生活飲食

  由於含糖飲料總是會讓人不小心喝進過多的熱量，因此，對很多愛喝甜飲的人而言，零卡飲料的上市可說是一大福音。不過，來自美國伊利諾大學（University of Illinois）的Ruopeng An博士所帶領的研究團隊卻發現，零卡飲料並沒有讓人減少卡路里的攝取，反而還可能讓人不小心吃進更多熱量。   研究團隊分析了來自美國國家健康與營養調查長達10年的資料，了解民眾的飲食內容與其所選擇食物的營養價值。   分析後發現，與飲用一般飲料（如含糖飲料、酒精飲料等）的人相比，選擇零卡飲料的人特別容易增加特定類型食物－點心（如餅乾、冰淇淋、薯條和酥皮點心等）的攝取量。此外，這個現象在本身就已有肥胖問題的成人身上更加明顯。   An博士認為這是因為飲用零卡飲料易讓人產生一種補償心理，覺得吃多一些是沒有問題的；畢竟這杯飲料下肚並沒有攝取到熱量，那多吃一個泡芙或一代洋芋片也是合情合理。也或許是，人們為了要補足零卡飲料不含熱量這件事可能帶來的空虛感，而覺得自己應該要食用更多高熱量的食物。   研究團隊呼籲民眾注意，自己若有這樣的飲食傾向，很可能沒喝進去的熱量也透過其他食物加倍吃了回來。       資料來源：Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics、University of Illinois      

  從小我們不斷被教導睡眠對健康的影響，但到底睡多少才健康？睡眠時間的長短與品質又影響了哪方面的身體健康？最近一篇來自韓國首爾的研究便指出，不論是睡太少、太多或睡眠品質不好，都會影響我們的心血管健康，讓年輕人也有可能因此增加了心血管疾病的風險。   首爾江北三星醫院的世代研究中心(Center for Cohort Studies at Kangbuk Samsung Hospital)以及成均館大學醫學院(Sungkyunkwan University School of Medicine)的研究團隊以47,000多名的男女作為研究對象，平均年齡為41歲，並調查他們的睡眠時數以及睡眠品質好壞。此外，研究者藉由觀察血液流經上臂與手軸動脈的速度來測量動脈的硬度，並測量鈣在動脈中的沉澱量，透過這兩個指標判斷心臟病的風險。   研究發現，睡眠時數每晚少於五小時的成人的鈣沉澱量比七小時者多了50%；但睡超過9小時以上的成人更嚴重，其動脈中的鈣沉澱量高出七小時者70%。此外，自述睡眠品質低者的鈣沉澱量也比自述睡眠品質高者多了20%。研究的副編輯Yoosoo Chang博士說明，當他們測量動脈硬度時，結果與上述相似，顯示睡眠品質低、睡太多或太少都是影響心臟健康的因子。整體來說，每晚睡眠時數為七小時且自述睡眠品質好的人，他們的心血管狀況較佳。   美國約翰霍普金斯大學的心臟學家及美國心臟協會的發言人David Meyerson說明，這項發現影響深遠，你無法想像睡太多、太少以及睡眠品質低會在我們年輕時即影響我們的血管。但是這個發現並無法提供直接的證據證明睡眠問題會導致心臟問題，畢竟會引起高血壓的原因與荷爾蒙、睡眠中啟動的代謝以及睡眠時身體的化學反應都有關。此研究作為領頭羊，勢必將引發更多研究來回答這些問題。       資料來源：The Journal Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology      

  當糖份和牙菌斑上的細菌交互作用時，會形成酸性物質傷害牙齒和琺瑯質；若這個過程不斷發生，牙齒上會形成一個蛀洞需要補牙，最後導致必須將牙齒拔除。英國口腔衛生基金會（The British Dental Health Foundation）呼籲，為了解決英國人因為攝取糖份而日益惡化的口腔問題，各界必須要有更強力的作為；其中一位也十分關注糖份攝取議題的就是名廚傑米奧利佛（Jamie Oliver），他進行的一部新的紀錄片便深入探討糖份攝取對口腔健康帶來的嚴重影響，特別是在兒童身上看到的警訊。   英國口腔衛生基金會執行長Nigel Carter表示：最近一份研究發現八歲的兒童裡有一半已經有明顯的蛀牙問題，傑米奧利佛的紀錄片也指出兒童拔牙的醫療支出一年就高達三千萬英鎊；目前兒童住院治療的首要原因就是蛀牙，雖然我們不能全怪食品飲料業者，但他們的確應負起某種程度的責任，除了期望食品飲料業者能有所改變之外，我們也全力支持傑米奧利佛所提出的行動宣言：   --有加糖的飲料必須徵收每公升0.2英鎊的稅 *  --設立專法，讓政府訂定食品飲料業者依法必須遵守的指引方針 *  --訂定罰則處罰未改善或未遵守的業者 *  --制訂條例禁止晚間九點以後的電視播放垃圾食物的廣告 *  --針對垃圾食物行銷建立完善的管理規章制度，且應涵蓋非廣播式媒介 *  --強制在食品包裝上標示警示貼標 *  --在包裝正面以茶匙標示糖份含量       資料來源：British Dental Health Foundation、Health and Social Care Information Centre        

