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2005.01.28
英國美容手術管制
近年來使用肉毒桿菌去除皺紋的美容技術儼然成為一股風潮，英國去年更有將近100,000人使用肉毒桿菌美容。雖然此手術與其他美容手術比起來的傷害性最小，但使用不當還是會有許多副作用。為保障人民安全，英國Chief
Medical
Officer公布指導手冊，針對所有美容手術，誰有權施行以及手術的地點等嚴格管制。英國健康醫療委員會（the
Healthcare
Commission）也開始推動立法，防止沒有註冊的手術提供。預計明年2006年4月之後，此法案將影響英國境內約20,000的手術提供者，也將大大減少不合格的手術，讓使用者的安全能更受保障。
英國的肉毒桿菌及美容手術指導手冊重點如下：
1.
注射肉毒桿菌之醫師必須要有健康醫療委員會所頒發之執照。
2.
美容手術醫護人員必須讓病患清楚知道人員的資格背景、教育情形、以及屬於哪個專業團隊之會員等資訊。
3.
雷射手術之使用必需在委員會有註冊。雷射手術必須是合格專業人員才可施行，並有專業醫師全程監督。
4. 所有手術的選擇、施行及結果必須通報General Medical
Council，以有完整之資料庫。
5.如果美容填充物或任何美容用品原料是從人體或動物組織中所抽取，則必須有額外的管制措施。相關的美容手術產業也必須加以管制。
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2005.01.24
二手菸與子宮頸癌
之前已有研究顯示，婦女吸菸會增加罹患子宮頸癌的風險，刊登在一月份美國婦產科學期刊一項新的研究除了再次確認這項論點之外，還要警告吸二手菸的女性也要同樣的注意自己罹患子宮頸癌的可能性。
美國華盛頓郡在1963年與1975年各做了一次大型問卷調查，並在之後追蹤罹患癌症的紀錄。發表此報告的Johns
Hopkins
University發現，1963年所調查25,000位婦女中，與「沒有受菸害」的婦女相比，「抽菸婦女」得到子宮頸腫瘤的機率是「沒有受菸害」婦女的2.6倍；而「吸二手菸」的婦女，得到子宮頸腫瘤的機率也比「沒有受菸害」婦女高達2.1倍。在1975年調查的26,000名婦女中，「抽菸婦女」得到子宮頸腫瘤的機率是「沒有受菸害」婦女的1.7倍，而「吸二手菸」的婦女得到子宮頸腫瘤的機率是「沒有受菸害」婦女的1.4倍。「沒有受菸害」在此表示除了自己不抽菸，生活周遭也沒有人抽煙。
Dr. Anthony J.
Alberg認為，從1963年世代的研究結果來看，2倍的風險機率似乎過高，應該是1975年的1.4倍較為合理，並懷疑1963年的風險機率會如此高應該另有原因，但目前並無任何確切的證據。不過Dr.
Alberg也強調，如果吸菸會導致子宮頸癌，那吸二手菸導致子宮頸癌也不足為奇。
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2005.01.21
荷爾蒙補充療法(HRT)可能增加膽結石風險
繼乳癌、中風及心臟病之後，荷爾蒙補充療法(HRT)對女性身體健康所帶來的危險又多了一樣--即增加膽結石的風險。
美國愛荷華大學的Dominic
Cirillo及其所領導的一些科學家們，在分析了美國婦女健康促進計劃(WHI)的資料後，於美國醫藥協會期刊(JAMA)表示，服用複合式HRT的女性罹患膽結石的風險比沒有服用的女性多68%。
美國婦女健康促進計劃(WHI)在2002年因發現HRT會增加心臟病及中風而中止的一項大型研究中，曾有22,579名年齡50-79歲之更年期婦女參與膽囊的研究，其中8,376名則為已切除子宮、只服用雌激素之婦女，其他14,203名是服用雌激素及黃體素的複合式荷爾蒙療法。在這項隨機抽樣的雙盲研究中發現，單獨服用雌激素的女性罹患膽結石的機率增加了86%，而膽囊發炎的可能性則是增加了80%。此外，造成膽囊疾病的原因與口服雌激素有關，且影響的程度不會因為是否合併服用黃體素而有所改變。
而之前一項HERS的研究，在經過四年的追蹤調查後發現，已有心臟病且服用HRT的女性，因膽囊疾病而住院治療的增加了38%。
JAMA所刊登的這項研究是針對口服荷爾蒙療法，至於貼片式或體內植入方式的荷爾蒙療法是否會產類似的後遺症，仍需更
進一步的研究。
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2005.01.21
想減肥？先選個適合自己風格的運動
在減肥成為全民運動的現在，許多人都忽略了減少體重是有助於身體健康，但是如果不能持之以恆，忽高忽低的體重對身體的危害其實是很大的。或許節食的減肥方式很快就能看到效果，但那並無法持久。培養運動的習慣雖效果較緩慢，卻是最健康、最佳的減肥方式。
每個人都有自己的個性，而每項運動也是一樣。選擇一個適合自己風格的運動關係著培養長期運動習慣的可能性。加拿大研究學者Dr.
James
Gavin建議，在開始要選擇培養一項運動習慣之前，有七個層面可供思考：
1.
妳喜歡自已一個人運動，還是和別人一起、團隊的運動？
2.
