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2008.01.03
胰島素分泌越多,癌症風險越高
美國癌症研究協會(American Association for Cancer
Research)舉辦的第六屆國際防癌年會(International
Conference on Frontiers in Cancer Prevention
Research)中,有研究報告顯示,肥胖、糖尿病或一些新陳代謝方面的問題,可能會增加乳癌、直腸癌等癌症的風險。
由於直腸癌與第二型糖尿病之間有許多共同的危險因子,例如「肥胖」,因此,為了瞭解直腸癌和糖尿病之間的相關性,明尼蘇達大學的Andrew
Flood博士與其研究團隊分析了四萬五千位女性的資料後發現,糖尿病婦女罹患直腸癌的機率約為一般婦女的1.5倍。Flood猜測,由於第二型糖尿病患者會產生胰島素抗阻的現象,因此,胰臟必須生產比一般人多的胰島素,以調節血糖的濃度。而胰臟所分泌的高量胰島素,很有可能是增加直腸癌風險的原因,因為過量的胰島素可能會在體內造成容易引發癌症的環境;而這也說明了藉由飲食習慣和生活形態來調節胰島素的分泌,是可以降低癌症風險的。
另外一份研究的作者,耶魯大學的Melinda L.
Irwin博士追蹤了689位有乳癌、但是沒有糖尿病的婦女,研究人員將身高、體重、年齡、體型、C-peptide(一種用來測量體內胰島素分泌狀況的指標物質)的濃度等設為變因,進而分析乳癌的死亡率。結果發現,罹患乳癌的婦女中,C-peptide濃度最高的族群,死亡率約為最低族群的3倍;由此可推斷,胰島素或是C-peptide本身很可能就是一個診斷乳癌的預測因子。Irwin表示,這份研究所要表達的訊息很簡單,那就是乳癌患者應該要採取行動來降低體內胰島素的濃度,而運動、飲食控制、多吃蔬果都是不錯的方法。
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2007.12.26
不再賣零食給12歲以下兒童?
由11間知名食品公司所組成的聯盟,其中包括,可口可樂、雀巢、Mars、漢堡王、百事可樂等,已經和歐盟共同簽署一項聲明(EU
Pledge),表示會逐漸減少在電視、平面媒體、網路向12歲以下兒童廣告垃圾食物的頻率,並在2008年年底前完全撤除。此外,自2009年起,將會獨立審查與監督廣告的行銷量,而且除非是教學使用,否則也不會在國小校園內販售零食。
「世界廣告人聯盟」(World Federation of
Advertisers)的負責人Stephan
Loerke表示,這11間知名食品公司所有的食品與飲料廣告支出就已經佔全歐盟的50%。而這項宣言只是第一步,接下來將研擬食品業者自律的規範、加強食品行銷的法規,並提供兒童教育,幫助他們更正確地解讀廣告內容。
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2007.12.21
肺部疾病極需性別研究
經過過去幾十年來的努力,女性健康的議題總算開始在醫界漸漸受到重視。其中有關慢性阻塞性肺部疾病(Chronic
Obstructive Pulmonary Disease,
COPD)的研究也發現,COPD的女性個案並不符合傳統醫學對COPD的瞭解。
密西根大學的內科教授Fernando
Martinez與其團隊檢視了有關性別與COPD的科學研究,且發現這些研究中有一些共通處,例如,不僅COPD的疾病表徵在女性和男性身上不同,在風險因子、症狀、診斷、疾病發展、疾病類型上面,都有明顯的性別差異。此外,若暴露在危險因子中,例如,吸煙、炒菜油煙等,女性罹患COPD的風險比男性高,女性要戒煙也比男性困難的多。而且一旦罹患COPD,女性和男性所經歷的病程是不相同的,女性所經歷的焦慮、沮喪、呼吸急促等症狀及病況都會較嚴重,影響到的生活品質和層面也較大。
COPD有性別差異是毫無疑問的,但是目前仍有許多無解的問題,例如,男性和女性暴露在危險因子中,會有什麼不同的影響?COPD的性別差異是先天的還是後天的?為何COPD在女性身上較嚴重?許多研究會不會因為診斷和研究上的性別盲而影響研究結果?這些疑問都極需研究來釐清。
