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2008.11.26
試管嬰兒些微增加卵巢癌風險
由於打排卵針刺激卵巢排卵會傷害卵巢,許多人便開始懷疑這樣的動作是否也會增加卵巢癌的風險,因此,在1990年代以後不斷出現有關人工生殖和卵巢癌的研究。1992年一份研究發現,服用刺激排卵的藥物會使卵巢癌的風險提高2.8倍;1994年另一份研究也發現排卵藥會增加2.3倍卵巢癌風險,若使用的時間超過12個週期,風險會增加至11倍。自此之後,大部分的研究都是再次確認上述的研究結果。
不過由於過去研究的藥物現在已經不再使用,因此,荷蘭癌症協會(Netherlands
Cancer Institute) 的Flora Van
Leeuwen研究員便將曾經在1983-1995年間接受試管嬰兒治療的婦女視為目標族群,再透過網路問卷蒐集這群婦女的生育、生活形態等資料,並跟荷蘭癌症登記系統的數字作比對。這份研究最後總共包含18,970位病人,以及7,536位未曾接受試管嬰兒的對照組病人。
結果發現,一般來說,55歲以前的婦女罹患卵巢癌的風險約是0.45%,但是,試管嬰兒會使婦女罹患卵巢癌的風險提高至0.71%,也就是說試管嬰兒會些微增加女性罹患卵巢癌的風險。
資料來源:American Society for Reproductive Medicine’s meeting
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2008.11.20
紅斑性狼瘡增加心臟病風險
紅斑性狼瘡是一種免疫系統疾病,在女性身上發生的機率較男性高出許多。最近一份研究發現,患有紅斑性狼瘡的女性罹患心血管疾病的風險較一般女性高出兩倍。
這份研究分析的是「護士健康研究」(Nurses’ Health
Study)中的數據,護士健康研究總共包含119,329位參與者,研究人員篩選出8,169位有心血管疾病的案例,其中有148位有紅斑性狼瘡。在控制年齡、種族、血壓、糖尿病、膽固醇、身體質量指數(BMI值)、運動量、抽煙習慣等變因後,研究人員發現有紅斑性狼瘡的女性發生中風和冠狀動脈心臟病的機率是一般女性的2.3倍。
研究人員表示,女性不論是在幾歲的時候罹患紅斑性狼瘡,都應該要特別注意自己的心臟健康,可以藉由運動、戒煙、控制體重、膽固醇等方式來降低心血管疾病的風險。
資料來源:American College of Rheumatology Annual Scientific
Meeting
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2008.11.18
男女心臟病存活率差距變小
過去曾經有研究發現女性心臟病的短期存活率較低,也有不少研究顯示較年輕的女性在發生心肌梗塞而住院後,於醫院中死亡的機率較同齡男性高,這些現象有可能是因為性別差異,也有可能是因為女性在醫院較無法得到積極的治療。
最近一份研究分析近幾年的數據,以瞭解這樣的狀況是否有改變。研究人員分析的數據來自美國心肌梗塞登記系統(National
Registry of Myocardial
Infarction),研究人員擷取1994-2006年的資料,總共包含916,380位病患,並將性別和年齡作為研究分析的變因。
結果發現男性和女性心肌梗塞病人的死亡率都逐年降低,但是55歲以下的女性病患,2006年在醫院的死亡率較1994年下降了53%,男性卻只下降33%。
研究人員表示,女性住院後的死亡率獲得改善的原因,有可能是因為病人的病狀不同,也有可能是因為治療和照護上的改善。
資料來源:American Heart Association Scientific Sessions
conference
延伸閱讀
心臟病存活率的性別差異
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2008.11.14
女模也會影響男性身體意象
過去許多研究已經發現,出現在媒體上的女模特兒對女性自己的身體意象會產生負面的影響,但是,男模特兒對男性是否會產生一樣的影響,卻沒有研究進行過。最近美國密蘇里大學的Jennifer
Aubrey教授便針對此進行了一連串的研究,結果意外的發現,會影響男性對自己身體的感受與想法的不是男模特兒,而是女模特兒。
Aubrey在第一份研究中分析以男大學生為讀者群的男性雜誌,其所包含的元素和呈現的訊息大致上可分為兩類:一是「圖片」:這些圖片大多為女模特兒的影像;二是「文字」:這些文字則是用男性的口吻談論時尚、性、科技、大眾文化等議題。研究人員也藉由訪談評估男性讀者在閱讀雜誌後對自我意象的影響。結果發現這些雜誌會影響男性的自我意象,但是,雜誌中主要都是女性的圖片,為什麼女性的圖片會對男性有影響?為了進一步確認研究結果,並解釋這樣的現象,研究人員做了接下來的實驗。
Aubrey先將參與實驗的男性分成三組,一組閱讀有女模特兒圖文的雜誌,一組閱讀有時尚男模圖片的雜誌,最後一組則是閱讀一般較中性的電影雜誌等。結果發現這些雜誌對男性身體意象影響最大的是有女模特兒的雜誌,而影響最小的反而是有時尚男模圖片的雜誌。Aubrey猜測男性的自我意象會被女性圖片影響的原因,在於「女模特兒的圖片」暗示著:「你必須也很性感,否則別想得到我!」為了證實這個假設,Aubrey做了最後一個實驗。
研究人員將男性分成兩組,兩組都閱讀一模一樣的雜誌,唯一不同的是其中一組的雜誌有附上每一位女模的男友照片,並讓她們在雜誌上分享自己為何會被長相普通的男性吸引。結果果然證實了Aubrey的假設。當男性發現女模特兒也會被普通男性吸引時,他們對自己身體意象的壓力便解除了。
資料來源:Human Communication Research
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2008.11.11
當個聰明的病人!
