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荷爾蒙療法無法改善認知與記憶力

荷爾蒙療法無法改善認知與記憶力

一份發表在九月份神經學期刊（Neurology）的研究發現，對剛過更年期的婦女來說，荷爾蒙療法對其記憶力和認知能力，並沒有顯著的影響。這份研究的經費來自於惠氏藥廠，參與者包括180位有輕微記憶衰退或是認知行為障礙的更年期婦女，年齡介於45-55歲。這些婦女被隨機分配使用四個月的荷爾蒙療法和安慰劑，並在研究結束時，針對其記憶、認知、生活品質、性慾和睡眠品質進行評估。結果發現荷爾蒙療法能提高這些參與者的性慾，但是，無法改善其認知能力，甚至對於參與者的語言記憶力有些微的負面影響，但是並未達統計上的顯著標準。此外，荷爾蒙療法的目的是用來減緩更年期的不適症狀，因此，這份研究中，使用荷爾蒙療法的婦女，熱潮紅、盜汗、陰道乾燥等症狀的確有減輕，整體的生活品質較使用安慰劑的婦女好一點，但是，其差異亦未達顯著標準。這項前驅研究其實原本預計招募275位參與者，但是，因為2002年時美國婦女健康促進計畫（WHI）公布研究結果，發現荷爾蒙療法會提高乳癌的風險，這項研究也因此停止。研究人員表示，這項研究的結論尚未成定論，還需要更多大型的研究來釐清荷爾蒙療法和記憶力、認知能力的關係。台灣女人連線表示，其實美國在2003年就曾經針對荷爾蒙療法對更年期婦女記憶力的影響，進行名為「Women’s Health Initiative Memory Study, WHIMS」的研究，結果發現，荷爾蒙療法對認知能力並沒有幫助，甚至會增加老人癡呆症的風險。

如何降低乳房攝影的不適？

如何降低乳房攝影的不適？

乳房攝影是目前用來診斷或篩檢乳癌的方法，我國政府補助50-69歲婦女每兩年一次的乳房攝影費用。有些婦女可能因為害怕會不舒服，而不願意做乳房攝影檢查，德州布蘭諾市的地區醫學中心（Baylor Regional Medical Center at Plano）則提供了幾點建議，可以降低婦女在做乳房攝影時的不適。一、不喝含有咖啡因的飲品咖啡因會使女性的乳房變的較敏感，且容易產生硬塊，也因此在做乳房攝影時，容易感到不舒服。因此，在乳房攝影的前一週，盡量不要喝咖啡、茶、氣泡飲料、熱可可等，除非這些飲品是不含咖啡因的，甚至一些非處方用藥的止痛藥，也應該盡量避免，在乳房攝影前用止痛藥，應該要注意藥品的成分。二、避免使用香水或是爽身粉等因為香水、爽身粉、體香劑、精油等產品的殘留物有可能會干擾乳房攝影、影響檢查結果，也就是說有可能會需要再做一次檢查。三、避開生理期大部分的女性在生理期和前一個禮拜，乳房會較敏感和腫脹，因此，盡量避開這段時間作乳房攝影。四、避免穿連身式的服裝女性做乳房攝影時穿的衣服當然不會影響檢查結果，但是，由於檢查時要脫去上衣，因此，兩件式的衣物總是比連身式的方便。

膽固醇影響雌激素的功能

膽固醇影響雌激素的功能

發表在十月份的自然醫學（Nature Medicine）線上期刊的一篇研究發現，有一種和膽固醇相關的分子，會阻礙雌激素，讓雌激素無法發揮保護血管以對抗心臟疾病的功能。美國德州大學醫學中心的David Mangelsdorf所帶領的研究人員，在動物試驗中發現，膽固醇在代謝的過程中，會產生一種分子叫做「27HC」（27-hydroxycholesterol），這種分子會和雌激素競爭血管細胞上的同一種接收器（receptor）。也就是說，當雌激素濃度高的時候，她會附著在血管細胞的接收器上，此時就能發揮保護血管和心臟的功能；但是，若雌激素濃度變低的時候，27HC就能搶先雌激素附著在接收器上，如此一來，便會阻礙雌激素發揮她的功能。研究人員表示，這樣的研究結果可以用來解釋，為什麼WHI的研究發現，荷爾蒙療法無法降低心血管疾病的風險。因為WHI研究中的婦女，平均是在更年期13年後使用荷爾蒙療法；但是這段期間，27HC已經佔據了接收器，也使心臟疾病的風險開始上升。此外，WHI的研究也發現，膽固醇量越高的婦女，使用荷爾蒙療法的效果越差，這也和此研究結果相呼應。

