主題介紹

約翰霍普金斯大學醫學院的研究人員發現，乳腺癌細胞可以改變一種稱為自然殺手(Natural killer)的白血球的免疫功能，因此它們不但不會殺死癌細胞，反而幫助其擴散到身體的其他部位。該研究指出，防止這種功能改變可以阻止乳腺癌轉移到其他組織，這是乳腺癌患者死亡的主要原因。   乳腺癌細胞通過侵入周圍健康的乳腺組織，進入血液循環，從而擴散到身體的其他部位，在這些組織中它們可以形成新的轉移性腫瘤。而自然殺手傷白血球，可以在癌細胞擴散到體內時識別並殺死它們。   約翰霍普金斯大學醫學院細胞生物學教授Andrew Ewald說：「乳腺癌細胞必須克服自然殺手白血球的監視才能轉移到遠處。但是，我們不完全了解乳腺癌細胞如何逃避自然殺手白血球的監視，順利地通過血流，而轉移到遠處器官。」。   Ewald及其同事使用幾種新的試驗方法來模擬實驗室內和老鼠的腫瘤轉移。他們發現，儘管乳腺癌細胞最初不是自然殺手白血球的對手，但它們能夠迅速對其進行改造，改變其潛在殺手的行為，將它們變成幫手，協助轉移形成了新的腫瘤。   和腫瘤交手的自然殺手細胞突然發生巨大變化，打開和關閉其成千上萬的基因，使其細胞表面呈現不同的受體蛋白。Ewald及其同事發現，使用抗體阻斷自然殺手白血球表面上兩個關鍵受體蛋白(TIGIT和KLRG1)，就會阻止這些白血球幫助乳腺癌細胞轉移成新腫瘤。FDA批准的藥物Decitabine和Aazacitidine具有相似的作用，可能是因為它們抑制DNA甲基轉移酶，進而阻止了基因大規模變化。   研究人員發現，將Decitabine和Aazacitidine治療與抗TIGIT或抗KLRG1的抗體結合使用，對防止自然殺手白血球增強乳腺癌細胞的轉移特別有效。   DNA甲基轉移酶抑製劑與受體阻斷抗體的共同作用顯示，重新活化被腫瘤改變的自然殺手白血球，重新將他們導向消除乳腺癌轉移，是可行的臨床策略。   編譯來源： * Eurekalert(2020.07.06) * Isaac S. Chan et al. Cancer cells educate natural killer cells to a metastasis-promoting cell state. J Cell Biol (2020) 219 (9): e202001134. ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

中國的團隊發展出一個檢驗，可以在癌症症狀出現以前，就能指認出來，最早可達到4年，此項研究提高了早日測試出癌症的希望。   這個非侵入性的血液檢驗，稱PanSeer，是一種液狀活檢(liquid biopsy)，不能預測癌症的種類，但可以指認95%起初無症狀後來診斷出癌症的患者。   有些癌症的發生和DNA的甲基化有關。此檢測就是在血清中找出特定片段的DNA是否有與腫瘤相關的指標「甲基」。   研究專家使用人工智慧來學習程式，發展了一個系統，這個系統可以根據「甲基」是否存在來判斷在血液中循環的任何DNA是不是從腫瘤脫落下來的。   這個研究並非第一個報導能早期診斷癌症的血液檢驗，令人興奮的是，它顯示了在未出現任何症狀前就可以檢測出癌症。   在《自然傳播》期刊上研究團隊寫到：「在傳統診斷出癌症之前，最早4年，經由這種血液檢驗，可以檢查出5種癌症。」   研究是如何進行？ 研究團隊從2007到2014年，在中國收集血清的樣本。其中411個患者的樣本，在抽血5年之後仍未罹癌。191個樣本的來源從抽血後4年內得胃癌、大腸直腸癌、肝癌、肺癌或喉癌的患者。223個樣本則由診斷出5項癌症中的1項的患者而來。   結果顯示，PanSeer在已確診癌症參與者中可指認88%，而起初未診斷出有癌症，但稍後罹癌，指認出95%。這個檢驗正確指認出沒有癌症的達96%。   本研究的限制是樣本比較小、儲存不理想。研究團隊提出可能有污染的問題。檢驗尚未能指認出癌症的類型。   克里夫蘭診所Taussig癌症機構的Dr. Eric Klein表達了正面的看法，他說：「根據甲基所做的化驗可以不需細胞，只要檢測循環在血液中的腫瘤DNA，以此建立新的篩檢早期癌症的檢驗，這對那些目前並沒有有效篩檢方式的癌症很重要。   英國癌症研究主管Samantha Harrison 指出，PanSeer檢驗初步的結果令人鼓舞。很可能經由這個血液樣本檢測，可以提前幾年診斷出癌症。現在需要有更大規模的研究來證實。   編譯來源：The Guardian (2020.07.21) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

