癌症

肺癌長年位居全球癌症死亡原因之首，由於早期症狀不明顯，許多患者確診時已進入晚期。如今，英國研究團隊發現，透過血液中的14種蛋白質標記，未來有機會在肺癌確診前超過5年就辨識出高風險族群，為肺癌預防與早期介入開啟新方向。   機器學習找出14種蛋白質標記，可預測未來肺癌風險 研究團隊分析英國生物銀行(UK Biobank)超過4萬8千名參與者的血漿蛋白質資料，並結合癌症登記資料，利用機器學習技術尋找與肺癌發生相關的生物標記。   結果顯示，除了年齡、吸菸狀況及既往肺部疾病病史之外，血液中的14種關鍵蛋白質能有效預測個體未來5年內罹患肺癌的風險。   研究人員進一步在全球8個獨立資料庫中驗證結果，發現無論是否有吸菸習慣，未來發展為肺癌的受試者，其14種蛋白質標記普遍較高，顯示這項檢測具有跨族群的應用潛力。   空氣污染與慢性發炎，可能是肺癌形成關鍵推手 研究團隊指出，隨著年齡增長，人體細胞會逐漸累積致癌突變，但單靠突變通常不足以形成腫瘤，仍需環境因素推波助瀾。   先前研究已證實，空氣污染可能透過誘發肺部慢性發炎，喚醒原本處於休眠狀態的突變細胞，進一步促進癌化過程。   此次研究發現，這14種蛋白質標記並非來自腫瘤本身，而是反映肺部在癌症形成前已出現的異常發炎狀態。值得注意的是，未來發展為特發性肺纖維化(IPF)或慢性阻塞性肺病(COPD)的患者，也出現相似的蛋白質特徵，顯示多種肺部疾病可能共享相同的發炎機制。   阻斷發炎訊號，有望降低肺癌發生率 研究團隊進一步發現，空氣污染會刺激肺部免疫細胞釋放IL-1β，進而增加一種稱為KAC細胞的特殊細胞群。   KAC細胞原本是肺部受損後的修復反應，但若細胞已帶有致癌突變，便可能成為癌症形成的溫床。   在動物實驗中，研究人員發現阻斷IL-1β訊號後，可減少KAC細胞數量並延緩早期腫瘤發展，顯示抗發炎治療未來有望成為肺癌預防的新策略。   找出高風險族群，朝精準預防邁進 研究團隊也重新分析知名的CANTOS臨床試驗資料。該試驗原本用於評估IL-1β抑制劑卡那單抗(Canakinumab)預防心血管疾病的效果，當時曾觀察到肺癌發生率下降的現象。   進一步分析發現，真正獲益的是那些具有高14蛋白質標記的人群，其肺癌風險幾乎降低一半。   研究主要作者之一、UCL臨床博士生Tej Pandya表示，這項成果證明透過血液蛋白質標記辨識肺癌高風險族群具有可行性，未來有望作為預防性治療的重要依據。   Francis Crick研究所臨床研究主任Charlie Swanton教授則指出，目前心血管疾病已有膽固醇(LDL)作為風險指標，並有他汀類藥物可供預防，但肺癌仍缺乏類似工具。   他認為，此次發現的14種蛋白質標記，未來有望成為肺癌風險評估的重要依據，協助醫師在疾病發生前辨識高風險族群，並及早介入治療。   研究為肺癌預防開啟新契機 研究團隊表示，這項成果不僅有助於肺癌風險預測，也可能進一步應用於其他與慢性發炎相關的肺部疾病。   若未來能透過簡單抽血檢測找出高風險族群，再搭配精準的預防性治療，將有機會改變肺癌目前以早期篩檢和晚期治療為主的模式，朝向「疾病發生前預防」的新時代邁進。   這項研究由倫敦大學學院(UCL)與Francis Crick研究所共同進行的研究，獲英國癌症研究中心(Cancer Research UK)及歐洲研究委員會(ERC)支持，成果已發表於國際頂尖期刊《Cell》。       編譯來源：EurekAlert(2026.06.04)、Cell(2026.06.04)      

