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2020.05.08
讓媽媽長壽的秘訣：多陪陪她！
我們永遠需要人們瞭解我們、重視我們，並帶給我們快樂。有伴是很重要的。老年人對這些人際關係非常重視。
研究發現，孤獨感是老年人的死亡推手。研究人員追蹤了平均年齡為71歲的1,600人，他們在控制了社會經濟地位和健康狀況影響因子後，發現參與者中的孤獨者死亡率較高。在這項研究的六年內，約有23%的孤獨者去世，而擁有足夠陪伴的參與者中只有14%去世。
Bliesznar補充，老年人比年輕人更能容忍朋友的不完美和特質，因為隨著年齡的增長，人在友情中累積的相處與磨合經驗越多，並且也讓人能夠分辨哪些值得為之奮鬥而哪些不是。
鼓勵人們與老年人建立關係非常重要，而不僅僅是邀請自己的親友進到家裡作客。
我們需要做的是，只要有可能，就與我們的祖母一起度過美好的時光，這不僅對他們有幫助，對我們也有好處，而且這種共生關係是不可否認的。
老年人得到了他們所需的交談和陪伴，我們得到了他們的故事、擁抱、著名的食譜以及無條件的愛。
編譯來源：Fempositive(2020.05.02)
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2020.05.07
蘇丹終於要取締女性割禮
蘇丹終於將禁止切割女性生殖器官的行為，這項非常重要的舉動，受到多年來一直抗議女性割禮運動人士的歡迎。
《衛報》報導，任何被發現實施女性割禮的人將面臨最高三年的牢獄之災。新法律已於4月22日獲得部長會議的批准，但仍需要由在前獨裁者巴希爾Omar
al-Bashir下臺後成立的主權委員會成員通過。
根據全國兒童福利委員會的代表、長期推動禁止割禮的倡議運動家A.
Azhary表示，預計該法將由主權委員會通過，以表明該國對此一行為的政治立場。
聯合國報告顯示，蘇丹是世界上女性割禮率最高的國家之一，大約87%的蘇丹婦女接受了這種儀式。女孩通常在5至14歲間舉行割禮，專家認為，這種做法需要很長時間才能完全根除，因為它在蘇丹文化中根深蒂固。
聯合國兒童基金會駐蘇丹聯合國兒童機構的宣傳官員F.
Naib表示，還有很多工作要做。然而，這是從非洲國家完全根除女性割禮的非常好的開端。
幾年前，蘇丹的某些州禁止女性割禮行為，但在巴希爾的掌權下，全國禁止女性割禮的努力失敗了。
一位主要的反女性割禮的倡議者阿理Nimco
Ali表示：「蘇丹婦女一直在領導反對女性割禮的戰爭。蘇丹婦女一直想結束這種儀式，看到新政府終於將其取締，真是太棒了。21世紀，女性割禮再沒有立足之地。」。
編譯來源：Fempositive(2020.05.02)
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2020.05.06
武漢病毒對孕產婦的影響不容小覷
武漢肺炎對孕婦及胎兒、嬰兒造成的影響吸引許多關注。先前關於孕婦得病的報告大致都顯示出良好的預後，但越來越多的病例指出孕/產婦罹患武漢肺炎面對的風險可能比想像中的高。
瑞士一名COVID-19陽性的孕婦在妊娠19週時分娩了死胎，分娩後胎盤對細菌感染測試為陰性，但對SARS-CoV-2則呈陽性，並在分娩後24小時保持陽性。沒有發現其他導致胎兒死亡的原因，因此這可能與胎盤感染有關。
研究人員指出，感染SARS和MERS的孕婦約有40%出現透過胎盤感染導致流產或胎兒生長異常。需要進一步觀察確定SARS-CoV-2是否經由胎盤傳染，以及是否有其他不良後果的風險。
孕產婦死亡的證據越來越多
另一則報告指出罹患武漢肺炎的懷孕女性處於危險之中，7名COVID-19檢測陽性的孕婦死於心肺併發症，這是第一個記錄與COVID-19相關孕產婦死亡的報告，這些病例來自伊朗七個高級產婦護理中心。
這項報告中共有9名女性發生了心肺併發症，包括急性低血壓、持續性缺氧、器官衰竭、急性呼吸窘迫綜合症和心臟驟停，除7名死亡外，僅有1名康復，另一名重症患者在呼吸器的支持下維生。
作者Aagaard博士表示，這系列的病例報告並不是要建立風險，記錄這些情況是要提醒在有可靠數據之前不要低估風險。希望這份報告能夠警惕自滿的態度，提醒臨床醫生在為孕婦提供護理時要保持警惕。
Aagaard博士說，目前罹病的孕產婦死亡率未知。但這些病例告訴我們的是，COVID-19疾病引起的孕婦死亡率不為零。Aagaard及其同事觀察到，有關來自中國的150多名孕婦的初步報告僅顯示出一例嚴重的心肺疾病。不過，傳統上，孕婦在病毒爆發期間的健康情況應該更糟。例如，在2002至2003年SARS流行期間和2009年H1N1大流行期間，孕產婦的住院和死亡率比一般人高。儘管一般人群的SARS死亡率為10.5%，但孕婦為25%。在H1N1大流行期間，孕婦約佔所有死亡人數的5%，佔人口總數的1%。
需要更多對孕/產婦的研究
美國佛羅里達大學兒科和流行病學系教授S.
