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2017.03.14
硬不起來？不持久？了解原因和可以做些什麼
陽痿－又稱勃起功能障礙－指男性無法勃起或勃起時間維持過短。導致男性罹患陽痿的因素主要為生理問題，部分為心理障礙造成。
雖然這是一項非常普遍的疾病並可能發生於各年紀男性，但主要還是老年男性居多。根據University
of Wisconsin的調查，在美國約有5%40
歲以上的男性完全無法勃起，70歲以上男性則有15％。
但罹患陽痿的男性無需感到絕望，因為治療方法有許多種，要找到適合自己的療程機率十分高。
本篇文章就男性勃起功能障礙的成因、治療與預防等注意事項作條列式整理。
成因
造成男性勃起功能障礙的原因可分為生理與心理兩方面。
生理因素
* 心臟疾病
* 高膽固醇
* 血管阻塞
* 陰莖受損
* 糖尿病
* 肥胖
* 新陳代謝併發症
* 帕金森氏症
* 多發性硬化症
* 吸煙
* 酒精成癮
* 其他物質濫用
* 睡眠失調
* 前列腺癌或前列腺肥大相關療程
* 脊髓損傷
* 佩羅尼氏症
心理因素
* 壓力
* 憂鬱症
* 焦慮症
* 其他心理健康問題
* 伴侶間相處問題
部分男性可能同時受到心理或生理問題而導致病況惡化，比如生理損傷影響性生活，造成心理壓力又加劇病情。此外，英國國家健康服務
(NHS)
指出部分男性只會在特定情況下陽痿，卻能在自慰或早晨時勃起。
因此，粗略的成因判斷方式為：若無法在性伴侶前達到勃起，則可能是心理障礙；若是完全無法勃起，成因則應為生理因素。
治療
在開始治療勃起功能障礙前，醫生首先必須確定病人其他疾病的治療狀況，因為極有可能是這些疾病或療程誤用導致陽痿。且治療勃起功能障礙的方式十分多元，但因成因不同而有不同療程。
口服藥
* sildenafil (Viagra)
* tadalafil (Cialis)
* vardenafil (Levitra)
* avanafil (Spedra)
這些藥物並非壯陽藥或其他能導致性衝動的藥物，這些藥物只有在服用者仍能感受到性刺激才有用。而副作用則包含頭痛和面部潮紅，部分服用者則會有消化不良、鼻塞或甚至視線出現藍色斑點等。
需要注意的是，若病人同時有以下疾病，則應該避免使用：
* 嚴重心臟疾病
* 嚴重肝臟疾病
* 短期內中風
* 短期內心臟病發
* 低血壓
* 罕見眼部疾病
人工賀爾蒙
若口服藥無法達到一定成效，則可以使用人工賀爾蒙Alprostadil。此藥品可以幫助刺激陰莖血液循環。使用方法包含直接注射於陰莖，或是將其藥丸放置於尿道。根據NHS的說法，使用者可於5~15分鐘後勃起，持續時間則仰賴使用的劑量而定。
使用Alprostadil可能造成血壓變化、頭痛、暈眩、陰莖疼痛、尿道灼痛、尿道出血與注射區域的異常反應等副作用。
而正在進行其他陽痿療程的病人，及患有鐮刀型貧血、陰莖異常勃起（一種長時間且灼痛的勃起）或其他病症的男性則應該避免使用Alprostadil。
真空幫浦
其使用方式為可在病人陰莖內放置導管，並透過幫浦將空氣抽出製造真空狀態，隨著血液導入陰莖達成勃起，並在陰莖底部套上橡膠圈保持充血，以維持勃起。
透過此方法可維持30分鐘左右的勃起。根據NHS的說法，真空幫浦的使用效率極高，9成男性可以透過此方法恢復性生活，只有不到1/3的男性會在使用後感到疼痛或瘀青。然而，罹患出血性疾病及服用抗凝血藥物的病人則不可使用。
手術
若以上方法都無法有效解決陽痿，醫師可能建議病人進行手術治療，包含於陰莖植入堅硬、可膨脹的導管。
心理治療