一項最新研究顯示，進行試管嬰兒的不孕症夫婦經常高估了成功的機會。這種過度樂觀可能是壓力或憂鬱的來源，甚至是停止進行試管嬰兒治療的原因。   對試管嬰兒治療結果過度樂觀 研究團隊對69對至少嘗試過2次試管嬰兒治療的夫婦進行調查，分析夫婦個別對治療的期待程度以及天生的樂觀程度。   根據研究，受術夫妻對新鮮和冷凍胚胎移植後活產的平均預期率為32%。然而，85%的女性伴侶高估她們的機會(平均活產率為34%)，其中將近一半的預期比實際的情況高出2倍以上；同樣的，88%的男性高估活產率，而54%男性的期望高出實際2倍以上。   當對男性和女性進行比較時，男性的期望值通常要比女性的期望值高得多(64%比59%)。但是，個人的樂觀程度並沒有顯著差異，預期成功率與總體樂觀程度之間的相關性通常很弱，這代表了無法從個人性格解釋這項研究的結果。   期望越大 失望越大 過去已有其他研究指出，不切實際的過度期望會導致更大的失望，可能讓某些患者退出治療。   研究作者Johanna Devroe博士表示，過去的研究顯示夫妻在開始進行試管嬰兒療程時會有所期待。但是，預期的活產率以及這些期待是受到什麼因素的影響，來自性別、個人樂觀程度或其他因素，目前都還不清楚，需要更多的研究。   多個國家的研究都顯示，將進行試管嬰兒療程的患者與一般大眾通常對成功有很高的期望值。這除了來自診所的訊息，也被媒體和網路影響。   Devroe博士說明，診所確實在網站上分享了平均成功率，但是這些通常僅與年輕的參考人群有關，許多患者並不認為平均成功率適用於他們。通常，他們有過高的期待是來自生活方式或經驗豐富的醫生。因此，這項研究傳遞給診所的訊息是必須努力設定符合實際的期望。目前也正在對此進行研究，以了解披露個人的預期成功率而非診所的平均成功率是否有助於設定符合實際的期望。     編譯來源： EurekAlert(2020.07.07) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

樂觀主義者曾希望COVID-19可能不會承受夏季炎熱的天氣。但是，這些希望已經消失了：該病毒在伊朗的高溫下活生生地復甦了，並且在新加坡悶熱的氣溫下沒有任何麻煩地生存下去。   但是，當秋天的雨、寒冷、流感來臨時，COVID-19和我們會發生什麼事情？在COVID-19大流行期間，每年的冬季流感流行將如何發展？   在現有的COVID-19大流行中，流感大流行的前景令人擔憂 最大的擔憂是醫院很難應對冬季流感季節。目前，還沒有跡象顯示到時候COVID-19會消失，甚至可能因為寒冷的溫度而激增，因此，他們也將不得不面對二者同時存在。   第一個問題將是弄清楚病人患有哪種病毒。流感、COVID-19和其他季節性呼吸道疾病在症狀上幾乎是無法區分的。諾丁漢大學的B.Rath警告說，即使許多COVID-19病患可能喪失味覺和嗅覺，但這並不是唯一的症狀。她說，我們需要更多更好的診斷測試，因為區別很重要：醫務人員需要完整的防護用具來治療COVID-19患者，但對於流感他們可以接種流感疫苗。   真正的未知數是COVID-19對其他病毒的作用。每年秋天，都有一系列可預見的呼吸道病毒爆發。它始於鼻病毒(rhinovirus)，這是普通感冒的主要原因，每年9月，隨著幼兒上學，這種病毒會爆發。   隨著大多數兒童的暴露，鼻病毒消退，他們的免疫系統被激活。然後又爆發了另一種病毒：呼吸道合胞病毒(RSV)。每年的10月或11月，這會導致各個年齡段的人患輕度感冒，但有時在我們年齡最小的人中也會出現嚴重的肺部感染。RSV如此普遍，以致於幾乎所有2歲的兒童都已經感染過RSV，並且它使肺炎住院的嬰兒比任何其他病毒都要多。   然後，RSV消退，從初冬到春季，每年的流感大大地流行，主要在兒童之間傳播，在老年人中最嚴重。   