一項里程碑式的研究回顧發現，攝護腺癌篩檢每年可能挽救數千條生命，且應成為絕大多數男性的選擇。   這項研究分析了近80萬名參與者的數據，結論指出，讓男性從45歲開始接受攝護腺癌篩檢，能降低與該疾病相關的死亡率。   來自國際知名醫療研究團體Cochrane Review的科學家表示，攝護腺癌篩檢的效果可與現行的乳癌與腸癌篩檢計畫相提並論。   《每日郵報》目前正推動一項運動，呼籲終結不必要的攝護腺癌死亡，並倡議推動全國性篩檢計畫。   英國篩檢政策仍存爭議，新研究可能促使重新評估 六個月前，英國國家篩檢委員會(UKNSC)裁定，不應在國民保健署(NHS)推行全面攝護腺癌篩檢。   委員會指出，用於攝護腺癌的PSA檢測準確度不足，不適合大規模族群使用，且「尚不清楚PSA篩檢如何影響攝護腺癌死亡率」。   因此，UKNSC決定僅針對少數具有罕見基因突變的男性進行篩檢。   然而，最新的Cochrane回顧發現，對45至85歲男性提供PSA檢測，不僅提高攝護腺癌的診斷率，也能以「適度但具有意義」的幅度降低死亡率。   該研究資深作者、明尼蘇達大學泌尿科醫師Phillip Dahm表示：「我們現在可以首次權威地說，攝護腺癌篩檢確實能降低死亡率。」他補充，目前已有「足夠合理的證據基礎，支持進行關於PSA篩檢的討論」。   慈善團體指出，這些發現可能迫使UKNSC重新考慮其決策。   英國攝護腺癌研究機構Prostate Cancer Research執行長Oliver Kemp表示：「今天的Cochrane回顧標示著攝護腺癌篩檢辯論的重要時刻。」   「關鍵在於，支撐這些發現的許多證據來自較舊的診斷流程，當時PSA升高通常直接導致切片與治療。而如今情況已大不相同。核磁共振、更安全且更精準的切片、主動監測以及新興的生物標記檢測，讓我們擁有更好的工具，可減少不必要的切片、過度診斷與過度治療。」   在英國，攝護腺癌是男性最常見的癌症，每八名男性就有一人罹患，每年約新增55,000例病例，並造成12,000人死亡。   而在台灣，根據111年癌症登記報告及113年死因統計資料，攝護腺癌在台灣我國男性中發生率居第三位，111年發生人數達9,062人，標準化發生率為每10萬人口41.6人。113年攝護腺癌死亡人數為1,897人，標準化死亡率每10萬人7.8人，死亡率排名第六。   篩檢效益有限但具意義，仍存在過度診斷風險 該回顧分析了自1993年以來的六項試驗數據，發現PSA血液檢測可使每1,000名受檢者中約多挽救2名男性的生命。   目前在沒有篩檢的情況下，每1,000名男性中有16人會死於該疾病；若導入常規篩檢，則可降至14人。   然而，研究人員強調，所評估的研究並未分析攝護腺癌篩檢所可能引發的併發症風險。   去年11月，UKNSC曾表示，PSA檢測可能「弊大於利」，因為該檢測可能發現低風險腫瘤，這些腫瘤可能永遠不會造成症狀或危害，但卻導致侵入性檢查與過度治療。   因此，研究主作者Juan Franco醫師表示：「我們要明確指出，這並不是對全面性篩檢的全面支持。這項決定應始終由病人與醫師共同討論，在充分理解潛在效益與過度診斷真實風險的情況下做出。」   儘管如此，Cochrane Review的科學家仍認為，PSA檢測是「目前我們擁有的最佳診斷工具」。   研究人員目前正評估，將PSA檢測與MRI掃描結合，是否能建立更精準的篩檢計畫。初步研究顯示，此方法可能比單獨使用PSA檢測帶來更少傷害。   英國國家篩檢委員會(UKNSC)以科學為依據運作，委員會將持續檢視可能改變篩檢建議的新證據。       編譯來源：DailyMail(2026.05.15)、衛生福利部國民建署(2025.10.30)      