膽固醇影響雌激素的功能

膽固醇影響雌激素的功能

發表在十月份的自然醫學（Nature Medicine）線上期刊的一篇研究發現，有一種和膽固醇相關的分子，會阻礙雌激素，讓雌激素無法發揮保護血管以對抗心臟疾病的功能。美國德州大學醫學中心的David Mangelsdorf所帶領的研究人員，在動物試驗中發現，膽固醇在代謝的過程中，會產生一種分子叫做「27HC」（27-hydroxycholesterol），這種分子會和雌激素競爭血管細胞上的同一種接收器（receptor）。也就是說，當雌激素濃度高的時候，她會附著在血管細胞的接收器上，此時就能發揮保護血管和心臟的功能；但是，若雌激素濃度變低的時候，27HC就能搶先雌激素附著在接收器上，如此一來，便會阻礙雌激素發揮她的功能。研究人員表示，這樣的研究結果可以用來解釋，為什麼WHI的研究發現，荷爾蒙療法無法降低心血管疾病的風險。因為WHI研究中的婦女，平均是在更年期13年後使用荷爾蒙療法；但是這段期間，27HC已經佔據了接收器，也使心臟疾病的風險開始上升。此外，WHI的研究也發現，膽固醇量越高的婦女，使用荷爾蒙療法的效果越差，這也和此研究結果相呼應。

肥胖或過瘦容易出現呼吸問題

肥胖或過瘦容易出現呼吸問題

過去很少針對更年期婦女的肺部功能進行研究，但是，最近在斯德哥爾摩舉辦的歐洲呼吸系統協會（European Respiratory Society）年度會議中，一份研究發現，婦女在更年期後，出現呼吸系統不適症狀的風險會增加，且肺功能有退化的情況，肥胖和過瘦的婦女特別嚴重。這份研究的參與者來自美國和九個歐洲國家的醫學中心，總共包括1,300位45-55歲的婦女。研究人員透過問卷的方式瞭解參與者的呼吸系統狀況和月經週期，並且藉由肺活量測試（spirometric testing）來評估參與者的肺功能。結果發現，肥胖或過瘦的婦女在更年期停經後，肺部功能會明顯的退化、呼吸不適症狀會增加，特別是與過敏相關的症狀，且氣喘的風險幾乎提高了兩倍。研究人員表示，在肥胖或過瘦的婦女身上，更年期和呼吸系統失調的相關性特別顯著。因此，女性應該要維持自己的體重在正常範圍內，不論是肥胖或是過瘦對健康都有負面的影響。而醫師也應該要注意到更年期婦女有可能出現呼吸系統的問題。此外，這份研究和另外兩個動物試驗也發現，雌激素對呼吸系統其實有保護作用。也因此婦女在更年期後，呼吸系統不適的狀況會比較多。至於荷爾蒙療法（HRT）對此是否有益，則還沒有定論。

怎麼減肥最有效？

怎麼減肥最有效？

暑假結束之際，有人可能因為悠閒的假期生活而增加體重，然後趕在開學之前拼命減肥。事實上，健康的減肥是沒有捷徑的，而且減肥的過程中，營養的攝取格外重要。許多人都會透過吃減肥餐來減肥，但是，減肥餐其實是沒有任何科學根據的減肥方法，而且這種減肥方式時常是不適當的，因為減肥餐將某些特定的食物排除在外，但是這些食物卻含有豐富的營養價值，如果在飲食中不攝取這些食物，則會威脅到我們的健康。而且節食時，若熱量攝取不足，新陳代謝率會下降，血糖和肝醣的使用率會上升，也就是說節食減肥所減少的體重，其實是減到肌肉和水分，而不是脂肪，這也是為什麼節食減肥的人容易復胖的原因。西班牙營養與飲食科技研究中心（Institute of Nutrition and Food Technology）的負責人Emilio Martínez de Victoria Munoz教授表示，最好的控制體重的方式就是結合節食和規律運動。如果一個人一天能少攝取500-700卡路里，而且實踐規律運動的話，一個月大約可以減少3公斤且不復胖。此外，高纖維的食物也可以幫助控制體重，因為高纖維食物需要較多的時間咀嚼、容易很快使人有飽足感，而且纖維會加速腸胃的蠕動，相對的就會減少食物的吸收。