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2011.04.07
攝取大豆不會引起乳癌復發
一直以來對於乳癌女性患者攝取大豆食物的安全性多有疑慮,大豆食物含有豐富異黃酮,會依據體內細胞的雌激素受體類型,產生活化或抑制雌激素活動的作用。而癌症治療會導致雌激素降低,因此大豆異黃酮被擔心會折衷乳癌治療藥物tamoxifen的療效,增加乳癌病患復發的風險。然根據2009年美國國家癌症機構(National
Cancer
Institute)所補助的四項合作研究發現,攝取大豆食品並不增加乳癌倖存者之乳癌復發風險與死亡率。
研究全部採樣18,312位年紀20-83歲曾患原發性乳腺癌的女性,其中16,048位女性在乳癌治療後的平均13個月開始食用大豆異黃酮或豆腐、豆漿,研究目的為調查每日大豆異黃酮的攝取量,與她們的乳癌復發情形與死亡率之間的關係。結果發現,與每日攝取低於0.48毫克大豆異黃酮相較,女性每日攝取超過23毫克,可降低9%的乳癌死亡率以及15%的復發機率。
這項研究結果的數據雖不具統計顯著性,卻改變過去認為罹患乳癌則應避免食用大豆食物的觀念,顯示大豆食品對乳癌倖存女性的健康還是有益的。但不同的大豆營養補充食品由於種類與異黃酮含量都有差別,因此女性需注意此研究結果不宜擴充概括全部大豆類相關產品。
資料來源:美國癌症研究學會(American Society of Cancer
Research)
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2011.04.01
月經不規律是骨質健康的警訊
如果女性過早出現更年期的現象,在醫學上稱為「原發性卵巢功能不足」(Primary
Ovarian
Insufficiency),一般指40歲以下婦女的卵巢無法正常排卵或分泌雌激素,而出現類似更年期的現象,主要出現的症狀為停經、月經不規律或是熱潮紅。
近日美國國家衛生研究院(NIH)發佈一則新聞指出,有「原發性卵巢功能不足」的女性骨質流失的風險較高,亦即此族群的女性較可能要面對骨質疏鬆或骨折的問題。此外,女性若20歲以前月經不規律,很可能是骨質密度低的警訊,因為青少年時期是骨質生長的重要時期。
研究人員指出,月經是女性骨質健康的指標,如果女性過早出現停經或月經不規律,應該更注意自己的骨質健康,攝取足夠的鈣質、維他命D等,以預防骨質疏鬆與骨折。此外,女性在更年期時會經歷某種程度的骨質流失,因此,女性在年輕時儲存骨本是很重要的。
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2011.03.31
助產士與護士有能力提供人工流產藥物服務
跟以手術進行人工流產相比,在懷孕初期服用人工流產藥物來得較安全有效,然由於在開發中國家,人工流產藥物須由醫師管理與開立處方給藥,使得這項資源的使用程度仍低。每年有近220萬的開發中國家女性,進行不安全的人工流產方式,估計有4.7萬女性因此喪命。近日一項瑞士的試驗研究則發現,其實助產士與護士等醫療協助人員,可以像醫生一樣,於孕婦懷孕初期提供安全且有效的人工流產藥物。
該研究在2009年4月到2010年3月之間,於尼泊爾五個鄉村地區的醫院裡,指定中階層的健康照顧人員與醫生,分別給予須要早期人工流產的女性(542位:535位)人工流產藥物,結果發現有97.3%女性透過中層醫療照顧人員完成人工流產,96.1%女性則透過醫師。
該研究表示,受過適當訓練的醫療協助人員其實可以管理安全、低技術的人工流產醫療服務,讓有需求的女性可以避免進行不安全的人工流產。針對此研究結果亦有新加坡醫院教授作出評論,認為具有經驗、熱誠與訓練的健康照顧人員,也許比醫生更能提供一些例行性卻可能挽救生命的醫療服務。
資料來源:英國醫學期刊刺胳針(The Lancet)