阿斯匹靈是已有4,000年歷史、最常用於止痛的藥物。近年被發現降低大腸癌擴散的機率，甚至防止其發生。一些國家已經修改醫療指引，將這種藥物納入高風險族群的第一線預防措施 (但須在醫師監督下進行)。現在，我們從歷史的演進來理解阿斯匹靈為何會有如此神祕的效果。   英國家具製造商Nick James因母親死於癌症、兄弟及多位家族成員罹患腸癌而接受基因檢測，確認帶有導致林奇氏症候群(Lynch syndrome)的缺陷基因，這種疾病會大幅提高大腸癌風險。依不同基因突變類型，患者一生罹患大腸癌機率可達10%至80%。   James成為首位參與阿斯匹靈防癌臨床試驗的受試者，該試驗旨在測試每日服用阿斯匹靈是否能預防癌症的發生。紐卡索大學臨床遺傳學教授John Burn表示，他已服用阿斯匹靈10年，目前尚未罹癌。   從古老止痛藥到抗癌研究 阿斯匹靈的歷史可追溯至古代。考古學家在古代美索不達米亞城市尼普爾(現今伊拉克)發現4,400年前的泥板，記載使用柳樹製作藥物的方法。柳樹含有水楊苷(salicin)，人體可轉化為具止痛效果的水楊酸，結構與現代阿斯匹靈(乙醯水楊酸)相近。其他古代文明包括埃及、希臘與羅馬也曾使用這種療法。   1763年，英國牧師Edward Stone首次記錄柳樹皮退燒效果；約一世紀後，科學家成功合成乙醯水楊酸並由拜耳(Bayer)上市。   20世紀後，研究者發現阿斯匹靈除止痛外，還能降低血栓形成，預防心血管疾病，因此英國國民保健署(NHS)建議高風險族群服用低劑量阿斯匹靈。   到了1972年，阿斯匹靈的潛在益處已延伸至癌症預防，一項研究發現，將阿斯匹靈加入注入腫瘤細胞的小鼠飲水中，可顯著降低癌細胞轉移風險，但當時尚不確定是否適用於人類。   直到2010年，牛津大學Peter Rothwell重新分析阿斯匹靈心血管研究資料後發現，它可能同時降低癌症發生率與擴散風險，重新點燃相關研究熱潮。   林奇氏症候群研究：大腸癌風險減半 由於一般癌症需多年才形成，要在一般人群中進行長期隨機對照試驗十分困難，因此研究轉為聚焦高風險族群─林奇氏症候群患。   Burn團隊於2020年發表一項涵蓋861名林奇氏症候群患者的隨機對照試驗，追蹤10年後發現，連續至少2年每日服用600毫克阿斯匹靈者，大腸癌風險降低約50%。   後續第二項試驗顯示，較低劑量75至100毫克可能同樣有效甚至更佳。Burn表示，服用2年阿斯匹靈者，結腸癌減少50%。   這種低劑量與預防心血管用量相似，這點很重要，因為阿斯匹靈可能帶來副作用，包括消化不良、內出血、胃潰瘍甚至腦出血，而低劑量通常較容易耐受。   這項發現已改變英國政策。自2020年起，英國建議林奇氏症候群患者多數可從20歲開始服用阿斯匹靈，較輕症者則約35歲開始。   術後患者研究：復發風險減半 瑞典卡羅林斯卡學院外科教授Anna Martling則研究阿斯匹靈是否能降低已接受大腸癌治療患者的轉移與復發風險。   團隊針對2,980名患者進行3年隨機對照試驗，一組在術後3個月內每日服用160毫克阿斯匹靈，另一組服用安慰劑。結果顯示，服用阿斯匹靈者的癌症復發風險不到對照組一半，效果顯著。且Burn與Martling兩項研究中，服藥者副作用案例都很少。   這項研究於2025年9月發表後，瑞典迅速調整臨床實務，自2026年1月起開始為腸癌患者篩檢相關突變，並對符合條件者提供低劑量阿斯匹靈。   其他癌症是否有效仍待驗證 阿斯匹靈是否也適用於其他癌症，目前仍待研究。   倫敦大學學院Ruth Langley正進行大型隨機對照試驗，納入11,000名曾罹患大腸癌、乳癌、胃食道癌或前列腺癌患者，地區涵蓋英國、愛爾蘭與印度。   研究比較每日服用100毫克或300毫克阿斯匹靈的效果，預計明年公布結果。Langley表示，希望驗證阿斯匹靈是否也能降低其他癌症復發風險。   阿斯匹靈如何抑制癌症？ 阿斯匹靈的抗癌機制仍未完全明朗。   Martling研究指出，阿斯匹靈可抑制細胞內酵素COX-2，降低前列腺素生成，進而減少促進細胞異常增生的訊號。   