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再生醫療雙法原本將在今天(5/16)處理。但在外界的質疑聲浪中，立法院決定暫緩處理。我們歡迎這樣的善意，但，對於民代將醫藥界、病權團體、倫理及法律學者要求立法應嚴謹的連署說成是「政治操作」或「反對救人的民生法案」，則無法接受。   台灣女人連線理事長黃淑英今日對於再生醫療雙法暫緩處理做出回應：「執政黨的立法委員表示將會再協商，我們頗有疑慮，因為協商常淪為政黨或民代為了各自的利益或政治目的討價還價的場域，缺乏條文實質意見的討論。協商的結果可能與民間的意見相行更遠。」   另外，衛福部指出，再生醫療法是將目前已經在施行多年的「特管辦法」法制化。他們對於民間意見的反應是，民間誤會了條文的意思！   因此，台灣女人連線在此呼籲立法院在政黨協商前：   1、針對施行4年特管辦法的成效向國人報告。 2、舉辦公聽會，請衛福部與連署專家們針對有爭議的條文進行對話及修正。 3、將特管辦法的施行成效報告及公聽會的結論作為以為協商的基礎。   期待再生醫療法的立法符合醫療倫理，真正保障病患權益，而不是將其當成白老鼠，更甚的，利用病患的無助牟取利益。      

困難梭狀芽孢桿菌(Clostridium difficile)感染是常見的院內感染性腹瀉，其感染難治療並容易多次復發。不論是在歐美國家或是台灣，困難梭狀芽孢桿菌感染的情形均逐漸增加。   現今研究顯示「糞菌群移植」能提高困難梭狀芽孢桿菌感染的治癒。去年11月美國食品藥物管理署(FDA)批准基於「糞便移植」的療法，以減少細菌感染的復發，使其成為同類療法中第一種在美國獲得批准。   今年4月，美國FDA准許了第一個由糞菌移植製作的口服藥丸，來治療「困難梭狀芽孢桿菌」感染。   雖然在FDA認證處理糞便為藥物之前，捐贈者和他們的糞便都要做病菌的篩檢，口服藥物Vowst仍然有使患者生病的風險，也可能會包含食物過敏原。   糞便移植可以平衡腸道菌落   藥物名稱 Vowst被准許給予已經以抗生素治療，仍重覆感染的患者，以預防C. difficile復發。裡面的成分是健康人捐贈的糞便樣本中的腸菌。   因感染服用廣譜抗生素會殺死正常菌叢、改變腸道微生物的平衡，使艱難梭菌大量增生並產生毒素，引起腹瀉、腹痛、發燒，甚至造成器官衰竭和死亡。每當有人感染，重覆感染的風險增加。   而糞便微生物移植可幫助一個人恢復腸道菌落的平衡。之前只有透過內視鏡將糞菌植入患者腸道的治療。FDA在2022年批准的另一個抗困難梭菌的產品只能由肛門灌注。   FDA的生活評估和研究中心的Dr. Peter Marks在發佈准許的新聞稿中說：「今天的批准提供患者和醫護人員一個協助預防重覆性的困難梭菌感染。對於經歷這個可能致命疾病的患者，在促進療效和藥物取得管道上，口服糞菌產品是一項重大進展。   研究如何進行？   在隨機研究中，有89參與者服用Vowst, 有93人服用安慰劑，經過8週以後，服Vowst的人重覆感染比例較低，12.4%，而安慰劑組重覆感染39.8%。   另一個開放標籤的臨床實驗分析，比較服Vowst的90位參與者，和92位服安慰劑的人，發現的副作用包括脹氣、疲倦、便秘、發冷和腹瀉。   此藥物的製造商Seres Therapeutics Inc. 尚未公開其價格，但已計劃和食品公司Nestle合作推銷。       編譯來源： Health Day (2023.04.27)、U.S FDA(2023.04.26)、The New England Journal of Medicine(2022.01.20)    

