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2010.12.17
腹部脂肪會提高某些乳癌風險
一份新的研究發現，更年期婦女如果在腹部囤積過多的脂肪或是腰臀比過大，有可能會增加乳癌的風險，但並不是每一類型的乳癌都會受影響，而是會特別提高「雌激素受體陰性乳癌」（Estrogen
Receptor negative breast cancer）的風險。
「雌激素受體陰性乳癌」表示腫瘤缺乏女性荷爾蒙雌激素的接收器，因此，荷爾蒙不會刺激腫瘤的生長。
美國哈佛大學醫學院的研究團隊指出，過去的研究已經發現身體脂肪的分佈和組成與癌症的風險有很複雜的關係，例如，身體質量指數（BMI值）過高會增加停經婦女罹患乳癌的風險，但是對未停經的婦女則沒有影響；不過未停經婦女如果腹部脂肪過多，則較容易罹患高胰島素血症（hyperinsulinemia）；臨床實驗也已經發現胰島素受體會促進乳癌癌細胞的生長。
在這一份最新的調查中，研究人員蒐集了1989-1993年護士健康研究（Nurses
Health
Study）中超過11萬6千位女性的資料，其中包括腰臀比。結果發現：在不考量雌激素受體的情況下，腰圍、臀圍、腰臀比與乳癌的風險都沒有關係；但一旦將雌激素受體納入考量，腰圍和腰臀比就和乳癌的風險有顯著的相關性。進一步分析發現，腰臀比最高的前五分之一的女性族群罹患雌激素受體陰性乳癌的風險比腰臀比最低的五分之一的女性族群高2.75倍。
資料來源：美國國家癌症研究院期刊（Journal of the
National Cancer Institute）
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2010.12.15
卵巢癌篩檢的效益有限
最近一篇研究發現，以卵巢癌來說，即便是目前最好的篩檢方法也只能稍微地降低卵巢癌的死亡率。
美國杜克大學（Duke University）醫學中心Laura
Havrilesky教授也是這份研究的負責人，最近設計了一組卵巢癌從早期到晚期的發展模式，這個模式將卵巢癌發展的速度納入考量後，可進一步評估在卵巢癌的哪個階段篩檢出癌細胞之後，可以有效降低卵巢癌死亡率。結果發現目前最好的卵巢癌篩檢方法即使每年進行也只能降低11％的死亡數，此外，這份研究也支持過去臨床的概念：早期的卵巢癌發展較慢，且會停留在早期階段好一陣子，但是，晚期之後就會快速的擴散。
Havrilesky指出，目前為止沒有任何卵巢癌的篩檢方式被證實可以降低死亡率，必須有更好的預防方式和治療方法才能有效降低女性卵巢癌的死亡數。
資料來源：癌症期刊（Cancer）
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2010.12.10
腦震盪的症狀可能有性別差異
在美國中學校園裡，每年有超過六萬位運動員的腦部受到傷害，雖然男性參與運動的人數較多，但是女性因運動導致腦震盪的比例卻比較高。最近一份研究發現，青少年和青少女發生腦震盪時可能會出現不同的症狀，青少年比較可能出現失憶、迷失方向感的症狀，青少女則較常出現嗜睡、睏倦、對聲音敏感的現象。
維吉尼亞大學的研究人員利用一個記錄有關中學生運動傷害的資料庫，檢視2005-2006以及2006-2007年間九項運動（籃球、壘球、棒球、足球、摔角等）所造成的腦震盪，並且針對資料庫中所記錄的症狀、復原時間等進一步分析。結果發現這兩個學年最常回報的症狀是「頭痛」，這個部分沒有性別上的差異；但是，第一年有13％的男性回報有迷失方向感的症狀，相較於女性只有6％；有9％的男性有失憶的狀況，女性只有3％。而在第二年，男性在上述兩個症狀的發生率仍舊高於女性，不過有31％的女性出現睏倦的現象，男性則是有20％；另外有14％的女性對聲音感到敏感，男性只有5％。
這項研究顯示女性發生腦震盪時常會被忽視，因為像睏倦、對聲音敏感這些症狀很可能在評估是否發生腦震盪時就被忽略，或者可能被認為是其他原因造成的。
研究人員表示，這份研究也有一些限制，例如：這個系統無法解釋受傷的過程。雖然這份研究的發現還不具最後的結論性，不過不論是教練、家長、運動員、醫師對腦震盪的徵狀都應該要很敏感，而且應該認知到男性和女性所表現出的症狀很可能是不同的。
未來的研究也應該在運動傷害的性別差異上多所著墨，像這次研究的初步分析就發現，男性足球員較容易在正面臉受傷，女性橄欖球員或是籃球員則較容易在頭的側面受到撞擊。
資料來源：運動訓練期刊（Journal of Athletic Training）