另一項由劍橋大學Rahul Roychoudhuri進行的小鼠研究則發現，阿斯匹靈可能透過抑制凝血因子血栓素A2(thromboxane A2)，使免疫系統T細胞更容易辨識並清除轉移癌細胞。   Langley團隊也發現，大腸癌與胃食道癌患者在治療成功後6個月內，血栓素仍明顯高於健康者，顯示其可能與癌症轉移有關。   並非人人都適合服用 儘管研究結果令人期待，但專家仍強調阿斯匹靈並非適合所有人。阿斯匹靈可能造成消化不良、胃潰瘍、內出血，甚至腦出血等副作用，因此不建議健康民眾自行長期服用。   Burn曾估算，若所有50多歲民眾連續10年服用低劑量阿斯匹靈，全國總死亡率可下降4%；但多數研究者認為，目前仍應限用於高風險族群，如林奇氏症候群患者或接受過大腸癌治療者，且開始服用阿斯匹靈前，應先諮詢醫師。   隨著阿斯匹靈相關研究持續增加，未來可能還會有更多驚喜。但這種藥物悠久的歷史，是否還會再延續4,000年？或許我們的後代會以我們難以想像的方式使用它。       編譯來源：BBC(2026.04.21)      

一項瑞典新的研究說，男性的不孕症可能是某些類型癌症的警訊。   研究人員在《歐洲流行病學雜誌》報導，生育能力嚴重下降的男性更容易患結腸癌或甲狀腺癌。與可自然受孕的男性相比，不孕男性罹患大腸直腸癌的風險幾乎是兩倍，罹患甲狀腺癌的風險三倍。   Lund大學生殖醫學研究人員Michael Kitlinski說，這些發現加入先前的研究，將一個廣泛多樣健康問題和男人生育力較低連結起來。精液中沒有精子的男人，嚴重疾病的風險最多，而精子品質良好的男人傾向於平均壽命較長。   資深研究員Angel Elenkov說：「生殖能力和一個人的基因組合相關。我們的理論是如果在基因的層次出了問題，表現為精子品質減少，身體其他系統可能也受到影響，增加了疾病的風險。」   這項新的研究，研究人員分析超過110萬名瑞典男子，在1994至2014年首次生育的數據。   團隊比較超過14,500位經由協助生育而成為父親的男子，和那些自然達到懷孕的男子。   研究人員指出，雖然精子品質不好的男子，相對的癌症風險較高，但年輕父親整體罹癌率仍然很低。   Elenkov 說：「大多數接受生育力檢查的男性年齡在30至35歲之間，目的是幫助他們成為父親，但之後並沒有對他們的健康狀況進行追蹤。這些發現從公共衛生角度來看意義重大，因鑑於結腸癌、直腸癌以及甲狀腺癌在年輕人中的發病率呈上升趨勢，這些癌症可以透過早期篩檢來預防。」   團隊強調生育治療並不會影響癌症的發生，只是其他健康問題的一個信號。   研究人員計劃更深入探討這些男子的癌症風險，尋找使他們易罹患特定類型癌症的真正因素。       編譯來源：Health Day(2026.04.22)、European Journal of Epidemiology(2026.02.21)      

一項新的證據指出，女性比男性更有可能從癌症中存活，但她們也更容易因治療而出現嚴重副作用。   研究人員近日在《美國國家癌症研究所期刊》上報告指出，在12種不同類型的晚期癌症，包括肺癌、結腸癌、黑色素瘤中，女性癌症患者的死亡風險比男性低21%。   然而，研究也發現，女性因化療、放射治療及其他挽救生命的療法所產生不良反應的風險，則比男性高出12%。   研究主要作者、澳洲Adelaide大學藥理學講師Natansh Modi表示：「女性展現出較高的存活優勢，但代價是更高的嚴重毒性反應。」   「性別」影響癌症治療結果 在這項新研究中，研究人員分析了自2011年至2021年間美國藥物核准的39項臨床試驗的資料。   這些試驗涵蓋了12種晚期實體腫瘤，包括肺癌、結腸癌、黑色素瘤與乳癌，有超過20,000名癌症患者。   Modi表示，這些結果提供了明確證據，顯示「性別」是影響癌症治療結果的重要預測因子。   