進階搜尋 | 註冊 | 登入 | 台灣女人連線 | Facebook | Line

首頁

新聞專區

主題介紹

主題介紹

性與情慾性/情慾安全性行為避孕性傳染病其他性與情慾生育健康月經懷孕/生產嬰兒哺育不孕/人工生殖流產/人工流產更年期其他生育健康慢性疾病肥胖心血管疾病骨質疏鬆糖尿病紅斑性狼瘡失智症其他慢性疾病癌症乳癌子宮頸癌/HPV疫苗卵巢癌肺癌其他癌症心理健康憂鬱症情感關係性別氣質/認同其他心理健康瘦身美容身體意象醫學美容瘦身美容其他瘦身美容生活飲食運動飲食其他生活飲食 LGBT+ 更多重要健康議題用藥安全醫病關係/倫理健康政策妨害性自主武漢肺炎其他更多重要健康議題

女性糖尿病，病況告急

女性糖尿病，病況告急

一份發表在內科醫學紀錄（Annals of Internal Medicine）的研究發現，過去25年來，美國男性糖尿病病患的死亡率逐年下降；但是，女性糖尿病病患的死亡率卻不見遞減，使其性別差異越來越大。這份研究目前僅刊登於網站上，預計於八月出刊。這項研究的主持人Edward W. Gregg發現美國心血管疾病的死亡率，和整體死亡率逐年下降，為了瞭解這個趨勢使否也適用於糖尿病患，Gregg和其研究團隊便分析了三份大規模的世代研究資料，其中包括1971-1975、1976-1980、1988-1994的三次美國全國健康與營養調查（NHANES）。結果發現男性糖尿病患的整體死亡率從1971-1986年的42.6‰下降到1988-2000年的24.4‰，在男性的總死亡率和男性糖尿病患的心血管疾病死亡率上，也發現相似的下降趨勢。但是，當他們檢視女性的各個死亡率時，卻沒有發現任何明顯下降的趨勢。期刊的編輯之一Nanette K. Wenger表示，雖然這份研究無法解釋為什麼會有這樣的性別差異，但是，男性死亡率下降有可能是因為心血管疾病的危險因子控制得當，或是醫療技術的進步；但是女性的死亡率卻不見下降，可見這也與女性和男性所能接受到的醫療照護品質有關，也就是說如果女性罹患糖尿病和冠狀動脈心臟病，較難接受到適當的治療和照護。台灣糖尿病的死亡率，過去十年來，除了2002和2004年的死亡率有微幅下降之外，皆呈現上升的趨勢，2005年的死亡率較十年前上升了10‰；女性糖尿病的狀況尤其嚴重，為我國國人十大死因中唯一死亡率高於男性的項目。台灣的醫護人員應該要更積極地促進糖尿病的預防與治療，特別是針對女性糖尿病患。

注意！卵巢癌症狀

注意！卵巢癌症狀

卵巢癌時常被稱為「沈默的殺手」，因為在美國大約有80％的病患無法在早期檢測出卵巢癌，使其存活率一直無法提高。但是，如果可以在第一期就檢測出卵巢癌的話，有90％的機率是可以醫治的。最近，美國幾個癌症組織，包括美國國際卵巢癌聯盟（National Ovarian Cancer Coalition, NOCC）、婦癌基金會（Gynecology Cancer Foundation）、婦科腫瘤協會（Society of Gynecologic Oncologists）及美國癌症協會（American Cancer Society），針對卵巢癌共同發表了聲明，並列舉出卵巢癌的症狀，將有助於在早期診斷出卵巢癌。這些列舉出的症狀，是根據華盛頓大學婦科腫瘤學者Barbara Goff的許多研究整理分析而成。和一般婦女比較起來，罹患卵巢癌的婦女較常經歷以下的症狀：消化系統：腹部鼓脹或疼痛、進食困難或很容易覺得飽、消化不良、便秘泌尿系統：時常尿急，必須跑廁所其他：骨盆腔疼痛、背痛、更年期後出血 NOCC的執行長Jane Langridge表示，由於目前並沒有篩檢卵巢癌的工具，因此，醫療人員更應該要瞭解卵巢癌的症狀和後續適當的醫療處置。Goff在去年的癌症期刊（Cancer）中也寫道，有這些症狀的女性應該要進行徹底的檢查，當然並非所有有此症狀的女性都是罹患卵巢癌，也有可能是腸胃或是泌尿系統的問題；但是，女性和醫療人員都應該要認真看待這些警訊，尤其這些症狀出現的頻率超過一個月12次，而且維持了一陣子的話，就應該要就醫，而且最好是去看婦科醫師。