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2010.12.09
停用荷爾蒙療法降低乳癌發生率
美國加州大學舊金山醫學院最近針對約70萬位的婦女，檢視超過兩百萬份乳房攝影的資料後，首次發現減少使用荷爾蒙療法（HRT）不僅會降低侵襲性乳癌的發生率，也會降低原位性乳癌的發生率；而降低幅度最大的族群就是當初使用荷爾蒙療法最多的族群。
荷爾蒙療法因為可以減緩更年期的不適，在1980、1990年代使用率激增，但同一時間，乳癌的發生率也呈現穩定增加的趨勢。直到2002年時，一份關鍵性的研究－美國婦女健康促進計畫（WHI）結果出爐，發現荷爾蒙療法的風險大於益處，婦女才紛紛放棄使用荷爾蒙。
這份美國加州大學的研究在1994-2008年間，檢視2,071,814份乳房攝影的資料，總共包含將近70萬位40-79歲的婦女。結果發現一個清楚的模式：使用荷爾蒙療法最多的是50-69歲的婦女，而侵襲性乳癌發生率下降最多的也是同一年齡層的婦女；該發生率從2002年的萬分之40降至2005年的萬分之31；此外，原位性乳癌的發生率在同一年齡層也有顯著的下降。
更讓人驚訝的發現是：40-49歲的婦女是最少使用荷爾蒙的族群，而她們的乳癌發生率在這段期間的確也沒有發生不尋常的變化。
研究人員表示，荷爾蒙療法會促進乳癌腫瘤的生長，當這個刺激因素被移除後，乳癌的發生率自然會下降；且乳癌發生率至今仍不斷在下降，可見停用荷爾蒙對健康的影響是持續的。
資料來源：臨床腫瘤期刊（Journal of Clinical Oncology）
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2010.12.09
停用荷爾蒙療法降低乳癌發生率
美國加州大學舊金山醫學院最近針對約70萬位的婦女，檢視超過兩百萬份乳房攝影的資料後，首次發現減少使用荷爾蒙療法（HRT）不僅會降低侵襲性乳癌的發生率，也會降低原位性乳癌的發生率；而降低幅度最大的族群就是當初使用荷爾蒙療法最多的族群。
荷爾蒙療法因為可以減緩更年期的不適，在1980、1990年代使用率激增，但同一時間，乳癌的發生率也呈現穩定增加的趨勢。直到2002年時，一份關鍵性的研究－美國婦女健康促進計畫（WHI）結果出爐，發現荷爾蒙療法的風險大於益處，婦女才紛紛放棄使用荷爾蒙。
這份美國加州大學的研究在1994-2008年間，檢視2,071,814份乳房攝影的資料，總共包含將近70萬位40-79歲的婦女。結果發現一個清楚的模式：使用荷爾蒙療法最多的是50-69歲的婦女，而侵襲性乳癌發生率下降最多的也是同一年齡層的婦女；該發生率從2002年的萬分之40降至2005年的萬分之31；此外，原位性乳癌的發生率在同一年齡層也有顯著的下降。
更讓人驚訝的發現是：40-49歲的婦女是最少使用荷爾蒙的族群，而她們的乳癌發生率在這段期間的確也沒有發生不尋常的變化。
研究人員表示，荷爾蒙療法會促進乳癌腫瘤的生長，當這個刺激因素被移除後，乳癌的發生率自然會下降；且乳癌發生率至今仍不斷在下降，可見停用荷爾蒙對健康的影響是持續的。
資料來源：臨床腫瘤期刊（Journal of Clinical Oncology）
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2010.12.08
孕後體重暴增 添生產併發症風險
孕婦一人吃，兩人補觀念，容易危害母親、胎兒健康。英國婦產科醫師指出，特別是懷孕前體重較重的女性，懷孕時常體重暴增，增加生產併發症風險。
英國紹斯密醫院婦產科醫師提姆德雷柯特（TimDraycott）接受英國「獨立報」訪問時表示，幾世代以來，許多人都相信「一人吃，兩人補」觀念，那些原本就比較胖的孕婦，體重更容易在懷孕後快速飆漲，臨床上曾看過一個月增加6公斤的孕婦，體重增加那麼快，很可能讓母子產生各種併發症。
研究顯示，身體質量指數（BMI）超過35的孕婦較容易胎死腹中，流產風險增加一倍之多。體重較重的女性產後出血機率比其他孕婦增加四倍，住院天數以比較長，往往需要住院七天以上，大約半數的比率需實行人工剖腹生產。且肥胖女性出現不孕症、流產、血栓、糖尿病與感染的風險也比較高。
英國婦幼調查中心完成第一份全國研究，探討孕婦身體質量指數高低對健康的影響。結果發現，超過半數以上的醫療單位沒有夠大、夠堅固的病床、手推車和手術台，可讓極度肥胖的孕婦安心生產。
資料來源：台灣新生報
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