若陽痿是由心理因素造成，則通常建議病人進行心理諮商或心理治療；若是伴侶關係間的壓力導致，則雙方應該一起進行諮商。
預防
提早預防陽痿發生的方法則有很多種，包含維持良好生活習慣，如：不吸菸、不濫用酒精或其他物質；並注重保養自己的身心狀態，適時抒發壓力、肥胖者應減重；多做骨盆運動也會有所助益。而若患有憂鬱症、焦慮症或其他心理問題者，應及早就醫尋求醫療協助。
資料來源：Medical News Today
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2017.03.10
邀請填答 生育議題調查問卷
各位朋友，台灣女人連線欲調查民眾對於生產事故救濟制度、生產計畫、母嬰親善環境與產後照護機構等生育議題的經驗和意見，作為政策倡議之參考，誠摯邀請您填答。
不分性別年齡皆可填答生育議題現況調查問卷
http://ppt.cc/wjugE
️有到產後照護機構坐月子的朋友，歡迎填答產後照護機構經驗調查
http://ppt.cc/itnm8
問卷將以不記名方式處理，敬請安心填答。您的每一項答案，都將成為改善女性生育環境的重要依據，感謝您的參與和協助！
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2017.03.10
名人熱忱響應「為女著紅日」！
圖說：各界重要人士響應「為女著紅日」活動。
心血管疾病不僅對男性健康造成為危害，更是女性主要的健康殺手，近5年來婦女因此疾病死亡率增加了16%，每年死亡人數更是婦癌的3-4倍。為喚起大眾對女性心/血管健康的重視，台灣女人連線今年「為女著紅日」，發起「為女著紅
為妳心『動』」，希望透過穿戴紅色衣飾，提醒大家正視心血管疾病對女性的衝擊。
此活動獲得各界領域重要人士之支持，包括國民健康署署長王英偉、高雄市市長陳菊、中華民國心臟基金會董事長呂鴻基、執行長林俊立、台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照，還有多位立委李彥秀、李麗芬、林淑芬、林靜儀、吳玉琴、陳曼麗、劉建國等；議員簡舒培、許淑華、李倩萍、楊家俍、江肇國等；以及演藝界的賴佩霞、陸弈靜及蔡函岑等人響應。而在臉書活動專頁「為女著紅
為妳心『動』」上，民眾也熱烈參與，自2月底開始每天都有民眾轉發消息，邀請其親朋好友在「為女著紅日」當天穿上紅衣飾一起表達對女性心/血管健康的關心與重視。
台灣女人連線表示，該會自2016年開始響應國際「Go Red
for
Women」行動，訂定每年3月第2個星期五為「為女著紅日」。2016年以「要懂女人心–心/血管疾病，男女大不同」為主題，與政府、企業、醫界共同呼籲民眾了解心/血管疾病性別差異，以避免女性健康受害（參考「2016年衛教單張」）。2017年「為女著紅日」的行動則以宣導「運動」為主題，鼓勵女性保持活躍，從少坐多動開始，進而養成運動習慣以降低其心/血管疾病風險；並提醒高風險女性，如更年期者、非固定工時者及接受癌症治療者等(參考2017年衛教單張)。未來也將持續與政府、企業、醫療專業團體及社福團體透過活動推廣「為女著紅日」，提升台灣對女性心血管疾病的警覺，讓台灣投入更多資源去研究疾病的性別差異，讓台灣成為愛護女人「心」的社會。
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2017.03.09
膽固醇知多少？
膽固醇含量過高、過低的標準在哪裡？膽固醇又是如何分類呢？下面為大家整理有關膽固醇的重要知識，讓大家了解維持適當膽固醇含量的重要性。
