1. 首頁
  2. 新聞專區
  3. 主題介紹

主題介紹

性與情慾 性/情慾 安全性行為 避孕 性傳染病 其他性與情慾 生育健康 月經 懷孕/生產 嬰兒哺育 不孕/人工生殖 流產/人工流產 更年期 其他生育健康 慢性疾病 肥胖 心血管疾病 骨質疏鬆 糖尿病 紅斑性狼瘡 失智症 其他慢性疾病 癌症 乳癌 子宮頸癌/HPV疫苗 卵巢癌 肺癌 其他癌症 心理健康 憂鬱症 情感關係 性別氣質/認同 其他心理健康 瘦身美容 身體意象 醫學美容 瘦身 美容 其他瘦身美容 生活飲食 運動 飲食 其他生活飲食 LGBT+ 更多重要健康議題 用藥安全 醫病關係/倫理 健康政策 妨害性自主 武漢肺炎 其他更多重要健康議題
更年期荷爾蒙補充療法的問題  
2005.12.19
更年期荷爾蒙補充療法的問題  
由於婦女團體的遊說與國會女議員的批評，1991年美國國會決定撥款給美國國家衛生研究院，由「國家心肺血液研究中心」（NHLBI）進行全國婦女健康研究—婦女健康倡導計畫（WHI）。WHI主要是瞭解更年期婦女死亡、失能與低落生活品質的原因，亦即瞭解心血管疾病、癌症及骨質疏鬆的危險因子及其預防策略。其中一個子計畫即是瞭解賀爾蒙補充療法與心臟血管疾病、乳癌的關連性。 WHI在2002年時指出，長期服用雌激素與黃體素合併之荷爾蒙補充療法（HRT）的婦女，罹患乳癌及心臟血管疾病的機率，明顯高於一般同齡層婦女，尤其是使用荷爾蒙超過五年以上。WHI的報告出來之後，許多醫師及民眾HRT的使用習慣上出現明顯的改變，從原本將HRT當成常規開給更年期婦女服用，轉變到不到必要、不輕易服用HRT，更不會服用HRT來預防心血管疾病或骨質疏鬆。然而一直以來，許多抨擊WHI研究缺點的報告也陸續出現。 最新一期的生產與不孕期刊（journal Fertility and Sterility）上有一項Dr. Edward Klaiber所作的研究報告指出，WHI研究本身有許多的缺陷及錯誤，例如：研究對象雖然人數多（27,000人），但平均年齡偏高（63歲）。這些婦女本身就有較高的心臟病風險，而且許多高齡婦女都是已經在體內無荷爾蒙的狀態許久後，又突然接觸捯荷爾蒙。此外，現有的HRT有許多種，使用方式也不盡相同，WHI所研究的只是其中一種，不應該推論所有的HRT都會有相同的結果。 其實一項針對較年輕之更年期婦女的HRT研究已在2004年9月開始，此研究是由一個位於鳳凰城的私人非營利性組織Kronos Longevity Research Institute贊助，並由哈佛醫學教授Dr. JoAnn E Manson主導，預計為時5年。研究將針對美國境內八個醫療中心的720名年齡在40到55之間、且6個月至3年內無月經的更年期婦女。這些婦女將隨機採取使用以藥片或貼布形式的雌激素，或安慰劑。然而此項研究要到2010年才會有結果，在那之前，醫師及婦女仍應遵守目前的指引來使用HRT才是。
+ read more
肺癌新療法實驗缺乏女性參與
2005.12.14
肺癌新療法實驗缺乏女性參與