他指出：「性別是一個基本的生物學因素，會影響免疫功能、藥物代謝、身體組成以及腫瘤生物學。然而，儘管監管與資助機構長期建議應依性別報告研究結果，在許多試驗中，性別仍被視為事後考量，且很少被納入基準風險評估或用於個人化治療決策。」   研究人員表示，將性別納入癌症照護決策，可能對癌症藥物的開發與處方方式產生重大影響。   Modi說：「這關乎改善每一位癌症患者的治療結果。如果女性活得更久卻承受更嚴重的副作用，我們就必須正視並回應這個問題。同時，我們也需要更深入了解為何男性患者的存活率看起來較低。」   該研究提醒女性應意識到，她們在接受癌症治療時，出現副作用的風險較高。       編譯來源：Health Day(2026.03.18)、Journal of the National Cancer Institute(2026.02.16)、Yale School of Medicine(2024.12.10)      

在家中點燃蠟燭可以營造溫馨、舒適的氛圍，但它也可能在不知不覺中損害你的健康。   最新研究指出，在室內燃燒蠟燭時產生的煙霧，特別是在通風不良的空間裡，可能會釋放出多種與癌症相關的化學物質。   在英國，大約有64%的家庭會經常點燃香氛蠟燭。因此，專家開始再次提出警告，用於製造香味的合成香料，可能會污染我們家中的室內空氣。   香氛蠟燭材料中的致癌風險 部分專家也對石蠟(paraffin wax)表示擔憂，它是大量生產蠟燭時最常使用的材料。石蠟是石油精煉過程的副產品，因此成本低廉，且能很好地保留香味與顏色。有些製造商會將石蠟以「礦物蠟(mineral wax)」的名稱行銷，但實際上是同一種來自石油的材料。   當石蠟蠟燭燃燒時，可能會釋放少量揮發性有機化合物(VOCs)，例如苯、甲苯與甲醛。若濃度較高，會刺激呼吸系統，並被歸類為致癌物；也會產生碳氫化合物，例如烷類與烯類。這些化合物在任何有機物燃燒時都會產生，像是汽車排氣或其他內燃機燃燒過程。   許多香氛蠟燭中添加的合成香料也是另一種污染來源。某些香料混合物可能釋放鄰苯二甲酸酯，這類化學物質常被用來延長香味的持久度。有一些研究指出，鄰苯二甲酸酯可能與內分泌系統的失調有關。   丹麥Aarhus University的研究人員指出，實驗顯示蠟燭燃燒時釋放的粒子非常微小，約7至8奈米。這些粒子比烹飪產生的粒子(約80奈米)小得多，因此更容易深入肺部，甚至進入血液。   蠟燭煙霧中還含有煙灰與多種有害氣體，包括二氧化氮和多環芳香烴(PAHs)。這些物質與發炎反應與癌症風險有關。研究實驗發現，蠟燭燃燒的排放物可能引發多種生理變化，例如：呼吸道刺激、發炎指標上升、肺功能下降和心血管影響。氣喘患者、慢性呼吸道疾病患者、兒童與老年人對這類室內污染特別敏感。   PM2.5增加阿茲海默症風險 蠟燭燃燒產生的粒子，其大小與PM2.5相似。這些粒子極為細小，可以深入肺部組織甚至進入血液循環，進而引發發炎反應、血管收縮，使得動脈粥樣硬化(血管狹窄斑塊)，並引發氧化反應，損傷細胞、粒線體與DNA。   上個月，美國喬治亞州埃默里大學(Emory University)的研究團隊發現，PM2.5小與阿茲海默症(最常見的失智症)的風險增加有關。   研究顯示，每當PM2.5濃度小幅上升，阿茲海默症風險就會增加約9%。看似幅度不大，但若放大到數百萬名老年人口，可能代表增加數萬個病例。在曾經中風的人口群中，這種污染與失智症的關聯更為明顯。同樣程度的污染增加，會讓阿茲海默症風險上升近11%。   為了避免這些風險，專家提供幾項建議，包含減少蠟燭使用量、修剪燭芯、避免氣流干擾以減少煙灰，且不要在呼吸道疾病患者附近燃燒蠟燭，並在使用後打開窗戶通風。       編譯來源：Daily Maily(2026.3.5) 延伸閱讀：香氛蠟燭危害健康甚於香煙(2024.12.16)