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2004.03.19
服用骨質疏鬆症藥物(Fosamax)十年是安全的?
今天的新英國醫藥期刊(The New England Journal of
Medicine)在2004年3月18日刊載了一篇關於骨質疏鬆症藥物-
-福善美錠(Fosamax)的研究報告。這個報告指出，服用福善美錠來治療骨質疏鬆症在十年內是安全且無嚴重副作用的。
這份研究一開始是原訂從1991年針對994位44-84歲婦女三年的追蹤，最後延長為十年，但人數已從994位減少為247位。當中隨機抽取服用每日5、10、20豪克的福善美錠或安慰劑。發現腰椎的骨質密度增加13.7%，骨盆增加10.3%，大腿骨增加5.4%。其副作用大多是胃部問題，消化不良、噁心、疼痛等。但對於孕婦、食道失調、有腎臟問題、或血液中鈣濃度過低者則不適合使用。
然而專家們對此研究結果仍有許多質疑。由於這項研究是由藥商自己(Merck&Co)委託所做的研究，且參與人數從一開始的994人到最後只剩下247人，人數太少，且這其中是否有選擇性的偏頗是懷疑之一。再者，由於這十年所追蹤測量的只是骨頭的密度，在報告中並無顯示出任何與骨折的直接關係。除了一些重要問題尚未得到答案之外，在一些服用藥物的細節仍未被建立起來，例如：何時該開始服用、服用時間的長短、及藥量的多寡問題等等。
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2004.03.14
植物性荷爾蒙可能對骨質疏鬆有幫助
植物性荷爾蒙可能對骨質疏鬆有幫助
刊登在美國臨床營養期刊(American Journal of Clinical
Nutrition)上一項新的研究表示，服用一年植物性荷爾蒙對49-65歲女性有助於降低骨質流失。
這項研究追蹤了177位49-65歲、沒有乳癌病史的婦女，在服用一年植物性荷爾蒙之後，比未服用的女性減少了一些骨質流失的現象。植物性荷爾蒙是利用豆類植物(尤其是黃豆)裡頭類似女性雌激素的異黃酮(isoflavone)所製作。但因這項研究所調查的人數太少，且追蹤時間太短，許多專家對此結果仍作保留態度。
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2004.03.11
英國研究發現新的乳癌藥物
大多數的得過乳癌的婦女為了減低乳癌復發的機率，會服用一種叫做tamoxifen的藥物約五年的時間。刊登在新英國醫藥期刊(New
England Journal of
Medicine)的一篇報導指出，在服用2-3年的tamoxifen後若改用exemestane，其預防的效果會更好。
這項研究有來自37個國家、4,742位婦女加入。研究結果發現，每100位服用tamoxifen的婦女當中有13位會在三年內復發乳癌；而每100位服用tamoxifen
2-3年後改用exemestane的婦女當中，只有8位會在三年內復發乳癌。
exemestane對於無法服用tamoxifen的婦女而言是另一項選擇，但醫師表示，這項研究目前只停留在短期實驗的階段，至於長期服用會產生的影響或風險仍須繼續觀察。
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2004.03.10
全球首例: 癌症婦女的冷凍卵巢組織培育出人類胚胎
科學家第一次能夠從冷凍的卵巢組織獲得卵子、使其受精、並且培育出一個正常的人類胚胎。這項成就為因癌症治療而不孕的年輕婦女帶來新的希望。
紐約長老教會醫院及美國威爾康乃爾醫學中心的研究員在六年前取得一位三十歲、將進行乳癌治療的婦女的卵巢組織，並將這卵巢組織冷凍收藏。六年後，研究人員將先前取自她體內的冷凍卵巢組織移植到肚皮下方，藉由注射荷爾蒙，卵巢組織開始排出卵子。這名婦女雖然沒有懷孕，但這項技術的突破將使每年數十萬因癌症治療而喪失生育能力的婦女有更大的希望。
這項刊登在三月13日醫學期刊「刺胳針」(The
Lancet)網站上的研究雖振奮人心，但比利時布魯塞爾自由大學(Brussels
Free University)的 史密斯 博士(Dr. Johan
Smitz)指出，病人應該要了解，卵巢冷凍目前還只是在實驗階段，且用這種方式所出生的小孩需要特別的醫療照顧，以確保他們的健康。
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2004.03.04
產檢可驗血取代羊膜穿刺
(自由時報；吳直耕編譯)
美國科學家二日表示，他們已研發出一種新技術，只要檢驗孕婦的血液樣本就可得知胎兒是否有先天性的異常現象(如胎兒的神經管缺損)，不須要再使用到有較高風險的羊膜穿刺術。
目前產前檢查常用的羊膜穿刺術與絨毛膜取樣可信度雖高，但具有侵入性且可能造成流產，使許多孕婦望之卻步。
替代羊膜穿刺術的取代方法之一是從孕婦的血液取得「游離的胎兒DNA」(free
foetal
DNA)，用以檢驗遺傳性的異常現象。但這種檢驗方式一直不可靠，因為無法大量取得這種DNA。
如今，馬里蘭州一家生物科技公司的科學家使用甲醛(formaldehyde)穩定血液細胞的薄膜組織，使得能被檢驗的DNA樣本大幅增加。科學家指出，若不使用甲醛，DNA樣本會在擷取或處理過程中被摧毀。
不使用甲醛的樣本，平均只能取出7.7%的DNA。但根據科學家針對69名女性所做的初步研究，使用甲醛的樣本平均取出的DNA達25%，其中有四分之一的樣本可取出50%或更多的DNA。科學家表示，
這項發現將對臨床醫學產生重大影響。
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2004.03.03
雌激素調查研究提早結束因有增加中風的危險
美國國家衛生研究院(NIH)在2004年3月2日
宣布中止單獨對雌激素(Premarin)所作的研究調查。美國女性健康啟蒙計畫(WHI)從七年前開始追蹤11,000位做過子宮切除手術、且年約50-79歲之更年期婦女。
發現單獨服用雌激素會增加中風，減少骨盆斷裂的機率。但對心臟疾病並無任何影響。
由於健康考量,
美國國家衛生研究院決定提早結束這項單獨對雌激素所作的研究。美國WHI正在詳細分析研究資料,
並預期將在兩個月後會有更完整的報告。
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