早期醫藥研發的臨床實驗，女性因為特殊的生育生理狀況，一直被排除在人體實驗之外，例如1988年所發表的阿斯匹靈能預防心臟病的研究中，女性被排除在22,000個志願試驗者之外，罔顧心臟病也是女性主要死因之事實。2005年美國女性癌症死亡原因以肺癌位居第一，然而，一項刊登在12月份線上期刊「癌症」（Cancer）的報導顯示，在肺癌新治療方式的實驗中，女性參與的代表性仍然不足。  這項調查是由美國底特律Wayne State University的Dr. Wei-Du及其團隊所作，主要針對在1994-1998年間在Karmanos癌症研究機構登記過的427名肺癌患者的去向，發現男性患者參與大型肺癌治療臨床實驗的人數明顯比女性高（OR, 1.81; 95%CI, 1.03-3.18, p=0.038）。  臨床實驗參與率的偏低有許多可能因素，例如年齡、宗教信仰、教育程度等，然而，調整這些因素之後，性別仍是主要原因。報告中雖指出此研究並非全國性的調查，但卻也顯示增進民眾對於臨床實驗的認知，以及實驗參與者多樣性的重要。
+ read more
三分之一的癌症是可以避免的 
2005.12.12
三分之一的癌症是可以避免的 
美國哈佛大學在11月份的醫學期刊刺胳針（The Lancet）上提出報告，表示2001年時全球約有7百萬人死於12種癌症，而造成這些癌症的主要因素有9項，只要平時多注意，3分之1的癌症其實是可以避免的。   這項由全球一百多位科學家合力提供數據及醫學證據的研究指出，抽煙、飲酒過量、缺少蔬菜水果、過重、不安全的性行為、城市空氣污染、缺乏運動、針頭感染、及室內使用燃料的煙等，這9種引發癌症的主因如果平時多注意，可避免243萬起癌症的死亡。其中抽煙為肺癌、口腔癌、胃癌、胰臟癌及膀胱癌的主要因素，為最嚴重，尤其是這243萬起可避免的死亡當中，肺癌佔了37％。其次則為喝酒及缺少蔬果的攝取。   哈佛大學的Dr. Majid Ezzati表示，抽菸的問題多在發展中的國家。已開發的國家則是肥胖的問題。而不安全的性行為則是子宮頸癌的主因，且大多是在抹片檢查率偏低或缺少診所服務的地方。東亞及南亞要特別注意空氣污染的問題。而室內燃料所產生的煙污染則是以中國為主。Dr. Majid Ezzati認為，不管現代科技多進步，要避免癌症死亡，預防仍是最有用的方式。
+ read more
警訊！尋求人工協助生殖的女性請注意  
2005.12.09
警訊！尋求人工協助生殖的女性請注意  
許多不孕夫妻為求一子（女）而尋求人工協助生殖。為了取得卵子，醫師會為婦女注射催卵泡成熟的藥物。有些醫師會以一種治療乳癌的藥物，LETROZOLE（產品名FEMARA），來抑制雌激素，促進卵泡的成熟。 FEMARA的製造藥廠─瑞士諾瓦帝斯（NOVARTIS）藥廠─與加拿大健康部在十一月底發佈聯合警訊給婦產科醫師及不孕症專家，強調FEMARA被使用在非適應症上已引起關注；懷孕、正懷孕或母乳哺育的女性不應使用FEMARA，因為它可能對母親或胎兒有害，包括胚胎畸型發育。 在美國，此種藥物在標籤上已有「新生兒缺陷」的警語。食品藥物管理局目前重新審查此案例。諾瓦帝斯藥廠正發函給全球的不孕專家。在台灣，也有少數的不孕症專家使用此藥物催卵。尋求人工協助生殖的婦女應特別注意！
+ read more
提早服用荷爾蒙可預防心臟病？
2005.12.06
提早服用荷爾蒙可預防心臟病？