流產藥用法不同，效果不一

流產藥用法不同，效果不一

人工流產藥物RU486通常要配合前列腺素使用，最常使用的前列腺素為misoprostol；然而，當RU486無法取得時，各種不同形式的misoprostol便被當成人工流產藥物使用；但是，究竟哪一種用藥方式、間隔時間要多久才能達到最好的效果，目前則還沒有足夠的證據證實。一份發表在六月份刺絡針期刊（The Lancet）的研究，為了要瞭解misoprostol如何能發揮較大的藥效，世界衛生組織（WHO）的Helena von Hertzen與其研究團隊在全球11所教學醫院中進行一項研究，研究包含了2,046位要求進行人工流產的婦女，其懷孕期都在63天以內。研究人員隨機將這些婦女分成四組，每一組婦女都必須使用3劑0.8毫克的misoprostol，其中兩組每隔3、12小時口服一劑，另外兩組則每隔3、12小時使用一劑陰道錠。研究結果以下表呈現：用藥間隔 3小時 12小時服用方法口服錠陰道錠口服錠陰道錠人工流產成功率 84％ 85％ 78％ 83％繼續懷孕率 6％ 4％ 9％ 5％而使用藥物後出現的副作用，例如，暈眩、作嘔、疼痛等，則會隨著藥劑的使用，症狀會越嚴重，特別是用藥間隔為三小時的組別，不論使用方法為何，在服用第二、三劑後，症狀都會加劇，而使用口服藥的婦女，出現寒顫、發燒、腹瀉的比例又會更高一點。因此，研究結果很清楚的顯示，人工流產以3小時的用藥間隔成功率較高，但是，副作用也相對的較嚴重；若是相隔12小時用藥的話，則應該選擇使用陰道錠。然而，研究人員仍強調，這樣的研究結果並不一定適用於每一位婦女身上。

糖尿病縮短平均壽命

糖尿病縮短平均壽命

根據六月份美國內科學誌（Archive of Internal Medicine）期刊的一份研究發現，女性和男性50歲以上罹患糖尿病的話，女性糖尿病病患的平均壽命比一般女性短8.2年、男性則短7.5年；且罹患心血管疾病的風險也會增加。這份研究的Oscar H. Franco教授和其研究團隊，使用的是Framinghan Heart Study的資料，這份資料是針對1948-1951年間5,209位28-62歲的女性和男性，後續追蹤超過46年。研究人員大約每間隔12年做一次追蹤，至今已於1956-1958、1969-1973、1985-1989年間追蹤過三次；追蹤的工作一直維持到參與者罹患心血管疾病或是死亡，而研究人員在每一次追蹤後，都會評估這些參與者的糖尿病病況。結果發現，若有糖尿病的話，罹患心血管疾病的風險比一般人高兩倍；而若糖尿病病患本身原本就已經有心血管疾病的話，女性死亡的風險比一般女性高兩倍、男性則高1.7倍；女性的平均壽命會縮短8.4年、男性則會縮短7.8年。患有糖尿病的病患，若年齡超過50歲，不僅罹患心血管疾病的風險和死亡率會明顯的上升；而不論有沒有心血管疾病，平均壽命也都會比一般人短。可見老年健康的議題宣導和政策推動上，應該要注意預防糖尿病的重要性，而增加運動量和健康飲食就是預防糖尿病很關鍵的策略。

妳被醫療化了嗎？

妳被醫療化了嗎？

過去半個世紀以來，社會對於健康和疾病的定義，有了很大的轉變；如生產、老化、更年期、肥胖、酗酒等正常的人生經歷和問題，現在卻被視為一種疾病，必須要透過醫療介入來解決。美國布蘭迪斯大學（Brandeis University）的社會學家Peter Conrad，藉由過去三十幾年，有關身材矮小、害羞、更年期、勃起障礙、性傾向等案例，來探討究竟是什麼力量驅使著社會走向醫療化的方向。 Peter Conrad發現，在美國，過去幾十年來，醫師對於醫療化的影響力已經逐漸在減少當中；相對的，藥廠、生物科技產業、醫療保險機構和身為消費者的病患，都變成了醫療化的推手之一；此外，另一個重要的因素就是藥品廣告的普遍，現今的藥品可以透過電視等媒體與消費者做廣告，消費者因此直接成為藥商行銷的對象；過去醫師必須確認藥物對病患的適用性，但是，醫師的角色在現今藥物促銷的模式中卻消失了！反觀台灣的狀況，藥品廣告在台灣一樣普遍，但是，醫師的角色在藥物行銷中並沒有就此消失；相反的，許多藥商或生科產業找來醫師為其藥物或產品代言，透過此手法，醫師對藥品行銷和醫療化的影響力不減反增。現在有許多正常的人類行為和經驗已經被病理化，人與人之間的不同或差異被視為疾病或是失序，而需要藥物治療；我們正處於這段轉變期中，應該要多思考自己的生命經驗，和醫學對於「正常」、「健康」和「疾病」的定義。

MRI和X光攝影哪個好？

MRI和X光攝影哪個好？

許多研究表示，若由有經驗的醫師或技術人員來操作時，要偵測早期的乳癌或是侵略性的癌細胞，核磁共振攝影（MRI）相較於X光乳房攝影是較有利的；但是，在核磁共振的技術還無法被廣泛使用之前，X光乳房攝影仍然是大部分女性的選擇。德國波昂大學（University of Bonn）放射學的教授兼副主任Christine Kuhl和其研究團隊，便在美國臨床腫瘤學學會（American Society of Clinical Oncology）的會議上發表一篇研究。研究人員分別使用核磁共振攝影和X光攝影檢查5,960位女性，再使用切片比對檢查結果。研究結果發現X光乳房攝影雖然可以在乳癌早期偵測出乳管原位癌（ductal carcinoma in situ, DCIS），但是，卻無法分辨出高度惡性的癌細胞和良性的原位癌；核磁共振攝影相較於X光乳房攝影就敏感且準確的多。雖然這樣的研究結果令人印象深刻，但是，核磁共振還是無法取代乳房攝影成為例行性的檢查，因為並非大部分的醫療機構都有這項高科技的設備，除了儀器的價格和可近性之外，操作這項儀器的技術也是一大考量。