賭博可以是一種無害的愛好，也可以是一種嚴重的成癮。雖然有些人是社交型賭博，而另一些人以賭博為生，但對於那些冒著失去一切的風險，繼續前進無法控制的衝動的人來說，這是一種嚴重的上癮。   休斯頓Baylor College of Medicine精神病學和行為科學教授Asim Shah博士說：「在我們的大腦中，涉及賭博成癮的中樞與涉及物質(酒精、藥物)成癮的中樞相同。」   賭博上癮的徵兆可能與其他任何成癮一樣，它會刺激大腦的獎賞中心。它帶來了一種幸福感和獎勵感，導致一種刺激持續賭博的衝動。   上癮的徵兆 賭博的人分為三種：熟練的職業賭徒表現出自制力、耐心和理性思考；社交賭徒會在賭場花費適度的時間和金錢，或者喜歡偶爾下注；而問題賭徒則具有強迫性，依靠習慣謀生，並且沒有自制力。   雖然問題賭徒可能認為他們屬於這些其他類別之一，但賭博成癮有其徵兆。他們可能會感到無助或絕望，變得焦躁不安或急躁。問題賭徒可能會用盡他們的信用卡來滿足這種行為。   問題賭徒也可能下更多賭注以挽回損失的錢、撒謊以隱瞞問題或讓其他人建議他們應該減少賭注。   賭博的心理層次 Shah說，賭博有四個心理層次：勝利、失敗、絕望和無助。   賭徒在獲勝後開始感到欣快，並花更多的錢再次感受到那種衝動。在最終輸掉之後，他們感到絕望並繼續賭博以試圖挽回損失。屢敗屢戰後，賭徒可能會產生一種無助感。這是一個惡性循環。   成癮會導致失去家園、家人、工作和所有財產。它可能導致藥物濫用、人際關係問題和抑鬱症。   Shah說，人們最終可能會失去他們所擁有的一切。改變這個習慣並不容易。   如果您所愛的人出現賭博成癮的跡象，請帶他或她去看專門研究這種成癮的專業人士。賭博預防中心和自助小組也可能有幫助。   據貝勒醫學院的專家稱，一些治療強迫症的藥物可用於治療賭癮。   這對你意味著什麼 如果您是一個嗜賭成性的賭徒，您可能會失去一切 —家園、家庭、工作和財產，但專門研究這種成癮問題的專業人士可以幫助您克服它。   美國精神病學協會有更多關於賭博障礙的內容。       編譯來源：HealthDay(2023.03.25)、Baylor College of Medicine(2023.03.22)      

我們中多達四分之一的人有眼睛乾澀，但很多人可能沒有意識到這一點，因為導致眼睛乾澀的症狀可能令人困惑：這主要是因為有一個矛盾：眼睛乾澀有時會流淚 (台語：流目油)。   為什麼會流目油？ 通常，我們每次眨眼時，眼睛表面都會有一層淚膜。這提供了一個保護罩，使眼瞼 (眼皮) 能夠舒適地打開和關閉。它還具有治療作用。   淚膜由粘液內層、水性中層和防止水性層蒸發過快的油性外層組成。   然而，由於各種原因，例如年齡或與更年期相關的荷爾蒙變化，位於眼瞼內產生油性分泌物的瞼板腺 (meibomian glands) 變得不那麼有效率了 —它們產生的任何油脂都會變得不那麼有效。   這意味著水層沒有受到保護，因此會蒸發，使眼睛感覺乾燥、粗糙和酸痛。所以眼睛反而會反射性的分泌大量淚水，導致出現時常流淚、淚眼汪汪的狀況。此外，現代人常見手不離3C，過度用眼導致眼睛乾澀、疲勞，也會因此提高流淚、流眼油的狀況。   如何改善乾眼症？ 使用潤滑眼藥水會有幫助，但這只能治標不治本。最好的結果來自細緻、定期的眼皮衛生。   對眼皮施加一點壓力，用棉花棒沿著眼皮邊緣按摩。   