妳喜歡被規定強迫運動的程度如何？還是喜歡隨性的運動方式？
3. 妳想要運動的動機為何？
4. 這項運動的劇烈程度如何？
5. 這項運動的競爭性如何？
6. 這項運動需要非常專心、專注嗎？
7. 這項運動有沒有風險？
有些喜歡冒險的人可能覺得風險高的運動較刺激；有些喜歡隨意運動的人可能就不適合加入健身房所開的課程。花些時間好好選擇一個適合妳個性的運動是減肥成功的第一步喔！
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2005.01.18
女性中風可能被過度治療
醫界通常會用雙超音波(duplex
ultrasound)來測量及判斷病患是否需要動手術或血管內支架來預防中風的發生。美國一項新的研究顯示，若以同樣的標準值來評估男女的健康狀況，可能會導致女性被過度治療。
體內造成腦血管疾病的主要血管是頸動脈，而頸動脈內血液流動速度反應著血管的寬窄，也就是說血液流動速度增快的話，通常表示血管因阻塞而變狹宰。雙超音波(duplex
ultrasound)則是用來觀察血管及測量血液流動速度的主要方式。然而雙超音波的結果在成為測量標準的過程中，主要是以男性為測量對象，醫師也都以同一個(男性)標準來判讀女性的身體狀況。美國一項由Dr.
Anthony
Comerota主導的研究則發現，女性本身血液流動速度原本就比男性快，若是以男性的標準來判斷女性身體的健康狀況，則容易導致女性被過度治療。
2005年1月17日，Dr.
Comerota在美國邁阿密舉行的年度國際血管治療座談會中表示，在測量了328名男性與241名女性後所得到的結果發現，男性與女性的血液流動的速度在先天上原本就不同，因此對於男女血管的健康標準應該要有所不同才對。Dr.
Comerota認為，經過測量，男性血管若顯示阻塞60%時為危險且需手術治療的話，女性應要顯示阻塞80%時才需要手術治療。雖然有此發現，但未了審慎起見，Dr.
Comerota也建議需要再有另一個研究做進一步確定。
在此之前其實也有研究指出類似的問題，例如使用跑步機測試方法來篩檢或評估冠狀動脈心臟病時，女性若使用此種方法，會有40％--60％更年期或停經婦女有假陽性（檢測出有冠狀動脈心臟病，但實際上沒有）的現象。男性以此方法所造成的假陽性則只有10％。
一直以來，社會都以「女人是男人的肋骨」的心態來看待女性的健康，因此男人如何保健、如何診斷、治療、處方，女性也一視同仁，甚至在用藥的劑量上也沒有因為是「肋骨」而有所斟酌。希望越來越多這類研究的出爐能提醒性別盲嚴重的台灣醫療體系與政府相關機關，應盡快予應加緊腳步，跟上性別主流化的大趨勢，以確實維護女性的健康。
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2005.01.17
不可靠的女性威而鋼
在關於人類性慾的研究中，一些專家學者喜歡用電燈開關來形容男性的性慾－
不需太用力一開就亮；而女性則像是架駛一座飛機，許多開關及裝備要同步操作才有辦法起飛。
自從美國食品藥物管制局(FDA)否決P&G的女性高潮貼片Intrinsa上市以來，出現了許多關於女性情慾的相關新聞報導。位於聖地亞哥加州大學的Futterman表示：整體來說，在美國有40%的女性有性功能障礙，其中85%是打從心裡就沒有慾望的念頭，10%則是有需求、卻在引起性慾及進入狀況方面有困難，而5%的女性無法有性高潮。
許多的研究學者及心理諮詢家認為，女性性慾治療上最大的挑戰在於，問題總出在於頸部以上而非腰部以下。而發明/現「G點」的Beverly
Whipple也表示，女性情慾往往需要有情感介入其中，而非僅僅摩擦一處地方就能達到性高潮。
要治療男性性功能障礙時，使用威而鋼增加血液循環往往能達到效果，不過女性並非「較小的男性」，男女的身體構造原本就不同、體內的生化系統也不一樣，同樣的醫療在男性身上的效果並不表示女性身體會有同樣反應，因此藍色威而鋼在男性身上有用並不表示適合女性。
另一種增加女性性慾的方法是增加女性體內的雄性激素。P&G的女性高潮貼片(Intrinsa)主要是透過釋放出睪丸激素(男性荷爾蒙的一種)，經皮膚吸收後再由血液送到全身，藉此提高性慾。但FDA基於安全性的考量，禁止此貼片在市場販售。
位於北加州的Dr. Kate
O’Hanlan表示，少部分女性可能會受益於威而鋼或荷爾蒙的貼片，但絕大部份女性的性功能障礙其實是心理因素：包括當還是小女孩時所受的訓練、青少女時所受的性教育觀念、成年後來自媒體的各方資訊、第一次接觸到性行為時的印象…等等，都會影響到女性日後對於性慾的反應。此外，在日常生活中與伴侶之間的關係、工作、經濟方面的壓力、甚至於遭受過性暴力等經驗，都是無法靠藥物來改善的。
專家學者們應該跳脫以男性身體為主的思維，重新認識女性身體的構造及功能。Whipple於2004年10在_Brain
Research_期刊的一篇研究報告顯示，女性在腰部以下麻痺的情況下，對生殖器官加以刺激仍能有高潮的反應，這表示傳導此感覺的方式是透過迷走神經(vagus
nerve)而非脊髓。Whipple表示，希望此報導有助於日後研究方向一個新的全貌。
然而我們不能靠藥廠來做這方面的調查研究，因為無論如何藥廠的目的都將只是致力於新藥物的開發，因此有一個公開贊助的單位來進行性健康各個面向(如：社會、經濟、關係等)的調查是非常重要的。在美國，過去幾年因美國國會中的保守勢力，無法將此議題以平常心來討論。但藉由這次Intrinsa的機會打開關於性健康的議題及對話是重要的，畢竟性也關係著我們的身體心理健康、男/女的親密關係、也影響著我們的家庭。因此，社會對於情慾的問題應該以更認真、並平常心來處理。
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