每年病毒的消長被人們稱為「病毒干擾」的現象，也就是說，當某一種病毒在人或人群中占主導地位，由於某種原因，其他病毒就無法立足。2009年9月，席捲全球的豬流感大流行本來應該從美洲入侵歐洲。但是每年的鼻病毒流行實際上阻止了它。具有高度傳染性的新流感只有在鼻病毒消退後才接手，只有在第一波流感消退後，RSV才會進入。   現在的問題是，在這種病毒的前走後繼中，COVID-19將排在哪裡？昆士蘭大學的Ian MacKay教授說，並非每種病毒都如此輪流。有時您可能一次被兩者感染。那麼COVID-19是哪種類型？   COVID-19可能與流感並發感染，接種流感疫苗很重要 我們知道COVID-19的確可以與流感並發感染：第一例在中國以外死亡的COVID-19病例是菲律賓的一名44歲男子，他也患有流感。紐約州Mount Sinai School of Medicine的F.Krammer說，我們不確定同時感冒是否會使COVID-19惡化，但令人擔憂的是菲律賓受害者還很年輕。我們認為合併感染的結果並不理想。   武漢同濟醫院的醫生報告說，今年1月和2月，由於COVID-19在流感仍在流行的時候侵襲該市，許多COVID-19病人都感染了這兩種病毒。與僅帶有COVID-19的患者相比，合併感染似乎並沒有改變他們的生存機會，但是他們有更多的心臟損傷，越來越多的失控發炎，免疫系統的過度反應殺死了許多晚期COVID-19患者。   但是，在其他地方，我們幾乎沒有機會發現這種情況發生的頻率。去年三月，隨著流感季節的結束，COVID-19襲擊了歐洲，而封鎖措施阻止了澳大利亞人傳播流感以及COVID-19，並扼殺了最初的流感季節。但是，由於預計今年秋天北半球幾乎沒有封鎖，季節性病毒和COVID-19將正面衝突。   如果真有所謂的病毒干擾，樂觀主義者希望在兒童之間傳染的秋季流行病毒可擋住使COVID-19。但是這些病毒主要由兒童傳播，而COVID-19似乎主要由成年人傳播，所以，結果可能只是兒童和成人在各自的人群中平行傳播。結果會有更多的病人，而醫院的床位將供不應求。   或者，COVID-19和其他病毒感染的細胞類型不同，因此不會產生病毒干擾，於是與鼻病毒、RSV和流感病毒同時感染，可能使更多的人患上重病。因此，我們需要希望最好，但更要為最壞的情況做好準備。   這基本上就是要我們做好準備對付流感。因為雖然多年來科學家為開發RSV疫苗付出了巨大的努力，但目前流感是唯一的病毒我們研發出治療的藥物及疫苗。所以，注射流感疫苗是當前要務！   噩夢是如果明年初的流感不是一般的季節性類型… 由於流感病毒不斷變異，因此每年都需要注射流感疫苗。每年2月，病毒學家試圖預測哪些病毒會在下個冬天傳播，然後生產疫苗。如果科學家猜對了，那麼它最多可以達到70％的效果。   如果今年的流感不是預測中的過去流行的類型，那將是一場噩夢。如果出現一種完全新穎的流感病毒，幾乎沒有任何免疫力-這就是所謂的流感大流行。我們現在正在釀製的流感疫苗不僅不能對抗它，而且不能在不到六個月的時間內生產出新疫苗。   但是明年初流感疫苗的生產過程正在進行中，儘管製造商表示他們將提供盡可能多的疫苗，但他們預計需求將超過供應，因為大多數的國家將面對冬季流感和COVID-19。同時，讓人們接種疫苗可能會更加困難因為COVID-19我們還需要更多醫護人員的防護設備。   Tamiflu是一種抗病毒藥物，對於治療嚴重流感和挽救2009年大流行時的生命至關重要，它也可以減輕醫院的壓力。但是藥物庫存被認為很低。   所幸，全球各國都已經投入大的經費研發COVID-19藥物及疫苗。目前已有藥物瑞德西韋可以減緩武漢肺炎的病情，一種便宜的類固醇dexamethasone也可用來治療重症病人。此外，至少有兩個研發中的疫苗呈現良好的療效，已進入第三期的人體試驗。順利的話，在今年底或明年初我們可能可以開使預防接種。   但在既有的未知被解之前，不論病毒是否會有共同感染，我們已有共同的防禦：戴口罩、勤洗手及維持社交距離。確切地落實這些防禦方法，任何病毒都很難侵入我們的身體。   編譯來源：The Guardian(2020.07.19) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

