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2006.01.06
從月經看生育力
一項由美國亞特蘭大Emory 大學Dr. Chanley M.
Small所主導、刊登在流行病學期刊(Epidemiology)上的報導表示,
從女性月經週期及流量,可以看出將來懷孕及流產的情形。這項研究
總共要求470名婦女作月經日誌,且每次生理期都會收集至少兩日的尿液樣本。在一年的研究期間,有207名婦女懷孕,其中30%出現流產的情況。
進一步分析時發現,月經週期30-31天的婦女最容易懷孕,月經週期短於30天的婦女,懷孕機率
則會降低40%。而月經週期短於30天或大於31天的婦女,流產的機率會多3倍。此外,在生理期的部分,研究也發現,生理期持續5天的婦女,受孕機率較大;而生理期大於5天的婦女,懷孕時流產的機率會小於60%。
Dr.
Small表示,女性的月經是在沒有醫療侵入下,最能立即反應身體健康狀況的指標,而且對於許多其它生理狀況或環境的情形,也能夠從女性月經狀況看出來,這對於許多研究是很好的參考。
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2006.01.04
減肥要少醣好還是少油好?
刊登在美國醫藥協會期刊(Journal of the American Medical
Association)的一項研究報導顯示,在分析婦女健康倡導計畫(WHI)中婦女的飲食習慣後發現,用低脂肪減肥法的婦女平均7年減重2磅(相當於0.9公斤)、腰圍增加1.6公分;而不特別減肥的婦女7年來都維持差不多的體重、腰圍則增加1.9公分。
這項研究是由非營利研究組織MedStar研究機構的Barbara
V.
Howard所做,研究對象包括48,000名50-79歲的婦女,平均追蹤7.5年。研究方式是將這些婦女分成兩組,一組以減少脂肪的攝取、並多吃蔬菜水果及穀物的方式減肥;另一組則不特別改變飲食習慣。在第一年時,減肥組平均少了4.8磅(2.17公斤),但之後卻大多都會復胖回來。
調整飲食的減肥方法中,我們常聽到阿金(Atkins)飲食及帶狀(Zone)飲食。兩者都是以低醣(碳水化合物)的飲食方式來減肥,只要減少醣類食物的攝取,如:米麵等澱粉類及水果,其它食物如肉類吃得再多也可以不怕會胖。這些減肥法的擁護者也認為,普遍鼓勵攝取低脂肪卻不限制醣類食物攝取的減肥觀念,其實是美國人過胖背後的主要因素。
Tufts-新英格蘭醫學中心的Dr. Michael
Dansinger表示,不管是少醣或者是少油的減肥法其實都有用,但問題是在於兩者都很難持久。而目前為止,曾成功減去大量體重的人當中,只有那些有運動習慣及均衡飲食的人才能維持減肥後的身材。
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2006.01.02
孕婦生產時別在旁邊叫用力!
我們常在電視上或現實生活中,看到孕婦生產時陪產人及醫護人員都會在旁邊鼓勵孕婦「用力生」,然而一項刊登在美國婦產科醫學期刊上的報告卻表示,產婦在分娩的過程中,一旁陪伴的人指導她用力的動作其實對於產婦並沒有任何好處,有時還會帶來健康傷害。
這項研究是由美國德州大學西南醫學中心的Dr. Steve
Bloom主導。研究把320名第一次生產、低風險的孕婦隨機分成兩組,且由助產師照護。其中163名產婦在分娩的過程中被要求用力,另外157名則是任意自然分娩。觀察發現,被要求用力的產婦分娩時間短了13分鐘,但在分娩後膀胱會變得較弱,骨盆腔的問題也會比較多。
然而,Dr.
Bloom也隨即表示,目前為止並沒有其它相關研究來支持或反對此一論點,更無法確定對長期而言是好是壞。此外,報告中也強調,膀胱功能會隨著時間恢復,因此婦女也不用過度擔心。
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2005.12.28
兄弟姊妹有心臟病史者請注意!
美國國家心肺血液協會的佛雷明漢心臟研究(Framingham
Heart
Study)於28日發表一項結果表示,兄弟姊妹有心臟病史者罹患心臟病的風險較高。
這份報告的研究對象是美國目前最大型的心血管病變觀察族群計畫的下一代(Framingham
Offspring
Study),他們總共分析了2,475個個案,這些個案均在30歲以上,於研究初均無心臟病史,並至少有一個兄弟姊妹亦參與該研究計畫。Dr.
Joanne
Murabito表示,經過8年的追蹤,研究團隊發現,共有329人曾經發生心血管疾病,其中包括冠狀動脈致死、非致命心肌梗塞、動脈功能不全、心絞痛、暫時性腦缺血。
研究發現,在校正了年齡、性別、其他心血管危險因子等變項後,兄弟姊妹間有心臟病史仍是造成心血管疾病的主要危險因子,同時,兄弟姊妹間有心臟病史所造成的風險,高過雙親(或父母其中一人)有早期心臟病史。
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2005.12.23
心臟病風險預測工具對女性無效
美國約翰霍普斯金醫學中心發表一項研究指出,經常用來檢測心臟病風險的工具佛雷明漢風險測試(FRE,Framingham
risk
estimation)有可能低估女性的風險。由於該測驗強調年齡,未將家族病史、腰圍增加及缺乏運動等因素加入評估,使得許多女性錯失早期就醫或以改善生活方式減少心臟病發的機會。
巴爾的摩的研究團隊以102名30-59歲的女性為實驗對象,這些女性都有兄弟姊妹在60歲以前心臟病發的家族病史,研究人員使用CT掃瞄測量動脈中鈣含量。結果顯示,有12%的受試者動脈鈣含量超過100,為心臟病的高危險群,有6%的人動脈鈣含量超過400,屬於嚴重動脈硬化者。
負責這項研究的Dr. Roger S. Blumenthal
指出,這些女性應得到控制血壓的治療,如果只使用FRE檢測,無法發現她們。他建議醫生,應該要對家裡有年輕心臟病史的人進行其他的檢測方式,如CT或測量血液中的CRP值,同時更應該鼓勵他們養成每天或每週的運動習慣、並進行飲食控制及接受治療。他同時呼籲應更新FRE測試標準,將家族心臟病史列入。
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2005.12.20
乳癌會增加罹患其它癌症的風險
一項發表在「世界癌症雜誌」的分析指出,乳癌存活者除了有復發的危險外,也面臨著較高罹患其它癌症的風險。這項研究是分析了歐洲、加拿大、澳洲及新加坡共13所癌症登記中心的資料,共包括了1943-2000年間525,527名乳癌病患,而其中更有133,000名婦女有10年以上的追蹤。研究發現十年內乳癌存活者罹患其它非轉移性癌症的風險增加25%。即使存活者10年內沒有癌症,10年後每年每10,000名婦女還是會有33個癌症案例。而登記的乳癌存活者有第二種癌的案例有則31,399個。
研究者認為多出的罹癌風險可能來自一些因素,包括遺傳因子、以及治療有關的風險,如:放射線治療對於肺、食道及胃或化療對血液的影響,同時也和患者有較多的監測及整體性較易罹癌有關。
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