膽固醇是天然的脂肪狀物質，由肝臟產生並分散在身體各處，適量的膽固醇可以協助人體維持荷爾蒙與維他命D的含量，並幫助消化。
膽固醇可以從食物中獲取，例如肉類、全脂乳製品等，當人體攝取這類食物較多時，肝臟就會增加膽固醇含量。如果經醫師檢查發現人體膽固醇太多或太低，就可能需要透過改變飲食或使用藥物等方式來改善問題。
介紹完膽固醇的基本知識，接下來跟大家說明膽固醇的分類以及標準。膽固醇分為三類，一類稱為低密度脂蛋白(LDL)，這種膽固醇被認為是壞膽固醇，因為會堆積在動脈壁上影響血流、血壓，也可能脫離動脈壁成為流動於血液中的血栓。LDL的含量標準意義如下–100
mg/Dl以下: 最佳、100-129 mg/dL: 適中、130-159 mg/dL:
偏高、160- 189 mg/dL: 高、190 mg/dL and above: 非常高。
另一類被稱為高密度脂蛋白(HDL)，俗稱好膽固醇。這類膽固醇有助降低血液中的LDL，換言之HDL對心/血管健康有益。HDL最好維持在60
mg/dL以上，少於40mg/dL則太低。
第三類稱為極低密度脂蛋白(VLDL)，VLDL主要成份為三酸甘油酯，於肝臟或小腸內合成。若我們吃入大量脂肪或醣類，將另增加極低密度脂蛋白的合成。VLDL同樣與血栓有關，會增加心/血管疾病的風險，因此VLDL最好維持在30
mg/dL以下。
當低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)與20%的三酸甘油脂的數值被加總後，可得出所謂「總膽固醇」，此數值能協助醫事人員判斷被檢查者罹患心/血管疾病、糖尿病等風險。
影響膽固醇的因素包括性別、年齡、飲食、體重、運動習慣、家族遺傳等，其中在性別因素方面，女性因為雌激素的關係，比男性有較高的好膽固醇(HDL)。但女性進入更年期後雌激素下降，好膽固醇也跟著降低，因此更年期的女性要特別注意心/血管健康。
綜言之，膽固醇的高低攸關我們的心/血管健康，雖然一旦罹患心/血管疾病後無法治癒，但透過平時生活習慣的調整如規律運動、少吃反式脂肪等，或是透過藥物控制仍有助於避免心/血管疾病發生或惡化。
資料來源：Medical News Today
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2017.03.08
吃全榖物讓你腸道過人？
一項新的研究強調食用全穀物而非精緻穀物[1]的好處，指出前者可能導致更健康的腸道和更好的免疫反應。
全穀物被認為是健康飲食的關鍵之一。根據美國心臟協會，它們可以幫助改善膽固醇水平，以及減少肥胖、心臟病、中風和第2型糖尿病的發生風險。
過去的研究認為，全穀物能夠產生這樣的好處是因為它能減少發炎反應。來自美國波士頓塔夫茨大學美國農業部人體老化營養研究中心的Simin
Nikbin
Meydani博士與其同事嘗試進一步研究這種關聯；透過控制研究參與者的飲食，比較全穀物和精製穀物對免疫反應和炎症的影響。
共有81名健康成人參與這項為期8週的研究；研究人員讓所有參與者在頭2週採高度精製穀物的西式飲食。餘下的6週中，研究人員安排40名參與者繼續使用富含精製穀物的西式飲食，其餘41名參與者則改為富含全穀物的西式飲食。其中，研究人員也特別控制了兩種飲食所攝取的水果、蔬菜和蛋白質的總能量、總脂肪量和總份量，以確保兩者之間的唯一差異是攝取的穀物類型。
所有的食物皆由受過訓練的工作人員根據美國飲食指南準備，並且設計為幫助受試者維持體重。研究小組解釋，過去有研究表明增加全穀物攝入量導致體重減輕，且已知與體重反應相關，若不進行體重控制，將難以確定發炎反應的改變是來自於全穀物的攝取還是體重減輕。
