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不孕可能是癌症前兆

不孕可能是癌症前兆

美國國家癌症管制局的Dr. Louise A. Brinton在比較1965-1988年間，美國12,193名曾接受過不孕症治療的婦女及其他婦女罹患癌症的風險之後發現，不孕症患者罹患癌症的機率比其他婦女高23％。不孕患者中，天生不孕的婦女又比因其他疾病導致不孕的婦女有較高的癌症風險，特別是在子宮及卵巢癌的部分，更超出正常風險的兩倍。之前有許多的研究顯示，輸卵管功能失常或有骨盆腔炎的女性有較高的卵巢癌風險，而這項刊登在美國流病學期刊的發現更是與之前的研究一致。Dr. Brinion的研究團隊表示，醫界應更加重視發炎是導致卵巢癌的重要因素。

科學家呼籲加速管制影響生理性別的化學物質

科學家呼籲加速管制影響生理性別的化學物質

上個月在捷克斯拉夫共和國舉行了一個會議，當時有超過100名的毒物學家及化學家參與，會議後所發表的布拉格宣言(Prague Declaration)中表示，目前對於化學物質的使用安全立法規範還不夠，而這些化學物質對於身體健康的危害雖缺乏足夠的科學證據，但也不應該因此延緩國家規範的行動。這些化學產品稱之為環境荷爾蒙（endocrine disrupters），最近幾年雖然有許多專家學者開始擔憂並呼籲它們的危害，但是此次宣言是第一次科學家們集結在一起，並對歐洲國家的領導者們發聲。環境荷爾蒙是幾千種化學物質（如：多氯聯苯及戴奧辛）的總稱，而日常生活中常常接觸到的殺蟲劑、化妝品、及藥品等等，都含有這些化學物質。荷爾蒙對於身體功能的影響包括了身體的成長及發展，而環境荷爾蒙則有可能阻止或干擾原本的活動，對身體帶來危害。在野生動物身上，我們甚至可以清楚地看到它們影響所帶來的生理性別的扭曲，對此，布拉格宣言提醒應引以為戒。科學家們很早以前就開始懷疑歐洲男性的生育問題以及乳癌、睪丸癌等與環境荷爾蒙有關。上個月，美國科學家甚至發現有證據顯示，塑膠用品中所含可使塑膠更有韌性的苯二甲酸鹽明顯危害到男性胎兒的生理發展。更有研究指出，塑膠玩具及塑膠袋等，都有可能干擾男性性器官的發展。倫敦一毒物學家Andreas Kortenkamp表示，許多環境荷爾蒙的負面影響都是在婦女子宮中發展、並影響胎兒。此外，如果一個一個的檢視這些化學物質，可能會發現它們其實沒有影響，但這個結論是錯誤的，因為這一個一個的化學物質加在一起後所產生的雞尾酒效應，才是環境荷爾蒙有害的地方。我們現在需要的是一個更有系統的驗證及控制這些產生環境荷爾蒙的化學物質，更重要的是國家應盡快立法管制。

生小孩，在家在跟醫院一樣安全

生小孩，在家在跟醫院一樣安全

刊登在英國醫藥期刊（British Medical Journal）加拿大一項調查顯示，在有合格助產士的幫助下，低危險群產婦在家生產與在醫院生產一樣安全。主持這項調查的Kenneth C. Johnson 及Betty-Anne Daviss 蒐集了2000年5,400位計畫在家生產之低危險群產婦，發現其中只有約3％之婦女被助產士認為是有必要緊急轉送就醫。在家生產之新生兒死亡率則是1,000分之1.7，這個數字跟北美曾作過「低危險群產婦在家生產」的比例，及「低危險群產婦在醫院生產」的比例都是很接近的。 Johnson指出，在加拿大與歐洲，大部分的小孩都是由助產士所接生的，而在已開發的國家當中，只有美國的婦產科醫師最無法接受在家生產之觀念，且美國的助產士參與生產的比例也非常低。專家對於在家生產呈現兩方不同意見：一些醫師認為，產婦在分娩時常有許多意外狀況發生，在醫院生產才能確保第一時間給予產婦所需之醫療照護。而另一方則認為，在醫院生產只會使產程過度醫療化及增加費用，卻不會對於結果有任何改善；但在家生產所帶來的的好處卻是肯定的。