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2011.03.29
矽膠隆乳後核磁共振攝影檢查的準確性
美國FDA建議矽膠隆乳女性需在手術後定期做核磁共振攝影(MRI)檢查,以追蹤矽膠填充物是否有破裂。但近日密西根大學研究團隊,在回顧21個有關MRI與超音波檢查的研究中認為,過去可能高估了MRI檢查偵測矽膠填充物問題的能力,尤其是在那些沒有出現不適症狀的女性身上。
該研究指出在過去資料中可發現,使用MRI檢查偵測矽膠填充物是否出現問題,在有隆乳後不適症狀的女性身上的正確性,比在無症狀的隆乳女性身上高出14倍。即使在那些同時包括有與無症狀的隆乳女性的研究中,MRI檢查在出現不適的隆乳女性身上偵測到問題的正確率依舊高出2倍。
該研究除了提出沒有症狀的隆乳女性接受MRI檢查的準確性問題之外,也提醒今後須有更多針對矽膠填充物破裂所可能造成的健康風險、相關攝影檢查的有效性,以及攝影檢查費用等問題的研究產出。
資料來源:美國整形外科學會整形與重建手術期刊(Plastic
and Reconstructive Surgery, Journal of American Society of Plastic
Surgeons)
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2011.03.28
化學物質可能引起婦女提早停經
美國一項研究指出,接觸帶有高程度化學物質全氟化碳(perfluorocarbons,
PFCs)的家庭用品之女性,體內雌激素含量較低,可能發生提早停經的症狀。
全氟化碳是一種會干擾內分泌系統的化學物質,常在衣物、家具、地毯與塑膠容器中找到,美國曾有研究表示,在98%的美國成年人身上都可發現該化學物質。它可能會對健康造成一些傷害,如心血管疾病風險增加、免疫系統受損。本研究取樣18-65歲25,957位女性,發現在接觸全氟化碳、女性性荷爾蒙雌二醇(estradiol)降低與婦女42歲開始停經三者之間存在關連性。且停經女性因不再藉由排出經血,將全氟化碳一併代謝出體外,也導致這個年齡層以上的女性體內全氟化碳的濃度過高。
西維吉尼亞大學醫學院Sarah
Knox教授提到,接觸全氟化碳與停經的發生之間的關連性無庸置疑,但確切的原因仍未清楚,後續仍須有更多關於全氟化碳於體內作用過程的研究,以確立兩者之間的關係。
資料來源:內分泌學與新陳代謝期刊(Journal of
Endocrinology & Metabolism)
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2011.03.25
吸二手煙可能造成胎兒體重過輕或死產
未經稀釋的側流煙所含的化學物質,比一般經過過濾器吸入的煙更多、更濃。近日一項加拿大的研究表示,暴露在二手煙環境中,將有可能導致胎兒體重過輕、易受感染或死產。
該研究取樣11,852位非吸煙女性,當中有11.1%女性暴露於二手煙的環境,89.9%則無,並觀察追蹤兩個群體長達八年之久。結果發現女性吸二手煙比沒有吸二手煙懷死胎的機率高出超過2倍(0.87%:0.37%)、胎兒出生體重少於2,500克的機率高出近1.5倍(7.40%:4.63%),及胎兒感染細菌性敗血症的機率高出近2倍(1.08%:0.51%)。此外,出現胎兒有較小頭圍或早產的機率也同樣較高。但此研究沒有調查暴露於二手煙的程度多寡。
該研究提醒,過去已有研究表示吸煙對胎兒健康的負面影響,此研究結果則強調二手煙與健康風險的關連,女性及其家人還有健康照顧提供者都應重視這項資訊,並且加強推動避免懷孕時吸二手煙的公共政策與教育。
資料來源:國際婦科與產科學期刊(BJOG: An International
Journal of Obstetrics and Gynaecology)
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