Rasmussenge表示，在研究SARS-CoV-2如何影響孕產婦時，看到SARS和H1N1期間孕婦的死亡率是令人擔憂的。儘管目前的報告並未說明孕婦與普通人群相比的情況，但很明顯，可能會產生嚴重的不良後果。孕婦的免疫功能可能並未完全受損，但為了讓她們的免疫系統必須能夠承受胎兒，免疫系統以及其他因應的生理變化可能會增加孕婦的感染風險。
醫學博士D.
Schwartz博士指出孕婦因SARS和MERS等病毒感染而住院和致死率較高很多時候並不只因為病毒，而是在孕產婦本身。懷孕期間發生的生理變化，包括心臟和呼吸系統以及免疫狀態，可能導致某些病毒感染的結果惡化，使孕婦更容易遭受不良後果。
編譯來源：Medpage Today (2020.05.01)、American Journal of
Obstetrics and Gynecology(2020.04.28)
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/Covid-19 Drug.jpg "美國核准使用研發中藥物治療嚴重COVID-19 患者")
2020.05.05
美國核准使用研發中藥物治療嚴重COVID-19 患者
美國食藥局(FDA)於4月30日以「緊急使用授權(EUA)」核准仍處於研發階段之抗病毒藥物「瑞德西韋」(Remdesivri)用於治療嚴重COVID-19住院患者。
FDA所定義之「嚴重」指的是血氧量低、需要氧氣治療或需要密集的呼吸支持(如使用機械式呼吸器)的患者。
緊急授權使用的科學基礎
這項授權是以兩項臨床試驗為基礎，一為美國國家過敏和傳染病研究所於上週發布的瑞德西韋隨機試驗的結果，試驗的中期分析顯示該藥物達到了主要療效指標(primary
endpoint)。用藥物治療的恢復時間縮短了31%：使用瑞德西韋的中位恢復時間為11天，安慰劑為15天。
另一為製藥公司Gilead
Sciences所進行之第三期臨床試驗。結果顯示，該藥物的療程5天或10天對於病情改善無明顯差異。
Gilead表示，根據病情嚴重程度，可能考慮5日和10日的療程。該公司補充，美國政府將協助分配「瑞德西韋」至疫情最嚴重之城市之醫院，並且由於藥品供應有限，將優先分配給有急診室的醫院及政府認為最需要的醫院。
Gilead指出，「瑞德西韋」需要透過靜脈注射給藥，不過該藥用於治療COVID-19的最佳劑量和療程長度仍然未知。該公司表示，根據EUA，對於需要侵入性機械式呼吸器和/或葉克膜(ECMO)的患者，建議服用10天；對於療程為5天的患者，如果5天內病情未見改善，則治療可能會再延長5天。
這種藥物的潛在副作用包括：肝酵素水平升高和與藥物注射相關之反應。
美國無任所大使D.
Birx表示，他認為這真的說明了在短時間內會發生什麼情況。自從美國第一個確診案例出現至今，不到90天他們便在治療方面邁出了第一步。
衛生與公共服務部部長A.
Azar於FDA的聲明中表示，EUA是川普政府盡快利用科學挽救生命的另一個例子。
藥物供應不足，無法普及他國
在英國，「瑞德西韋」不太可能在近期廣泛地提供給COVID-19患者。
英國有46人參與了一項國際臨床試驗歐洲部門，他們接受了「瑞德西韋」治療。研究人員希望將這種藥物給予更多的患者，但是沒有藥。未來供應將是一個真正的問題。
Gilead表示，由於恩慈療法的需求，該藥物本應可以透過臨床試驗取得。如果證明「瑞德西韋」用於治療Covid-19是安全有效的，他們將致力於使「瑞德西韋」既可為世界各地的政府和患者所用，又可負擔得起。
Gilead正在與包括英國在內的世界各地的監管機構合作，以決定協助對抗這一公共衛生緊急情況的最佳方法。
編譯來源：Medpage Today(2020.05.01)、The Guardian(2020.04.30)
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2020.05.04
溫暖的天氣能抑制冠狀病毒嗎?
全世界都在尋找氣候變暖可能減緩新冠肺炎疫情蔓延的徵兆。目前這個病毒已經造成超過24萬人死亡，由於各國實施封城及限制旅行，讓全球經濟陷入谷底。
但是，我們目前對疾病爆發的季節性的瞭解還是停留在「期待」的無力感。
新冠病毒是「季節性的」嗎?
一些傳染病專家希望如此。但是他們無法確定，因為這種病毒存在的時間不夠久，科學家還無法收集到他們所需要的證據。
英國East Anglia大學傳染病專家P.
Hunter博士表示：我們所能做的只有與其他類似方式傳播的疾病相比。
專家確實知道，如流感、咳嗽和普通感冒等呼吸道感染會有季節性影響，使疫情容易預測和抑制。
眾所周知，某些環境可以促進病毒的傳播：寒冷的天氣、濕度和人們在冬季的行為模式會影響流行病的路徑。
George Washington大學急診醫師和公共衛生教授L.