加熱眼瞼四到五分鐘，軟化可能堵塞瞼板腺出口的粘性油脂分泌物。最好的加熱方法是熱敷 —例如，用熱水浸泡過後擠出的絨布、含有小麥的用微波爐加熱的眼袋以及振動眼瞼加熱裝置，如眼棒或眼罩。   熱處理後沿著每個眼瞼的外緣擦拭 —沿著每個下眼瞼擦拭三到四次。如果將棉籤浸入嬰兒洗髮乳中，效果會更好。     如果您養成了每天使用熱敷和按摩的習慣，您可能會發現只需要偶爾滴潤滑劑眼藥水。   另一個考慮因素是，長時間使用筆記型電腦和其他螢幕似乎會導致眨眼次數減少，這會干擾淚膜在眼睛上的正常擴散。因此，請確保每小時都有一次螢幕中斷。   這種養生法能在幾週內有效地改善乾眼症。   以上是英國家庭醫師DR MARTIN SCURR的說明。       編譯來源：Daily Mail (2023.03.14)      

衛福部於2月14日情人節當天公布好消息！回應婦團及立委要求，一歲以下配方奶粉開放網購，爸媽們的育兒之路可以減輕些壓力了！   開放網購奶粉 打造更友善的育兒環境 台灣女人連線與立法委員王婉諭國會辦公室去年9月召開記者會，針對配方奶無法網購讓民眾育兒困難重重的情況，要求衛福部釐清相關法規，有條件開放一歲以下嬰兒奶粉可於網路購買，並允許公開奶粉的營養成分標示。   台灣女人連線後續於衛福部性平小組提案，提請修改一歲以下嬰兒配方食品資訊揭露與購買管道的規定。   食藥署蒐集相關意見後，於昨日公告，放寬廣告的範疇。未來一歲以下配方食品將可於網路上販售，但仍不得促銷。   為推母乳禁網購 爸媽大不便 許多新手爸媽分享，很難查到一歲以下奶粉的營養成分，詢問討論也要偷偷摸摸地進行，好像在做壞事一樣。不能於網路上購買，對於在偏遠、店家不密集地區的家庭很不方便。尤其是家中有幼兒或單親的家庭，必須要帶著孩子出門買奶粉，更是辛苦。聯繫廠商購買，又只有「箱購」的選項，家庭裡未必需要也不一定有經濟能力大量購買。   而這一切規定只為提高購滿配方奶的門檻，來強推母乳哺育。但配方奶取得困難，餵母乳的人真的變多嗎？這又是一個忽視女性與家庭需求造成的錯誤聯想，母乳哺育率並未因嚴格限制購買而提升。   讓女人和家庭決定怎麼餵小孩 台灣女人連線理事長黃淑英指出，母乳對孩子好大家都知道，日本、韓國、美國等國，在支持母乳哺育之餘，也可便利地在網路上購買配方食品。廠商以促銷或廣告造成誤解或誘導購買是不能接受的，當然要規範，但最基本的資訊應該要透明揭露，否則在資訊不足的情況下，婦女不但無法自主決定，反而更容易被欺騙。   黃淑英理事長進一步表示，這樣的改變很正面，讓女人跟家庭有足夠的資訊來決定餵養方式，但在購買專區揭示母乳哺餵優點的文字則要小心，以免造成選擇配方奶家長的壓力與罪惡感。     延伸閱讀 《育兒更友善，奶粉網購來幫忙》記者會新聞稿 媽媽因為餵孩子配方奶感到羞愧    

春節大家熱鬧聚餐，飲酒狂歡。有一件事情必須注意：喝酒時，也正在服用某些藥物，可能會在幾個方面影響到身體。藥物的效果可能打折扣，其他則可能因藥劑過量而導致威脅生命的風險。   為何需注意？ 藥物進入胃後，在進入血液前傳導至肝臟代謝分解。每一個藥物的劑量都有計算到肝臟所能代謝的量。   酒精也是在肝臟中分解，會影響肝臟代謝藥物的量。有些藥物被代謝掉的多，進入血液的量不足以產生效果。有些藥物被代謝掉的少，得到的劑量超過預期，可能導致藥物過量。酒精的影響 (如昏昏欲睡) 可能增強了藥物類似的效果。   藥物和酒精是否有交互作用，以及有那些交互作用，隨許多因素而定。