自從美國女性健康倡導計畫（WHI）的研究指出HRT會提高乳癌、心臟病及中風的風險後，美國一些專家提出異議，認為WHI所研究的女性平均年齡為65歲，年輕女性個案不足，無法因此判斷早期使用荷爾蒙療法（HRT）是否可以預防心臟病。 目前英國與歐洲國家都傾向不以HRT作為治療骨質疏鬆的第一選擇，因為之前的研究證實，雌激素與黃體素的複合式荷爾蒙療法會提高乳癌及心臟病的風險，而只服用雌激素的荷爾蒙療法則會增加罹患子宮癌及乳癌的危險。因此在英國及歐洲國家，醫生僅有在治療更年期症候群的時候才建議婦女使用HRT，而且服用時間及藥量都是越少越好，醫生並不會鼓勵沒有更年期症候群的婦女使用HRT。 然而，一項由美國北卡羅來納州維基森林大學浸信醫學中心發表的研究最近指出，如果提早到更年期前5-10年就開始服用荷爾蒙的話，能預防心血管疾病。進行此項研究的Jay Kaplan教授表示，等到更年期才服用雌激素並不符合「預防」的概念。 這項研究是基於雌激素（包括口服避孕藥）可預防血管疾病，但於發病後並不能治療的假設，且目前仍在動物實驗階段。實驗發現，在對猴子施以雌激素的治療後，確實有效降低了血液中的脂肪酸。Jay Kaplan向美國病理學家學會表示，他們這項研究證實，心血管健康深受體內荷爾蒙的影響，而這個影響早在更年期前數年就會發生。在更年期前數年就缺乏雌激素的女性，不管她們在更年期時有沒有接受HRT，她們在更年期時罹患心臟病的危險比起一般女性要更高。 關於HRT的爭議始終不斷，而且一直沒有令大家滿意的定論。然而值得我們思考的是，更年期其實是每個女人必經的生命階段，而更年期荷爾蒙降低更是正常的自然現象。當醫師告訴我們荷爾蒙缺乏時，我們應該問的是，更年期荷爾蒙標準濃度到底是多少？在更年期被如此視為「疾病」而需要接受「治療」時，我們其實更要質疑，為何女性的身體總是被負面地看待？背後得到最大利益者到底是誰？
+ read more
提早服用荷爾蒙可預防心臟病？
2005.12.06
提早服用荷爾蒙可預防心臟病？
  自從美國女性健康倡導計畫（WHI）的研究指出HRT會提高乳癌、心臟病及中風的風險後，美國一些專家提出異議，認為WHI所研究的女性平均年齡為65歲，年輕女性個案不足，無法因此判斷早期使用荷爾蒙療法（HRT）是否可以預防心臟病。 目前英國與歐洲國家都傾向不以HRT作為治療骨質疏鬆的第一選擇，因為之前的研究證實，雌激素與黃體素的複合式荷爾蒙療法會提高乳癌及心臟病的風險，而只服用雌激素的荷爾蒙療法則會增加罹患子宮癌及乳癌的危險。因此在英國及歐洲國家，醫生僅有在治療更年期症候群的時候才建議婦女使用HRT，而且服用時間及藥量都是越少越好，醫生並不會鼓勵沒有更年期症候群的婦女使用HRT。 然而，一項由美國北卡羅來納州維基森林大學浸信醫學中心發表的研究最近指出，如果提早到更年期前5-10年就開始服用荷爾蒙的話，能預防心血管疾病。進行此項研究的Jay Kaplan教授表示，等到更年期才服用雌激素並不符合「預防」的概念。 這項研究是基於雌激素（包括口服避孕藥）可預防血管疾病，但於發病後並不能治療的假設，且目前仍在動物實驗階段。實驗發現，在對猴子施以雌激素的治療後，確實有效降低了血液中的脂肪酸。Jay Kaplan向美國病理學家學會表示，他們這項研究證實，心血管健康深受體內荷爾蒙的影響，而這個影響早在更年期前數年就會發生。在更年期前數年就缺乏雌激素的女性，不管她們在更年期時有沒有接受HRT，她們在更年期時罹患心臟病的危險比起一般女性要更高。 關於HRT的爭議始終不斷，而且一直沒有令大家滿意的定論。然而值得我們思考的是，更年期其實是每個女人必經的生命階段，而更年期荷爾蒙降低更是正常的自然現象。當醫師告訴我們荷爾蒙缺乏時，我們應該問的是，更年期荷爾蒙標準濃度到底是多少？在更年期被如此視為「疾病」而需要接受「治療」時，我們其實更要質疑，為何女性的身體總是被負面地看待？背後得到最大利益者到底是誰？    
+ read more