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2017.01.31
坐得久老得快？
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2017.01.30
有高血壓的老人較不容易失智？
目前已知，中年時罹患高血壓會增加晚年認知功能下降(dementia)的風險，但這樣的情形可能不適用於老年人。最近一份研究發現，80、90歲才罹患高血壓，與未來認知功能下降風險降低有關。
加州大學神經學與流行病學教授Maria
Corrada與其團隊，追蹤了559名90歲以上的長者3年，這些長者在研究開始時並未有認知功能下降的情形。研究團隊在這3年中每半年量測其血壓並評估他們的認知功能，研究結束時有40%的長者的認知功能下降。
研究發現，那些在80歲以後才罹患高血壓(收縮壓140；舒張壓90)的人，在90歲時認知功能下降的風險比血壓正常的人低了42%；而在90歲以後才有高血壓的人，認知功能下降的風險比血壓正常的低了63%。
研究團隊提醒，此研究還未能證實年長者罹患高血壓與認知功能下降風險降低具因果關係，但是仍顯示從年紀較輕的老人身上了解到的東西，不一定都適用於年紀較大的老人。紐約市腦部專家Sam
Gandy博士認為，這項研究可能解釋了為什麼治療老年人高血壓無法降低認知功能下降風險。最後，阿茲海默症協會的醫療科學主任Heather
Snyder提醒，在還未確定因果關係之前，隨著年齡增長，用任何可能的方法來保持心臟健康是正確的方向。
資料來源：Alzheimer’s & Dementia
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2017.01.27
史達汀導致糖尿病？
紐約時報每周都會在專欄Ask
Well中回答讀者對健康議題的疑問，曾有一位讀者提問：長期服用史達汀藥物會導致糖尿病嗎？紐約時報如此回答讀者：
所有的藥物確實都有副作用，而過去有許多研究指出，即使此藥有助於降低心臟疾病風險，但與糖尿病風險增加有關。斯克利普斯轉化科學研究所(Scripps
Translational Science Institute)主任Eric
Topol博士說明，史達汀服用劑量越高，糖尿病風險越大。
不過，許多醫師如美國心臟學會的Mary Norine
Walsh認為，史達汀的糖尿病風險不應阻礙患者繼續服藥，尤其對心/血管疾病高風險的患者來說，史達汀所帶來的好處是大於風險的。不過，若是對一位從未發生過心/血管疾病、除了高膽固醇以外沒有任何疾病風險的人來說，史達汀的利弊衡量就值得進一步討論。
美國食藥局在2012年更新了對史達汀的用藥建議，在內容上新增了史達汀增加高血糖及糖尿病風險的警告。該年的更新乃根據2份大型回溯性研究的結果，其中一份發現服用史達汀者糖尿病風險增加9%，另一份則發現增加12%，並且服用高劑量者風險更大。此外，2012年美國食藥局的指引也提醒史達汀可能還有其他副作用，如肌肉痠痛、肝受損(案例極少)及失憶等。
最後，Walsh醫師提醒，正在服用史達汀的人要與醫師一起討論服藥之利弊，並且評估糖尿病的風險，但糖尿病風險不是心/血管疾病高風險群不服藥的理由。
資料來源：The New York Times
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2017.01.25
整型醫生經常忽略患者的心理疾病
一項新的研究指出，在身體畸形恐懼症(body dysmorphic
disorder，BDD)篩檢呈現陽性的患者中，僅有不到1/5的人被整型外科醫生辨識出來。但根據既有的研究數據，高達四分之三的身體畸形恐懼症患者去諮詢整型醫生，其中多達六成患者進行不必要的手術以「修復」他們「感知」的身體缺陷。
此篇研究作者是來自巴爾的摩約翰霍普金斯大學醫學院(Johns
Hopkins University School of Medicine)的Lisa Earnest
Ishii副教授。她表示，身體畸形恐懼症被認為是一種強迫症，患者會過度地關注身體缺陷，但實際上卻僅是微小的狀態，通常涉及鼻子、眼睛、皮膚或頭髮。
研究團隊篩選了近600名在11個月內曾於三個醫療點尋求臉部整型手術諮詢的受試者。研究團隊提供了專業的BDD問卷，以測量他們是否有身體畸形恐懼症。其中大約有10%的患者呈現陽性，但僅有4%被整型醫生懷疑患病。
Ishii副教授表示，她認為整型醫生被既有的偏見限制了。當病人來找醫生，醫生認為只要對病人動手術，病人就會變好，卻沒有看到背後的因素。
但這樣的觀點卻被《美國整型外科醫生學會期刊》(Plastic