包括服用的藥物、劑量、酒量的多少、年齡、基因、性別和整體健康狀況。   婦女、年長、有肝病的人比較可能有藥物和酒精的交互作用。   那些藥物和酒精不能混合 許多藥物會和酒精交互作用，不管是醫師處方的，或一般市面上的草藥。   藥物+酒精=嗜睡、昏迷、死亡 喝酒加上服用藥物抑制中樞神經系統，清醒和刺激的減少會加強。會使人昏昏欲睡、呼吸和心跳變慢，在極端的案例中，導致昏迷和死亡。如果服用一個以上的這類藥物，更可能有這些影響。   應該注意的藥物包括治療憂鬱症、焦慮、人格分裂、疼痛（除了撲熱息痛）、睡眠干擾 (如失眠)、過敏、感冒和流感。喝酒時最好不要服用這些藥物，或者只喝非常少的酒。   藥物+酒精=效果加強 有些藥物和酒精混合增強藥物的影響。   如安眠藥佐沛眠，不可和酒精一起服用。若混合了酒精，較可能產生稀有，但嚴重的副作用，發生在睡覺時奇怪的行為，如：邊睡邊吃、邊睡邊開車或夢遊。   藥物+精釀啤酒或家釀酒=高血壓 有些類型的藥物只和某些類型的酒精交互作用。   例如抗憂鬱症的一些藥物苯乙胺phenelzine、反苯環丙胺tranylcypromine和嗎氯貝胺moclobemide、抗生素利奈唑胺linezolid，抗巴金森藥物希利治林selegiline，和抗癌藥物甲基芐/鹽酸丙卡巴procarbazine。   單胺氧化酶抑制劑只和這些類型的交互作用：手工啤酒、有沈澱物的啤酒、比利時、韓國和非洲的啤酒、家釀啤酒和葡萄酒。   因為這些類型的酒精含有高水平的酪胺YRAMINE，是一個天然產生物，通常被身體分解而不會造成任何傷害。但是單胺氧化酶抑制劑防止身體分解酪胺，使其水平增加而引發血壓上升至危險的情況。   藥物+酒精=即使喝酒停止之後仍有影響 其他藥物和酒精的相互作用，起因於藥物影響了身體分解酒精的過程。   服用這些藥物時喝酒，可能會有嘔吐、臉頸變紅、無法呼吸或頭暈、心跳加速或血壓下降。即使停止服用藥物再喝酒，仍可能有這些症狀。如果服用甲硝唑metronidazole (如：服樂淨) 後，至少24小時要避免飲酒。   酒精改變了身體內藥物或相關物資的量，新定康癬acitretin是一個例子。這個藥物用來治療皮膚病如嚴重的乾癬，且預防器官移植患者得皮膚癌。   服用新定康癬時，在身體排出它之前，會變成另一個物質依曲替酯 (etretinate)。酒精增加身體內的依曲替酯。   依曲替酯會引起先天缺陷。很重要的，生育年齡的婦女應該在服用新定康癬時避開酒精，之後等兩個月才能喝酒。   酒精和藥物的迷思 酒精和避孕藥 最普遍的迷思之一是服用避孕藥丸時不可飲酒。然而酒精並不直接影響避孕藥的作用，所以一般來說是安全的。   但是避孕藥要每天同一個時間服用最有效。如果大量飲酒，隔天很可能就忘了服用。酒精也會讓一些人嘔吐，如果服藥3小時內嘔吐，則無藥效，增加懷孕的風險。   避孕藥中的荷爾蒙可改變身體排除酒精的方式，意指會比正常時，加速酒醉或延長酒醉。   酒精和抗生素 任何抗生素都不可以和酒精混合也是迷思。但是只有甲硝唑 (metronidazole，除得淨) 和利奈唑胺 (linezolid，采福適) 不可和酒精混合。一般來說抗生素和酒精是安全的，因為酒精不會影響抗生素的作用。   如果可以，還是避免服用抗生素時喝酒，因為兩者都有相似的副作用，如傷胃、頭暈和昏沈。使用這兩者會加強副作用。酒精也會減少能量，和延長恢復的時間。       編譯來源：The Conversation (2022.12.22)