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陰道整形手術的安全性未確立

陰道整形手術的安全性未確立

近幾年來，有越來越多的醫師提供病人各種不同的陰道整形手術，並標榜著這些手術可以美化性器官的外表和促進性行為的滿意度。例如，「陰道修復手術」（vaginal rejuvenation）便標榜著可以藉由雷射修復生產後受損的陰道組織；「陰道重整手術」（designer vaginoplasty）則被用來改變性器官的外表，或是使陰道變的更緊實；此外，還包括「G點擴張手術」（G-spot amplification）等。美國婦產科學院（American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG）在九月號的婦產科期刊（Obstetrics & Gynecology）中發表一項聲明表示，這些陰道整形手術，並不屬於必要的醫療手術，而且目前也沒有足夠的研究證據可以證明手術的安全性和有效性。若有人告訴妳「這些手術都是很安全的，而且醫師們每天都在做」的話，那一定是騙人的。手術都有一定的風險，但是，陰道整形手術所宣稱的效果，目前並沒有科學證據可以證明；因此，美國婦產科學會表示，考慮要進行陰道整形手術的婦女除了應該要被告知手術的副作用，例如，感染、神經受損、性交疼痛、陰唇閉合、留疤等之外，也應該要被告知此手術的安全性尚未確立。很多陰道整形手術目前都是未合法的醫療行為，而且幾乎沒有研究針對手術的安全性、副作用的比例、長期滿意度等進行調查與追蹤；而在這些研究數據尚未出爐前，美國婦產科學會並不建議進行陰道整形的手術。在台灣也有醫師私底下替病人進行陰道整形手術或是未經核可的醫療手術，例如「陰道緊實術」、「卵巢回春術」等，但是，這類手術的效果、適應症及追蹤結果都還是問號，民眾應該要特別注意，衛生單位對於此類手術是否違反醫療法也應該加以認定及規範。

年經藥安全嗎？

年經藥安全嗎？

美國食品藥物管制局（FDA）最近通過的避孕藥－Lybrel，是第一個可以一年365天，天天服用的口服避孕藥。婦女天天使用的話，就不會有月經來潮，但是可能會有不定期的出血。其實避免月經來潮的概念並不是最近才有的，傳統的避孕藥如果連續使用，也可以避經，有些醫師也會建議使用這種方法延後月經、避免月經，或是用來治療因為子宮內膜異位而容易月經不適的婦女，甚至用來控制更年期前婦女的荷爾蒙濃度。最近因為年經藥的通過與藥廠的行銷，抑制月經的概念變的越來越普遍，甚至越來越吸引人。哈佛守護女性健康（Harvard Women’s Health Watch）刊物就表示，抑制月經有她的好處，當然也有風險。對於月經來潮時，會頭痛、大量出血、甚至引起貧血的女性來說，避免月經有一定的益處，但是大部分的女性對於「抑制月經」的概念其實是覺得不自在的；另外一個重要的考量便是女性如果使用Lybrel，便無法得知自己是否懷孕。目前確定Lybrel會有的風險和其他避孕藥相似，例如，血栓塞、心臟病、中風的風險會增加，特別是抽煙的女性。但是，卻還沒有一個長期的研究來證實藥物的安全性，也就是說連續使用避孕藥避經對人體的影響目前都還是未知的。　

年經藥安全嗎？

年經藥安全嗎？

美國食品藥物管制局（FDA）最近通過的避孕藥－Lybrel，是第一個可以一年365天，天天服用的口服避孕藥。婦女天天使用的話，就不會有月經來潮，但是可能會有不定期的出血。其實避免月經來潮的概念並不是最近才有的，傳統的避孕藥如果連續使用，也可以避經，有些醫師也會建議使用這種方法延後月經、避免月經，或是用來治療因為子宮內膜異位而容易月經不適的婦女，甚至用來控制更年期前婦女的荷爾蒙濃度。最近因為年經藥的通過與藥廠的行銷，抑制月經的概念變的越來越普遍，甚至越來越吸引人。哈佛守護女性健康（Harvard Women’s Health Watch）刊物就表示，抑制月經有她的好處，當然也有風險。對於月經來潮時，會頭痛、大量出血、甚至引起貧血的女性來說，避免月經有一定的益處，但是大部分的女性對於「抑制月經」的概念其實是覺得不自在的；另外一個重要的考量便是女性如果使用Lybrel，便無法得知自己是否懷孕。目前確定Lybrel會有的風險和其他避孕藥相似，例如，血栓塞、心臟病、中風的風險會增加，特別是抽煙的女性。但是，卻還沒有一個長期的研究來證實藥物的安全性，也就是說連續使用避孕藥避經對人體的影響目前都還是未知的。　

