一致認為，對於 70 歲以上的成年人，沒有常規的阿斯匹靈處方作為 CVD 的一級預防。   美國家庭醫生學會則支持先前 2016 年美國預防醫學工作小組關於阿斯匹靈的建議。   美國預防醫學工作小組是由 16 名預防醫學專家組成，他們定期評估支持不同篩選工具和預防治療的科學數據。   建議草案將在 11 月 8 日之前公開徵求公眾意見。       編譯來源：HealthDay(2021.10.12)、REUTERS(2021.10.13)       ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

感染武漢肺炎病癒後，有些人在數日或數月後仍會有一些後遺症，如：疲倦、疼痛、呼吸困難、腸胃不舒服或腦識不清等。科學家一直在探討這些長期症狀的起因。   最近一個研究比較了11個長期Covid後遺症的人和13個健康的人後發現：長期Covid後遺症者的血液中有大量滯留的微小血塊。這些血塊含有大量發炎分子(inflammatory molecules)，如：甲2型抗胞漿素(Alpha 2-antiplasmin)、纖維蛋白原(fibrinogen)等。   研究者指出，這些發炎分子會阻礙血凝塊分解，干擾身體分配氧氣和重要養分的能力。這可以解釋一般長期新冠後遺症，如：疲倦、頭痛和呼吸困難。   意外的發現   這一意外發現是南非Stellenbosch 大學生理科學系教授Resia Pretorius做出的。   Pretorius 會有這個新的發現是因為資深分析師Mare Vlok注意到長期COVID後遺症患者的血清樣本，在稀釋後有微小血塊無法溶解。他告知Pretorius，於是有了更進一步的調查。   他們是第一個研究小組，使用螢光顯微鏡和蛋白質分析，從長期COVID患者的血液樣本中找到微小的血塊。   Pretorius説，需要更大型的研究樣本來確認她的發現，也建議更多治癒方法研究來支持長期COVID病人的凝血系統。   她的研究發表在醫學期刊《心血管糖尿病學》。   (圖為健康人與有長期COVID後遺症者的血液比較，右圖中的微血塊可能就是後遺症的元兇)       編譯來源： Daily Mail (2021.10.05)、EurekAlert! (2021.09.04)       ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)