雖然早先都說孕婦和沒有懷孕的女性感染武肺病毒的風險沒有差異，但美國疾病控制與預防中心(CDC)於7月初發表了一項報告，指出感染武肺病毒的孕婦住院風險高數倍。   孕婦住院的風險高出五倍 這項研究分析的數據來自2020年1月至6月間，超過32萬名感染武肺病毒、年齡在15至44歲之間的美國婦女，其中8,207例懷孕。   根據研究報告，與未懷孕的女性相比，孕婦住院的可能性高出5.4倍，而入住加護病房的可能性高出了1.5倍。如果不考慮潛在的條件和年齡，她們使用呼吸器的可能性高出1.7倍。   與未懷孕的有症狀女性相比，孕婦的頭痛、肌肉疼痛、發燒、發冷和腹瀉症狀更少，但都有類似的咳嗽和呼吸急促症狀。   然而，孕婦的死亡風險似乎並不高，兩組的死亡率均為0.2%。   武肺感染存在種族差異 令人驚訝的是，感染武肺病毒的孕婦之間存在種族差異，西班牙裔受到的影響最大。   統計中，80.4%的孕婦和70.6%的未懷孕女性提供了有關種族的資訊。在孕婦中，西班牙裔佔46.2%、非西班牙裔白人(白人)佔23%、非西班牙裔黑人(黑人)佔22.1%，非西班牙裔(亞裔)佔3.8%；未懷孕女性中，西班牙裔佔38.1%、白人佔29.4%、黑人佔25.4%、亞裔佔3.2%。   CDC表示，感染武肺病毒的孕婦早產風險可能更高。此外，CDC也建議建議孕婦應定時進行產前檢查，並盡可能與減少與他人的近距離互動，採取所有合理的預防措施。   美國婦產科醫學會Christopher Zahn博士於聲明中表示，最新的報告顯示孕婦可能因COVID-19而面臨某些嚴重疾病的風險增加，這與過去的研究結論不同。美國婦產科醫學會將根據最新的資料，審查與武肺病毒相關的所有臨床材料和患者資源，並將對相關建議和指南進行必要的修訂。   編譯來源：Fem Positive(2020.07.01) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

1887年美國出現了首位女市長Susanna Madora Salter，契機是當時的男性為了惡作劇而在她不知情的情況下提名她擔任公職。最後，雖然有種種困難，她還是贏了選舉！   Salter出生於1860年在俄亥俄州拉米拉的一個嚴格的基督教新教「貴格會」家族(Quaker)，人們普遍認為她是第一批當選美國任何政治職位的女性之一。她20歲就讀於堪薩斯州農業大學，但由於病重她被迫在畢業前6週退學。   Salter在大學遇到了她未來的丈夫Lewis Salter，他們於1880年結婚，並在德克薩斯州建立家庭。她總共生了9個孩子，並成為當地「婦女基督教節制會」的主管。這對夫婦移居後不久，她的父母也移居到同一鄉鎮。1885年，她的父親當選為新成立的鎮的第一任市長。他的女婿Lewis當選為第一位市書記   當時僅有居住在頭等、二等或三等城市的婦女才有權在美國投票。Salter夫婦所住的城市屬於第三等，因此婦女有資格投票。   婦女基督教節制會在1887年將執行堪薩斯州「禁酒法」作為其主要議題，並共同提名了一些可能的候選人。節制會還強調一個事實─婦女已經被允許在政治上有發言權。但當地人口不太接受這個事實。   一群約20名的男性對女性參政的想法感到不滿，因此，他們決定對婦女進行殘酷的惡作劇。他們向婦女基督教節制會提名Salter加入市長候選人名單。他們認為沒有男人會投票給女性。   但是，就是那時候創造了歷史！   惡作劇的目的是侮辱婦女基督教節制會，並阻卻任何婦女未來參與政治的可能。Salter在選舉日發現了這個惡作劇，當時當地的共和黨主席派了一群代表到她家，看看她是否真的在競選公職。有人問她是否願意當市長，她回答說是，因此，共和黨同意投票支持Salter，她於是獲得了婦女基督教節制會和共和黨的選票。最後，她贏得了60%以上的選票，成為美國第一位女市長。   Salter引起了媒體注意，這些媒體經常報導市政會議及詢問居民對女市長的想法。據報導有人表示在她的一年任期內相對平穩。   編譯來源：Fempositive(2020.07.27) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)