每個人看病的時候,醫師都會先給處方簽,病人再去拿藥,這樣例行的程序一般民眾已經習以為常,因此在過程中通常不加以思索。美國藥劑師協會(American
Pharmacists
Association)便出來呼籲大家,在就醫的過程中一定要問問題、和醫師、藥師建立良好的關係;此外,不論是處方藥物或是成藥,病人都應該要隨時注意自己服用的是什麼藥物。
美國病人資訊與教育委員會(National Council on Patient
Information and
Education)也建議,如果是去藥房領藥的話,盡量去同一間藥房,有助於讓藥劑師瞭解病人的用藥狀況;在用藥的過程中有任何的不舒服、症狀或是遇到的困難,都應該要記錄下來。此外,病人要記得詢問醫師和藥師一些重要的問題,例如:
*
藥物的名稱是什麼?治療的適應症是什麼?
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藥物是不是原廠藥?有沒有其他學名藥可替代?
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何時用藥?如何用藥?要服藥多久?
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用藥期間有沒有飲食限制或是其他禁忌?
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藥效大概多久會發揮?症狀約多久可舒緩?
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有沒有副作用?有的話,如何減緩副作用?
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2008.11.07
骨鬆藥物增加心臟風險
根據最新研究指出,服用雙磷酸鹽類藥物(bisphosphonates)以治療骨質疏鬆的病患,有可能有嚴重心房纖維顫動或心律不整的風險。心房纖顫會引起一連串的症狀,包括頭昏眼花、心悸、胸痛、呼吸短促,也可能毫無症狀。
這份研究在2008年美國胸腔醫學會舉辦的年度國際會議上發表,指出最常被用來預防或減緩骨鬆發生的雙磷酸鹽類藥物,會顯著地提高嚴重心房纖維顫動的風險,進而導致住院、甚至死亡。雙磷酸鹽類藥物包括「alendronate」跟「zoledronic
acid」,目前國內屬於此兩類的藥品有:福善美錠(Fosamax)、克骨鬆錠(TEVA
NATE、Tevanate)、骨力強注射液(Aclasta)、卓骨祂乾粉注射劑(Zometa)。
這份由邁阿密大學與當地醫院合作的小型研究,包含16,322名受試者,大部分為69到75歲、正在使用雙磷酸鹽藥物(alendronate跟zoledronic
acid)治療骨鬆的女性。有2.5%-3%的受試者發生心房纖顫,有1%-2%嚴重至住院甚至死亡。研究顯示,服用雙磷酸鹽類藥物的民眾較有可能發生心房纖顫,而發生嚴重心房纖顫的比率是服用安慰劑者的兩倍。雖然雙磷酸鹽類藥物引發心室纖顫的機率不高,但是一旦發生,往往十分嚴重。
計畫主責人米蘭達(Miranda)醫師說明,如果心房纖顫持續發生,或發生於之前即有心臟疾病或高血壓的人身上,心房纖顫可能會是個很嚴重的問題,不治療可能會導致肺水腫、充血性心臟衰竭、形成血塊從而造成腦栓塞或中風。若患者有心室纖顫的危險因子,醫師為患者治療骨質疏鬆時應該更審慎評估,在心室纖顫的風險及降低骨折的效益之間仔細衡量。
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