研究人員記錄參與者的胃腸道症狀和嚴重性，並且採集其糞便，以了解其腸道中的微生物群體。同時也收集其血液樣本[2]，以評估其免疫反應。
分析結果發現，與食用精緻穀物者相比，進行全穀物飲食者的腸道中名為Lachnospira的細菌增加；研究團隊解釋，這種細菌能產生對健康免疫系統來說至關重要的短鏈脂肪酸。此外，全穀物飲食者的腸桿菌屬(觸發炎症的細菌)也有所減少。
而依據血液樣本的分析結果，全穀物飲食者的記憶T細胞(避免再次感染同一抗原的重要細胞)增加。然而，當免疫細胞遭到外來刺激時，食用富含精製穀物者的TNF-α(參與第一時間免疫反應的細胞信號傳導蛋白)產量卻減少了。
研究人員認為，雖然上述觀察到的差異並非非常顯著，但本次的研究發現確實為全穀物飲食與炎症之間的關係增添了一道曙光。並且強調本次研究嚴格的控制了參與者的飲食內容，並且確保了他們的體重未因飲食的內容而發生變化，從而避免了體重變化與炎症所可能產生的混雜效應，因此得以更自信地確定全穀物對腸道微生物群和免疫反應的影響。
研究人員說，未來的研究應該包括更多的可溶性全穀物產品，這可能有助於更清楚地了解全穀物如何影響腸道微生物群和免疫反應。
[1]
穀物的構造可分為麩、胚芽和胚乳三個部分。全穀粒的此三個部分是完整的；而精製穀粒則在加工過程中被去除麩和胚芽。
全麥、燕麥、黑麥、大麥和糙米等都是全穀物產品；精製穀物產品則如小麥粉、白米和白麵粉。
[2]
受試者被要求在採集檢體的前72小時避免使用任何類型的消炎藥（例如阿司匹林）。
資料來源：American Journal of Clinical Nutrition
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2017.03.06
男女避孕新選擇
台灣女人健康網曾為大家介紹男性避孕凝膠Vasalgel通過猴子試驗，期待在未來能做為男性避孕的選擇之一。除了凝膠，男性避孕還有其他方法嗎？一起來看看最新的報導。
血壓藥
過去使用的賀爾蒙相關藥物，如睾酮，雖然能有效停止製造精子，但卻因為情緒撥動、性慾降低、痤瘡等副作用，降低服用意願。
科學家發現，降血壓用藥硝苯地平(Nifedipine)是最有效的替代品，硝苯地平似乎可以使讓精子停止游動，以致無法與卵子接觸。
來自哈佛大學的科學家正在測試硝苯地平等藥物是否可以開發為男性避孕藥丸，預計五年內可以開發成功。
精子開關
德國一家公司最近開發出的Bimek
SLV，是個可以植入在陰囊的開關，藉以控制精子的流動。它的原理很簡單，就是用手術把輸精管切開，加入一個可以控制流動的開關，因為輸精管靠近陰囊的外側，所以可以通過壓過皮膚來打開和關閉裝置。自此就可以在外面控制，要避孕與否用一個開關搞定。
據稱，整個安裝過程只需要30分鐘，目前這個技術仍然在試驗階段。
RISUG凝膠
印度有一種代替輸精管切除術的凝膠RISUG已發展了十多年，和Vasalgel類似，是注射到輸精管內形成屏障。不同的是，RISUG會在接觸到精子時殺死精子。
不過研究發現，RISUG凝膠可能有從輸精管洩漏的情形。
遠程控制植入
而在女性的避孕選擇上，麻省理工學院的科學家正在開發一種可以通過遙控器打開和關閉的植入物。這意味著想要懷孕的女性可以關掉這個植入物，而不必去看醫生。
這個植入物體積小於郵票，會釋放小劑量的賀爾蒙避孕藥物Levonelle，植入物將產生小的電荷，緩慢地融化在儲存器中密封的藥物。透過遙控器可以停止藥物。
來源：Daily Mail
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