  面對心血管疾病患者，醫生經常開給藥物－如降血脂藥物史達汀(Statins)控制病情。但是最近英國有許多醫生開始呼籲：治療病患不要再依賴藥物，應積極透過患者的生活習慣如飲食、運動、戒菸酒等方面達到減緩病情的目的；並且強調地中海飲食能夠降低心血管疾病發生。   發起呼籲的醫生們認為，醫生應該要詳細告知患者史達汀的好處及風險，或者提供另外一種選擇─從生活習慣改變做起，讓他們自己選擇要用什麼方式治療心血管疾病。他們還提到，健康飲食、運動以及戒菸降低心血管疾病的效果勝過史達汀。   結合三個英國皇家醫學院的公共健康教師會(UK Faculty of Public Health)的副理事Simon Capewell說明，對於許多想要避免心臟病的中年人來說，健康的飲食提供了比史達汀更有效且持續的結果。事實上，有8成的心血管疾病其實是因為生活習慣如營養不均衡、運動不夠以及吸菸等原因所造成，因此醫療人員應該使患者了解生活習慣與飲食對健康的價值。其中，適當的地中海式飲食含有少量的加工食物，經過隨機試驗後證實能降低心血管疾病；此外，醫療人員也需要告知患者應勤運動及戒菸。   相對地，只有少部分的患者能受惠於史達汀，而且依然會有副作用如：5-10%的服藥者有肌肉痠痛、1%的服藥者有糖尿病等。此外，雖然有2.5%的人在服用史達汀後能預防心臟病或中風再次發生，但對健康且從未有過心臟病或中風的人來說，只有0.5-2%的機率能因為服用史達汀而活得比較久。   最後，英國醫學協會(British Medical Association)的主席Chaand Nagpaul說明，任何關乎治療的決定都應該將影響疾病更大的因素如生活習慣納入考量，並且醫療人員應該強化患者的健康知識，使他們能夠在足夠的訊息下為自己的健康負責，因此普通科醫師不可忽視與患者詳細討論對抗心血管疾病的方法的過程。       資料來源：Prescriber      

  心臟疾病自2007年始連續7年都位居台灣女性十大死因的第二名，而最近一篇研究指出，心血管疾病患者已不再像過去以老年人為主，有越來越多年輕女性的心血管健康出現危機，而吸菸是增加年輕女性心血管疾病風險的重要因素。   研究者華沙心臟學研究所的冠狀動脈疾病系主任Hanna Szwed及其團隊以波蘭急性冠狀動脈症候群登錄中心(Polish Registry of Acute Coronary Syndromes)、國家人口健康多中心研究(Multicentre Study of State National Population Health)以及國家心血管疾病風險因素調查(National Survey of Risk Factors for Cardiovascular Diseases)的7,386位女性為研究對象，並將之分為45歲以下且有心肌梗塞史的1,941位女性（A組）、45歲以下但健康的1,170位女性（B組）以及63-64歲有心肌梗塞史的4,275位女性（C組）進行比較。   研究發現，相較於B組，A組表現出以下心肌梗塞的風險：罹患動脈性高血壓佔48.8% (B：16.7%)、吸菸者佔48.7%(B：40.0%)、曾吸菸者佔65.5%(B：42.7%)、高膽固醇者佔36.1%(B：12.5%)、肥胖者佔22.3%(B：15.3%)以及糖尿病患者佔10.6%(B：1.4%)。對A組來說，最能夠決定是否會罹患心肌梗塞的風險包括：糖尿病(增加6倍風險)、動脈性高血壓(增加4倍風險)、高膽固醇(增加3倍風險)、目前吸菸者(增加1.6倍風險)。研究者補充，肥胖對心肌梗塞風險的影響不顯著，原因可能是糖尿病對A組的影響大過於肥胖，並且研究指出當年輕女性的風險因素越多時，心肌梗塞的風險也越高。   此外，3組互相比較的結果發現，A組罹患心肌梗塞的風險機率為1.7，B組為1.1，C組為2.0。研究者說明，A組的風險機率與C組相似，但A組中吸菸者比例較高，顯現吸菸與年齡大對心肌梗塞的風險都有顯著影響。Hanna Szwed強調，研究指出吸菸對心血管疾病的影響，與其他研究的結論相符，即吸菸是年輕女性必須重視的健康議題，並且需要被積極預防。       資料來源：European Society of Cardiology Congress      

  一份來自Birmingham大學的研究報告指出：有肥胖困擾的成人若在每次餐前喝下約500c.c.的白開水，將有助於減重。   這份研究總共有84位肥胖患者參與，歷時12週。在研究開始之前，研究團隊分別與84位參與者進行一對一的諮詢，了解其狀況並給予符合個人需求的減重建議，諸如改善生活作息、飲食與運動習慣等內容。接著，研究團隊將參與者隨機分為兩組，其中41人被要求在早、中'、晚三餐餐前30分鐘必須飲用500c.c.的白開水；另外43人未被要求仔餐前喝水，而是被要求在每次用餐前都想像自己的胃裡已經被塞滿了。   12週後，被要求於3餐前飲水的參與者平均減掉4.3公斤的體重，比未於餐前飲水的受試者平均多減少了1.3公斤。   計畫主持人Helen Parretti博士表示這項研究的結果提供了一個簡單易達成的方式，讓人獲得更好的減重成果。   研究團隊現正規畫更大型且更長時間的研究，以更清楚瞭解飲水與減重之間的關係。       資料來源：Obesity、University of Birmingham news release