and Reconstructive Surgery Journal of the American Society of Plastic
Surgeons)主編、達拉斯整型外科學院(Dallas Plastic Surgery
Institute)的臨床整型外科醫生Rodney
Rohrich博士挑戰。Rohrich博士表示，許多身體畸形恐懼症患者的目的就是欺騙整型醫生關於他們對外表的執著。Rohrich博士說：「身體畸形恐懼症患者特徵之一就是他們不喜歡被發現，如果他們被發現，就會離開，多數人甚至不想做BDD問卷。」
Ishii副教授認為BDD問卷應該進入整型外科醫生的標準程序，醫生應該將疑似BDD患者轉診給專業的精神科醫生。Rohrich博士則認為，許多身體畸形恐懼症患者有「選購」醫生的情形，他們有方法和資源這樣做，從一個醫生到另一個醫生，最終總會找到一個願意幫他們動手術的醫生，合適的方法應該是永遠不要為這些類型的患者動手術。
來源：HealthDay、JAMA Facial Plastic
Surgery美國醫學會臉部整型手術期刊
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2017.01.23
男女不同調——誰的頭髮長得快？
你知道男生女生的身體構造有何不同嗎？相信你會直覺地想到生殖器官的差異，但除此之外呢？若你想了很久卻想不到其他答案，那麼，你或許還沒有意識到：男性和女性的身體其實是按照非常不同的步調在運作著。除了之前所報導的生理節律、心率、眨眼頻率與消化系統的運作有性別上的差異，以及女性比較不勝酒力之外，有沒有想過誰留頭髮比較容易？又為什麼多半是女性留長髮呢（撇除社會文化因素）？
一般來說，人類頭髮一個月平均長長約1.25公分。
不過研究指出男人的頭髮生長速度更快一些，比女人快了約6.5%。因為男人有較多的雄性荷爾蒙——睾丸激素，能夠刺激毛囊更快地產生毛髮。
然而，雖然睪丸激素能加快頭髮生長的速度，但它同時也會對頭髮的生長週期造成影響，使之變得較短。（how
long each strand grows for before falling out）
而女性頭髮的生長速度雖然不如男性快，但她們體內的雌激素延長了頭髮的生長週期。這意味著女性有較充足的時間可以慢慢留長她的頭髮。據歐洲的統計數據，女性頭髮的生長週期大約為5˜6年，而男性的則是3˜5年。
資料來源：Journal of Investigative Dermatology
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2017.01.20
「事後避孕藥應不應該變更為指示用藥？」問卷結果
台灣女人連線
民眾對「事後避孕藥」轉類為指示用藥之態度問卷結果
2016年12月傳出食藥署計畫將「事後避孕藥」從處方藥轉類為指示用藥，換言之，當民眾需要事後避孕藥時不需向醫師取得處方箋，可直接在藥局或藥妝店向藥師購買。台灣女人連線長期關注「事後避孕藥」議題，與食藥署及藥廠有過多次討論，針對政策規劃與對藥物開放可能造成的社會影響提出疑問與建言。
為了瞭解民眾對事後避孕藥轉類為指示用藥的態度與看法，台灣女人連線在2016年9至12月進行了網路調查，贊成「事後避孕藥」轉類為指示用藥的民眾約佔七成。主要反對與贊成意見如下：
反對「事後避孕藥轉類為指示用藥」的主要理由有：
*
事後避孕藥屬荷爾蒙高劑量藥物，應由醫師專業評估個人是否適合服藥。
*
容易增加不安全性行為，使避孕責任落到女性身上。
* 容易因取藥方便而增加藥物濫用的風險
贊成「事後避孕藥轉類為指示用藥」的主要理由有：
*
因擔心被價值判斷而不敢透過醫生取藥，反而容易錯失服藥時機，或因採信偏方而傷身。
*
可避免非預期懷孕以及後續可能面臨的墮胎與未婚媽媽議題。
* 女性對自己的身體及生命應有自主權利
進一步思考
面對事後避孕藥可能轉類為指示用藥的政策，贊成與反對者皆有與女性權益有關之意見，著實兩難。但政府規劃相關政策時，應彙整各方意見並進行影響評估，而不是以幾項形同虛設的配套措施回應藥物濫用的疑慮。
「事後避孕藥」不僅是藥物議題，更是與民眾切身有關的「避孕議題」。政府應正視台灣缺乏完整安全性行為教育的狀況，而非用將錯就錯的態度面對台灣對事後避孕藥的需求，反而損及真正該保障的民眾權益，服務了廠商的營利需求。
問卷統計
贊成「事後避孕藥」轉類為指示用藥的民眾約佔七成，基本資料分析結果摘要如下：
基本資料分布
基本資料分析
性別：由於樣本以女性為主，因此僅分析女性，所有女性中贊成者佔七成。
年齡：各年齡組贊成者佔7成以上。
居住地區：東部及離島因樣本不足而不列入分析，南部贊成者5成，北中部贊成者約7成。
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