Wen表示：「我們不知道新冠病毒是季節性的還是非季節性的，但我們確實知道其他冠狀病毒有季節性。」
冬天如何幫助呼吸道疾病傳播?
英國Reading大學細胞微生物學專家S.
Clarke表示：「寒冷天氣導致咳嗽、感冒和流感蔓延的原因是冷空氣導致鼻腔和氣管受到刺激，使我們更容易受到病毒感染。」
通常冬天也讓人們花更多的時間在室內和聚集在一起。
許多呼吸道感染透過感染者咳嗽或打噴嚏時釋放的飛沫傳播。據疾病專家表示，當空氣寒冷乾燥時，這些飛沫更有可能漂浮在空氣中更長時間——行進得更遠，感染更多的人。
美國國土安全部科技局代理局長W.
Bryan表示，美國政府的研究人員已經確定，當溫度和濕度升高時，特別是暴露在陽光下，冠狀病毒會失去效力(potency)。
新冠病毒似乎在潮濕的環境中衰變得更快。美國實驗發現，不鏽鋼上的病毒於黑暗和低濕度環境中，其半衰期─即一半的病毒沒有活動力且不再具有傳染性─為18個小時。
而在高濕度下，半衰期降到6小時。在高濕度和陽光下，半衰期下降到2分鐘。
美國傳染病協會發言人A.
Adalja表示：「我們知道病毒會受到所處環境的影響，許多病毒在高溫或紫外線輻射暴露高的地方無法存活。」
但Adalja提醒，雖然夏季的環境可能損害病毒在物體表面生存的能力，但這並不意味著它無法在人與人中傳播。
溫暖的天氣會能幫助控制新冠肺炎嗎?
Hunter表示：「在北半球的夏季，新冠肺炎可能會大幅度下降。」
「它是否會再次捲土重來是一個有爭議的問題」，他補充說明。「如果夏天，它大量消失，卻在冬季再次出現，我也不會感到驚訝。」
但Adalja表示，總的來說，由於有許多人沒有免疫力，新病毒可能還會繼續傳播。
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2020.04.30
第一個發現冠狀病毒的人是女性—June Almeida！
時值冠狀病毒全球大流行，讓我們回顧歷史來緬懷發現第一個冠狀病毒的女性—June
Almeida博士。
如今我們之所以能夠迎戰歷史上最嚴重的公共衛生危機─武漢肺炎(COVID-19)，要歸功於Almeida博士的研究和獨創性。而這個發現永遠地改變了人類看待健康和醫學的方式。
武漢肺炎是一種新疾病，它是由冠狀病毒引起的。不過，這種新型冠狀病毒並不是Almeida博士最初發現的那種。1964年她於倫敦聖托馬斯醫院的實驗室裡發現最初的冠狀病毒，那時距離此次疫情爆發已有數十年。
Almeida博士是一位蘇格蘭公車司機的女兒，她在16歲時不得已輟學。但是即使她接受的正規教育很少，她仍然努力成為一名傑出的病毒學家。她的第一份工作是擔任格拉斯哥皇家醫院組織病理學的實驗室技術員。
為了追求自己的興趣和事業發展，她很快移居倫敦，並結識了委內瑞拉藝術家Enriques
Almeida。他們於1954年結婚，幾年後有了一個女兒。他們搬到了加拿大多倫多，她在那裡能夠使用安大略省癌症研究所的電子顯微鏡來發揮「她的傑出技能」。她設計了一種方法可以更清楚地看到病毒，英國的專家很快地意識到了她的才華，並設法把她誘回英國，邀請她在倫敦的聖托馬斯醫院醫學院工作。
冠狀病毒看起來像是失焦的流感病毒？
她與正在研究普通感冒的研究員D.
Tryyell博士合作。Tryyell博士和他的團隊已經能夠培養出幾種常見的感冒病毒，但是他們發現有些病毒在常規細胞培養中很難繁殖。研究人員徵得Almeida博士的幫助，而當她研究了Tyrrell博士寄給她的病毒粒樣本，她就辨識出該病毒「像流感病毒，但並不完全一樣」。結果是，她發現了第一個人類冠狀病毒。她撰寫論文並投稿於同行評審的期刊，但被拒絕了，原因是，審查人員表示她提供的圖像只是拍得很糟的流感病毒粒的照片而已。
1965年，來自該病毒株的新發現終於發表在《英國醫學雜誌》上。兩年後，Almeida記錄的病毒粒照片被刊登在《普通病毒學期刊》上。冠狀病毒是由Almeida、Tyrrell以及聖托馬斯大學負責人T.
Waterson教授共同命名的，由來是病毒圖像看起來像「王冠圍繞著病毒」。
Almeida博士獲得了倫敦皇家研究生醫學院博士學位，並退休於惠康研究所(Wellcome
Institute)。她於2007年去世，享年77歲。如今，Almeida博士終於獲得了應有的讚譽。
編譯來源：Fempositive(2020.04.27)
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