資料來源:美國呼吸道及重症照護醫學期刊
(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)
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2007.12.18
剖腹產增加嬰兒呼吸問題
一份研究發現,剖腹生產的嬰兒會產生呼吸問題的風險,是自然產嬰兒的四倍,進入加護病房的比例也較高。且越早進行剖腹產,風險越高。許多剖腹產都安排在第37或38週進行,也因此多了早產的風險。而對於嬰兒的長期影響目前還是未知數。
這份研究分析了34,000個在丹麥Aarhus
University附設醫院所出生的嬰兒,這些嬰兒都是獨生子女,且出生時沒有缺陷。其中有2,687個嬰兒是經由選擇性剖腹產所出生的。
這份研究的負責人Anne
Hansen表示,有高風險的呼吸問題的嬰兒,大多是在第37週剖腹生產的嬰兒,醫師猜測是因為第37週時嬰兒的肺部可能尚未發展健全。根據其他研究結果顯示,在第37週剖腹產的嬰兒中,有10%的嬰兒會出現呼吸問題,自然產的話,相對只有2.8%;若是在第39週的話,則分別是2.1%和1.1%。目前並沒有任何正面的理由支持剖腹產在懷孕第37週進行,若非要剖腹產不可,也最好在39週後再進行。
資料來源:英國醫學期刊(British Medical Journal)
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2007.12.14
植入胚胎越少,安全性越高
根據許多研究顯示,雙胞或多胞生產是生育最大的危險因子;可能會引起死胎、早產、新生兒體重過輕、腦性麻痺及子癲前症(pre-eclampsia)等結果,也容易對幼兒產生長期的風險,包括心臟疾病、糖尿病等。
目前透過人工受孕生產的個案,大約只占全英國總生產數的1.2%,但是卻占了全國所有多胞胎生產個案的20%。英國「人類受精及胚胎管理局」(Human
Fertilization and Embryology
Authority)便認為經由人工受孕生產雙胞胎的個案數應減少到10%。為了因應這項政策,「人類受精及胚胎管理局」將推動一項為期三年的政策,旨在改變目前臨床生育醫學上,經常對求診者同時植入二或三個胚胎之現象,減少為一次僅植入一個胚胎。
「人類受精及胚胎管理局」局長華特莫里克斯(Walter
Merricks)表示,嬰兒的安全是很大的考量,人工生育必須要減少嬰兒於生產過程中死亡、於產前發生重大傷害以及產後需要轉送至加護中心等風險。如果要讓嬰兒獲得最大的安全保障,就必須記住「一次一胎」才是最安全的。
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2007.12.13
懷孕的迷思
許多人對於懷孕過程中所發生的事件或行為有一些迷思,例如,懷孕婦女的心情好壞會影響腹中胎兒的發展、若懷孕時處於沮喪的環境,會傷害尚未出生的胎兒、過度的運動會造成流產、食物攝取未得到滿足,會影響胚胎發展等。
而最近俄亥俄州立大學(The Ohio State
University)針對懷孕的迷思所作的一份調查,結果亦發現儘管現今的醫療技術進步,且各項科學研究皆顯示造成流產或胎兒缺陷的原因,大多都不是女性本身可以控制的因素,但是仍然有相當高比例的人相信母親的思考和行為會造成懷孕不良的結果。
俄亥俄州的婦產科助理教授Jonathan
Schaffir表示,研究發現若懷孕結果不良,很多婦女傾向於怪罪自己。事實上,大部分的流產或是胎兒缺陷,是因為胚胎中的基因、染色體異常,或是因為醫療行為造成的副作用導致荷爾蒙失調或是子宮、胎盤異常。而這些原因可能發生在任何人身上,而且並非人為可以控制的。因此,大致上來說,每天日常的生活習慣是不會影響到懷孕結果的。
資料來源:婦女心理健康資料庫期刊(Archive of
Women’s Mental Health)
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