女性對盤尼西林較容易過敏

女性對盤尼西林較容易過敏

過敏、氣喘與免疫學年報（Annals of Allergy, Asthma, and Immunology）裡的一篇研究發現，女性使用盤尼西林比男性容易產生過敏的反應。這份研究採用文獻回顧的方式，總共包括了1,921位參與者，其中有1,759位有接受盤尼西林皮膚試驗（Pecicillin Skin Test, PST）。研究人員將試驗結果呈現陽性反應的人數作性別分析後發現，試驗結果有64人呈現陽性反應，其中有53位女性，男性只有11位，這樣的數據在統計上是有顯著差異的，也就是說女性對盤尼西林過敏的機率是男性的2.6倍。過去其實也有不少研究發現，普遍來說，女性對藥物比較容易產生不良反應。台灣女人連線表示，過去的藥物試驗和臨床研究常將女性排除在受試者之外，因此，無法得知女性使用藥物後的反應。唯有將女性納入臨床試驗，藥物的使用劑量、種類才能隨使用對象而有所調整，用藥安全也才有保障。　　

中年婦女減重應注意骨質健康

中年婦女減重應注意骨質健康

中年婦女減重應注意骨質健康2007/9/3 臨床內分泌與新陳代謝期刊（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）內的一篇研究發現，在更年期時，婦女若體重下降有可能會加速骨質流失的速度。這樣的研究結果並不表示更年期婦女不適合減重，而是中年或老年婦女在減重時，應該要格外注意骨質的健康。這份研究總共包含373位44-50歲的婦女，其中一半的婦女必須使用低熱量的飲食和從事規律的運動，另外一組則維持原本的生活方式。研究追蹤五年後，發現前者的平均體重是減少的，後者則是增加的，而體重減少的婦女則出現了顯著的髖股骨質流失的現象。美國匹茲堡大學公共衛生學院的流行病學教授Jane A. Cauley表示，婦女應該要瞭解到體重下降和骨質流失是有相關性的，因此，除了定期做骨質檢測、飲食應該要攝取足夠的鈣質和維他命D之外，運動的類型對於骨質的維持也是很重要的關鍵。這份研究的婦女大多從事較不耗費體力的有氧運動，例如，走路，但是研究發現能保護骨質健康的運動，大多屬於必須和地心引力相抗衡的負重運動，例如，舉重或是爬樓梯，而這些運動對更年期婦女骨質健康的影響程度，是未來研究的方向。

中年婦女減重應注意骨質健康

中年婦女減重應注意骨質健康

臨床內分泌與新陳代謝期刊（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）內的一篇研究發現，在更年期時，婦女若體重下降有可能會加速骨質流失的速度。這樣的研究結果並不表示更年期婦女不適合減重，而是中年或老年婦女在減重時，應該要格外注意骨質的健康。這份研究總共包含373位44-50歲的婦女，其中一半的婦女必須使用低熱量的飲食和從事規律的運動，另外一組則維持原本的生活方式。研究追蹤五年後，發現前者的平均體重是減少的，後者則是增加的，而體重減少的婦女則出現了顯著的髖股骨質流失的現象。美國匹茲堡大學公共衛生學院的流行病學教授Jane A. Cauley表示，婦女應該要瞭解到體重下降和骨質流失是有相關性的，因此，除了定期做骨質檢測、飲食應該要攝取足夠的鈣質和維他命D之外，運動的類型對於骨質的維持也是很重要的關鍵。這份研究的婦女大多從事較不耗費體力的有氧運動，例如，走路，但是研究發現能保護骨質健康的運動，大多屬於必須和地心引力相抗衡的負重運動，例如，舉重或是爬樓梯，而這些運動對更年期婦女骨質健康的影響程度，是未來研究的方向。