食用過多紅肉易罹患腸癌

食用過多紅肉易罹患腸癌

英國Medical Research Council、Cancer Research UK、以及世界衛生組織WHO的IARC（internal agency for research on cancer）在10個國家並為期5年共同觀察的研究發現，食用過多的紅肉（包括：牛肉、羊肉、豬肉），及其加工品，如：火腿、培根、香腸等，將大大提高罹患腸癌的風險。每天吃二份肉類（約160公克）的人，罹患腸癌的機率比一個星期吃一份的人提高35％。好消息是，多吃蔬菜水果以及魚類是可以達到預防效果的，如果每兩天食用一次魚類食物，腸癌的風險可以降低30％。科學家一直關心現代人食用過多紅肉對健康的影響以及與腸癌的關係，而這項刊登在國際癌症協會期刊(Journal of the International Cancer Institute)的大型實驗（Epic Study）則指出它們確實是關係密切的。但要特別強調的是，吃肉並不會罹患癌症，而是吃太多（160公克以上）才必須要特別注意。

台灣女性最憂慮的五大健康威脅

台灣女性最憂慮的五大健康威脅

您知道女性最憂慮的五大健康威脅是什麼嗎？根據台灣女人連線的2005年「婦女健康分區座談」的問卷調查，女性最大的健康殺手前五名為：婚姻暴力、性侵害、不安全的性行為、癌症及憂鬱症。婚姻暴力婚姻暴力是親密關係的破壞，受暴女性有身心方面的疾病，如罹患憂鬱、焦慮、身心症、飲食異常及性功能失調，以及創傷後壓力症候群，經常反覆出現於記憶，影響人際功能，損害自我價值。對於受暴婦女，除醫療社工介入之及時救援與治療外，應給予完善長程的身心照護。性侵害歷年性侵害被害人主要年齡層分佈在12-17歲（超過五成），顯示中小學性侵害防治教育不足。暴力傷害的發生，使得青少女受害者更常發展為日後的不穩定人格、反覆自我傷害、以及其他身心不適症狀。不安全的性行為民國84年～89年青少女性經驗的比率上升5.5％，但每次性行為都有徹底避孕的比率卻只有上升0.2%。此外，台灣青少女生育率也位居亞洲已開發國家之冠[1]。因此，未預期懷孕成為青少女健康的隱憂。根據民國91年與87年的統計，有偶婦女以保險套為主要避孕方式的比率有提升(民國87年為31.8%，民國91年為40.7%)[1]，以此推估仍約有六成的有偶婦女在性行為時沒有避病。目前我國女性愛滋病感染者當中，異性戀為最大的傳染途徑(79.0%)，在台北市對於HIV感染者的婚姻狀況統計中，女性HIV感染者中，以已婚者最多(64.8%)，顯示婚姻內之性行為亦應注意避病的重要性。憂鬱症目前，台灣所有女性中約有20～26％的人會有憂鬱症，根據91年的調查，「職場關係」、「親子關係」、「夫妻關係」為台灣女性憂鬱的主因。繼癌症、愛滋病之後，世界衛生組織將憂鬱症視為21世紀三大疾病及衛教預防重點工作。目前對於憂鬱症病因研究顯示，女性憂鬱症盛行率高於男性的原因非單一因素，而是社會、心理、生理多種條件互動下的結果。女性憂鬱症的發作期較長，較易慢性化、復發率較高，與女性社會角色的慢性壓力、心理調適難題有關。女性憂鬱症盛行率高，未必代表女性具有性別決定的不良體質或易病性，而是反映女性在社會環境中承受了較多的壓力。癌症乳癌是台灣女性十大癌症死因的第四位。好發年齡集中在40-49歲，除了比子宮頸癌的主要好發年齡稍晚(約5年)之外，比其他癌症要早。民國92年台灣女性乳癌死亡率較82年死亡率增加63.19%，各年齡層(40~79歲)的死亡率幾乎相當，其中以55-59歲、65-69歲稍高[1]。顯示出乳癌的死亡發生年齡比起其他癌症更年輕化。子宮頸癌是台灣女性十大癌症死因的第五位，每年約有5000-6000人罹患，約有950-1000人死亡，死亡率為是已開發國家美、日、法的三倍。好發年齡依序為40-44歲、45-49歲、35-39歲。高死亡率的年齡層集中在75歲以上。

重複剖腹產對新生兒的負面影響

重複剖腹產對新生兒的負面影響

一項五月份美國婦產科醫學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）研究報告表示，產婦分娩時選擇自然產或是剖腹產對新生兒是有影響的。這項由南卡羅來納醫學大學的Dr. Nicholas Fogelson及其團隊所做的研究顯示，與自然產之新生兒比起來，產婦重複實行剖腹產所生下之新生兒留在育嬰室並接受特別照護的機率約多4倍，且有暫時性呼吸急促的現象。這項研究觀察了3,134名自然產、及117位選擇重複剖腹產之婦女，同時，這也是第一次直接比較自然產及剖腹產對於新生兒影響之研究。Dr. Fogelson 表示，研究結果顯示重複剖腹對於新生兒有立即性負面影響，而醫生在給產婦生產資訊時，也應該告知這些潛在的風險。